Lista II de exercícios Farmacologia básica_N2_ farmacocinética - metabolismo 07-05-20 (1)

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Lista II de exercícios_N2: Farmacologia básica – Parâmetros farmacocinéticos: metabolismo 
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1. A fase 2 da biotransformação de um fármaco é fase onde ocorre a:
(a) Oxidação
(b) Redução
(c) Hidrólise
(d) Ligação
(e) Conjugação
2. O médico prescreve dois fármacos (X e Y) para o paciente tomar ambos ao mesmo tempo uma vez por dia, durante cinco dias. Entretanto, existe uma interação medicamentosa entre estes fármacos, sendo que Y é um indutor do CYP 450, cujas enzimas são responsáveis pelo metabolismo do fármaco X. Qual é o efeito farmacológico que ocorrerá nesta situação?
(a) O fármaco Y irá agira mais rapidamente no organismo desta pessoa.
(b) Os efeitos farmacológicos do fármaco X irão aumentar, podendo ocorrer toxicidade.
(c) A concentração do fármaco Y irá diminuir, aumentando seus efeitos farmacológicos.
(d) Ocorrerá uma queda na concentração do fármaco X, podendo levar a uma ineficiência farmacológica.
(e) A concentração do fármaco Y irá aumentar, diminuindo seus efeitos farmacológicos.
3. Quanto aos fatores que afetam a farmacocinética de um fármaco, pode-se afirmar que:
(a) fármacos hidrossolúveis são absorvidos com maior facilidade ao longo do trato gastrintestinal.
(b) o pH do meio não interfere na absorção e excreção dos fármacos.
(c) a fração do fármaco ligada a proteínas plasmáticas é a responsável pelo efeito terapêutico.
(d) o efeito de primeira passagem favorece a distribuição e reabsorção do fármaco.
(e) a biotransformação do fármaco é um processo que favorece a sua eliminação.
4. A farmacocinética compreende o estudo das etapas que o fármaco percorre no organismo desde a sua administração até a eliminação. Acerca desse tema, julgue o item a seguir.
As reações metabólicas de conjugação do fármaco aumentam-lhe a lipossolubilidade, diminuindo, assim, a sua ação farmacológica e facilitando a sua excreção pelo organismo.
( ) Certo
( ) Errado
5. A farmacocinética é um importante ramo da farmacologia que estuda o movimento de um fármaco no organismo. Entre suas diversas variáveis, destacam-se a absorção, a distribuição, biotransformação e a eliminação dos fármacos. Julgue o item a seguir, relativos a estas variáveis.
Vários fármacos são biotransformados no fígado, onde podem sofrer reações de oxidação e conjugação. Um exemplo de oxidação é o processo de oxidação enzimática realizado pelo citocromo P450.
( ) Certo
( ) Errado
As únicas vias de eliminação dos fármacos são os pulmões e os rins. O rim é responsável pela eliminação de quase todas os fármacos, sendo que a biotransformação ajuda no processo denominado reabsorção tubular distal.
( ) Certo
( ) Errado
6. A fase farmacocinética em que ocorre alteração na estrutura química de um medicamento é chamada de:
(a) absorção.
(b) distribuição.
(c) eliminação.
(d) dissolução.
(e) biotransformação.
7. O acréscimo de ácido glicurônico a um fármaco: 
(a) Diminui a hidrossolubilidade 
(b) Leva à inativação do fármaco. 
(c) É um exemplo de fase I do metabolismo.
(d) Ocorre na mesma velocidade em adultos e em neonatos. 
(e) Envolve citocromo P450.
8. Qual das seguintes reações metabólicas de fase II torna um metabólito de fase I facilmente excretável pela urina? 
(a) Oxidação. 
(b) Redução. 
(c) Glicuronidação. 
(d) Hidrólise. 
(e) Desidrogenação alcoólica.
9. Por que a biotransformação de fármacos é necessária?
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10. O sulfato de hidroxicloroquina, pertence ao grupo das aminoquinolonas, sendo usada, principalmente, para o tratamento da malária. Contudo, tem mostrado eficácia contra infecções bacterianas e virais, tratamento da artrite reumatóide, lúpus eritematoso sistêmico. As moléculas distribuem-se amplamente pelo organismo, sendo acumulada nas hemácias e em alguns órgãos como os olhos, rins, fígado e pulmões, onde pode se armazenar por tempo prolongado. Doses terapêuticas de 4-aminoquinolinas têm sido associadas a alterações no sistema nervoso central tais como ototoxicidade (auditiva e toxicidade vestibular), surdez congênita, hemorragia (sangramento) e coloração anormal da retina. Sua excreção é lenta, sendo a meia-vida de eliminação terminal de aproximadamente 50 dias (sangue total) ou 32 dias (plasma). Seu metabolismo é inibido pela cimetidina (fármaco usado para tratar úlceras no estômago e no duodeno). Com base nestas informações, julgue as sentenças a seguir:
a) O uso concomitante de hidroxicloroquina e cimetidina pode aumentar a concentração plasmática da hidroxicloroquina, podendo levar a quadros de intoxicação e potencializar os seus efeitos adversos.
( ) Certo
( ) Errado
11. Considerando os processos de eliminação de fármacos do organismo, julgue os itens a seguir.
a) A biotransformação ou a metabolização corresponde à modificação enzimática das moléculas do fármaco.
( ) Certo
( ) Errado
b) Reações enzimáticas de biotransformação ocorrem de forma indiscriminada nas várias células do organismo.
( ) Certo
( ) Errado
c) A biotransformação é particularmente importante para formar compostos (metabólitos) que, em geral, possuem menores atividades farmacológicas e, por serem mais lipossolúveis, podem ser mais facilmente excretados pelo organismo.
( ) Certo
( ) Errado
d) A metabolização de fármacos pelas reações de fase I e fase II não pode ser acelerada ou retardada, porque envolve a participação das enzimas P450, cuja produção nas células é constitutiva e altamente específica.
( ) Certo
( ) Errado
e) Os pró-fármacos são precursores inativos metabolizados em moléculas ativas.
( ) Certo
( ) Errado
f) A eliminação dos fármacos lipofílicos pela urina ocorre sem que seja necessária a metabolização destes.
( ) Certo
( ) Errado
g) Os fármacos metabolizados ou conjugados que são eliminados da circulação não podem ser reabsorvidos pelo organismo.
( ) Certo
( ) Errado
12. A inibição e a indução enzimática são uma causa importante de interação entre fármacos. Sobre esse tipo de interação, julgue o item a seguir
O uso crônico de álcool causa indução enzimática e consequente toxicidade do Paracetamol, já que este é metabolizado em um metabólito tóxico pelo fígado.
( ) Certo
( ) Errado
13. O metabolismo de fármaco é um processo que pode levar ao término da atividade biológica ou à sua alteração. Sobre esse tipo de interação, julgue o item a seguir
As reações de biotransformação (fase II) convertem a molécula do fármaco original em metabólitos mais polares, ao introduzir ou expor um grupo funcional.
( ) Certo
( ) Errado
14. A biotransformação dos fármacos é uma das fases da farmacocinética importante para a posterior eliminação dessas substâncias. Um dos processos que compõem a biotransformação e que podem diminuir a biodisponibilidade do fármaco é o metabolismo de primeira passagem, que:
A) é caracterizado por propiciar eliminação preferencialmente pela via hepatobiliar.
B) aumenta a apolaridade das moléculas que passam por esse processo.
C) pode envolver reações que ocorrem no fígado, como as reações de fase I.
D) independe da via de administração do fármaco.