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4) Habilidade de negociar, administrar conflitos e situações adversas, direcionar ações e ter 
comunicação participativa atuando como lider. 
AUTO AVALIAÇÃO NOTA ENFERMEIRO NOTA PROFESSOR
AUTO AVALIAÇÃO NOTA ENFERMEIRO NOTA PROFESSOR
5)Habilidade para gerenciar o processo de trabalho em Enfermagem com os princípios da Ética e da 
Bioética, bem como conhece e cumpre as normas previstas no Código de Ética Profissional.
AVALIAÇÃO FINAL: APTO: ( ) NÃO APTO: ( )
CONSIDERAÇÕES GERAIS SE NECESSÁRIO:
Assinatura e carimbo do Aluno:
Assinatura e carimbo do Enfermeiro Preceptor:
Assinatura e carimbo do Professor Responsável: 
SOMATÓRIO DAS NOTAS
NOTA FINAL (MÉDIA)
AUTO AVALIAÇÃO NOTA ENFERMEIRO NOTA PROFESSOR
8) Habilidade para obter dados, definir o problema de enfermagem, propor e implementar ações 
terapêuticas, assim como avaliar o impacto das ações implementadas. Habilidade para integrar o 
usuário, familia e/ou acompanhantes nas propostas de cuidado. Habilidade para integrar propostas 
terapêuticas interdisciplinares.
9) Registro das ações de enfermagem, a partir da utilização da metodologia da assistência de 
enfermagem, dando ênfase à coerência e ao uso correto da língua portuguesa, respeitando a estética 
correta e com conteúdo adequado.
10) Habilidade para superar as auto-limitações no contínuo processo ensino-aprendizagem; receber 
críticas e pensar no processo de trabalho com vistas para melhoria continua das ações de cuidado.
AUTO AVALIAÇÃO NOTA ENFERMEIRO NOTA PROFESSOR
AUTO AVALIAÇÃO NOTA ENFERMEIRO NOTA PROFESSOR
7) Habilidade para buscar fundamentação teórica atualizada e coerente, aplicar os conhecimentos e 
propor, assim como implementar ações educativas junto a equipe de trabalho. 
AUTO AVALIAÇÃO NOTA ENFERMEIRO NOTA PROFESSOR
6) Capacidade de realização de diagnósticos situacionais, com propostas de melhorias e 
implementação de ações. Habilidade para definir o cuidado de enfermagem com base em parâmetros 
legais, econômicos disponiveis para intervenção e éticos.
AUTO AVALIAÇÃO NOTA ENFERMEIRO NOTA PROFESSOR
3) Capacidade de diagnosticar, ter iniciativa nos processos decisórios com problematização e 
sistematização das ações, com capacidade para tomada de decisão de forma crítica e reflexiva. 
AUTO AVALIAÇÃO NOTA ENFERMEIRO NOTA PROFESSOR
2) Relacionamento interpessoal, habilidade para se relacionar com usuário, familiares e/ou 
acompanhantes, equipe de enfermagem, equipe multiprofissional,enfermeira preceptora e professor(a) 
responsavel (Atua com cordialidade, dirige-se à equipe de forma respeitosa e participativa; Mantém 
todos informados de suas ações no Campo).
AUTO AVALIAÇÃO NOTA ENFERMEIRO NOTA PROFESSOR
NOME COMPLETO DO ENFERMEIRO PRECEPTOR:
PERÍODO DO ALUNO: CÓDIGO DA DISCIPLINA: LOCAL DO ESTÁGIO:
1) Apresentação pessoal, postura profissional, assiduidade, pontualidade (Cumpri com os prazos 
estabelecidos e entrega as tarefas solicitadas, comparece ao campo adequadamente vestido, com 
uniforme, calçado fechado e cabelo preso (para cabelos compridos) e sem adornos).
NOME COMPLETO DO PROFESSOR RESPONSÁVEL: MATRÍCULA:
Aspectos a serem observados, avaliados, pontuados e registrados seguindo critério numérico, incluindo décimos, sendo 0 (zero) para a pontuação mínima e 10 (dez) 
para pontuação máxima.
NOTA PROFESSORNOTA ENFERMEIRO AUTO AVALIAÇÃO 
COREN/MG:
CENTRO UNIVERSITÁRIO ESTÁCIO JUIZ DE FORA - CURSO DE ENFERMAGEM
DISCIPLINA: ESTÁGIO CURRICULAR SUPERVISIONADO OBRIGATÓRIO
INSTRUMENTO DE AVALIAÇÃO DAS HABILIDADES DISCENTES 
NOME COMPLETO DO ALUNO: MATRÍCULA:

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