Trabalho de Nutrição

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1. Alergia Alimentar
1.1 O que é alergia?
 	Uma reação do sistema imunológico desagradável ou perigosa após a ingestão de determinado alimento. Mesmo uma pequena quantidade do alimento que causa alergia em algumas pessoas pode desencadear sinais e sintomas, que costumam variar de gravidade. Em alguns casos, a alergia alimentar pode causar sintomas graves ou até mesmo uma reação com risco de vida - conhecida como anafilaxia
A causa das alergias alimentares é desconhecida. Em alguns casos, as alergias ocorridas durante a infância podem desaparecer na idade adulta. Os sintomas de uma reação podem incluir problemas digestivos, urticária ou vias respiratórias inchadas. As reações graves podem ser fatais.
 É fácil confundir alergia alimentar com intolerância alimentar, que é uma reação muito mais comum. Esta última, no entanto, é menos grave que uma alergia alimentar e não envolve o sistema imunológico.
1.2 Causas
 O nosso sistema imunológico tem como função defender o corpo de substâncias possivelmente nocivas, como bactérias, vírus e toxinas. Para algumas pessoas, a resposta imunológica é desencadeada por uma substância que costuma ser inofensiva, como um alimento específico. Quando isso acontece, ocorre uma reação indesejável no corpo que chamamos de alergia alimentar.
A causa que provoca alergia alimentar está relacionada à produção de um tipo de substância pelo organismo, chamada de anticorpos imunoglobulina E (IgE), que provoca alergias a um alimento específico.
Embora muitas pessoas apresentam intolerância a alimentos, as alergias alimentares são bem menos comuns. Em uma alergia alimentar real, o sistema imunológico produz anticorpos e histamina em resposta a um alimento específico. Isso não acontece com pessoas intolerantes, por exemplo, que despertam sintomas em decorrência da ingestão de determinado alimento, mas não correm risco de vida por causa disso.
Qualquer alimento pode causar uma reação alérgica, mas alguns são os principais vilões. Nas crianças, as alergias alimentares mais comuns são:
· Ovo
· Leite
· Amendoim
· Frutos do mar (camarão, caranguejo, lagosta)
· Soja
· Frutas secas
· Glúten (doença celíaca)
A alergia alimentar geralmente começa na infância, mas pode ocorrer em qualquer idade. Muitas crianças se livram das alergias conforme envelhecem, mas algumas alergias podem durar a vida toda.
Em crianças mais velhas e adultos, as alergias alimentares mais comuns são:
· Peixe 
· Amendoim
· Frutos do mar
· Frutas secas
Muitas pessoas acreditam ter alergia alimentar, mas, na realidade, menos de 1% deles possui alergias reais. A maioria dos sintomas é causado por intolerância a alimentos.
1.3 Sintomas
Geralmente diagnosticável pela própria pessoa. Os sintomas de uma reação podem incluir problemas digestivos, urticária ou vias respiratórias inchadas. As reações graves podem ser fatais.
As pessoas podem ter:
Na pele: erupções, inchaço, inchaço sob a pele ou urticária
Também é comum: coceira, cólica do bebê, formigamento nos lábios, inchaço facial ou rubor
Outros sintomas da alergia alimentar que podem ocorrer:
· Dor abdominal
· Diarreia
· Dificuldade para deglutir
· Irritação na boca, na garganta, nos olhos, na pele ou em qualquer outra região
· Tontura ou desmaio
· Congestão nasal
· Náusea e vômitos
· Corrimento nasal
· Manchas escamosas com coceira (dermatite atópica)
· Descamação ou bolhas
· Inchaço (angioedema), principalmente nas pálpebras, face, lábios e língua
· Falta de ar
· Cólicas estomacais
1.4 Tratamento
O único tratamento comprovadamente eficaz para uma alergia alimentar é evitar o alimento desencadeador da reação.
Se a pessoa apresenta sintomas em apenas uma região do corpo (por exemplo, uma urticária no queixo após comer o alimento específico), talvez ela não precise de tratamento, pois, neste caso, os sintomas provavelmente desaparecerão em pouco tempo. Os anti-histamínicos podem ajudar a aliviar o desconforto e pomadas suaves podem oferecer um pouco de alívio aos sintomas.
Consulte seu médico se achar que apresentou uma reação alérgica a algum alimento, mesmo que tenha sido apenas uma reação local.
Qualquer pessoa diagnosticada com alergia alimentar deve sempre carregar consigo (e saber como usar) a epinefrina injetável. Se você apresentar qualquer tipo de reação grave ou distribuída por todo o corpo logo depois de comer o alimento que causa alergia, injete a epinefrina. Em seguida, vá para o hospital ou pronto-socorro mais próximo.
2. Anafilaxia
O diagnóstico da anafilaxia é feito com base nos sintomas e também no histórico de exposição ao alérgeno. No momento da crise, o médico provavelmente auscultar os pulmões, para ver se há presença de líquidos. Testes para verificar se há certas substâncias no corpo, como histamina e triptase, também podem ser feitas.
2.1 O que é Anafilaxia?
Anafilaxia é uma reação alérgica aguda e muitas vezes grave, que começa subitamente, entre menos que um minuto e até umas poucas horas após a exposição a um alérgeno ao qual a pessoa desenvolveu um tipo de hipersensibilidade, e que se não for socorrida rapidamente, pode ser fatal.
Quando o corpo é exposto a substâncias que ele considera perigosas, ativa seu sistema imunológico, que produz anticorpos. No entanto, algumas pessoas tem uma reação exagerada do próprio corpo a substâncias ordinariamente inofensivas, produzindo sintomas de alergia. Em geral esses sintomas são incômodos, mas não causam perigo de morte. Contudo, algumas pessoas podem desenvolver essa hipersensibilidade, tendo reações alérgicas severas que levam à anafilaxia.
2.1 Causas
A anafilaxia é geralmente causada por um alérgeno específico, mas pode, sob condições especiais, ser desencadeada inespecificamente. A anafilaxia é um tipo exagerado de reação alérgica, que produz sintomas mais intensos e pode ser causada por várias substâncias, sendo as mais comuns:
· Medicações, especialmente penicilina, analgésicos, anti-inflamatórios não-hormonais e antibióticos.
· Alimentos, como amendoim e outras oleaginosas, trigo (principalmente em crianças), peixes, crustáceos, ovos e leite.
· Picadas e ferroadas de insetos como abelhas, marimbondos, vespas ou formigas de fogo, entre outros
2.2 Fatores de risco
Alguns fatores podem aumentar a gravidade da anafilaxia. São eles:
· Infusão intravenosa do alérgeno
· Idade avançada
· Ter alguma doença cardíaca
· Ter asma.
2.3 Sintomas
Os sintomas da anafilaxia incluem:
· Inchaço na garganta, lábios e língua
· Coceira localizada ou por todo o corpo
· Rouquidão
· Dificuldade para respirar, causada pelo estreitamento das vias aéreas que o inchaço provoca
· Dificuldade em engolir
· Urticária
· Avermelhamento generalizado da pele, que a deixa também mais quente
· Cólicas abdominais
· Náuseas
· Aumento da frequência cardíaca
· Fraqueza súbita
· Queda da pressão arterial
· Vômito ou diarreia
· Inchaço em todo corpo
· Ansiedade
· Confusão
· Tosse.
Em casos mais graves, pode ocorrer o choque anafilático, que resulta em coma.
3. Prevenção
A amamentação pode ajudar a evitar alergias. Fora isso, não existe nenhuma forma conhecida de evitar as alergias alimentares, exceto esperar mais tempo para introduzir na dieta dos bebês os alimentos que causam alergia, até que o trato gastrointestinal deles esteja mais desenvolvido. O momento certo para isso varia de acordo com o alimento e com o indivíduo.
Depois que uma alergia se manifesta pela primeira vez, ficar atento e evitar o alimento nocivo geralmente impede a ocorrência de novos problemas.
3.1 Especialistas
Gastroenterologista
Concentra-se no sistema digestivo e seus distúrbios.
Imunologista
Diagnostica e trata distúrbios do sistema imunológico.
Nutricionista
Especialista em alimentos e dieta.
Pediatra
Fornece atendimento médico para bebês, crianças e adolescentes.
Clínico geral
Previne, diagnostica e trata doenças.
4. Intolerância Alimentar
4.1 O que é intolerância?
A intolerância é uma desordem completamente diferente, a começar pela causa: a carência de uma enzima que processaria certo nutriente. “Na deficiência da lactase, porexemplo, a lactose não é digerida e, aí, atrai água ao intestino, propiciando diarreias”, diz o médico Carlos Francesconi, da Federação Brasileira de Gastroenterologia. Os efeitos da intolerância chegam a demorar horas (ou dias) para se manifestar e ficam quase restritos ao aparelho digestivo – dor de barriga, gases, enjoo… Ao contrário da alergia, esse tipo de transtorno até permite consumir um pouco da substância não tolerada, desde que com orientação. Em certos casos, dá inclusive para tomar uma dose da enzima em falta e, a partir daí, ingerir uma pitada do ingrediente. Se diferem em vários aspectos, a intolerância e a alergia têm um ponto em comum: com atenção ao prato e suporte médico, é possível contorná-las sem abalar tanto a qualidade de vida.
4.3 Sintomas
Geralmente, os sintomas se restringem ao sistema digestivo, podendo só aparecer após 72 horas da ingestão do alimento. Entre os incômodos estão a diarreia, cólicas, dor e distensão abdominal, ruídos intestinais, náuseas, vômitos e flatulências. Mas é claro que com o aparecimento de qualquer sintoma o indicado é consultar um médico.
As pessoas podem ter:
Dores locais: no abdômen
No aparelho gastrointestinal: arroto, azia, diarreia, indigestão, náusea, vômito ou flatulência
Também é comum: coceira, dor de cabeça, irritabilidade ou mal-estar
 4.4 Tratamento
 
A própria pessoa pode se tratar 
Assim que a causa da intolerância é identificada, a modificação da dieta é o principal tratamento.
Como você pode se cuidar
Evitar alérgenos, Modificação da dieta, Dieta de baixo carboidrato e Dieta sem glúten
Medicamentos
Suplemento alimentar
4.5 Especialistas
· Médico alergista e imunologista 
· Gastroenterologista
· Nutricionista
· Pediatra
· e Clínico geral
5. Qual a diferença entre Intolerância e Alergia?
 	Apesar de alguns de seus sintomas se confundirem, intolerância e alergia alimentar têm origens diferentes - e cada um demanda cuidados específicos.
A principal diferença entre alergia e intolerância alimentar é o tipo de resposta que o organismo tem quando entra em contato com o alimento. Na alergia há uma resposta imunológica imediata, isto é, o organismo cria anticorpos como se o alimento fosse um agente agressor e por isso os sintomas são generalizados. Já na intolerância alimentar o alimento não é digerido corretamente e, dessa forma, os sintomas surgem principalmente no sistema gastrointestinal.
“A intolerância alimentar é muito mais frequente e pode afetar qualquer indivíduo sem história familiar, enquanto a alergia alimentar geralmente é um problema mais raro e hereditário, surgindo em vários membros da mesma família”
As alergias são mais comuns na infância, enquanto que a intolerância geralmente se manifesta em crianças maiores e adultos. Por exemplo, enquanto o intolerante pode consumir derivados de leite em quantidades pequenas sem reações, o alérgico a leite deve ter sua dieta isenta de toda e qualquer proteína do alimento. 
Alguns pacientes com diagnóstico de alergia alimentar podem desenvolver tolerância ao alimento envolvido, isto é, o alimento pode ser consumido sem manifestações alérgicas. Isso pode ocorrer em algumas crianças que apresentam alergia ao ovo e leite de vaca, mas essa tolerância só deve ser avaliada pelo médico especialista que a acompanha. Introduzir alimentos aos alérgicos sem avaliação do especialista pode causar reações graves