Questões Gasometria pra imprimir

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1) Leia o caso clínico a seguir. 
MAD, de 56 anos, hipertensa e diabética. Admitida em estado grave, não respondendo a estímulos verbais e 
dolorosos. Gasometria na internação pH = 7.26 HCO3 = 17.2 PCO2 = 36 pO2 = 56 BE = -5.7. 
O distúrbio Ácido-básico apresentado é 
A - acidose metabólica. 
B - acidose mista descompensada. 
C - acidose respiratória descompensada. 
D - acidose mista parcialmente compensada. 
 
2) Paciente de 65 anos dá entrada no Pronto-Socorro com queixa de dor torácica em pontada na inspiração, 
tosse produtiva e febre há 48 horas. O acompanhante relata que, há aproximadamente 24 horas, começou a 
apresentar confusão e irritabilidade associada à dispneia e à taquicardia, com queixas de palpitações. Após 
avaliação inicial, o médico plantonista solicita que a enfermeira colete uma gasometria arterial e que encaminhe 
o paciente para a realização de radiografia de tórax, pois a sua hipótese diagnóstica é Pneumonia. O resultado 
da gasometria apresenta: pH: 7,28; PaCO2: 53 mmHg; PaO2: 65 mmHg; SaO2: 92%; Bic: 24 mEq/L; BE: 
–4 mEq/L. A radiografia de tórax mostra uma imagem de condensação nos terços médio e inferior do pulmão 
direito, confirmando diagnóstico de pneumonia. 
 
A partir da gasometria do paciente, é correto afirmar que o desequilíbrio ácido base encontrado é uma: 
 
a) acidose metabólica. 
b) acidose respiratória. 
c) alcalose metabólica. 
d) alcalose respiratória. 
e) acidose mista. 
 
3) A classificação da gasometria arterial abaixo é: 
 
pH = 7,30; PaCO2 = 48mmHg; PaO2 = 125mmHg, SatO2 = 100%; HCO3- = 24mmol/l e BE = 0. 
 
a) acidose respiratória com hipoxemia 
b) alcalose respiratória com hiperoxemia 
c) acidose respiratória com hiperoxemia 
d) alcalose respiratória com hipoxemia 
e) acidose mista com hiperoxemia 
 
4) A gasometria arterial é utilizada para avaliar o equilíbrio ácido-base do paciente. A respeito 
da gasometria arterial, assinale V para afirmativa a verdadeira e F para a falsa. 
 
( ) Um dos seus valores de referência é o seguinte: HCO3: 22-26 mEq/L (22-26 mmol/L). 
( ) O sistema tampão atua por meio da alteração de íons de hidrogênio. 
( ) O pH > 7,45 é considerado aumentado. 
 
As afirmativas são, respectivamente, 
 
a) F, V e F. 
b) F, V e V. 
c) V, F e F. 
d) V, V e V. 
e) F, F e V. 
 
5) Sobre o equilíbrio ácido-base, é correto afirmar que 
 
a) o mecanismo respiratório para regular o equilíbrio ácido-base é muito lento, demorando horas para iniciar 
sua correção, sendo este pouco eficiente. 
b) somente o mecanismo metabólico pode produzir uma acidose. 
c) se uma acidose, onde o pH é inferior a 7,35, estiver acompanhada de uma PaCO2 superior a 45 mmHg, 
estaremos diante de uma acidose respiratória. 
d) a elevação do bicarbonato no sangue causa acidose ou neutraliza uma alcalose. 
e) quando a acidose ocorre com a PaCO2 normal e o bicarbonato baixo, estamos diante de uma acidose 
respiratória. 
 
6. Analisando a seguinte gasometria arterial: pH= 7,50; PaCO2 = 38 mmHg; HCO3 =30 mEq/l; BE= +5 
mEq/l; PaO2 = 75 mmHg; SaO2 = 94%, podemos afirmar que: 
 
a) demonstra uma acidose mista 
b) demonstra uma acidose respiratória. 
c) demonstra uma alcalose respiratória. 
d) demonstra uma acidose metabólica. 
e) demonstra uma alcalose metabólica. 
 
7- Analise: pH: 7,20, PaCO2: 31 mmHg; PaO2: 59 mmHg; HCO3‐ : 15 apresenta que distúrbio ácido‐
básico? 
 
A Acidose mista com hipoxemia. 
B Acidose respiratória compensada com hipoxemia. 
C acidose metabólica com hipoxemia. 
D acidose respiratória 
 
8- Dada a gasometria arterial, qual (is) o(s) distúrbio(s) ácido básico (s) apresentado(s): pH = 7,30; PaCO2 = 
50mmhg Bic: 24mmEq/L 
 
A) Alcalose respiratória 
B) Acidose respiratória 
C) Acidose metabólica. 
D) Acidose mista. 
E) Alcalose metabólica. 
 
9. Considere a seguinte questão: “homem de 25 anos admitido em hospital público com história de lesão por 
arma branca no tórax, submetido a toracotomia à D, com colocação de dreno torácico. Permaneceu em suporte 
ventilatório por quatro dias. Após extubação, observou-se respiração superficial e bradipnéia. A gasometria 
arterial revelou PH = 7,10; PCO2 = 70 mmHg, HCO3 = 26 mEq/l”. Com base nos dados expostos, podemos 
considerar que o paciente se encontra em: 
 
A) acidose metabólica 
B) acidose respiratória 
C) alcalose respiratória 
D) alcalose metabólica 
 
10. Observe a gasometria arterial a seguir: 
 
PH: 7.52; PaCO2: 22; PaO2: 88; HCO3: 24; BE: + 2; SatO2: 90 
 
Qual a interpretação da gasometria arterial apresentada acima? 
 
A) Acidose respiratória 
B) Alcalose respiratória 
C) Acidose metabólica 
D) Alcalose metabólica 
E) Acidose mista 
 
11. Um paciente com insuficiência respiratória, devido à pneumonia alveolar, necessitou de ventilação 
mecânica invasiva, apresentando a seguinte gasometria: 
 
PH: 7.18 
PaCO2: 70 
PaO2: 40 
HCO3: 15 
BE: - 10 
SatO2: 88 
 
Qual a interpretação da gasometria acima? 
 
A) Acidose respiratória 
B) Acidose metabólica 
C) Alcalose respiratória 
D) Acidose mista 
E) Alcalose metabólica 
 
12) Observe a gasometria a seguir: 
 
Ph: 7,48 
Bic: 50 
PaCo2: 30 
 
Qual o distúrbio ácido básico? 
 
13) Analise as seguintes gasometrias 
 
Paciente de 30 anos chega ao Setor de Emergência em estado de coma, apenas respondendo aos estímulos 
dolorosos. Sua respiração é superficial e com freqüência normal. Familiares encontraram próximo a ela 
diversas caixas de tranqüilizantes vazias. Gasometria arterial: pH= 7,20; PaCO2= 80mmHg; HCO3= 23 
mM/L; BE= -1,2. Qual o distúrbio ácido-básico? 
 
Após 24 horas de tratamento no CTI, a paciente do caso 1 ainda se encontra torporosa e submetida a 
ventilação artificial. Gasometria arterial: pH= 7,52; PaCO2= 26 mmHg; HCO3= 25,6 mM/L; BE= +1,2. 
Qual o distúrbio ácido-básico ? 
 
Paciente de 50 anos chega ao Setor de Emergência torporoso, desidratado, com respiração profunda, 
pausa inspiratória e aumento da frequência respiratória. Ao exame clínico nota -se hálito cetônico. Gasometria 
arterial: pH= 7,10; PaCO2= 20 mmHg; HCO3= 5 mM/L; BE= -18. Qual o distúrbio ácido-básico ? 
 
Atleta de 20 anos está sendo submetido a avaliação funcional respiratória em repouso . Após ser 
colhida amostra de sangue arterial, verifica-se que o analisador de gases sanguíneos está com defeito e 
leva-se a amostra a outro laboratório. Gasometria arterial: pH= 7,30; PaCO2= 50 mmHg; Bic= 19 
mM/L; BE= -3,5. Qual o distúrbio ácido-básico ? 
 
Paciente jovem chega ao Centro Cirúrgico com história de traumatismo abdominal há duas horas. No local 
do acidente foi encontrado lúcido, hipocorado e com sinais de choque hipovolêmico. Foi reposto 
rapidamente com solução fisiológica, albumina humana e bicarbonato de sódio. Chegou à Emergência 
estável e equilibrado, o que permitiu avaliação adequada e pronta indicação cirúrgica. Gasometria arterial: 
pH= 7,55; PaCO2= 35 mmHg; HCO3= 32 mM/L; BE= +5,8. Qual o distúrbio ácido-básico ?