A ATUAÇÃO DO PSICÓLOGO NO NASF 2

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A ATUAÇÃO DO PSICÓLOGO 
NO NASF
CENTRO UNIVERSITÁRIO ESTÁCIO DO RECIFE 
Bruna Raphaelle da Silva Santana Oliveira
Magdalla Muniz Silva Janeiro Duran
Rafael Xavier Camilo
A SAÚDE ATÉ A CONSTITUIÇÃO 
FEDERAL
• Movimentos para redemocratização da saúde.
• Reforma Sanitária
• VIII Conferência Nacional de Saúde
• Constituição Brasileira de 1988 – Saúde é um direito de todos 
e dever do Estado.
• Instituição do SUS
• Segundo o art 198, é definido como um Conjunto de ações e
serviços de saúde que integram uma rede regionalizada e
hierarquizada organizado segundo princípios e diretrizes
específicas(BRASIL,1988).
SISTEMA ÚNICO DE 
SAÚDE (SUS)
A lei orgânica 8.080/90 dispõe sobre as
condições para promoção, proteção e
recuperação de saúde. Por meio desta lei,
as ações de saúde passam a ser
regulamentadas em todo território nacional.
A ATENÇÃO BÁSICA
• Apresenta três grandes funções:
• A) Cuidar continuamente dos usuários e famílias;
• B) Acolher os diversos tipos de demandas que se apresentam às 
Unidades Básicas de Saúde; 
• C) Lidar com vulnerabilidades e riscos à saúde aos quais as 
pessoas e grupos sociais estão expostos. 
• Art. 2º A Atenção Básica é o conjunto de ações de saúde 
individuais, familiares e coletivas que envolvem promoção, 
prevenção, proteção, diagnóstico, tratamento, reabilitação, 
redução de danos, cuidados paliativos e vigilância em 
saúde(BRASIL, 2017).
POLÍTICA NACIONAL DE 
ATENÇÃO BÁSICA/ PNAB
• Em 2006, o Ministério da Saúde do Brasil definiu a saúde da 
família como estratégia principal para reorganização do 
sistema de saúde com a perspectiva de implantar um modelo 
de atenção primária mais abrangente (SISSON , 2011).
• Atualmente através portaria 2.436 de 2017, a PNAB definiu 
as Equipes de Saúde da Família (EqSF) como ponto de 
contato preferencial de uma rede de serviços resolutivos e de 
acesso universal (BRASIL, 2017).
COMO SURGIU O NASF?
• O Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASf), inspirado em
experiências municipais pré-existentes.
• Incluído pelo Ministério da Saúde na Política Nacional de
Atenção Básica (PNAB) em 2008, por meio da portaria n° 154
• Objetivo de ampliar, complementar, apoiar e consolidar as
ações da Estratégia Saúde da Família (ESF) ofertadas por meio
da AB.
O QUE É O NASF?
• Equipe Interdisciplinar.
• Apoio especializado na própria Atenção Básica (não é 
atendimento ambulatorial, nem serviço hospitalar)
• Ações compartilhadas com as equipes de Saúde da Família.
• Ajuda a evitar ou qualificar os encaminhamentos para outros 
pontos de atenção. 
• Ajuda a aumentar a capacidade de cuidado das equipes de 
Atenção Básica, agrega novas ofertas de cuidado nas USF e 
auxilia a articulação com outros pontos de atenção da 
rede.(CADERNO DE ATENÇÃO BÁSICA N° 39).
EQUIPE NASF
• Composta por profissionais de diferentes áreas de conhecimento:
- Assistente social - Educador Físico - Veterinário
- Fisioterapeuta - Farmacêutico - Psiquiatra
- Fonoaudiólogo - Terapeuta Ocupacional - Geriatra
- Nutricionista - Ginecologista/Obstetra - Clínico Geral
- Psicólogo - Pediatra - Outros
• Papel fundamental de promoção à saúde.
• Atuação se dá através das demandas identificadas no trabalho 
junto com as equipes saúde da família.
CLASSIFICAÇÃO DO NASF
• A classificação depende do número de habitantes: NASF 1, 
NASF 2 e NASF 3.
• Paulista conta com 03 Núcleos de Apoio à Saúde da Família 
• Atende 3 territórios de saúde. 
• Equipe composta por:
• Psicólogo
• Fisioterapeuta
• Terapeuta Ocupacional
• Fonoaudiólogo
• Assistente Social 
APOIO MATRICIAL
• Construção de cuidado pautado na relação entre a equipe 
Nasf e as demais equipes de saúde da família.
• Compartilhamento.
• Compreensão.
• Cuidar das pessoas
• Construir a autonomia das equipes de saúde com o objetivo 
da melhora do atendimento
ENTREVISTA COM A PSICÓLOGA DO 
NASF-AB (NÚCLEO AMPLIADO DE 
SAÚDE DA FAMÍLIA E ATENÇÃO BÁSICA)
• 1-Identificação
• Psicóloga Mitilene Batista. Está na instituição desde fevereiro de 2019, sempre 
teve interesse na área de psicologia social durante a graduação, posteriormente 
fez residência em saúde da família, quando terminou fez um concurso público 
para uma vaga no município de paulista.
• 2-Qual função do profissional de psicologia no NASF-AB?
• A função do profissional de psicologia e do NASF, é a promoção de saúde,
realizando grupos de terapia comunitária que é um espaço de cuidado e saúde
mental, muitos mostram melhorias após os encontros. Atuamos de acordo com
as demandas daquela comunidade. Geralmente as pessoas procuram ajuda
quando o problema está instalado, então temos como objetivo reeducá-las neste
aspecto, ou seja, possibilitando e potencializando para a comunidade saúde.
ENTREVISTA COM A PSICÓLOGA DO 
NASF-AB (NÚCLEO AMPLIADO DE 
SAÚDE DA FAMÍLIA E ATENÇÃO BÁSICA
• 3-Como acontece a escuta clínica na sua prática dentro do
NASF-AB?
• A escuta clínica acontece a partir do que é relatado pelo paciente, na
comunidade os agentes de saúde direcionam os indivíduos para
psicólogo (a), e é realizada uma anamnese, uma investigação, a
partir desta escuta se for abordado alguns sinais ou sintomas de
alguma patologia, esse paciente é encaminhado para o serviço
especializado já que a proposta da psicologia do NASF, não é a de
psicoterapia.
• Na comunidade é são realizadas ações grupais, onde os participantes
tem autonomia para falar, através dessa fala pode-se entender um
pouco sobre eles e se for necessário é realizado, uma escuta
individualizada.
ENTREVISTA COM A PSICÓLOGA DO NASF-
AB (NÚCLEO AMPLIADO DE SAÚDE DA 
FAMÍLIA E ATENÇÃO BÁSICA
4-Quem é o público-alvo atendido pelo NASF-AB, e quais são
as maiores demandas que surgem?
• Toda a comunidade pode utilizar dos serviços oferecidos pelo
NASF. As maiores demandas são violência contra mulher,
suicídio, depressão, saúde mental de maneira geral,
transtornos de ansiedade, crises de pânico, quando os casos
graves são encaminhados as policlínicas, e os de menos
gravidades são trabalhados nos grupos.
ENTREVISTA COM A PSICÓLOGA DO 
NASF-AB (NÚCLEO AMPLIADO DE 
SAÚDE DA FAMÍLIA E ATENÇÃO BÁSICA
• 5-Como é realizado o processo de avaliação do profissional
de psicologia dentro do NASF-AB?
• A partir do discurso do paciente, seja dentro do grupo ou
individual, é utilizado a escuta clínica. Não é feita a avaliação
psicológica no NASF, pois essa não é a proposta, o objetivo é
acolher a comunidade e utilizando ações de maneira grupal.
Se for necessário uma avaliação psicológica o usuário é
encaminhado para o um atendimento específico.
ENTREVISTA COM A PSICÓLOGA DO NASF-
AB (NÚCLEO AMPLIADO DE SAÚDE DA 
FAMÍLIA E ATENÇÃO BÁSICA
• 6- Há equipe Multi/interdisciplinar? Como é o processo?
• O NASF, segundo a Pnab, são equipes multidisciplinares,
formadas por profissionais de diversas áreas que atuam de maneira
integrada e apoiando os profissionais de saúde da família,
orientando e compartilhando saberes em saúde com as equipes de
referência, com o intuito de auxilia-las na resolução de problemas.
Assistente social; profissional de Educação Física; Farmacêutico;
Fisioterapeuta; Fonoaudiólogo; profissional com formação em arte
e educação (arte educador); Nutricionista; Psicólogo; Terapeuta
Ocupacional; Médico Veterinário; Médico Psiquiatra; Médico
Geriatra; Sanitarista, entre outros.
O PSICÓLOGO NO NASF
• Embora o Ministério da Saúde apresente algumas
demarcações quanto atuação dos profissionais de saúde
mental no NASF, entre as quais, apoiar a ESF na abordagem
dos casos com demandas em saúde mental; negociar com a
ESF os casos que necessitem de uma intervenção conjunta,
promover ações que visem à difusão de uma cultura de
atenção antimanicomial, o papel do psicólogo no NASF
ainda não é totalmente definido, visto as inúmeras
possibilidades de demandas na atenção básica.
CONSIDERAÇÕES FINAIS
• A atuação do psicólogo vai para muito alémda clínica
tradicional. O NASF, é apenas um dos campos de atuação
possíveis deste profissional de saúde mental, contudo, não
muito abordado dentro da academia. Visitar um centro de
referência desta instituição e acompanhar diretamente uma
atuação da Psicóloga deste núcleo, nos fez ficar maravilhados
com a forma com que uma intervenção feita de forma simples
num contexto grupal é capaz de possibilitar importantes
reflexões nos participantes. A paixão e alegria com a qual a
psicóloga atuava junto aos participantes, bem como sua fala,
nos fez aguçar o interesse nesta área de atuação e entender
mais a fundo o papel do psicólogo no NASF. Apesar de tudo,
é perceptível que a equipe interdisciplinar, apesar de atuar de
forma homogênea e bem articulada, carece de um
quantitativo maior de profissionais e de especialidades.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
• MINISTÉRIO DA SAÚDE. Núcleo de apoio à saúde da família. [S.l.], [2008?]. 
Disponível em: http://www.saude.gov.br/acoes-e-programas/saude-da-familia/nucleo-
de-apoio-a-saude-da-familia-nasf. Acesso em: 04 jun 2019.
• PREFEITURA DE PAULISTA. Rede própria –Atenção básica. Paulista, [2013?]. 
Disponível em: https://www.paulista.pe.gov.br/site/saude. Acesso em: 04 Jun 2019
• LEITE, Débora Cabral; ANDRADE, Andréa Batista; BOSI, Maria Lúcia Magalhães. A 
inserção da Psicologia nos Núcleos de Apoio à Saúde da Família. Physis, Rio de 
Janeiro , v. 23, n. 4, p. 1167-1187, Dec. 2013 . Disponível em: 
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-
73312013000400008&lng=en&nrm=iso. Acesso em: 04 Jun 2019.
• Caderno do Curso Apoio Matricial na Atenção Básica com Ênfase no Nasf: 
aperfeiçoamento. / organizado por Eduardo Alves Melo,Eliane Chaves Vianna e 
Luciana Alves Pereira. – 2ª ed. rev. – Rio deJaneiro, RJ: EAD/ENSP/FIOCRUZ, 2016
http://www.saude.gov.br/acoes-e-programas/saude-da-familia/nucleo-de-apoio-a-saude-da-familia-nasf
https://www.paulista.pe.gov.br/site/saude
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-73312013000400008&lng=en&nrm=iso