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Questões de Doenças Transmissíveis 1. O Brasil está entre os países de maior incidência de tuberculose no mundo. Sobre essa doença, é CORRETO afirmar que A) a inalação de partículas em suspensão no ar, contendo os bacilos eliminados pelo indivíduo infectado, expelidas pela tosse, constitui causa rara de contaminação. B) a baciloscopia do escarro é o método diagnóstico de escolha e deve ser solicitado para todo paciente com suspeita de tuberculose. C) o PPD positivo sempre significa doença e deve ser utilizado para início do tratamento. D) os segmentos pulmonares inferiores são os mais frequentemente acometidos. E) em todos os esquemas terapêuticos, o tempo mínimo de tratamento é de doze meses. 2. Em relação ao tratamento da infecção latente por tuberculose, é correto afirmar que A) com o uso de isoniazida, reduz-se em 95% o risco de adoecimento. B) o uso de isoniazida deve ser realizado no mínimo por 6 meses. C) o tratamento recomendado é rifampicina+ isoniazida, por 3 meses. D) indica-se o teste tuberculínico aos pacientes vivendo com HIV – Aids a cada 6 meses. E) o tratamento tem como principal efeito adverso a anemia. 3. A opção terapêutica para a sífilis latente tardia em indivíduos com alergia a penicilina é: A) doxiciclina 100 mg, 12/12 horas, por 28 dias. B) azitromicina 500 mg, de 12/12 horas, por 10 dias. C) ceftriaxona 1 grama, intramuscular, por 10 dias. D) claritromicina 500 mg, de 12/12 horas, por 14 dias. E) eritromicina 500 mg, de 6/6 horas, por 21 dias. 4. JMA, 29 anos, procura uma UBS quase diariamente com falta de ar e chiado no peito, além de dor de dente. Sabe-se que é moradora de rua e usuária de crack; vive com um companheiro alcoólatra e passou a frequentar a UBS depois que o agente comunitário de saúde os visitou embaixo do viaduto. Ambos apresentam escarro positivo para tuberculose. Assinale a alternativa correta. A) A condição de moradora de rua foi um fator determinante para a ocorrência da tuberculose, sendo que o abandono dessa condição é imprescindível para o sucesso terapêutico medicamentoso. B) Um plano terapêutico para tuberculose envolvendo a paciente e seu companheiro deve ser executado, assim como um processo de convencimento para que procurem um ambulatório de álcool e drogas. C) O caso é sem dúvida de internação compulsória em hospital psiquiátrico, que resolveria o problema da doença específica e também do consumo do crack. D) É a oportunidade de se aproveitar o tratamento a ser instituído para a tuberculose para que saia da condição de moradora de rua, independentemente de seu companheiro. E) Um plano terapêutico mais breve deve ser instituído compulsoriamente para a paciente em sistema de internação, assim como de seu companheiro. 5. Um adolescente do sexo masculino de 15 anos de idade chegou sozinho e muito apreensivo à Unidade Básica de Saúde da Família, sendo encaminhado à enfermeira. Durante a consulta de enfermagem, após o acolhimento e por meio de escuta ativa, foi realizada a anamnese do adolescente, na qual foi relatado que o paciente não usa preservativo em suas relações sexuais e que tem o sexo oral como prática sexual habitual. Ao exame físico da cavidade oral, foram encontradas inúmeras cáries dentárias e aftas na região sublingual. A enfermeira, durante a consulta de enfermagem, identificou fatores que contribuem para o aumento da vulnerabilidade às DST/HIV/AIDS, tais como o desconhecimento da transmissão das DST e do sexo seguro, além de exposição a fatores de agravos para sua saúde. Considerando a situação apresentada, avalie, entre as condutas descritas nos itens a seguir, as que devem ser adotadas pela enfermeira durante a consulta de enfermagem a esse adolescente. I. Prover materiais educativos sobre DST/AIDS; prescrever medicamentos sintomáticos para dor; acompanhar a evolução dos problemas detectados, e solicitar comparecimento do responsável para conclusão do atendimento. II. Orientar o adolescente a evitar o consumo de alimentos ácidos, para não piorar as aftas; reforçar a necessidade de higienização oral, visando à prevenção de cárie, e encaminhá- lo para tratamento odontológico. III. Encorajar a discussão sobre sexualidade e incentivar a participação do adolescente e dos parceiros em atividades educativas desenvolvidas na comunidade e na Unidade Básica de Saúde. IV. Orientar sobre as DST/HIV/AIDS e hepatites virais, com enfoque nas formas de transmissão, sinais e sintomas, comportamentos e atitudes de risco e formas de prevenção, com ênfase no sexo seguro. É correto apenas o que se afirma em A I e II. B I e III. C III e IV. D I, II e IV. E II, III e IV. 6. As doenças sexualmente transmissíveis voltaram a ter uma grande incidência por vários fatores. A esse respeito assinale a assertiva correta. A) A AIDS é uma doença causada pelo vírus HIV, transmitido pela via sexual, parenteral, da mãe para filho no curso da gravidez, durante ou após o parto e amamentação, sendo o vírus inativado através de produtos químicos específicos, do calor e irradiação. B) A sífilis é uma doença infecto-contagiosa, sistêmica, de evolução crônica, cujo, único reservatório é o homem, sendo que na Sífilis Congênita a transmissão se dá em qualquer fase da gravidez, e poucos casos por transfusão sangüínea. C) A gonorréia é uma doença infecciosa do trato urogenital transmitida por via sexual, que nas mulheres é na maioria dos casos assintomática, mas se infectada e não tratada pode desenvolver doença inflamatória pélvica, e no homem pode causar esterilidade. D) A herpes genital é uma infecção viral que causa as lesões herpéticas na cérvix, vagina e genitália externa, com transmissão exclusivamente sexual, que não tem cura e o tratamento é destinado a aliviar os sintomas. E) O condiloma acuminado, também conhecido como crista-de-galo, é uma doença viral, caracterizada pelo aparecimento de verrugas localizadas na região anal, e perianal, tem transmissão apenas sexual, propicia o aparecimento do câncer do colo do útero 7. De acordo com as orientações do Ministério da Saúde para tratamento das DST ou doenças sexualmente transmissíveis é correto afirmar que: A) durante a abordagem ao portador com DST o objetivo do atendimento é tentar prover em uma única consulta: diagnóstico, tratamento e aconselhamento adequados. B) os exames laboratoriais podem ser dispensados inclusive em unidades de maior complexidade. C) a infecção gonocócica como a causada por clamídia por exemplo é simples de diagnóstico e pode ser feito visualmente dispensando o exame laboratorial que apesar de simples não se faz necessário quando o profissional é experiente. D) o diagnóstico de condiloma acuminado é feito apenas pela biópsia. Qualquer outra lesão pode ser confundida com outras DST. E) nos casos de tricomoníase, vaginose bacteriana e candidíase os parceiros não precisam ser tratados. 8. Assinale com (V) as afirmativas verdadeiras e com (F) as falsas: ( ) As doenças sexualmente transmissíveis são infecções transmitidas através do contato sexual sem proteção ou de mãe para filho durante a gestação e parto ou por transfusão de sangue contaminado. ( ) O Ministério da Saúde vem trabalhando com abordagem sindrômica que é uma forma de detectar, tratar e tomar medidas preventivas na primeira consulta, por meio da síndrome apresentada pela pessoa. ( ) O Ministério da Saúde vem trabalhando com a abordagem sindrômica por ser uma forma simples e econômica em virtude de não necessitar exames laboratoriais que oneram os cofres públicos. ( ) As doenças sexualmente transmissíveis são infecções transmitidas apenas pelo contato sexual. ( ) Se não tratadas as DST podem trazer complicações sérias parao portador. ( ) Dentre as complicações das DST podem-se citar: maior risco de câncer cervical; doenças inflamatórias pélvicas; infertilidade e abortamento. A sequência correta de cima para baixo é A) V, V, F, F, V, V B) V, V, F, F, V, F. C) F, F, V, V, F, F. D) V, V, F, F, F, F E) V, F, V, V, F, V. 9. Uma dificuldade enfrentada pelos pesquisadores que buscam uma vacina contra o vírus da Aids deve-se ao fato dele: a) Não possuir a enzima transcriptase reversa b) Alternar seu material genético entre DNA e RNA c) Ser um vírus de RNAr, para os quais é impossível fazer vacinas d) Ter seu material genético sofrendo constantes mutações e) Possuir uma cápsula lipídica que impede a ação da vacina 10. A Aids é uma doença viral que pode ser transmitida de diferentes modos. Marque a alternativa que não indica uma forma de transmissão da doença: a) Transfusão de sangue b) Compartilhamento de objetos cortantes c) Mãe para o filho durante a gestação d) Relação sexual desprotegida com pessoa contaminada. e) Aperto de mão 11. O vírus da imunodeficiência humana (HIV) é o causador da síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS). Em relação a esse vírus, pode-se afirmar que ele é constituído de: a) DNA e ataca os linfócitos T b) RNA e ataca os linfócitos T c) RNA e ataca as hemácias d) DNA e ataca as hemácias e) RNA e ataca as plaquetas 12. A tricomoníase é uma doença sexualmente transmissível causada por um protozoário, cujo período de incubação é em média, de 10 a 30 dias. Sobre esta doença, é correto afirmar: (A) somente a mulher contrai tricomoníase, sendo esta a principal causa de vulvovaginites. (B) no caso das gestantes, devem ser tratadas já no primeiro semestre de gestação. (C) o tratamento para tricomoníase da mulher é exclusivamente local. (D) há três estágios para a tricomoníase: primário, secundário e terciário. (E) o aparecimento de pápulas eritemato-acastanhadas nas mãos é comum no início da infecção. 13. A tricomoníase é uma doença que acomete anualmente mais de 200 milhões de pessoas, em sua maioria mulheres entre 17 a 35 anos. Sobre a transmissão do parasito, é correto afirmar que a principal fonte de infecção: A) é a ingestão de verduras e legumes mal lavados. B) é a ingestão de produtos cárneos crus ou mal passados. C) é o ato sexual. D) são as picadas de insetos vetores. 14. Em relação aos parasitos do gênero Trichomonas, é correto afirmar que o processo de multiplicação ocorre por meio de: A) divisão binária. B) endodiogenia. C) mitose. D) esquizogonia. 15. A tricomoníase é causada por um protozoário parasita chamado Trichomonas vaginalis. A vagina é o local mais comum para essa infecção em mulheres, e a uretra (canal da urina) em homens. Sobre a tricomoníase, é correto afirmar: 1. O T. vaginalis é um organismo aeróbico. Seu crescimento depende da presença de oxigênio na faixa de pH compreendida entre 5 e 7,5 e em temperaturas entre 20 e 40 ºC. 2. O T. vaginalis possui forma cística e trofozoítica. 3. A maioria das mulheres com tricomoníase não apresenta sinais ou sintomas. 4. O T. vaginalis é capaz de manter o glicogênio em reserva como forma de energia. Assinale a alternativa correta. a) Somente a afirmativa 4 é verdadeira. b) Somente as afirmativas 1 e 3 são verdadeiras. c) Somente as afirmativas 2 e 4 são verdadeiras. d) Somente as afirmativas 1, 2 e 3 são verdadeiras. e) As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras. 16. Infectividade, patogenicidade e virulência são características do agente, assim como poder imunológico. Um agente altamente infectivo e patogênico, porém não fortemente virulento, gerará em uma comunidade não vacinada: A) Um número alto de casos que se elevarão até um platô, perdurando longo tempo. B) Um número de casos proporcional ao poder imunológico dos hospedeiros. C) Um número baixo de casos, pois é a virulência que gerará muitos casos. D) Um número de casos que não depende de características dos agentes e sim dos hospedeiros e do ambiente. E) Um grande número de casos ao mesmo tempo, referente praticamente a todos os expostos. 17. O Papilomavírus Humano é um vírus de DNA que infecta: a) os ossos. b) o sangue. c) pele e mucosas. d) os olhos. e) os músculos 18. Existem mais de 150 tipos diferentes de vírus HPV, que são classificados em grupos de alto risco e de baixo risco. Os de alto risco estão relacionados com o desenvolvimento de câncer. Nas mulheres, os HPV de alto risco relacionam-se, principalmente, com o a) câncer de mama. b) câncer de pele. c) câncer de colo do útero. d) câncer de pulmão. e) câncer de estômago 19. A Vacina contra HPV é uma das principais armas de combate ao vírus.Pode-se afirmar que uma característica do agente causador da doença HPV é ? a) ser eucarionte. b) ser procarionte. c) possuir metabolismo anaeróbico. d) “reproduzir” exclusivamente dentro de células. e) “reproduzir” livremente nos fluidos genitais e salivares. 20. Uma reportagem da Veja na seção Medicina (em 11 de março de 2011) anunciava “o fim de um pesadelo” ao destacar novos testes que rastreiam a presença do vírus HPV e antecipam o diagnóstico do câncer do colo de útero em dez anos, quando comparado ao tradicional exame papanicolau. Transmitido principalmente por meio de relações sexuais, o HPV está associado a 99% dos casos de câncer de colo uterino e parece estar associado ao câncer de pênis, no homem. Marque a alternativa que aponta corretamente outras doenças causadas por vírus e que podem ser transmitidas sexualmente. a) AIDS, hepatite B, hepatite C b) AIDS, hepatite B, cancro mole c) AIDS, sífilis, hepatite C d) AIDS, hepatite A, herpes genital e) AIDS, hepatite B, gonorreia 21. O herpes genital é uma doença sexualmente transmissível causada pelo Herpes simplex, um tipo: a) de bactéria. b) de vírus. c) de protozoário. d) de fungo. e) de animal. 22. O herpes genital é uma doença causada pelo Herpes simplex e transmitida, principalmente, por via sexual . A respeito dessa DST, marque a alternativa incorreta: a) O herpes genital é uma doença viral e, portanto, não pode ser tratada com antibióticos. b) Os sintomas do herpes genital podem reaparecer em situações de estresse. c) No herpes genital, ocorre o aparecimento de bolhas na região genital. d) Se tratado adequadamente, o herpes genital apresenta cura na maioria dos casos. e) O herpes genital pode ser classificado em primário ou recorrente 23. O herpes genital é uma doença muito contagiosa, sendo assim, recomendam-se algumas medidas de proteção para evitar a contaminação. Analise as alternativas a seguir e marque aquela que não representa uma forma de evitar o contágio: a) Não tenha contato direto com as lesões do herpes genital. b) Nunca fure as bolhas formadas no herpes genital. c) Nunca tenha relações sexuais sem o uso de pelo menos um método contraceptivo, como a camisinha ou o DIU. d) Faça o pré-natal adequado para evitar a transmissão na hora do parto. e) Lave bem as mãos 24. O herpes genital é uma doença sexualmente transmissível que pode causar febre, mal- estar, dor e coceira na região genital. Além desses sintomas, uma característica marcante da doença é o surgimento: a) de corrimento fétido. b) de uma lesão chamada de cancro duro na região genital. c) de verrugas por todo o corpo. d) de bolhas na região genital que posteriormente se rompem. e) de manchas vermelhas pelo corpo. 25. Apesar de ser uma doença sem cura, o herpes genital possui tratamento que melhora a qualidade de vida do paciente. Observe as alternativas a seguir e marque aquela que indica o melhor tratamento para essa DST. a) O herpes genital é tratado com antibióticos, que diminuem os efeitos da doença. b) O herpes genital não possui tratamento específico, sendo recomendado apenasrepouso quando os sintomas surgem. c) O herpes genital é tratado com anti-inflamatórios, que matam o vírus e ativam o sistema imunológico. d) O herpes genital é tratado com o uso de complexos vitamínicos, que aumentam a imunidade do paciente. e) O herpes genital é tratado com medicamentos antivirais, que diminuem a replicação do vírus. 26. A gonorreia é uma das mais antigas doenças humanas conhecidas. A respeito dessa DST, marque a alternativa incorreta: a) A gonorreia pode ser transmitida da mãe para o bebê, sendo, portanto, fundamental um pré-natal rigoroso. b) No homem, a gonorreia pode causar corrimento uretral e dor ao urinar. c) Se não tratada, a gonorreia aumenta os riscos de gravidez ectópica. d) Como a gonorreia atinge o trato urogenital, o tratamento pode ser feito exclusivamente no paciente, sendo dispensável tratar o parceiro. e) A gonorreia pode ocasionar no recém-nascido oftalmia neonatal, um tipo de conjuntivite. 27. Observe as alternativas abaixo e marque a única que possui um sintoma que não pode ser atribuído à gonorreia. a) Corrimento uretral purulento. b) Dor ao urinar. c) Ardência ao urinar. d) Corrimento vaginal semelhante à nata de leite. e) Sangramento intermenstrual. 28. Marque a opção correta sobre o período de incubação do cancro mole: a) 04 a 06 dias até três semanas b) 03 a 05 dias até duas semanas c) 02 a 05 dias até duas semanas d) 04 a 06 dias até duas semanas e) 03 a 05 dias até três semanas 29. A sífilis é uma doença sexualmente transmissível grave que, se não tratada adequadamente, pode ocasionar a morte do acometido. A respeito dessa doença, marque a alternativa correta: a) A sífilis é transmitida exclusivamente pela via sexual. b) A sífilis pode ficar um período sem manifestações clínicas, dando uma impressão errônea de cura. c) A sífilis é uma doença que atinge apenas a pele e a região genital. d) A sífilis, diferentemente de outras DSTs, não pode ser transmitida para o bebê durante a gestação. e) A sífilis é uma doença viral. e) verminose 30. Sobre o uso de métodos contraceptivos e as doenças sexualmente transmissíveis, marque a alternativa INCORRETA: A) A camisinha é um método que previne a gravidez, além de proteger contra algumas doenças sexualmente transmissíveis. B) O uso de anticoncepcionais orais, além de prevenir a gravidez, é eficaz na proteção contra DSTs. C) De todos os métodos contraceptivos, a camisinha é o mais eficaz na proteção contra DSTs. D) Algumas doenças sexualmente transmissíveis podem ser evitadas com medidas de higiene.
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