RESUMO - Preparo MOD com Recobrimento de Cúspide

Prévia do material em texto

Bruna de Alencar Peres – Odontologia Unesp São José dos Campos (T64) 
 
CARACTERÍSTICAS 
• Variação das incrustações Classe 
II (pré-molares e molares); 
• Retenção intra-coronária; 
• Restauração extra-coronária, pela 
cobertura oclusal. 
• A cobertura oclusal melhora a 
distribuição das forças mastiga-
tórias, já que o istmo causa o 
aumento na altura da cúspide, o 
que leva ao desenvolvimento da 
ação de alavanca, podendo fratu-
rar a estrutura dental remanes-
cente. 
 
Legenda: aumento do tamanho da cúspide. 
 
Legenda: fratura da cúspide (A e B), e 
distribuição das forças em C com a cobertura 
oclusal. 
INDICAÇÕES 
• Dentes fraturados (trincas); 
• Dentes com istmo oclusal maior 
que ½ da distância entre as 
cúspides V e L; 
• Dentes com perda de estrutura 
proximal (MO, OD ou MOD); 
• Dentes posteriores tratados endo-
donticamente. 
 
VANTAGENS 
• Reforço estrutura dental; 
• Alta resistência à fratura; 
• Anatomia e contorno; 
• Ponto de contato proximal; 
• Menor oxidação que o amálgama; 
• Mesmas ligas metálicas que a das 
incrustações. 
DESVANTAGENS 
• No mínimo, 2 sessões clínicas → 
maior tempo de execução; 
• Custo laboratorial. 
SEQUÊNCIA DE PREPARO 
Redução oclusal (PD 2136 ou 
2215) 
 
• 1,0mm da cúspide de balanceio a 
1,5mm da cúspide funcional: 
• Cúspides linguais dos dentes 
superiores; 
• Cúspides vestibulares dos dentes 
inferiores. 
 
• Sulco de orientação → realizar 
mensuração da quantidade de 
redução (o quanto reduziu): 
PREPARO MOD COM RECOBRIMENTO DE CÚSPIDE 
Bruna de Alencar Peres – Odontologia Unesp São José dos Campos (T64) 
 
• A aresta longitudinal (borda) da 
cúspide deve ficar intacta: ques-
tão estética. 
 
Biselado da cúspide funcional 
(PD 2136, 3113 ou 4114) 
 
• Função: dar estabilidade estru-
tural à restauração e resistência 
mecânica ao material restaurador; 
• O contra-ângulo tem ângulo de 
45° em relação ao longo eixo do 
dente. 
 
Legenda: sulcos de orientação para bisel da 
cúspide funcional. 
 
Degrau oclusal (PD 1064 ou 
2136) 
 
• Deve ser realizado no terço cervi-
cal, seguindo a linha de término 
do biselado da cúspide funcional; 
• O degrau deve possuir 1,0mm de 
largura para permitir volume 
suficiente de metal que reforce a 
estrutura; 
• A ponta diamantada deve estar 
paralela ao longo eixo do dente; 
• Durabilidade estrutural. 
 
 
 
 
Bruna de Alencar Peres – Odontologia Unesp São José dos Campos (T64) 
Istmo oclusal (PD 1064) 
 
• Nas pré-clínicas utilizaremos as 
brocas carbide 170 e 702); 
• 1,0-1,5mm de profundidade; 
• A largura do istmo não deverá ser 
maior que ¼ da distância entre as 
cúspides V e L; 
• Paredes lisas e expulsivas para a 
oclusal; 
 
 
Caixa Proximal (PD 1064 ou 
3195) 
 
• Nas pré-clínicas, utilizaremos Bro-
cas carbide 169L ou 170; 
• Função: gerar resistência ao deslo-
camento; 
• PD deve estar paralela ao longo 
eixo do dente; 
• 1mm de largura, 1,5 de 
profundidade do istmo e 1,5mm 
de profundidade da caixa pro-
ximal; 
 
 
CARACTERÍSTICAS FINAIS 
• Paredes planas e lisas; 
• Parede pulpar paralela ao plano 
horizontal; 
• Paredes gengivais das caixas 
proximais planas e paralelas à 
parede oclusal; 
• Ângulos diedros e triedros 
nítidos. 
ACABAMENTO (PD 1064 e BC 
957) 
• Planificação das paredes horizon-
tais; 
• Degrau e parede pulpar com 
aproximadamente na mesma 
altura. 
 
BISÉIS (PD 3113, 4114 e 3203 e 
BC 170) 
Biselados proximais 
 
Bruna de Alencar Peres – Odontologia Unesp São José dos Campos (T64) 
• PD em forma de chama ou vela; 
• Pode-se utilizar um machado para 
esmalte largo ou disco de lixa para 
dar forma. 
Bisel gengival 
 
• Bisel estreito: 0,5-0,7mm de lar-
gura ao longo de toda a parede 
gengival da caixa; 
• Esse bisel deve se unir aos 
biselados nas paredes vestibular e 
lingual da caixa, sem retenções; 
• Arredondamento dos ângulos. 
Bisel vestibular e lingual 
 
• Feito com uma ponta diamantada 
ou broca perpendicular ao longo 
eixo do dente; 
• Deve apresentar aproximada-
mente 0,5mm de largura; 
• Arredondamento do bisel sobre o 
biselado vestibular. 
CARACTERÍSTICAS FINAIS 
REFERÊNCIAS 
Shillinburg: Fundamentos dos Preparos 
Dentários para Restaurações Metálicas e 
de Porcelana, Edição do Estudante, 
Capítulo 12. 
Shillinburg: Fundamentos da Prótese 
Fixa, 4ª Edição, Capítulo 12.