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PEDIATRIA 1. Assinale V (verdade) ou F (falso) referente aos pontos extremos para mensuração de estatura em recém-nascidos, utilizando-se a régua antropométrica: ( ) Parte anterior da cabeça e 1ª quirodáctilo ( ) Parte superior da cabeça e calcânea ( ) Parte inferior da cabeça e calcânea ( ) Parte anterior da cabeça de 2º quirodáctilo A sequência CORREA é: a) V; V; F; F. b) F; V; F; F. c) F; V; V; F. d) V; V; F; F. 2. Para reposição de líquidos de uma criança na fase aguda e grave de desidratação e diarreia graves, a via de preferência é a: a) Oral b) IM (intramuscular) c) ID (intradérmica) d) EV (endovenosa) 3. Em pediatria, a via de administração de medicamentos deve ser, de preferência: a) Oral b) Retal c) Endovenosa d) Intradérmica 4. Complete a frase. Um cuidado que o profissional de enfermagem deve ter ao promover a alimentação de uma criança por meio de gavagem é_____. a) Fracionar a quantidade ingerida b) Administra-la com bomba de infusão c) Desprezar o resíduo gátrico d) Nenhuma das anteriores 5. A alimentação de uma criança com coqueluche deve ser oferecida: a) Fracionada b) De uma só vez ao dia c) Em grandes quantidades d) Todas as alternativas estão corretas 6. Um caso de extrema urgência pediátrica é: a) Otite b) Rubéola c) Asma d) Intoxicação 7. A criança deve ter aleitamento exclusivo até qual idade? a) 4 meses b) 9 meses c) 6 meses d) 12 meses 8. O peso de lactente, até o 3º mês deve ser controlado com a seguinte frequência ideal: a) Quinzenal b) Mensal c) Bimestral d) Semanal 9. Como procedimento para controle de balanço hídrico em criança de 4 meses em relação à diurese, o enfermeiro deve: a) Sondar a criança b) Colocar frauda c) Cateterizar a criança d) Colocar o coletor de urina 10. Qual é a ordem exata referente à cicatriz vacinal da BCG? ( ) Pápula ( ) Pústula ( ) Vesícula ( ) Mácula ( ) Crosta a) 1; 2; 3; 4; 5. c) 2; 4; 3; 1; 5 b) 2; 3; 5; 4; 1. d) 2; 1; 3; 4; 5. 11. O surgimento da cicatriz vacinal da BCG deve ocorrer até: a) 1 mês b) 13 meses c) 6 meses d) 2 meses 12. A vacina tríplice bacteriana deve ser aplicada na criança a partir da seguinte idade: a) 3 meses b) 2 meses c) 4 meses d) 5 meses 13. Considera-se neonato a criança até completar: a) 1 ano b) 2 anos c) 2 meses d) 6 meses 14. Todos os recém nascidos devem receber a vitamina k, como profilaxia da: a) Doença Hemorrágica b) Doença neural c) Meningite bacteriana d) Oftalmia neonatal e) Doença febril 15. Na avaliação da saúde da criança, as medida antropométricas são importantes parâmetros a serem analisados. São consideradas medidas antropométricas, exceto: a) Peso Corporal b) Temperatura c) Estatura d) Perímetro cefálico e) Perímetro Tórax 16. É fundamental que o profissional de saúde saiba identificar sinais de perigo à saúdeda criança, pois sabe-se que as crianças, menores de 2 meses podem adoecer e morrer em um curto espaço de tempo por infecções bacterianas graves. Sendo assim, assinalea alternativa que consiste em um sinal que indica a necessidade de encaminhamento da criança ao serviço de referência com urgência. a) Dermatite de contato. b) Coriza. c) Batimentos de asas do nariz. d) Temperatura axilar entre 36,4ºC e 37,5ºC. e) Respiração entre 40mrm e 60mrm. 17. A icterícia fisiológica do recém-nascido normal deve desaparecer espontaneamente entre a primeira e a: a) Segunda semana b) Terceira semana c) Quarta semana d) Quinta semana e) Sexta semana de vida do recém nascido 18. É correto na aspiração das vias aéreas afirmar que devemos: a) Utilizar máscara descartável b) Utilizar luvas c) Lavar a sonda de aspiração com soro fisiológico ou água destilada d) Todas as alternativas estão correto 19. Quais seriam os sinais a serem observados quanto à alteração cardíaca do neonato? a) Eliminação de mecônio b) Cianose generalizada c) Milium sebáceo d) Véxnix caseoso e) Prepúcio aderente 20. O recém-nascido, após a mamada, deve ser colocado verticalmente sobre o ombro da pessoa, para facilitar: a) Seu sono b) Sua evacuação c) Sua eructação d) Sua segurança 21. O recém-nascido que apresenta grande acumulo de secreção oronasal nas primeiras 6 horas e vida pode apresentar: a) Atelectasia b) Persistência de ductos arteriosus c) Atresia esofágica d) Síndrome de Down 22. No feto, os agentes teratógenos causam: a) Morte ao feto b) Malformação congênita, quando as estruturas orgânicas estão em desenvolvimento c) Deficiência de proteína ao feto d) Anormalidades cromossômicas, quanto as estruturas estão em desenvolvimento, podendo causar malformação congênitas 23. Em relação ao material para reanimação neonatal, assinale a verdadeira: a) Deve estar sempre preparado e verificado antes de qualquer nascimento. b) Só deve estar preparado quando se prevê o nascimento de u recém-nascido asfíxico c) Só as fontes de calor radiante, oxigênio e vácuo devem estar preparadas e verificadas d) A medicação deve ser preparada de acordo com a necessidade do recém-nascido, após ao nascimento 24. A posição adequada do segmento cefálico durante a recepção do recém-nascido é: a) Hiperextensão do pescoço b) Flexão do pescoço c) Leve extensão do pescoço d) Posição neutra da cabeça em relação ao pescoço 25. A máscara de reanimação deve cobrir as seguintes estruturas de face do recém-nascido: a) Ponta do queixo, boca e nariz b) Ponta de queixo, bochecha e nariz c) Boca, bochecha e olhos d) Boca, nariz e olhos 26. A concentração de O² recomendada para ventilação do recém- nascido em sala de parto é: a) 40% a 60% b) 60% a 80% c) 21% a 40% d) 90% a 100% 27. Complete a frase. A posição ideal do pescoço do recém-nascido para a entubação traqueal ser feita de maneira adequada é e _________. a) Flexão b) Neutra c) Ligeira extensão d) Hiperextensão 28. Todos os métodos a seguir são indicados para confirmar a posição da cânula traqueal, EXCETO: a) Inspeção do tórax e abdome b) Ausculta do tórax e abdome c) Colocação de fiapos de algodão à saída de cânula e verificação de seu movimento d) Raios-X de tórax 29. Assinale certo ou errado - Acerca de infecções, julgue os itens que se seguem: Considere que uma criança de nove anos de idade, há três semanas com hepatite causada pelo vírus A, apresente icterícia e tenha sido levada pela mãe ao pediatra. A mãe gostaria de saber se a criança poderia viajar ao exterior em tais condições. Nessa situação, o pediatra pode liberá-la para viajar em razão de não haver mais risco de contaminação. a) Certo b) Errado 30. Uma menina de três anos após apresentar disenteria há dois dias, iniciou crise convulsiva tônico-clônica generalizada. A etiologia de gastrenterite mais associada a crises convulsivas concomitantes é: a) Shiguella b) Salomnella c) Yersinia enteritidis d) Rotavírus 31. Menina de 03 anos de idade com quadro de erupção avermelhada na bochecha e palidez perioral, seguida de erupção maculopapular nos membros, sem febre e com bom estado geral. O diagnóstico mais provável é: a) Sarampo b) Eritema infeccioso c) Exantema súbito d) Rubéola 32. Menina de cinco anos apresentou gastroenterite há cinco semanas, necessitando hidratação venosa. Após o quadro agudo, manteve fezes amolecidas, com odor forte e distensão abdominal até o momento. Considerando-se a hipótese de intolerância a dissacarídeos, a orientação NÃO ADEQUADA é o uso de a) Iogurte. b) Frutas c) Fórmula elementar. d) Alimentos de soja. e) fórmula sem lactose 33. Uma criança de quatro anos de idade é trazida à Unidade Básica de Saúde após ter sofrido uma picada de escorpião no tornozelo direito. Queixa-se de dor local de grande intensidade.Nessa situação, o tratamento indicado é de analgesia local ou sistêmica, indicada por médico. Cabe à enfermagem a observação do paciente, devendo estar atenta ao aparecimento de sintomas de manifestações sistêmicas do envenenamento como a) Parestesia no membro afetado b) Agitação psicomotora. c) Rigidez abdominal d) Petéquias e) Disúria 34. Um profissional de saúde está fazendo um levantamento sobre “taxa de mortalidade na infância”. No curso da pesquisa, ele precisou rever os dados, pois foram considerados óbitos de crianças até 8 anos e esse indicador diz respeito ao número de óbitos de crianças: a) De 0 a 6 dias de vida b) De 0 a 27 dias de vida c) No período perinatal d) Menores de 1 ano e) Menores de 5 anos 35. Um recém-nascido de 1.500 gramas foi entubado em sala de parto. Quantos centímetros devem estar próximos ao lábio superior se a ponta da cânula estiver localizada no terço médio da traqueia? a) 5 a 6 b) 6 a 7 c) 7 a 8 d) 8 a 9 36. Complete a frase: Para minimizar a hipoxemia durante a entubação traqueal, deve-se ____________. a) Limitar o procedimento a 10 s. b) Oferecer O² inalatório durante o procedimento c) Interromper o procedimento quanto a FC for inferior 100 bpm d) Interromper o procedimento quando o recém-nascido apresenta cianose central 37. A síndrome de Down é uma deficiência congênita da trissonomia 21, que resulta em resulta em retardo mental e outras alterações, na qual a idade média mental em um paciente com esta síndrome é de aproximadamente: a) 6 anos b) 8 anos c) 10 anos d) Nenhuma das anteriores 38. As crianças portadores de síndrome de Down geralmente têm problemas cardíacos congênitos levando a uma morte precoce e desenvolvem um tipo específico de leucemia chamada: a) Leucemia linfocítica aguda b) Leucemia linfocitica crônica c) Leucemia mieloide aguda d) Leucemia meloide crônica 39. A trissonomia 13, síndrome de Patau está associada à presença de um terceiro cromossomo extra, no qual ocorrem defeito mentais graves. A sobrevida destas crianças é de: a) 6 meses b) 1 ano c) 2 anos d) 3 anos 40. Qual a anomalia que envolve o sistema nervoso central dor recém-nascido que resulta em disfunção mínima ou consequência graves? a) Encefalocele b) Hidrocefalia c) Anencefalia d) Todas as alterativas estão corretas e) Nenhuma das alternativas está correta 41. A espinha bífida é um defeito congênito caracterizando por um cisto pequeno e aquoso contendo algumas meninges que são chamadas por: a) Mielomeningocele b) Meningomielocele c) Meningocele d) Todas as alternativas estão corretas e) Nenhuma das alternativas está correta 42. Quando os recém nascidos possuem meningomielocele, ocorre a exposição da coluna vertebral e meninges. Qual o risco infeccioso que pode ocorrer? a) Hidrocefalia b) Meningite c) Paralisia d) Infecções urinárias e) Todas as alternativas estão corretas 43. Quando deve ser administrada a primeira dose da vacina contra hepatite B na maternidade? a) Nas primeiras 12 horas de vida do recém nascido b) Após 24 horas de vida c) Após 12 horas de vida d) Após 48 horas de vida 44. Fontanelas afundadas é uma patologia do recém-nascido ou lactente. É uma deformidade na moleira em que há afundamento desta. As causas mais comuns são: a) Desidratação b) Desnutrição c) Diabetes insípidos nefrogênico d) Todas as alternativas estão corretas e) Nenhuma das alternativas está correta 45. O teste de apgar é uma avaliação do estado geral do recém- nascido feita no 1 º e 5º minutos de vida e repetido no 10º minuto se o estado do recém-nascido não for considerado bom. Essas notas são dadas pelos seguintes itens: a) Choro e frequência cardíaca somente b) Choro, frequência cardíaca e respiratória, tônus, respiração e coloração c) Somente tônus d) Somente frequência cardíaca e respiratória 46. O inverso as fontanela afundada é a fontanela protuberante que ocorre por um aumento da compressão cerebral por hidrocefalia ou tumor. Pode-se afirmar que é causada por toxicidade à vitamina A, uma hipervitaminose? a (X) Verdadeiro b ( ) Falso 47. Uma criança que teve rubéola congênita tem mais probabilidade de apresentar: a) Surdez b) Hepatopatia c) Pancreatite d) Fibromialgia e) Reumatismo 48. Quando há suspeita de rubéola congênita e IG-M positivo após o nascimento deve-se ter: a) Confirmação da doença b) Indeterminação da doença c) Descarte de risco para rubéola d) Novos testes confirmatórios 49. Quanto ao banho administrado no recém-nascido, a temperatura da agua deve ser de: a) 36º c b) 37º c c) 38º c d) 39º c e) 40º c 50. Os parâmetros para o pulso do recém-nascido em batimentos por minuto, variam entre: a) 70 e 80 b) 90 e 100 c) 110 e 160 d) 130 e 140 e) 150 e 160 CTI -Paciente R.S.S veio transferido de um CTI de outra Instituição para o CTI, onde você é enfermeiro, sabendo da rotina de precaução, o que será correto? A) Instalar rastreamento, coletando Swabs oral e retal, aguardar o resultado do laboratório para instalar precaução de contato. B) Não será necessário o uso de capote e luva pois o paciente já estava em CTI. C) Já instalar a precaução por gotículas. D) Instalar rastreamento, coletando Swabs oral e retal, aguardar o resultado do laboratório para instalar precaução aérea. E) Perguntar ao médico qual precaução instalar. Um paciente chega ao CTI com diagnóstico médico de queda do nível deconsciência. O enfermeiro ao avaliar o paciente, percebe que ele não interage com o examinador, Não apresenta reflexo ao estímulo doloroso e o classifica como glasgow 3. Assinale a alternativa correta, conforme essa classificação: A) Paciente com abertura ocular ausente, resposta verbal ausente, resposta motora ausente. B) Paciente com abertura ocular espontânea, resposta verbal orientada, resposta motora obedecendo. C) Paciente com abertura ocular apenas a dor, resposta verbal orientada, resposta motora obedece. D) Paciente sem abertura ocular,resposta verbal confuso, resposta motora com descerebração. E) Paciente com abertura ocular ausente, resposta verbal ausente, resposta motora obedecendo. A informação precisa obtida através do balanço hídrico é o(a): A) Volume eliminado. B) Hidratação venosa. C) Dieta administrada. D) Diurese de 24 horas. E) Relação oferta|eliminação. Se um paciente apresenta parada cardiorrespiratória, no monitor em assistolia, qual será a conduta do enfermeiro: A) Iniciar as compressões torácicas, ventilar com ambú e pedir para alguém chamar o médico. B) Administrar 02 ampolas de adrenalina, seguida de atropina, C) Não faz nada, porque não é sua função reanimar o paciente, D) Organiza a equipe para rodízio de compressões torácicas, quebra as ampolas de adrenalina e atropina e cardioverte o paciente. E) Organiza a equipe para rodízio de compressões torácicas, quebra as ampolas de adrenalina e atropina e entuba o paciente. A respeito da escala de Braden, é INCORRETO: A) Avalia o risco de úlcera por pressão, B) Avalia percepção sensorial, umidade, atividade, mobilidade, nutrição, fricção e cisalhamento, C) Fricção e cisalhamento avalia o grau de contato entre a pele e o lençol do paciente, de acordo com sua mobilidade, D) Paciente classificado como abaixo de 12 no total de pontos é considerado risco baixo. E) Paciente classificado como abaixo de 12 no total de pontos é considerado risco elevado. As trocas de acessos venosos periféricos devem ocorrer a cada: (A) 24 horas. (B) 12 horas. (C) 72 horas. (D) Nenhuma das alternativas está correta. Marque V para verdadeiro e F para Falso e assinale a alternativa CORRETA: I) O paciente que apresentaFibrilação atrial, necessita do exame de ecocardiograma transesofágico , para observar se existe trombo, não havendo ele poderá ser cardiovertido eletricamente. II)O paciente que evolui para óbito, é obrigação do enfermeiro preparar seu corpo e comunicar ao telefone a sua família, III)O acesso venoso profundo é um procedimento realizado pelo médico. Podendo haver mais de um lúmen, porém para aminas e nutrição parenteral, sua via deverá ser exclusiva. IV) O cateter puncionado pelo médico nas regiões das artérias: radial e femural para observar ao monitor a pressão arterial fidedigna, é um cateter de PAM. Nele será realizado um curativo diário pelo enfermeiro, utilizando soro fisiológico. V) O equipo utilizado no paciente deverá ser trocado a cada 72h. A) VFVFV B) FFFFF C) FVFVV D) VVVVV E) FFFVF A paciente SPG deu entrada na sua unidade em uso de oxigenoterapia por cateter de O2 nasal. O cuidado que a enfermagem deve ter para evitar obstrução do cateter nasal é: (A) remover o cateter durante a alimentação; (B) realizar a substituição periódica do cateter ; (C) aumentar a concentração de O2 durante a alimentação; (D) orientar o paciente a tossir adequadamente; (E) manter o paciente com as mãos com contenção mecânica São cuidados de enfermagem a um cliente que foi submetido a um cateterismo cardíaco, EXCETO: (A) incentivar a ingesta de líquidos para aumentar o débito urinário; (B) avaliar cor, temperatura e queixas de dor na extremidade afetada; (C) incentivar a deambulação precoce e mobilização ativa do membro afetado; (D) avaliar pulsos periféricos e monitorizarão cardíaca; (E) observar o local da punção ou dissecção quanto à presença de sangramento ou hematomas. Em relação à drenagem de tórax é correto afirmar que : (A) preencher o frasco de drenagem com água esterilizada ou soro fisiológico 0,9%, até que ocorra completa imersão do tubo interno formando o selo d’agua; (B) manter o frasco sempre acima do tórax, para facilitar a drenagem e impedir o escoamento do líquido para o espaço pleural; (C) orientar o paciente para evitar inspirações profundas e tosse para evitar atelectasia pulmonar ; (D) evitar a ordenha do dreno, e a mudança de decúbito para manter o posicionamento adequado do dreno; (E) manter o clamp do dreno aberto ao mobilizar o paciente com finalidade de mobilizar as secreções - Um paciente é recebido no pronto atendimento após ter feito a ingestão acidental de substâncias tóxicas. A enfermeira realizará a lavagem gástrica e solicita após a introdução da sonda, que você posicione o paciente adequadamente em: (A) decúbito lateral esquerdo com cabeceira elevada em 30o; (B) posição de Trendelenburg ; (C) decúbito ventral com a cabeceira rebaixada em 15o; (D) decúbito dorsal com cabeceira rebaixada em 30o; (E) decúbito dorsal com cabeceira a 0o. - Dentre as causas da hipertensão associadas à insuficiência renal crônica, destacam-se (A) produção de hormônio antidiurético diminuída e febre (B) hipoaldosteronismo e edema. (C) produção de renina diminuída e polidipsia. (D) sódio aumentado e retenção de líquido. (E) redução de fosfato e hiperproteinemia. Um dos sintomas característicos do paciente com diabetes mellitus é a fome exagerada. A esse sintoma, denominamos: a) Poliúria b) Polidispepsia c) Polifagia d) Polaciúria e) Oligúria - Febre alta (39 a 40°C) tremores, dor nos pulmões ao respirar, palidez e tosse são sintomas sugestivos de : a) Anemia falciforme b) Hiperbilirrubinemia c) Encefalite d) Asma brônquica e) Pneumonia Derrame pleural é uma alteração orgânica na qual o corre: a) Necrose dos tecidos b) Ar entre as camadas pleurais c) Liquido entre as camadas pleurais d) Coleção purulenta no parênquima pulmonar e) Perda da elasticidade pulmonar Sr Manuel foi internado na unidade de saúde apresentando dor torácica,sudorese intensa, queda de pressão arterial, dispneia, náuseas, taquicardia e ansiedade. Esses sinais e sintomas são característicos da seguinte afecção do sistema cardiovascular: a) Endocardite b) Angina do peito c) Choque cardiogênico d) Doença cardíaca reumática e) Infarto agudo do miocárdio O paciente em estado de choque apresenta: a) Hipotensão, sudorese, hipotermia, sede e cianose b) Hipertensão, delírios, alucinações e cefaléia. c) Cefaléia, sede e desorientação d) Hipotensão, fadiga e hipertermia e) Delírios, sudorese e cianose -O selo d’agua da drenagem de tórax é mantido para evitar a seguinte complicação: a) Tumefação alveolar b) Dilatação traqueal c) Colapso pulmonar d) Irritação brônquica e) Bifurcação pulmonar -O choque é uma condição em que a pressão arterial sistêmica é inadequada para fornecer oxigenio e nutrientes para sustentar os orgãos vitais e a função celular. O estado de choque que resulta do volume intravascular diminuídos decorrente da perda de liquidos é denominado: A)Circulatório B)Cardiogenico C)Septico D)Hipovolêmico Resposta = D = hipovolêmico Quais os cuidados para paciente com uso de sonda enteral ? a. Paciente deve esta com a sonda sem fixação b. Manter o paciente com a cabeceira baixa c. Observar exames que confirme a migração da sonda e instalar a dieta Resposta = C Como deve e por quem deve ser feito curativo de cateter venoso central? A)Pode Ser Realizado Pelo Tecnico De Enfermagem De Confiança Do Enfermeiro B)Pode Ser Feito De Nodo Não Esteril C)Deve Ser Feito Pelo Enfermeiro E Sempre Esteril Resposta = C Escolha a opção que não e uma indicação para a dieta enteral A)Colite ulcerativa B)Quimioterapia C)Queimaduras D)Doenças do trato gastrointestinal E)Insuficiencia respiratória Resposta: letra E Qual das afirmativas abaixo Não e uma indicação específica para NPT? A)A capacidade do paciente em ingerir o alimento oralmente está comprometido; B)O paciente não esta interessado em ingerir ou não deseja ingerir nutrientes adequados; C)A condição subjacente impede ser alimentado por sonda D)A ingesta do paciente e insuficiente para manter um estado anabólico; E)Desnutrição clinica e marasmo. Resposta: letra E Paciente com insuficiência renal crônica necessita de sessões de hemodiálise. A hemodiálise pode ser realizada por: a)Fístula arteriovenosa ou cateter de diálise em veia periférica. b)Fistula arteriovenosa ou cateter de diálise em veia profunda. c)Cateter de veia profunda ou periférica d)Cateter de veia profunda em veia femural ou subclávia RESPOSTA = B -O enfermeiro ao avaliar o paciente que encontra-se sob suporte ventilatório e apresenta sons respiratórios normais, níveis gasométricos arteriais e sinais vitais estáveis, poderá programar a próxima etapa do tratamento ventilatório que será? a)Troca de circuitos do ventilador b)Troca do ventilador C)desmame do ventilador d)Alta do CTI RESPOSTA = C -A avaliação neurológica que indica o nível de consciência do cliente de acordo com as respostas de abertura ocular,verbal e motora chama-se: A) Avaliação dos nervos cranianos B) Escala de coma de glasgow C) Escala de cencinnati D) Escala de coma de braden E) Escala de coma de babaniski RESPOSTA = B Quais complicações mais comuns no paciente com hipercalemia? R: Fraqueza muscular e arritmias cardíacas. A avaliação neurológica que indica o nível de consciência do cliente de acordo com as respostas de abertura ocular, verbal e motora é chamada de a) avaliação dos nervos cranianos. b) escala de coma de Glasgow. c) escala de Cincinnati. d) escala de coma de Braden. e) escala de coma de Babinski. RESPOSTA = B -Paciente com insuficiência renal crônica necessita de sessões de hemodiálise. A hemodiálise pode ser realizada por: a)Fístula arteriovenosa ou cateter de diálise em veiaperiférica. b)Fistula arteriovenosa ou cateter de diálise em veia profunda. c)Cateter de veia profunda ou periférica d)Cateter de veia profunda em veia femural ou subclávia RESPOSTA = B -O enfermeiro ao avaliar o paciente que encontra-se sob suporte ventilatório e apresenta sons respiratórios normais, níveis gasométricos arteriais e sinais vitais estáveis, poderá programar a próxima etapa do tratamento ventilatório que será? a)Troca de circuitos do ventilador b)Troca do ventilador C)desmame do ventilador d)Alta do CTI RESPOSTA = C A avaliação neurológica que indica o nível de consciência do cliente de acordo com as respostas de abertura ocular,verbal e motora chama-se: A) Avaliação dos nervos cranianos B) Escala de coma de glasgow C) Escala de cencinnati D) Escala de coma de braden E) Escala de coma de babaniski RESPOSTA = B -Quais complicações mais comuns no paciente com hipercalemia? R: Fraqueza muscular e arritmias cardíacas. -A avaliação neurológica que indica o nível de consciência do cliente de acordo com as respostas de abertura ocular, verbal e motora é chamada de a) avaliação dos nervos cranianos. b) escala de coma de Glasgow. c) escala de Cincinnati. d) escala de coma de Braden. e) escala de coma de Babinski. RESPOSTA = B O edema pulmonar é o acúmulo anormal de líquido nos espaços intersticiais e alvéolos pulmonares (BRUNNER & SUDDARTH, 2009). Sobre o edema pulmonar, é CORRETO o que se afirma em: a) As manifestações clínicas incluem: pulso cheio e rápido; mãos frias e úmidas; respiração rápida, ruidosa e com estridor; queda de saturação de oxigênio, dentre outros. b) O edema pulmonar, embora menos comum, também pode ser causado por distúrbios não cardíacos, como insuficiência renal, insuficiência hepática e condições oncológicas que fazem com que o corpo retenha líquido. c) Como cuidado de enfermagem com efeito imediato para aumentar o retorno venoso, o paciente deve ser posicionado ereto, preferivelmente com as pernas pendendo sobre a lateral do leito. d) O rápido aumento na pressão atrial resulta em um aumento agudo napressão venosa pulmonar, o que produz uma diminuição na pressão hidrostática que força o líquido para fora dos capilares pulmonares e para dentro dos espaços intersticiais e alvéolos. RESPOSTA = B Um instrumento de avaliação neurológica com aplicação extremamente difundida nas UTI s é a escala do coma de Glasgow pois avalia o nível de consciência do paciente. Com base nessa afirmativa, a melhor alternativa que expressa os parâmetros (domínios) avaliados nesta escala são: a) Ocular, auditiva e verbal b) Motora, auditiva e verbal c) Sensitiva, verbal e auditiva d) Motora, sensitiva e ocular RESPOSTA = A - Os ritmos cardíacos que podem ocorrer em uma parada cardiorrespiratória que não devem ser chocados ( desfibrilados) A – fibrilação ventricular e assistolia B –fibrilação atrial e atividade elétrica sem pulso (AESP) C –assistolia e taquicardia ventricular D – assistolia e atividade elétrica sem pulso RESPOSTA = D - A hipertensão Intracraniana tem como uma das principais complicações a Tríade de Cushing que pode ser caracterizada pelo aparecimento de três sinais/ sintomas. Quais são esses sinais/ sintomas? A – hipertensão, bradipneia e taquicardia B – hipertensão, bradipneia e bradicardia C – nenhuma das respostas anteriores D – apneia, hipotensão e taquicardia E – hipotensão, vômitos em jato e taquicardia RESPOSTA B -Dos ruídos adventícios é o achado importante em um paciente com broncoconstricção ou estreitamento da via aérea, ouvido principalmente na expiração. Assinale o termo adequado para? A estertor B escritor C triagem D sigilo E ronco RESPOSTA D Dentre as complicações precoces para um paciente intubado, destaca-se: A- infecção B- neurose isquemia traqueal C -enfisema subcutâneo D- obstrução da via aérea E -disfarça RESPOSTA C -Qual a diferença de utilização entre a escala de Ramsay e a escala de Gasglow? a- ESCALA DE RAMSAY VERIFICA O NIVEL DE COMA APOS O TRM E TCE. b-AS ESCALAS SÃO USADAS EM PACIENTES EM DESMAME DA PROTESE VENTILATÓRIA. c-A ESCALA DE GLASGOW NÃO DEVE SER UTILIZADO EM PACIENTE DE TCE. d-AMBAS SÃO UTILIZADAS PARA VERIFICAR O NIVEL DE DELIRIUM NA UTI. e-A ESCALA DE GLASGOW TEM A FINALIDADE DE AVALIAR O NÍVEL DE COMA E A ESCALA DE RAMSAY AVALIAR O NÍVEL DE SEDAÇÃO. RESPOSTA = E Senhora Marta, 48 anos, diabética e hipertensa, foi internada na UTI com quadro de insuficiência hepática, que se agravou, levando-a a um estado de coma. Durante a avaliação, o enfermeiro verificou que a paciente apresentava: abertura ocular após pressão no leito ungueal; gemidos em resposta ao estímulo verbal; e flexão lenta do membro superior ao nível do cotovelo como resposta motora. Considerando os parâmetros da Escala de Coma de Glasgow (e suas modificações), o escore atingido corresponde a: A)5 pontos; B) 7pontos; (certa) C) 9 pontos; D)10 pontos; E)11 pontos. RESPOSTA B O paciente em ventilação mecânica pode ser ventilado com o modo pressão de suporte (PSV), à medida que a sedação é suspensa. Nesta modalidade ventilatória, controlamos a PEEP, nível de PSV e FiO2. Entretanto, alguns são os riscos considerados, podemos citar: a) Não podemos garantir o volume corrente. b) Pressão de suporte muito alta causa hipoventilação. c) A FR é constante e controlado pelo ventilador mecânico d) O volume corrente e a freqüência respiratória são constantes, garantidos pelo ventilador mecânico. e) Pressão de suporte muito baixa causa volume corrente elevado. RESPOSTA = A Ao exame físico do paciente observou-se sinal de Homan positivo e dor à palpação das panturrilhas. Neste caso, encontra-se evidenciada a presença de: a) Doença arterial coronariana b) Embolia pulmonar c) Edema d) Esclerose múltipla e) Trombose venosa profunda (TVP) Resposta:letra E A monitorização realizada à beira do leito, sabe -se que a capnometria/capnografia pode fornecer uma excelente monitorização do ritmo da respiração a todo s os profissionais envolvidos no atendimento ao paciente crítico, principalmente aqueles submetidos à ventilação mecânica. Dentre os itens abaixo, aqueles que não são detectados pela capnometria/capnografia são: a- Mau funcionamento do ventilador / Distúrbios de ventilação- perfusão(V/Q) b-Reinalação de CO2/ Distúrbios de difusão-perfusão Escape de gás do circuito / c-Acúmulo de secreção em vias aéreas superiores d-Assincronia ventilador-paciente / Intubação esofágica e-Balonete do cuff hiperinsuflado / Lesões traqueais RESPOSTA = E -Sonda de Folley é utilizada para o procedimento de: a) sondagem retal. b) sondagem enteral. c) sondagem gástrica. d) sondagem vesical. e) sondagem de alívio RESPOSTA = D O Enfermeiro intensivista deve dispor de competências e conhecimento para desenvolver o processo de enfermagem. O processo de enfermagem nas Unidades de Terapia Intensiva (UTI) deve ser uma abordagem direcionada para a solução de problemas, visando a satisfação das necessidades e do cuidado do paciente crítico. Uma das etapas voltada para identificação de problemas de enfermagem, que compreende o processo de interpretação, agrupamento e julgamento dos dados coletados, estando agregado à tomada de decisão, é chamada de: Assinale a alternativa correta. a) Diagnóstico de Enfermagem (certa) b) Histórico de Enfermagem c) Planejamento de Enfermagem d) Intervenção de Enfermagem e) Avaliação de Enfermagem RESPOSTA B Em pacientes gravemente enfermos é usada uma escala neurológica que permite avaliar o nível de consciência de uma pessoa que tenha sofrido um traumatismo crânio encefálico. Essa avaliação que indica o nível de consciência, de acordocom as respostas de abertura ocular, verbal e motora, é chamada de escala de coma. A Braden b Glasgow. C Babinski. d Cincinnati. RESPOSTA B A escala de braden deve ser utilizada exclusivamente pelo enfermeiro e serve para classificar o paciente que esta em risco de desenvolver. a) Edemas. b) Lesão renal c) Ulcera por pressão d) Tromboflebites RESPOSTA C Durante a avaliação das pupilas o enfermeiro observa que estas estão assimétricas e dilatadas, tecnicamente as pupilas estão: a) Isocóricas e mióticas b) Isocóricas e midriaticas c) Anisocóricas e mióticas d) Anisocóricas e midriáticas e) midriaticas e fotoreagentes RESPOSTA D OBSTETRICIA 1- A estratégia Rede Cegonha tem a finalidade de estruturar e organizar a atenção à saúde materno- infantil no território nacional. São princípios da Rede Cegonha, EXCETO, a) humanização do parto e do nascimento com ampliação das ppler baseadas em evidência. b) organização dos serviços de saúde enquanto rede de atenção à saúde. c) acolhimento da gestante e do bebê com classificação de risco em todos os pontos de atenção. d) gestante não peregrina. e) vinculação, se necessário, da gestante à maternidade. 2-A regulamentação e o planejamento familiar no Brasil foi uma conquista importante para mulheres e homens, no que diz respeito à afirmação dos direitos reprodutivos. A atenção em planejamento familiar contribui para a redução da morbimortalidade materna e infantil, na medida em que: a) diminui o número de gestações não desejadas e de abortamentos provocados. b) aumenta o número de cesárias realizadas para fazer a ligadura tubária. c) aumenta o número de ligaduras tubárias, por falta de opção e de acesso a outros métodos anticoncepcionais. d) diminui o intervalo entre as gestações, contribuindo para diminuir a frequência de bebês de baixo peso. e) impossibilita planejar a gravidez em mulheres adolescentes ou com patologias crônicas descompensadas. 3- Analise as afirmativas abaixo. Todas estão corretas, EXCETO, a) se o atraso menstrual for superior a 12 semanas, o diagnóstico de gravidez poderá ser feito pelo exame clínico e torna-se desnecessária a solicitação do teste imunológico de gravidez (TIG). b) são sinais de presunção de gravidez: atraso menstrual, saída de colostro pelo mamilo, coloração violácea vulvar, náuseas, vômitos, salivação excessiva e sonolência. c) o saco gestacional pode ser observado por via transvaginal a partir da primeira semana gestacional e atividade cardíaca é a primeira manifestação do embrião com 4 semanas gestacionais. d) os batimentos cardíacos fetais (BCF) são detectados pelo sonar a partir de 12 semanas e pelo pinard a partir de 20 semanas. e) duas informações essenciais que devem constar explicitamente no cartão da gestante são as relacionadas ao nome do hospital de referência para o parto e as relativas às intercorrências durante a gestação. 4-Com o objetivo de reduzir a morbimortalidade materno-infantil e ampliar o acesso, com qualidade, é necessário que se identifiquem os fatores de risco gestacional o mais precocemente possível. Analise e marque a afirmativa CORRETA. a) O acolhimento, em especial à gestante, objetiva fornecer um diagnóstico, o que facilita a gestão da demanda espontânea e, consequentemente, permite que haja impacto na história natural das doenças agudas graves e potencialmente fatais. b) São considerados fatores de risco que indicam encaminhamento à urgência/emergência obstétrica: síndromes hemorrágicas, eclâmpsia, diabetes mellitus gestacional, oligoidrâmnio, gemelalidade e doenças autoimunes. c) A classificação de risco é um processo estático de identificação de pacientes que necessitam de tratamento imediato, de acordo com o potencial de risco, os agravos à saúde ou o grau de sofrimento. d) O acolhimento com classificação de risco pressupõe agilidade no atendimento e definição de cuidado e de densidade tecnológica que devem ser ofertadas às usuárias em cada momento. e) As consultas de pré-natal poderão ser realizadas somente na unidade de saúde e o total de consultas deverá ser no mínimo 6, com acompanhamento intercalado entre médico e enfermeiro. 5- De acordo com as condutas diante dos resultados do exame de tipagem sanguínea da gestante, avalie os itens abaixo e marque a alternativa CORRETA. a) A gestante é Rh+ e o seu parceiro é Rh+, a conduta é solicitar o teste de coombs indireto. Se esse for negativo, repetir a cada três meses e, se positivo, referenciar a gestante ao pré-natal de alto risco. b) A gestante Rh- e o seu parceiro sendo Rh-, a conduta é solicitar o teste de coombs indireto e, independente do resultado, repetir o exame com 4 semanas. c) A gestante Rh+ e o seu parceiro sendo Rh-, a conduta é solicitar o teste de coombs direto e repeti-lo, após o segundo trimestre da gravidez. d) A gestante Rh- e o parceiro Rh+ ou fator Rh desconhecido, a conduta é solicitar o teste de coombs indireto. Se o resultado for negativo, deve-se repeti-lo a cada 4 semanas, a partir da 24ª semana e,se for positivo, referenciar a gestante ao pré-natal de alto risco. e) A gestante Rh- e o parceiro Rh+ ou fator Rh desconhecido, a conduta é solicitar o teste de coombs direto. Se o resultado for positivo, deve-se repeti-lo a cada 4 semanas, a partir da 24ª semana e, se for negativo, referenciar a gestante ao pré-natal de alto risco. 6- Intercorrência obstétrica que se caracteriza por vômitos contínuos e intensos, ocasionando desidratação, oligúria, perda de peso e transtornos metabólicos com alcalose. Tendo como causas desse transtorno aspectos emocionais e adaptações hormonais: a) Hiperêmese gravídica. b) Mola hidatiforme. c) Amniorrexe prematura. d) Placenta prévia. e) Descolamento cório-amniótico. 7- Uma alimentação saudável se inicia com o aleitamento materno, que isoladamente é capaz de nutrir de modo adequado a criança nos primeiros seis meses de vida. São poucas as situações que o aleitamento materno não deve ser recomendado. Dentre eles, podemos citar, EXCETO, a) mães infectadas pelo HIV. b) infecção herpética, quando há vesículas localizadas na pele da mama. c) criança portadora de galactosemia, doença do xarope de bordo e fenilcetonúria. d) mães infectadas pelo HTLV1 e HTLV2. e) uso de medicamentos incompatíveis com a amamentação. 8- Marque a alternativa CORRETA em relação ao teste de Hirschberg realizado no recém-nascido. a) É realizado colocando-se um foco de luz a 30cm da raíz nasal da criança e observando-se o reflexo nas pupilas. Qualquer desvio do reflexo do centro da pupila é manifestação de estrabismo. b) É uma avaliação que objetiva detectar o mais precoce possível a perda auditiva congênita e/ou adquirida no período neonatal. c) Avalia a ocorrência da displasia evolutiva do quadril. d) Avalia o índice de anemia do recém-nascido, objetivando colocar em pratica a suplementação de ferro. e) Objetiva detectar o mais precoce possível o nível de retinoplastia da prematuridade que afeta os neonatos. 9- Marque a alternativa CORRETA, de acordo com a suplementação de ferro: a) o clampeamento precoce do cordão umbilical permite que significativa quantidade de sangue continue fluindo da placenta para o bebê, o que é considerada uma importante estratégia para a prevenção da anemia. b) o primeiro trimestre da gestação é o período no qual ocorre o maior armazenamento de ferro no feto. c) o ministério da saúde recomenda a suplementação de ferro a todas as crianças de 6 a 18 meses ou se não estiverem em período de aleitamento materno exclusivo, a partir dos quatro meses. d) a anemia é um dos fatores mais importantes relacionados ao baixo peso ao nascer, à mortalidade materna e ao déficit cognitivo em crianças. e) recomenda-se administrar 200 a 400 UI/dia de ferro a crianças queapresentem fatores de risco como prematuridade, pele escura e filhos de mães vegetarianas. 10- São manifestações clínicas da Hipertensão Pulmonar Persistente no recém-nascido: a) sopro sistólico ou contínuo, palidez, apneia, taquicardia e hipóxia. b) diminuição dos pulsos periféricos, apneia recorrente, convulsões, hematúria e equimoses. c) palidez, convulsões, fontanela protusa, taquipneia com roncos e pulsos periféricos amplos. d) cianose acentuada, hiperbilirrubinemia, taquipneia, taquicardia e roncos. e) hipóxia, cianose acentuada, taquipneia com roncos e retrações e diminuição dos pulsos periféricos. 11- Levando em consideração a anticoncepção no pós-parto, todos os itens estão corretos, EXCETO, a) o uso de métodos anticoncepcionais no pós-parto deve considerar: o tempo pós-parto, se vai ser adotada ou não a amamentação, o padrão da amamentação e o retorno ou não da menstruação. b) a minipílula que contém apenas progestogênio, em baixa dosagem, pode ser utilizada pela mulher que está amamentando. Seu uso deve ser iniciado após seis semanas do parto. c) o DIU é um bom método para ser utilizado pela mulher que está amamentando, no entanto, é necessário esperar pelo retorno da menstruação para poder inseri-lo. d) os anticoncepcionais combinados, que contêm estrogênio e progesterona, não deve ser usados em lactantes, pois interferem na qualidade e na quantidade do leite materno. e) a laqueadura tubária não é permitida durante os períodos de parto ou aborto ou até 42o dia dos pós parto ou aborto, exceto nos casos de comprovada necessidade, por cesarianas sucessivas anteriores. 12- O enfermeiro fornece as seguintes informações a uma mãe que acabou de furar as orelhas do seu bebê para colocar brincos. Qual delas é a mais importante para reduzir o potencial de infecção? a) Limpe os lóbulos das orelhas com álcool diariamente. b) Deixe os brincos no local por três semanas. c) Use apenas brincos de prata. d) Utilize apenas brincos de ouro 18 quilates. e) Gire os brincos frequentemente. 13- Caracteriza o blues do pós-parto: a) sentimento de culpa, sensação de incapacidade para cuidar de seu bebê, irritabilidade e delírios. b) alucinações, mudança de humor, irritabilidade e sentimento de culpa. c) tristeza, dependência, transtorno do sono e ausência de sintomas psicóticos. d) depressão, delírios, alucinações e sentimento de culpa. e) humor depressivo, insônia, ansiedade e dificuldade de concentração. 14- De acordo com o Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem, as penalidades a serem impostas pelos Conselhos Federal e Regionais são as seguintes: a) Advertência moral, advertência verbal, censura, suspensão do exercício profissional e cassação do direito ao exercício profissional. b) Advertência verbal, multa, censura, suspensão do exercício profissional, cassação do direito ao exercício profissional. c) Advertência moral, multa, censura, admoestação e cassação do direito ao exercício profissional. d) Advertência verbal, anotação, multa, suspensão do direito do exercício profissional e censura. e) Censura, advertência verbal, dano, admoestação e cassação do direito ao exercício profissional. 15- As infrações do Código de Ética de Enfermagem serão consideradas leves, graves ou gravíssimas. São consideradas circunstâncias agravantes: a) Ter bons antecedentes profissionais e ter confessado espontaneamente a autoria da infração. b) Cometer a infração por motivo fútil ou torpe e realizar ato sob emprego real da força física. c) Realizar atos sob coação e/ou intimidação e realizar ato sob emprego real da força física. d) Ser reincidente e causar danos irreparáveis. e) Cometer infração dolosamente e ter bons antecedentes profissionais. 16- O enfermeiro obstetra e a obstetriz exercem todas as atividades de enfermagem na área da obstetrícia, cabendo-lhes, privativamente: a) consultoria, auditoria e emissão de parecer sobre matéria dos cuidados em saúde. b) participação no planejamento, execução e avaliação dos planos assistenciais de saúde na área de obstetrícia. c) execução do parto sem distórcia. d) cuidados diretos de enfermagem a pacientes obstétricas graves, com risco de vida. e) prevenção e controle sistemático da infecção hospitalar e de doenças transmissíveis na área de obstetrícia. 17- A resolução no 478/2015 normatiza a atuação e a responsabilidade civil do enfermeiro obstetra e obstetriz nos centros de parto normal e/ou casa de parto e dá outras providências. De acordo com essa resolução, marque a alternativa INCORRETA. a) São considerados centro de parto normal e/ou casa de parto, unidades destinadas à assistência ao parto de risco habitual, pertencente apenas ao estabelecimento hospitalar. b) O centro de parto normal e/ou casa de parto destina-se à assistência ao parto e nascimento de risco habitual, conduzido pelo enfermeiro obstetra ou obstetriz, da admissão à alta. c) Esses centros de parto normal e/ou casa de parto deverão atuar de forma integrada às redes de atenção à saúde, garantindo atendimento integral e de qualidade, baseado em evidências científicas e humanizadas, às mulheres, seus recém-nascidos e familiares e/ou acompanhantes. d) Ao enfermeiro obstetra e obstetriz, atuando no centro de parto normal e/ou casa de parto, compete garantir o atendimento à mulher no pré-natal, parto e puerpério por meio da consulta de enfermagem. e) Ao enfermeiro responsável técnico do centro de parto normal ou casa de parto cabe ainda zelar pelas atividades privativas do enfermeiro obstetra, obstetriz e da equipe de enfermagem, sob sua supervisão. 18- Os manuais são instrumentos integrantes do sistema de informação da organização, transmitem por escrito orientações aos elementos da equipe de enfermagem para o desenvolvimento das atividades. Dentre esses manuais, o regimento consiste: a) em um ato normativo de caráter estável, baixado pela administração superior, que regula e amplia o estatuto, para caracterizar a organização nos seus aspectos fundamentais. b) em um ato normativo, aprovado pela administração superior da organização de saúde, de caráter flexível e que contém diretrizes básicas para o funcionamento do serviço de enfermagem. c) em um conjunto de regras ou instruções para fixar procedimentos, métodos e organização, que serão utilizados no desenvolvimento das atividades de enfermagem. d) em um conjunto de leis que guiam as ações de enfermagem, quanto ao que e como fazer. São princípios de ação. e) em um conjunto de normas de caráter democrático, que determinam o modo de fazer das atividades de enfermagem. 19- O câncer de mama é provavelmente o mais temido pelas mulheres, devido a sua alta frequência e, sobretudo, pelos seus efeitos psicológicos, que afetam a percepção da sexualidade e própria imagem pessoal. Sobre o câncer de mama, analise e marque a alternativa CORRETA. a) Tem como fatores de risco: menarca precoce, menopausa precoce, multiparidade e mulheres com história familiar de câncer de mama masculino. b) Os sintomas de câncer de mama palpável são o nódulo ou tumor no seio sempre acompanhado de dor mamária. c) Apesar de ser um câncer de relativo prognóstico bom, se diagnosticado e tratado oportunamente, as taxas de mortalidade continuam elevadas no Brasil, provavelmente porque a doença tem difícil diagnóstico. d) O auto exame das mamas vem se mostrando efetivo em diminuir a mortalidade nos programas de detecção precoce quando utilizado isoladamente. e) O exame clínico das mamas é um procedimento realizado por médico ou enfermeiro treinado, com a finalidade de detectar anormalidades na mama ou avaliar sintomas e assim encontrar câncer de mama palpável em estágio precoce de evolução. 20- Mariana foi diagnosticada com diabetes gestacional. Na sua prescrição médica, há a combinaçãode duas insulinas. A melhor forma de agir nesses casos é: a) injetar as insulinas dentro de 15 minutos após terem sido combinadas, pois assim agem como se tivessem sido injetadas em separado. b) não existe nenhuma recomendação para administração de insulinas misturadas, pois elas não se aglutinam. c) a insulina regular não se aglutina com NPH, podendo ser administrada mesmo depois de 2 horas do preparo da mistura. d) administrar um tipo de insulina imediatamente após o preparo e, só após 30 minutos, administrar o outro tipo. e) pedir que o médico altere a prescrição, colocando horários diferentes de administração. 21- Morgana verificou que a paciente da enfermaria 12- leito 2 está com a temperatura de 39,7o e apresenta calafrios. A melhor atitude a ser tomada pela enfermeira é: a) oferecer ao paciente uma xícara de chá quente. b) posicionar o ventilador na direção do paciente. c) deixar o quarto escuro e não deixar o paciente levantar da cama. d) colocar o paciente para tomar um banho quente. e) cobrir o paciente com uma coberta leve. 22- Carlota procurou a unidade básica de saúde para iniciar o pré-natal, sendo encaminhada para consulta de enfermagem e relatou que sua última menstruação teve 5 dias de duração, tendo o último dia em 10/03/2015. A data provável em que o parto ocorreu, baseado na regra de Naegele: a) 17/12/2015. b) 19/12/2015. c) 11/12/2015. d) 13/12/2015. e) 15/11/2015. 23- Fernanda chegou ao posto de saúde com queixa de atraso menstrual. Ao ser encaminhada para consulta de enfermagem, a enfermeira observou ao exame físico, o sinal de Chadwick, sendo esse um sinal de presunção de gravidez que se caracteriza por: a) aumento das secreções vaginais. b) alteração fisiológica da vagina com coloração azul púrpura (violeta). c) diminuição da espessura vaginal. d) diminuição do volume sanguíneo vaginal. e) amolecimento do colo uterino. 24- Dentre os métodos anticoncepcionais de barreira, um dos mais eficazes é o dispositivo intrauterino, assinale a alternativa FALSA sobre este método: a- Os dispositivos intrauterinos com liberação contínua de levonorgestrel duram cinco anos e causam redução do fluxo menstrual, sendo indicados no tratamento do sangramento uterino disfuncional, mas são contraindicados em concomitância ao uso de tamoxifeno. b- Os dispositivos intrauterinos de cobre causam uma reação inflamatória local, com um aumento de produção de prostaglandinas e atração de leucócitos, com reação tipo corpo estranho. c- Os dispositivos intrauterinos de cobre duram de cinco a dez anos e causam alterações no endométrio e no muco cervical, dificultando a passagem e a movimentação dos espermatozoides. d- Tem alta taxa de eficácia e ausência de efeitos sistêmicos 25- Julgue os itens seguintes, relativos à classificação do recém-nascido de acordo com sua idade gestacional e seu peso ao nascer. Um bebê nascido com 41 semanas e 3 dias de gestação e peso de 3,4 kg é classificado como recém-nascido a termo e com peso adequado ao nascer. a- certo b- errado 26 - Acerca dos cuidados ao recém-nascido hospitalizado, julgue os itens que se seguem. Logo após o parto normal de um recém-nascido a termo com boa vitalidade, o procedimento correto é secá-lo e, imediatamente, realizar o clampeamento umbilical, para, então, colocá-lo para mamar. a- certo b- errado 27- Com relação a doenças diarreicas e respiratórias prevalentes em recém-nascidos e crianças, julgue os itens a seguir. Doenças diarreicas no primeiro ano de vida são comumente associadas a mamadeiras mal higienizadas e à ocorrência de contaminações de alimentos complementares. a- certo b- errado 28- Com relação a doenças diarreicas e respiratórias prevalentes em recém-nascidos e crianças, julgue os itens a seguir. Enquanto a proteção oferecida pelo leite materno contra mortes por infecções respiratórias diminui com a idade, a proteção desse alimento contra mortes por diarreia se mantém constante nos primeiros dois anos de vida. a- certo b- errado 29- A asma é uma das afecções crônicas mais comuns que afeta tanto crianças comoadultos. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir. O controle de tabagismo, nos familiares das crianças asmáticas, é importante medida ambiental, mais prioritária que o controle de ácaros. a- certo b- errado 30 - Uma jovem, com dezessete anos de idade, levou seu filho, que nasceu há dois meses, com trinta e cinco semanas e quatro dias de gestação, para ser avaliado em uma consulta de enfermagem na unidade básica de saúde mais próxima de sua casa. Com referência a essa situação hipotética, julgue os itens a seguir. O enfermeiro atendente deverá encaminhar a criança para avaliação do pediatra, mesmo que ela não apresente qualquer alteração ao exame físico. a- certo b- errado 31- A respeito da assistência de enfermagem a crianças e adolescentes, julgue os itens a seguir. O quadro de criança com queimadura por líquido quente cuja distribuição na pele não mostre sinais de ação da gravidade é característico de violência física. a- certo b- errado 32- Uma jovem, com dezessete anos de idade, levou seu filho, que nasceu há dois meses, com trinta e cinco semanas e quatro dias de gestação, para ser avaliado em uma consulta de enfermagem na unidade básica de saúde mais próxima de sua casa. Com referência a essa situação hipotética, julgue os itens a seguir. O enfermeiro atendente deverá indicar para a criança a primeira dose de suplementação de vitamina A. a- certo b- errado 33- A atenção integral no ciclo gravídico-puerperal prevê no mínimo uma consulta pós-parto, pois, segundo o Ministério da Saúde (2001), a maioria dos serviços não faz orientação adequada à puérpera no momento da alta hospitalar. Em relação ao puerpério, assinale a alternativa CORRETA. a- Entre as orientações fundamentais na revisão puerperal está a contracepção. Sobre o Método Lactação e Amenorréia (LAM), o enfermeiro deve informar à puérpera que sua efetividade é de 75% se mantida amamentação exclusiva à livre demanda até 6 meses do parto sem que haja menstruação nesse período. b- Na revisão puerperal tardia deve ser realizada a complementação do esquema vacinal, especialmente contra o tétano, hepatite B e rubéola, de todas as puérperas que não o tenham completado durante a gestação. c- A revisão puerperal precoce deve ser realizada até o 7o dia após o parto d- O anticoncepcional hormonal mais indicado para o período puerperal é o anticoncepcional oral combinado. 34- A captação de gestantes para início oportuno do pré-natal é essencial para o diagnóstico precoce de alterações e intervenção adequada sobre condições que vulnerabilizam a saúde da gestante e da criança. Compreende-se por Captação precoce das gestantes aquela que oportuniza realização da primeira consulta de pré-natal em até: a- 30 dias da gestação. b- 60 dias da gestação. c- 90 dias da gestação. d- 120 dias da gestação. 35- Na consulta de pré-natal de baixo risco, o enfermeiro avalia a presença de edema na gestante. Está correta a correlação entre achados, anotação (–,+,++ ou +++) e conduta, descrita em: a- edema ausente, (–), orientar repouso no leito e uso de meias elásticas durante a gestação para que o edema não se instale. b- edema em apenas um dos membros inferiores, com dor e/ou sinais flogísticos, (+++), agendar consulta de rotina para avaliação médica. c- edema limitado aos membros inferiores, com hipertensão, (++), orientar repouso em decúbito lateral esquerdo, investigar presença de movimentos fetais e verificar sinais de pré-eclâmpsia. d- edema de tornozelo, sem hipertensão ou aumento súbito de peso, (–), orientar repouso no leito e encaminhar para avaliação médica. 36- As alterações hipertensivas da gestação estão associadas a complicações graves fetais ematernas e a um risco maior de mortalidade materna e perinatal. Por isso, o Ministério da Saúde recomenda a medida da pressão arterial (PA) em todas as consultas de pré -natal. Define-se hipertensão arterial na gestação como a presença de: a- PAS ≥130 mmHg e/ou PAD ≥80 mmHg confirmada por outra medida realizada com intervalo de 24 horas entre as medidas. b- PAS ≥120 mmHg e/ou PAD ≥80 mmHg antes da 20a semana, associada a proteinúria significativa. c- PAS ≥140 mmHg e/ou PAD ≥90 mmHg confirmada por outra medida realizada com intervalo de 4 horas entre as medidas. d- PAS ≥110 mmHg e/ou PAD ≥80 mmHg associada a oligúria (≥ 25 ml/h), cefaleia ou distúrbios visuais persistentes. 36- Dada a necessidade de procedimentos mais complexos em razão de sua condição de alto risco, essas gestantes devem ser atendidas somente nos serviços de atenção secundária e terciária, com equipe de saúde especializada e tecnologia mais sofisticada. a- certo b- errado 37- A.M., 26 anos de idade, primigesta, deverá receber, durante o pré- natal, um suplemento alimentar específico para prevenir a instalação de baixos níveis de hemoglobina no parto e no puerpério. Essa suplementação padronizada é de: a- Sulfato ferroso. b- Complexo B. c- Vitamina A. d- Piridoxina. 39- Uma mulher grávida com 34 semanas de gestação, sem história de epilepsia ou qualquer outra doença convulsiva, foi atendida no setor de urgência de uma maternidade apresentando convulsões tônico-clônicas generalizadas, quadro hipertensivo e proteinúria. A síndrome hipertensiva que caracteriza esse quadro é a: a- pré-eclâmpsia. b- hipertensão crônica c- eclampsia d- síndrome de HELLP. 40- O rastreamento da diabetes gestacional é realizado entre a _____ e _____ semanas de gravidez. (BRASIL, 2018) Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas. a- 20 / 24 semanas b- 22 / 30 semanas c- 24 / 28 semanas 41- O pré-natal do parceiro pode contribuir para reduzir a transmissão vertical da sífilis e do HIV. A realização de testes rápidos para detecção dessas doenças e a consequente adesão ao tratamento por parte do parceiro infectado pode diminuir consideravelmente o risco de contágio da mãe para o filho. Essa medida é importante porque, mesmo que a mulher seja devidamente acompanhada ao logo da gravidez, se ela mantiver relações sexuais com o parceiro infectado, ela poderá: a- no caso da sífilis, ter a carga viral aumentada e ser infectada por outra IST. b- no caso do HIV, ser reinfectada e, no caso da sífilis, ter a carga viral aumentada. c- no caso da sífilis, ser reinfectada e, no caso do HIV, ter a carga viral aumentada. d- no caso do HIV, ser reinfectada, e, no caso da sífilis, desenvolver forma resistente da doença 42- O período da gestação pode suscitar as mais diversas emoções e até mesmo sintomas físicos. Assim como as mulheres gestantes, é comum que o futuro pai engorde, sofra enjoos, tenha desejos, crises de choro, dentre outros. Tais sintomas não representam um distúrbio ou uma doença, pelo contrário, podem demonstrar que o homem assumiu e deseja a gravidez juntamente com a sua parceira. Esses sintomas são conhecidos como: a- Gravidez masculina b- Síndrome de Hunter c- Gravidez hidatiforme d- Síndrome de Couvade. 43- No dia 24/08/14, compareceu na Unidade Básica de Saúde, para realizar sua primeira consulta de prénatal a adolescente Juliana Santos de 16 anos, considerando a DUM em 15/06/14. Calcule a Idade Gestacional e data provável do parto de acordo com a Regra de Naegele, e assinale a alternativa que apresenta a resposta correta, respectivamente. a-10 semanas e 22/03/15. b-11 semanas e 20/02/15. c-12 semanas e 22/03/15. d-10 semanas e 20/03/15. e-12 semanas e 23/03/15. 44-A manobra de Leopold, realizada em gestantes informa que: a-Situação do feto, localização e tamanho. b-Maturidade, tamanho e localização. c-Situação do feto, apresentação e posição. d-Posição, maturidade e situação do feto. e-Posição, peso e maturidade 45-A fase do trabalho de parto que tem início logo após o nascimento do bebê, com a saída da placenta e das membranas amnióticas e coriônicas, é denominada: a-Dilatação b-Expulsiva c-Rotação d-Insinuação e-Delivramento 46- A dequitação corresponde ao terceiro período clínico do parto, se caracteriza por ser: a- O período de dilatação total do colo, cabeça do bebê visível, contrações de expulsão ou esforço materno ativo. b- período que as contrações uterinas ainda possuem intensidade e frequência mínimas. c- A primeira hora após ao nascimento da criança. d- O momento desde o nascimento da criança até a expulsão da placenta e membranas. e- O período de dilatação cervical quase total (9cm) até a saída do feto. 47- A Rede Cegonha é uma rede de cuidados que assegura, EXCETO a- direito ao planejamento reprodutivo. b- atenção humanizada à gravidez. c- direito ao nascimento seguro. d- direito da criança de crescimento e desenvolvimento saudáveis. e- exames de rotina para homens acima de 50 anos 48- A infecção urinária representa uma complicação importante durante a gestação, sendo muito comum neste período. Assim, quando um gestante de 14 semanas comparece à Unidade Básica de Saúde trazendo resultado de exame de urocultura positiva, o profissional pré-natalista deve iniciar tratamento medicamentoso para evitar: a- DHEG. b- diabetes gestacional. c- descolamento prematuro de placenta. d- macrossomia fetal. e- trabalho de parto prematuro e restrição de crescimento intrauterino. 49- 14) Mulheres que já engravidaram 4 vezes são consideradas: a-Primigesta; b-Primípara; c-Secundigesta; d-Multípara; e-Secundípara; 50- A gestação de alto risco é aquela na qual a vida ou a saúde da mãe e/ou do feto e/ou do recém-nascido têm maiores chances de serem atingidas que as da média da população considerada. Sobre o assunto, assinale a alternativacorreta. a- São fatores de risco para parto prematuro: tabagismo, uso de drogas e nuliparidade. b- As doenças bucais podem causar algumas complicações, porém não é um fator de risco para parto prematuro. c- O controle de peso e pressão arterial semanal podem ser medidas importantes a nível ambulatorial na gestação de alto risco pré- termo. d- O cateterismo vesical deve ser utilizado de forma rotineira nos pacientes com pré-eclampsia. e- Os fatores de risco gestacional podem ser: condições ambientais desfavoráveis, baixa estatura e adolescência. GERIATRIA 1 - Para os idosos com 80 anos e mais, os principais fatores de risco, que mais se associam às quedas, são: • A.diminuição da visão; baixo rendimento econômico e sedentarismo. • B.polifarmácia; doença de Parkinson e asma brônquica. • C.marcha lenta com passos curtos; sexo feminino e história prévia de quedas. • D.fraqueza muscular de membros inferiores; dano cognitivo e residir na periferia dos grandes centros urbanos. • E.baixa escolaridade; diminuição da audição e ser portador de doenças alérgicas. 2 - Na recepção de uma unidade de pronto atendimento (UPA) se encontram quatro idosos: a senhora Maria com 70 anos de idade foi a primeira a chegar na unidade; em seguida, chegou o senhor José com 75 anos deambulando com dificuldade; na sequência, o senhor João com 81 anos e, logo após, a senhora Lúcia com 79 anos. Maria, José e João estavam com acompanhantes e a idosa Lúcia estava sozinha. Após serem avaliados, os quatro idosos apresentaram classificação de risco com prioridade azul, ou seja, não necessitavam de atendimento de emergência. De acordo com a situação apresentada e baseado no estatuto do idoso, em seu capítulo IV que diz respeito ao direito à saúde, a prioridade no atendimento será de • A.Maria, pois chegou primeiro à unidade. • B.José, pois apresenta dificuldadede locomoção. • C.João, pois tem idade superior a 80 anos. • D.Lúcia, pois estava sem acompanhante. 3 - Com o envelhecimento, ocorrem alterações que afetam a aparência e a função da pele, tornando-a seca e fina. Consequentemente, torna-se frequente a infiltração de sangue na malha de tecidos subjacentes devido à ruptura de capilares. Essas lesões são denominadas • A. hematomas. • B. queratose. • C. melanose. • D.xerodermia. • E. equimoses. 4- Uma idosa diabética, insulinodependente foi atendida pela terceira vez nos últimos trinta dias, na Unidade de Pronto Atendimento, apresentando ora hiperglicemia, ora hipoglicemia. Ela apresenta grave deficiência visual decorrente da doença e depende da filha para a aplicação da insulina que recebe da Secretaria da Saúde. Pode-se afirmar que essa situação configura violência contra a pessoa idosa do tipo: • A. institucional. • B. física. • C. psicológica. • D. abandono/negligência. • E. autonegligência. 5 - Está correto o que se afirma em • A.I, apenas. • B.I, II e III. • C.I, II, apenas. • D.II, apenas. • E.II e III, apenas. 6 - A Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa, normatizada pela Portaria GM/MS no 2.528, de 19 de outubro de 2006, estabelece as seguintes orientações: • A envelhecimento lento e saudável. • B atenção integral e integrada à saúde da pessoa idosa. • C estímulo às ações institucionais. • D fortalecimento das iniciativas profissionais. 7 - Sobre as modalidades de assistência à saúde do idoso, assinale a alternativa correta. • A As Unidades Básicas de Saúde (UBS) têm pouca importância, uma vez que não são a porta de entrada do atendimento ao idoso. • B Nas UBS, o atendimento à saúde bucal do idoso é o único que se destaca devido às ações realizadas pelos profissionais. • C Os centros-dia são centros de atenção diurna, criados para idosos dependentes ou graves, garantindo às famílias um apoio sustentado. • D As instituições de longa permanência (ILP) são uma garantia para os idosos mais independentes em suas necessidades básicas de vida diária. • E O hospital-dia é um lugar onde os pacientes usam uma parte do dia sob um regime terapêutico e que promove serviços de diagnóstico e reabilitação, sem necessidade de internação. 8 - De acordo com o art. 17 da Lei no 10.741/2003, que dispõe sobre o Estatuto do Idoso, ao idoso que esteja no domínio de suas faculdades mentais é assegurado o direito de optar pelo tratamento de saúde que lhe for reputado mais favorável. Não estando o idoso em condições de proceder à opção, esta será feita: Assinale a alternativa INCORRETA: • A Pelo curador, quando o idoso for interditado. • B Pela equipe de enfermagem. • C Pelos familiares, quando o idoso não tiver curador ou este não puder ser contactado em tempo hábil. • D Consulta a curador ou família. • E Pelo próprio médico, quando não houver curador ou familiar conhecido, caso em que deverá comunicar o fato ao Ministério Público. 9 - O envelhecimento, antes considerado um fenômeno, hoje, faz parte da realidade da maioria das sociedades. Sobre o processo de envelhecimento, assinale a alternativa correta. • A O envelhecimento populacional é uma resposta à mudança de alguns indicadores de saúde, especialmente o aumento da fecundidade e da mortalidade e a queda da esperança de vida • B Certas alterações decorrentes do processo de senescência (envelhecimento normal) ficam impossíveis de ter seus efeitos minimizados pela assimilação de um estilo de vida mais ativo • C O maior desafio na atenção à pessoa idosa é conseguir contribuir para que, apesar das progressivas limitações que possam ocorrer, elas possam redescobrir possibilidades de viver sua própria vida com a máxima qualidade possível • D O envelhecimento pode ser compreendido como um processo patológico, de diminuição progressiva da reserva funcional dos indivíduos o que sempre causa inúmeros problemas, independente da idade do idoso 10 - Sr. R.M. S, 70 anos, dependente total como consequência de um acidente vascular cerebral, portador de hipertensão sistêmica, diabetes mellitus tipo 2 e acuidade visual prejudicada. Recebeu visita do ACS o qual constatou que ele estava só em sua casa, sem remédios, com fome e sem beber água. Passou o caso para a enfermeira da ESF que classificou a natureza da violência como: • A maus-tratos físicos. • B violência institucional. • C abandono e negligência • D violência patrimonial e financeira. 12 – A pessoa idosa sofre modificações corporais devido ao processo de envelhecimento. Quais alterações podem ocasionar a ingetsão inadequada de fibras, vitaminas e mienrais é por: A) Alteração na audição, tato e paladar B)Absorção inadequada dos nutrientes C) Dificuldade na mastigação e deglutição D) Diminuição dos movimentos peristaticos. R: C 13- O que é incontinencia urinaria? È normal perder urina na velhice? R: Incontinencia urinaria é a perda involutaria de urina. Não é normal, em nenhuma idade. O que ocorre na 3a idade é uma maior frequencia deste sintoma. 14 A atividade física é segura na velhice? R: Sim! Quando há uma supervisão de um profissional e com a orientação médica. 15 - Quais as doenças que mais ocorrem nos idodos? R: As principais doenças são crônicas que são doenças de longa durção que mtuias das quais não tem cura, mas necessitando um tratamento contínuo que são elas: Hipertensão Arterial, Diabetes, Demência, Osteoporose dentre outras. 16 - Durante o acolhimento de um paciente idoso, o profissional de saúde notou presença de um indicador de violencia familiar contra a pessoa idosa. Qual um indicador de violencia domiciliar? A) Presença de fatores de risco para hipertensão arterial B) Presença de ulceras varicosas em menbros inferiores D) Presença de edema grau 1 em menbros inferiores E) Ausencia do familiar na consulta ou recsua da visita domiciliar R: E 17 A presença dos carboidratos na 2 dieta é essencial, pois ele é o principal nutriente fornecedor de energia para o organismo, principalmente ao cérebro. Leia as afirmativas abaixo e escolha a correta. ( x) O consumo elevado de carboidrato na dieta pode elevar as taxas de triacilgliceróis (triglicerideos). ( ) As diretrizes atuais de carboidratos preconizam para o idoso: 15 a 65% do VET. ( ) Deve ser salientada a importância da inclusão de fontes de carboidratos simples na alimentação diária para garantir o aporte de fibras. ( ) As fibras solúveis passam integras pelo sistema gastrointestinal, aumentam o tempo de trânsito intestinal e o peso do bolo fecal. ( ) A Organização Mundial de Saúde em 2003 preconizou que a ingestão de açúcar simples deve ser superior a 10% do valor energético total. 18 Muitos estudos empenham-se em confirmar a sua relação com a dieta, mas ainda não foram encontradas evidências científicas conclusivas. No entanto, alguns alimentos são considerados agravantes como alimentos gordurosos, queijos envelhecidos, bebidas alcoólicas, alimentos em conserva, marinados, embutidos em geral e outros para uma doenças comum no grupo geriátrico. Estamos nos referendo a qual enfermidade? ( ) Parkinson ( )Eplepsia ( )Alzheimer ( )ELA (x ) Enxaqueca 19 A gastrite crônica, comum em adultos e idosos, resulta em atrofia e perda das células parietais do estômago, com perda de secreção de ácido cloridrico e fator intrínseco, o que deve ser monitorado na terapia nutricional, porque pode levar a uma deficiência de vitaminas: ( )B9 ou Ácido Fólico ( )B1 ou Tiamina ( )B5 ou Piridoxina (x )B12 ou Cianocobalamina ( )B3 ou Niacina 20 Com o envelhecimento, ocorrem alterações mais ou menos intensas no sistema gastro- intestinal. Justifique a possibilidade de acloridria nos idosos. ( )Rápido esvaziamento gástrico e constipaçãointestinal; ( x)Prejuízo das glândulas fúndicas do estômago; ( )Existe mais de uma afirmativa verdadeira. Prejuízo das glândulas intestinais; ( )Menor capacidade de favorecer a transformação do ferro para a forma de melhor absorção 21 - Segundo dados do Ministério da Saúde 2010, existe no Brasil: mais de 30 milhões de individuos hipertensos (24,4%), 7 milhões de diabéticos (5,8%), 17 milhões de obesos (13,9%), 56 milhões com sobrepeso (46,6%) e 20 milhões com dislipidemia (16,9%), atingindo principalmente os idosos. Dentre os cuidados nutricionais adotados para a prevenção da doença cardiovascular, segundo a American Heart Association, é correto indicar: ( )Consumo diário de gordura monoinsaturada como azeite extra-virgem, abacate e castanha, além do estimado no plano alimentar. ( x)A preferência por grãos integrais e peixes gordurosos. ( ) O consumo de laticínios integrais. ( ) O aumento do consumo de gordura parcialmente hidrogenada e alimentos integrais. ( ) A adoção de dieta hiperglicídica. 22 - Qual medida prática o profissional de enfermagem adota para minimizar quedas e suas conseqüências na pessoa idosa? R: Verificar o uso de medicamentos que podem causar hipotensão arterial. 23 - Quais são os principais fatores de risco, que mais se associam às quedas para os idosos com mais de 80 anos? R: Marcha lenta com passos curtos: sexo feminino e história prévia de quedas. 24 -Com o envelhecimento, ocorrem alterações que afetam a aparência e a função da pele, tornando-a seca e fina. Conseqüentemente, torna-se freqüente a infiltração de sangue na malha de tecidos subjacentes devido à ruptura de capilares. Essas lesões são denominadas: R: Equimoses 25 -Quando falamos em cuidados e qualidade de vida dos idosos, temos em vista prolongar o tempo de vida ativa o máximo possível. Assim sendo, na avaliação de um idoso, são conceitos básicos de fundamental importância, que devem ser preservados: R: Autonomia e independência funcional 26- A alteração orgânica, inclusive na idosa, caracterizada por dor durante a relação sexual, decorrente de atrofia vaginal, doenças ginecológicas e transtornos afetivos é chamada de: R: Dispareunia 27 -oq classifica a independencia e autonomia do idoso: A -Se toma banho sentado ou de pé B- observar se tem marca de queda C- Se consegue administrar suas medicações corretamente. *D-todas estão corretas* E- Somente a letra B e C 28) Qual fator esta relacionado a queda no idoso: A-desidratação B-Aumento auditivo C- redução da visão,audição e locomoção D- medicamentos que causam sonolência *E- somemte as letras C e D* 29) Qual medida adotada pelo enfermeiro para minimizar as consequências de queda no idoso: A- realizar mudança de decubito a cada 2 horas *B- Verificar dosagem de medicamento que podem causar hipotensão severa* C- Orienta-lo sobre a higiene das mão D- manter tapetes no inicio e final de correfor E- nenhuma das respostas acima 30) Assina-le V(verdadeiro) ou F(falso)as ações que favorecem vida saudável ao idoso: 1-ter consultas regulares 2-ter boa alimentação e ingestão hidrica 3-deixar de fazer uso dos medicametos de uso continuo ( )FVF ( )VFF *( x)VVF ( )VVV 31) Quais fatores extrinsecos e intrisecos que influenciam na queda doidoso: relacione: (A) extrinsecos (B)intrisecos ( A) roupas longas ( B) fragilidade muscular (A )tapetes (B )tontura ( B) artrite 32) Sobre a vacinação de idosos, é correto afirmar: A. Os indivíduos imunodeprimidos, esplenectomizados e asilados devem tomar a vacina antipneumocócica a cada 10 anos. B. O idoso que apresentar reações adversas à vacina da gripe após 7 dias deve ser internado. C. Os doentes pulmonares não devem ser vacinados, porque pode haver o agravamento da doença básica. D. A vacina dupla contra difteria e tétano deve ser tomada em dose única. E. A vacina contra influenza é anual, segura e deve ser adiada se o idoso mostra uma síndrome gripal em curso. 33) A queda representa um grande problema para as pessoas idosas dadas as suas conseqüências como a incapacidade, institucionalização e morte, e como fator extrínseco relacionado está o (a): A. Uso de sedativos. B. Ambiente mal iluminado. C. Idade maior que 80 anos. D. Alteração cognitiva. E. Doença de Parkinson. (B) 34) Ao prestar atendimento a um idoso de 85 anos, o técnico em enfermagem considera que é necessário observar habilidade cognitiva, nível de orientação, déficits sensoriais e uso de medicações desse paciente. Assim, na comunicação com a pessoa idosa, o profissional deve: A. Utilizar termos apropriados como “vovô”, “querido”, ou, ainda, utilizar termos diminutivos (“bonitinho”, “lindinho” etc.) como demonstração de afeto. B. Falar sempre em tom de voz bem alto, principalmente se o ambiente for ruidoso, pois todos os idosos têm déficit auditivo. C. Estar atento à sua postura corporal, à forma como toca a pessoa e à emoção ou o sentimento expresso durante o atendimento. D. Realizar várias perguntas ao mesmo tempo e solicitar resposta rápida como forma de estímulo e avaliação sensorial do idoso. E. Não repetir orientações, mesmo que estas forem interpretadas erroneamente pelo idoso, para estimular a independência e o autocuidado. (C) 35) A avaliação e a identificação das síndromes geriátricas nem sempre são objeto da atenção da equipe de enfermagem ao longo da internação de idosos. Entretanto, o envelhecimento populacional demanda modificar a assistência aos idosos para evitar a cronificação e a perda progressiva da autonomia. Dentre os itens abaixo, a opção que só contém síndromes geriátricas é: A. Deterioração cognitiva, osteoporose, reumatismo B. Depressão, movimentos involuntários, mal de Parkinson C. Instabilidade e quedas, imobilidade, incontinência urinária D. Idade avançada, perda de autonomia, presença de doenças crônica (C) 36) Qual alternativa NÃO apresenta uma questão de saúde comum do idoso? A. Incontinência urinária. B. Mobilidade prejudicada. C. Quedas. D. Tonteira. E. Suscetibilidade diminuída à infecção. (E) 37) Quais são os objetivos específicos do estudo da geriatra? R: São manter a autonomia ( capacidade de decidir), a independência (capacidade de realizar) e previnir a incapacidade, para garantir a qualidade de vida. 38- O que é incapacidade cognitiva? R: Designa o comprometimento das funções encefálicas superiores capaz de prejudicar a funcionalidade da pessoa. 39- cite três direitos assegurados ao idoso, segundo o estatuto de N° 10.741/2003... R: Direito à vida À liberdade Ao respeito À dignidade À alimentação À saúde À convivência familiar e comunitária. 40- Responda V para verdadeiro ou F para falsa, de acordo com as afirmativas... ( V ) Com o envelhecimento do indivíduo, o fígado torna - se desproporcionalmente pequeno. ( F ) com o envelhecimento, os rins se tornam mais eficientes na filtragem do sangue e na produção de urina. ( V ) O envelhecimento diminui a imunidade, prejudicando a produção de anticorpos só corpo. ( V ) A medida que a pele se afina e perde elasticidade, torna - se mais frágil, ferindo - se e rompendo - se mais fácilmente demorando mais para curar. 41 - Os ossos estão em um ciclo contínuo de desgaste e renovação. Descreva o que esse processo tráz para a vida só idoso... R: Os ossos se afinam, tornando - se vulnerável, facilitando as quedas e fraturas no idoso. 42 O envelhecimento é um processo natural, dinâmico, progressivo e irreversível, que provoca alterações orgânicas. Sobre os termos autonomia e capacidade funcional que se relacionam com o envelhecimento, Qual das alternativas abaixo é a correta: a) A autonomia é a perda ou alteração da estrutura ou função sejam elas psicológicas ou fisiológicas.
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