Farmacologia atividade

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O1-Os pesticidas, amplamente utilizados em todo mundo para proteger as culturas 
agrícolas e hortícolas contra danos e, em ambientes domésticos, para garantir um 
ambiente livre de pragas, envolvem uma grande variedade de substâncias e 
representam o maior grupo de químicos potencialmente tóxicos, propositadamente 
introduzidos no meio ambiente. Todos os pesticidas têm um grau inerente de toxidade 
para o meio ambiente e ao ser humano. Os principais pesticidas associados à intoxicação 
no ser humano têm sido os organoclorados, organofosforados, carbamatos e o 
paraquato, sendo responsáveis por milhares de mortes todos os anos. Os pesticidas mais 
utilizados são organofosforados e carbamatos, tendo estes o mesmo mecanismo de ação: 
ambos são inibidores da acetilcolinesterase. De acordo com a leitura do texto, elabore 
um texto dissertativo explicando as principais alterações clínicas evidenciadas em uma 
intoxicação com pesticidas, caracterizando o mecanismo de ação dessas drogas. 
os principais sintomas e sinais dessas alterações são manifestações muscarínicas como falta 
de apetite cólicas abdominais, vômitos , incontinência fecal , cianose bradicardia dentre 
outros sintomas, também manifestações nicotínicas como temores ,fraquezas, ausências de 
reflexo, taquicardia, palidez, hiperglicemia e outros. Alterações em manifestações no sistema 
nervoso central também podendo causar, sonolência , confusão mental, hipotonia,convulsões 
,coma, inquietação e outros , além disso, ainda pode ocorrer a síndrome intermediária ,logo 
após 24 a 96 horas da exposição pode-se surgir fraqueza, ou paralisia muscular proximal , 
sendo possível outros grupos musculares serem afetados inclusive a musculatura respiratória 
levando a uma parada respiratória. os organofosforados são os maiores causadores de 
intoxicações , sendo responsáveis por um grande número de mortes devido a toxicidade 
aguda, eles são absorvidos pelo organismo pelas via oral, cutânea e respiratória após sua 
absorção são sintetizados e seus produtos são rapidamente distribuídos pelos tecidos. 
02- A.A.M, sexo masculino, branco, 45 anos, natural de Salvador, chegou ao pronto 
socorro com grande dificuldade para respirar e dores no peito. Ao ser colocado em 
repouso pelo plantonista, que suspeitou rapidamente de IAM, foi observado que o 
mesmo se encontrava com intenso prurido, associado ao relato de náuseas, episódios de 
vômito e lipotimia. Informou ainda que ingeria camarões fritos há cerca de 1h antes do 
início do quadro e que anteriormente já havia sentido sintomas parecidos, mas que 
cessavam cerca de 1 à 2h. Ao exame físico, observou-se palidez e sudorese, com “rashes” 
cutâneos pruriginosos, dilatados e disseminados, com extremidades quentes. Em 
conjunto, o exame otorrinolaringológico revelou ligeiro edema na região aritenoidea 
com lúmen glótico reduzido e discreta macroglossia. Baseado na leitura do caso em 
questão elabore um texto dissertativo explicando que possível grupo farmacológico 
poderia ser usado para atenuação dos sinais e sintomas apresentados pelo paciente, 
assim como os mecanismos de ação farmacológicos envolvidos. 
O caso trata-se de hipersensibilidade do tipo l anafilático ,ocorre pela formação de anticorpos 
igE para farmacos ou seus metabólicos , no caso em questão estamos diante deste tipo de 
hipersensibilidade alérgica , onde a ligação de antígeno ( farmaco associado á proteína 
carregadora) com anticorpos IgE fixados a membrana de mastócitos determina a ativação 
destas células e consequente liberação de substâncias com atividade em vasos ,musculatura 
lisa , glândulas e terminações nervosa, essa reação é típica das reações alérgicas agudas como 
urticária , angiodema e anaflixia, pode-se dizer que o tratamento consiste na administração 
precoce de adrenalina intramuscular , aliada á fluidoterapia endovenosa ,corticoterapia e 
terapêutica com anti-histamínicos . 
03- A administração de medicamentos aos animais, quaisquer que sejam os fins, pode 
conduzir à ingestão posterior dos mesmos pelo homem, ainda que em quantidades 
diminutas. Esta exposição a fármacos através da cadeia alimentar constitui, hoje em 
dia, um tema que suscita grande emotividade entre os consumidores e preocupa as 
instituíeis nacionais, europeias e mundiais, pelas consequências que pode trazer para a 
saúde da população. O clembuterol é um fármaco B-adrenérgico não seletivo que 
aumenta o peso corporal, diminui a quantidade de gordura e estimula o crescimento 
muscular, pelo que se utiliza de forma ilegal para engordar os animais, obtendo-se 
assim maior rentabilidade econômica. O uso ilegal desta substância tem dado origem a 
vários casos de intoxicação alimentar, o que sublinha a necessidade de desenvolver 
melhores métodos de detecção e sistemas de controle. Baseado na leitura do texto, 
explique que alterações clínicas podem ser evidenciadas em um indivíduo ao ingerir 
fígado de vaca contendo resíduos de clembuterol. 
Tremor grosseiro das extremidades ,palpitações e náuseas,cefaleias ,tonturas taquicardia e 
arritimias. 
04- Paciente DGB, 22 anos, solteiro, natural de Fortaleza, foi admitido na UTI do 
hospital universitário walter cantídio (HUWC) em maio de 2013 referenciado pela 
Central de Leitos do Município de Fortaleza com história de ingestão de “chumbinho” 
após desentendimento familiar. O paciente foi encontrado desacordado e encaminhado 
à unidade de emergência. Apresentava rebaixamento do nível de consciência (Escala de 
Coma de Glasgow: 3/15), sialorreia intensa, broncoespasmo e bradicardia sem 
hipotensão. Optado por proceder intubação orotraqueal, instalação de ventilação 
mecânica invasiva e realização de lavagem gástrica com carvão ativado após passagem 
de sonda nasogástrica, sendo então transferido para a UTI do HUWC. Na UTI, o 
paciente apresentava pupilas puntiformes, estava bradicárdico com frequência cardíaca 
(FC) de 38bpm, sem uso de vasopressores, com roncos e sibilos inspiratórios e 
expiratórios à ausculta pulmonar, secreção clara e abundante à aspiração de vias 
aéreas, grande quantidade de resíduo gástrico, boa diurese por sonda vesical de demora 
e afebril. De acordo com a leitura do texto acima, elabore um texto dissertativo 
explicando os possíveis mecanismos geradores das alterações clínicas evidenciadas no 
referido paciente, apontando um grupo farmacológico que poderia ser utilizado para 
reverter tais alterações. 
Os sintomas típicos da intoxicação por chumbinho são manifestações de síndromes 
colinérgicas e ocorrem em geral em menos de uma hora após a ingestão incluindo 
hipersecreção brônquica , náuseas,vômitos sudorese dentre outras , o paciente devia ser 
mantido em dieta zero iniciando-se a lavagem gástrica, utilizando carvão ativado por vinte 
quatro horas e iniciado suporte com atropina intravenosa cinco mg a cada cinco minutos por 
30 minutos porém sem obtenção do controle broncoespasmo , após se o paciente ainda 
permanecesse com os sintomas se interrompia a lavagem gástrica com carvão ativado e 
iniciaria o suporte enteral.Após sete dias se fossem observadas melhoras do nível de 
consciência ,reversãoda bradicardia melhora do broncoespasmo e da broncorreia suspende-se 
o suporte comatropina e o desmane da ventilação mecânica co sucesso. 
 
05- Os anti-inflamatórios não esteroidais (AINES) representam uma classe de fármacos 
de uso amplamente difundido ao redor do mundo. Sua principal indicação é para o 
tratamento da dor nos processos inflamatórios agudos e crônicos causando analgesia e 
agindo como antipirético. Considere as afirmativas a seguir sobre a ação dos AINES: 
I- Os inibidores seletivos da COX-2, além de inibirem a 
cicloxigenase, também apresentam ação sobre a lipoxigenase 
aumentando sua eficácia terapêutica. 
II- O naproxeno, a nimesulida, o meloxicam são inibidores seletivos da 
COX-2, mas também apresentam ação sobre a COX-1. 
III- A inibição da COX-1 pelos AINES não seletivos apresenta como 
principal efeito adverso lesão à mucosa gástrica pela inibição da 
síntese de PGI2 e PGE2. 
IV- Os coxibes são anti-inflamatórios muito seguros, pois não atuam na 
COX-1, não provocam lesão na mucosa gástrica nem apresentam risco 
cardiovascular e vêm substituindo os AINES tradicionais. 
Julgue as alternativas em V (verdadeiras) ou F (falsas) e corrija as falsas.As 
alternativas II e III estão corretas. 
A​s alternativas II e III estão corretas. 
A I, esses inibidores são associados com menos dano gastrointestinal que AINES 
convencionais, sendo que os seus inibidores seletivos são conhecidos por terem menos 
efeitos no sistema gastrointestinal, como dor abdominal, náusea, vômito. 
A IV, os coxibes atuam como inibidores competitivos pelo local ativo da cicloxigenase e 
não afetam a função da peroxidase.