Técnicas oclusal e interproximal

Prévia do material em texto

Técnicas oclusal e interproximal
Componentes do grupo
Amanda Sirlen
Ana Vitoria Bulhoes
Emilly Souza
Ellen Costa
Iacitara Lais
Maria Clara Melo
Maria Tereza
Miguel Santos
Thainara Ramos
Vinicius Kruschewsky
Introdução
O exame radiográfico assumiu grande importância na Odontologia;
Usado para descobrir, confirmar, classificar, localizar e definir quando possível;
Um auxiliar valioso para se chegar ao diagnóstico final;
A remoção de corpos estranhos, a extração de todo órgão dental, a obturação de canais radiculares ou a redução de fraturas, pode ser determinado pelo exame radiográfico;
O odontólogo lança mão de três diferentes técnicas intra-orais: Periapical, Interproximal e Oclusal.
Técnica interproximal
Foi idealizada por Rapper em 1925;
Permite um bom paralelismo entre dente e filme;
Contribui decisivamente para melhorar a nitidez da imagem obtida
Facilidade de utilização do filme ‘’bite wing’’
Técnica escolhida para o estudo de cáries e cristas alveolares;
Técnica econômica e fácil.
Objetivos da técnica interproximal
Avaliar simultaneamente as superfícies interproximais dos dentes superiores e inferiores;
Avaliar as cristas ósseas interdentais;
Avaliar a integridade e adaptação das restaurações;
Avaliar relação das cáries com a polpa.
Filmes utilizados na técnica
Filme ‘’ bite wing’’ posterior de tamanho 5,4 x 2,7 cm;
Filme Periapical padrão, de tamanho 3,2 x 4,1 cm;
Filme ‘’ bite wing’’ anterior de tamanho 2,4 x 3,2 cm;
Posição da cabeça do paciente
Correto posicionamento do paciente é muito importante;
Plano de Camper;
Linha que vai do tragus à asa do nariz
Plano Sagital Mediano.
Divisão da arcada dentária
Quando se usa o filme ‘’ bite wing’’ para dentes posteriores, são feitas duas radiografias;
Quando se usa o filme periapical adaptado, são feitas quatro radiografias.
Colocação e manutenção do filme
O filme deve ser levado a boca com o lado de exposição correto;
Em ambos os filmes, o lado de exposição é o da aleta ou asa de mordida;
O filme deve ser posicionado primeiro nos dentes inferiores que irá ser radiografado;
Colocação e manutenção do filme
Pontos de referência para colocação do localizador
Extremamente importante na técnica radiográfica interproximal o posicionamento correto do localizador;
O raio central deverá ser dirigido para o centro da película radiográfica;
Quando se trata de duas películas para quatro películas, a centralização não é a mesma.
ângulos de incidência 
Os ângulos de incidência constituem fator extremamente importante na radiografia dentária;
Devido a conformação anatômica dos maxilares, torna-se necessário uma inclinação no tubo de raio x;
Ângulo Vertical: É constante e igual a 8 graus positivos;
Ângulo Horizontal: O feixe central dos raios x deve ser paralelo as faces proximais.
ÂNGULOS DE INCIDÊNCIA
Técnica oclusal
Primeiro autor a publicar dados sobre a técnica oclusal foi Simpson, em 1916;
Nos primórdios da radiologia dental, a radiografia oclusal foi o método mais utilizado;
Seu grande uso é para pacientes desdentados;
Objetivos da técnica oclusal
A radiografia oclusal é utilizada para a delimitação, localização e determinação de grandes áreas patológicas de maxila e mandíbula, na localização de fraturas ósseas maxilares e como complemento do exame radiográfico periapical;
Determinar a extensão de fendas palatinas
Para pesquisa de cálculos salivares no conduto de Wharton
Na ortodontia, quando se fizerem medidas ortodônticas 
Filme utilizado na técnica oclusal
O filme oclusal é encontrado no comércio no tamanho de 5,7 x 7,6 cm;
Quanto a embalagem, pode ser utilizado filme simples e filme duplo;
Possui uma superfície rugosa, lado no qual deverá ser o exposto pelos raios x;
Posição da cabeça do paciente na técnica oclusal
Pelas mesmas razões nas técnicas anteriormente explicadas, é importante a posição da cabeça do paciente;
Plano oclusal na horizontal e plano sagital na perpendicular;
As exceções para o posicionamento do plano oclusal será da radiografia da mandíbula, onde o plano oclusal devera ser perpendicular ao solo.
Colocação do filme na técnica oclusal
O filme oclusal possui uma superfície rugosa, que é o lado correto de exposição pelos raios x;
Como o filme é grande, deve-se tomar cuidado ao introduzi-lo na boca do paciente;
Primeiramente, coloca-se junto a comissura labial uma das bordas do filme;
Com o dedo indicador da outra mão, tracionamos o outro lado da comissura, ate que possamos, ao girar o filme, introduzi-lo na cavidade oral do paciente
Depois da introdução, devemos levar o filme para a parte posterior da boca, ate onde permita o bordo anterior do ramo ascendente da mandíbula.
Colocação do filme na técnica oclusal
Para as radiografias oclusais totais da maxila ou da mandíbula de pacientes desdentados deve-se:
Posicionar o filme com o seu eixo maior perpendicular ao plano sagital. E nas outras, ele fica paralelo a este, fazendo com que a região a ser radiografada fique no centro do filme.
Fixação do filme
Quando os pacientes possuem dentes, o filme é mantido pela oclusão;
Para radiografia oclusal do tuber, mesmo para pacientes dentados, estes devem manter o filme com os polegares;
Para pacientes desdentados, estes devem manter a película em posição na maxila com os polegares e na mandíbula, com os dedos indicadores e médios de ambas as mãos;
Deve-se tomar cuidado para que os dedos que não estão mantendo o filme em posição, não fiquem na trajetória do raio x.
divisão
Segundo as diferentes regiões da maxila e mandíbula, as radiografias oclusais podem ser divididas em:
Maxila:
1- Oclusão
2- Oclusal de Incisivos
3- Oclusal de canino
4- Oclusal de pre molares e molares
5- Oclusal de região do assoalho do seio
6- Oclusal da região do túber
Mandibula:
1- Oclusão total
2- Oclusal da região da sínfise
3- Oclusal parcial
Ângulos e pontos de referência para colocação do localizador
Também na técnica oclusal, os ângulos são importantes, pois determinam o tamanho da imagem do dente radiografado;
Ângulo Vertical: Sempre que se radiografar dentes na cavidade oral, devemos manter o nosso ângulo vertical perpendicular a bissetriz do ângulo formado;
Ângulo Horizontal: Os raios x deverão ser paralelos aos espaços inderdentários.
No exame radiográfico oclusal, por se fazer o uso de um filme maior, é necessário certos cuidados especiais no correto posicionamento do localizador do aparelho de raio x;
Deve-se procurar fazer com que o raio central seja dirigido sobre a região a ser radiografada, e para o centro da película 
Referências bibliográficas
Curso de Radiologia em Odontologia, 5º edição, autores: Luiz Casati Alvares e Orivaldo Tavano, SANTOS editora.
http://www.radioinmama.com.br/odontologico.html, Radiologia Odontológica