Posições para exames e cirurgias

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Posições
cirúrgicas 
Aluna Ana Claudia Marcelino 
Posições cirúrgicas 
São aquelas em que o paciente é colocado após procedimento anestésico ,para ser submetido a intervenção cirúrgica ,de modo a proporcionar acesso fácil ao campo operatório .
Cuidados na posição do paciente para cirurgia .
 evitar compressões da pele, vasos e nervos do paciente. 
 Manter a adequada função respiratória.
 Manter a adequada circulação sanguínea. 
 Evitar os apoios sobre os pacientes.
09/05/2020
09/05/2020
Posições mais frequentes.
 Fowler modificada ou posição Sentada.
 Posição de decúbito dorsal ou supina.
 Posição decúbito lateral ou Sims.
 Posição de decúbito ventral ou prona.
 Posição de Canivete(Kraske).
 Posição Litotomica.
 Posição de Trendelemburg
 Posição de Trendelemburg reversa ou proclive .
 
Posição dorsal ou supina
 É a posição mais comum. É a posição natural do corpo em repouso, geralmente o paciente é anestesiado nesta posição. 
Paciente , com braços estendidos ao lado do corpo ou em braçadeiras, as pernas estendidas, paralelas e delicadamente afastadas. As vértebras: cervicais, toráxicas e lombares em linha reta. 
Cirurgias nas quais essa posição é usada: 
 abdominais; • neurológicas; • transplantes de órgãos e de tecidos; • ortopédicas; • cardíacas; • vasculares; • plásticas; • ginecológicas; • oftálmicas; • otorrinolaringológicas; • de mão; • de cabeça e pescoço.
09/05/2020
Posição de Trendelenburg
Paciente colocado deitado, com cabeça e tronco em níveis mais baixos que os membros inferiores. Posição que oferece melhor visualização dos órgãos pélvicos durante a abertura ou cirurgia por vídeo no abdome inferior ou pelve. Nessa posição, com a inclinação da mesa, o paciente ficará em posição dorsal com elevação da pelve e dos membros inferiores, ficando a cabeça mais baixa que os pés. Pode ser utilizada também para melhorar a circulação no cérebro quando a pressão arterial cai repentinamente, pois aumenta o fluxo sanguíneo arterial para o crânio. Cirurgias nas quais essa posição é usada: • abdominais; • ginecológicas; • vasculares.
09/05/2020
Posição de Trendelenburg reversa ou proclive
a cabeceira é elevada e os pés são abaixados, oferecendo melhor acesso à cabeça e ao pescoço. Tal posição faz com que a força da gravidade desloque as vísceras abdominais para adiante do diafragma, no sentido caudal, em direção dos pés. Para diminuir o risco de trombose e aliviar a pressão, as pernas devem permanecer abaixadas.
Cirurgias nas quais essa posição é usada: • de ombro; • neurocirurgias; • de cabeça e pescoço; • cirurgias plásticas na face e no nariz; • otorrinolaringológicas; • oftalmológicas; • de mamas, incluindo prótese.
09/05/2020
Posição litotomia ou ginecológica
Colocar o paciente em decúbito dorsal, com a cabeça e os ombros ligeiramente elevados. As coxas devem estar bem flexionadas sobre o abdome, afastadas uma da outra, e as pernas ficam sobre as coxas. Normalmente, para se colocar o paciente nessa posição, usam-se suportes para os joelhos (perneiras). Cirurgias nas quais essa posição é usada: • ginecológicas; • obstétricas; • de reto; • de hemorroidas; • de bexiga. 
09/05/2020
Posição de Fowler ou sentada 
O paciente permanece semissentado na mesa. Levantando-se a cabeceira, ele deve ser colocado em decúbito dorsal, de modo que o tronco atinja um ângulo que varia de 30 a 90 graus em relação ao plano horizontal. É comumente chamada de “cadeira de praia”. 
Cirurgias nas quais essa posição é usada: • neurocirurgias (a cabeça do paciente deve ser apoiada com suporte próprio).
09/05/2020
Posição prona ou decúbito ventral
É aquela em que o paciente fica deitado com abdome para baixo. Essa parte do corpo do indivíduo deve ficar, assim, em contato com a superfície do colchão da mesa de cirurgia. A colocação do paciente nessa posição envolve vários membros da equipe atuando em sincronia, uma vez que, depois de anestesiado em decúbito dorsal, o paciente deve ser colocado em posição lateral e, depois, na posição ventral, tomando-se os devidos cuidados para que tubos e cateteres não sejam deslocados.
 Cirurgias nas quais essa posição é usada: • na coluna vertebral; • neurocirurgias em região posterior; • de calcâneos
09/05/2020
Posição de canivete, Kraske ou Depage
Paciente em decúbito ventral em que os glúteos são levemente inclinados, ficando braços e pernas em posição oposta, com os braços apoiados em telas. Essa posição também é conhecida como Depage, Kraske ou posição de “canivete”. 
Cirurgias nas quais essa posição é usada: • na região anal; • em alguns tipos de cirurgias de coluna.
09/05/2020
Posição de decúbito lateral ou Sims
Posição de decúbito lateral direito: o paciente permanece deitado para o lado direito, braço direito flexionado, pernas levemente fletidas, afastadas, apoiadas, e o lado esquerdo para cima. Posição de decúbito lateral esquerdo ou Sims: o paciente fica deitado para o lado esquerdo, braço esquerdo flexionado, perna direita levemente fletida ou flexionada, e o lado direito para cima. 
Cirurgias nas quais essa posição é usada: • de tórax; • renais; • exames intestinais
09/05/2020
09/05/2020
Pergunta do professor :
É possível mudar de posição durante o ato cirúrgico? Explique
Resposta da aluna :
 Sim em alguns casos pode se movimentar o cliente, quando houver alguma intercorrência durante o ato cirúrgico , deve-se movimenta-lo lentamente com firmeza evitando movimentos bruscos que podem causar danos a saúde do paciente como , hipotensão ,hipovolemia ,arritmia cardíaca