Resumo Dentística 1

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Nomenclatura e Classificação das Cavidades 
 
 
Nomenclatura 
E o conjunto de termos peculiares a uma arte ou ciência pelos quais indivíduos de mesma 
profissão são capazes de se entenderem mutuamente. 
 
Cavidades 
Em odontologia, e o termo empregado para definir a lesão ou condição do dente, causada 
pela destruição do tecido duro. 
 
Tipos de Cavidades 
• Patológicas – E uma cavidade com forma e dimensões irregulares causada pela 
destruição dos tecidos duros do dente 
• Terapêuticas – E uma cavidade com forma geométrica e dimensões definidas, 
resultante de um processo cirúrgico que visa remover o tecido cariado, denominado 
de preparo cavitário 
 
Preparo Cavitário 
E o tratamento biomecânico da carie e de outros tecidos duros do dente, afim de que as 
estruturas remanescentes possam receber uma restauração que as proteja, seja resistente e 
previna a reincidência da carie, devolvendo a forma, função e a estética do órgão. 
 
Denominação dos Preparos Cavitários 
 
Números de faces em que ocorre: 
• Simples - 1 face envolvida 
• Composta - 2 faces envolvidas 
• Complexa - 3 ou mais faces envolvidas 
 
Face do dente envolvida: 
 
• Exemplos – Cavidade oclusal, cavidade mesial, cavidade mésio-oclusal, cavidade 
disto-oclusal, cavidade mésio-ocluso-distal e palatina 
 
Forma e extensão das cavidades: 
• Intracoronárias ( Inlay ) - São cavidades confinadas no interior da estrutura dentária. 
E quando não afeta nenhuma cúspide 
• Intra-extracoronárias - São preparos cavitários que podem apresentar cobertura 
parcial ( onlay ) ou total de cúspides ( overlay ) e/ou de outras faces do dente 
• Extracoronárias Parciais ( Onlay ) - São preparos dentários que envolvem três faces 
axiais do dente ( mesial, distal e lingual ) e a face oclusal ou incisal. Quando afeta de 
1 até 3 cúspides 
• Extracoronárias Totais ( Overlay ) - São preparos dentários em que todas as faces 
axiais e oclusais do dente são reduzidas e recobertas pelo material restaurador. 
Quando afeta 4 ou mais cúspides (todas) 
 
 
 
 
Planos Dentários 
 
 
 
Nomenclatura das Partes que Constituem as Cavidades 
 
Paredes: 
São os limites internos das cavidades 
• Circundantes - São as paredes laterais da cavidade e recebem o nome da face do 
dente a que correspondem ou estão mais próximas 
• De Fundo - São as paredes correspondentes ao assoalho da cavidade: Axial; Pulpar 
 
Ângulos: 
É a linha ou ponto resultante da união de duas ou mais paredes 
• Ângulos Diedros - São formados pela união de duas paredes e denominados segundo 
a combinação de seus respectivos nomes. Segundo Black, podem ser do 1 grupo: 
formados pela junção das paredes circundantes; do 2 grupo: formados pela união de 
uma parede circundante com a parede de fundo de cavidade; E do 3 grupo: 
formados pela união das paredes de fundo da cavidade. 
• Ângulos Triedros - São formados pelo encontro de 3 paredes e denominados de 
acordo com as suas respectivas combinações (Exceção: classe III, nas quais a junção 
das paredes constituintes forma ângulos diedros e triedros incisais, não recebendo a 
denominação das paredes que os formam. ) 
• Cavossuperficial - É o ângulo formado pela junção das paredes da cavidade com a 
superfície externa do dente 
 
Classificação das Cavidades 
 
Quanto à Finalidade: 
 
Terapêuticas 
• Comprometimento da estrutura coronária parcial ou total ( quer por cárie ou 
fraturas ) 
• Restauração do dente 
• Reconstrução morfológica funcional e estética 
Protéticas 
• São as cavidades preparadas para servir como retentores ou apoio para prótese 
removível, podendo ser realizada tanto em dentes afetados como em dentes hígidos 
 
Etiológica de Black: 
Greene Vardiman Black 
Criou os princípios dos preparos dentais ( extensão preventiva ) 
Organizou a classificação da cárie, que ainda está em uso até hoje 
 
Pesquisas de Black: 
Invenção do motor acionado com os pés que girava a broca do dentista 
Estudo da melhor composição do amálgama 
Estudo da causa da fluorose dental 
Um dos pioneiros no uso do gás do óxido nitroso para a odontologia 
 
Classificação Etiológica de Black 
Baseada na área do dente que apresentam susceptibilidade à cárie 
• Cavidades de Cicatrículas e Fissuras – Susceptibilidade à cárie 
• Cavidades de Superfícies Lisas – Imunidade relativa à cárie 
 
Artificial de Black 
Cavidades reunidas em classes que requerem a mesma técnica de instrumentação e 
restauração 
 
Cavidades Classe I 
• Regiões de má coalescência do esmalte ( cicatrículas e fissuras ) 
• Oclusal de pré-molares e molares 
• 2/3 oclusal da face vestibular dos molares inferiores 
• 2/3 oclusal da face palatina dos molares superiores 
• Face lingual dos incisivos e caninos superiores 
 
 
 
Cavidades Classe II 
• Faces proximais ( mesial e distal ) de pré-molares e molares ( dentes posteriores ) 
 
 
 
Cavidades Classe III 
• Faces proximais ( mesial e/ou distal ) dos dentes anteriores ( incisivos centrais, 
laterais e caninos ), sem comprometimento do ângulo incisal 
 
 
Cavidades Classe IV 
• Faces proximais dos dentes anteriores, com comprometimento do ângulo incisal 
 
 
Cavidades Classe V 
• Terço gengival ou cervical das faces vestibulares e linguais de todos os dentes 
 
 
As Classes II, III, IV e V ocorrem em superfícies lisas 
 
Quanto a Profundidade 
As profundidades de uma lesão cariosa podem ser classificadas em: 
• Superficial - Lesão incipiente localizada em estágios iniciais da desmineralização ou 
pequenas cavitações limitadas ao esmalte 
• Rasa - Lesão a nível do limite amelo-dentinário ou logo abaixo deste 
• Média - Lesão totalmente em dentina, porém sem expor riscos à polpa 
• Profunda - Lesão com grande comprometimento da dentina, grande proximidade 
com a polpa 
• Muito Profunda - Lesão com mínima quantidade de tecido dentinário interpondo-se 
a polpa ou mesmo presença de exposição pulpar 
 
 
 
Outras Classificações não Blackanas : Classificações Modernas 
 
Cavidades Classe VI ( Howard & Simon ) 
• Bordas incisais e nas pontas de cúspides 
 
 
Cavidades Classe I de Ponto Sockwell 
• As cavidades de cicatrículas e fissuras incipientes “em ponto”, na face vestibular de 
dentes anteriores 
 
 
Cavidades Classe I Tipo Risco 
• Pré-molares e molares, quando apenas o sulco principal foi atingido pela cárie 
 
Cavidades Classe I Tipo Ponto 
• Cavidades oclusais de pré-molares e molares quando apenas um ponto do sulco 
principal foi atingido pela cárie 
 
Cavidades Classe I Tipo Olho de Cobra 
• Pré-molares inferiores, quando a lesão não atingiu as estruturas de reforço do 
esmalte, ponte de esmalte e cristas marginais 
 
Cavidades Classe I Tipo Shot Gun ( tiro de espingarda ) 
• Molares inferiores, quando a lesão forma minicavidades distintas na superfície 
oclusal do molar 
 
Cavidades Classe II Slot Vertical de Markley 
• Pré-molares superior e inferior quando apenas a face proximal cariada é incluída no 
preparo, sem nenhum ou quase nenhum envolvimento da superfície oclusal 
 
Cavidades Classe II Slot Horizontal 
• Pré-molares superior e inferior quando apenas a face proximal cariada é incluída no 
preparo, sem nenhum envolvimento da superfície oclusal 
 
Cavidades Classe II Tipo Túnel 
• Pré-molares e molares, quando apenas a face proximal é envolvida, a face oclusal 
apenas serve de acesso, preservando a crista marginal 
 
 
 
Classificação de Mount e Hume 
 
Três Aspectos 
Classes : Divisão classificatória de acordo com as principais áreas de incidência da lesão 
cariosa 
• Classe ou área I - Cicatrículas, fissuras e áreas com defeitos na superfície oclusal de 
dentes posteriores ou anteriores ( cíngulos ) 
• Classe II – Interproximais anterior e posterior, iniciadas imediatamente abaixo da 
área de contato 
• Classe III – Colos cervicais ( terço cervical da coroa ) ou por envolvimento da recessão 
gengival, da raiz expostaTipos : Divisão classificatória de acordo com as principais áreas de incidência de lesão 
cariosa, pelo grau de envolvimento das estruturas 
Cavidade Tipo I - Cavidade preparada na superfície oclusal de pré-molares e molares que 
ainda pode ser subdividida em: 
• Sem envolvimento de cúspide 
• Com envolvimento de cúspide 
Cavidade Tipo II - Cavidade preparada na(s) superfície(s) proximal(is) de pré-molares e 
molares que ainda pode ser subdividida em: 
• Sem envolvimento de crista marginal, tendo como exemplos as cavidades tipo túnel, 
vestíbulo-lingual e acesso direto 
• Com envolvimento de crista marginal, tendo como exemplos as minicavidades e as 
cavidades compostas e complexas 
Cavidade Tipo III - Cavidade preparada nas superfícies proximais dos dentes anteriores, 
sem envolvimento do ângulo incisal 
Cavidade Tipo IV - Cavidade preparada nas superfícies proximais dos dentes anteriores, 
com envolvimento do ângulo incisal 
Cavidade Tipo V - Cavidade preparada nas superfícies vestibular ou lingual de todos os 
dentes 
 
Níveis : Divisão classificatória com base na progressão da lesão cariosa, independentemente 
da classe de origem da lesão. ( estágio da doença ) 
• Nível I - Envolvimento mínimo da dentina sem possibilidade de tratamento por 
remineralização 
• Nível II - Envolvimento moderado da dentina 
• Nível III - A cavidade é ampla acima do envolvimento moderado 
• Nível IV - Cárie extensa, com grande perda de estrutura dentária 
 
Classificação Galan et al 
Esses autores propuseram uma classificação tendo em vista o tratamento restaurador, de 
acordo com a extensão das fraturas, sem considerar o envolvimento pulpar 
• Tipo I – Ocorre de forma oblíqua na área incisal, envolvendo somente 1/3 no sentido 
mésio-distal e inciso-cervical 
• Tipo II – Ocorre de forma oblíqua na área incisal envolvendo 2/3 no sentido mésio-
distal e 1/3 inciso-cervical 
• Tipo III – Ocorre de forma oblíqua, envolvendo 1/3 no sentido inciso-cervical e mais 
de 2/3 no sentido mésio-distal, sem atingir um dos ângulos incisais 
• Tipo IV – Ocorre de forma oblíqua, atingindo mais de 1/3 no sentido inciso-cervical e 
2/3 ou mais no sentido mésio-distal 
• Tipo V – Ocorre de forma horizontal, paralela à borda incisal, atingindo totalmente o 
terço incisal nos sentidos mésio-distal e inciso-cervical 
• Tipo VI – Ocorre de forma horizontal, paralela à borda incisal, envolvendo o terço 
médio no sentido inciso-cervical