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HIPERSENSIBILIDADE É uma resposta imune adaptativa inadequada ou exageradas induzidas por antígenos ambientais ou próprios, que resulta em inflamação e/ou dano tecidual. As doenças causadas por hipersensibilidade são classificadas conforme o tipo de resposta imune e com o mecanismo efetor responsável pela lesão celular e tecidual. QUADRO COMPARATIVO HIPERSENSIBILIDADE TIPO DE HIPERSENSIBILIDADE MECANISMOS IMUNOPATOLOGICOS MECANISMOS DE INJÚRIA TECIDUAL E DOENÇA Hipersensibilidade imediata ou alergia: Tipo I Tempo de resposta: poucos minutos até 24h. Anticorpo IgE Mediadores derivados de mastócitos (aminas vasoativas, mediadores lipídicos, citocinas) Inflamação mediada por citocinas (eosinófilos, neutrófilos, linfócitos) Hipersensibilidade mediada por anticorpos: Tipo II (citotóxica) Tempo de resposta: Minutos a horas. Anticorpos IgM e IgG contra a superfície celular ou antígenos da matriz celular Recrutamento e ativação de leucócitos (neutrófilos, macrófagos) mediados pelo completo e pelo receptor Fc. Opsonização de celulas Anormalidades da função celular (ex. sinalizações por receptores humorais). Faculdades Integradas do Extremo Sul da Bahia Portaria do MEC no 946, de 10 de novembro de 2014. Curso de Enfermagem Reconhecido pelo Portaria do MEC Nº 264 de 16/11/2012 Disciplina: IMUNOLOGIA/MICROBIOLOGIA Data: 06 /05 Aluno(a): Vitória Carolina Matrícula: Hipersensibilidade mediadas por imunocomplexos: Tipo III Tempo de resposta: 3 – 8 horas. Os imunocomplexos de antígenos circulantes e anticorpos IgG Recrutamento e ativação de leucócitos mediados pelo completo e pelo receptor Fc e dano tecidual secundário ao fluxo sanguíneo prejudicado Hipersensibilidade TARDIA Mediadas por célula T: Tipo IV Tempo de resposta: Tardia, depende do tipo (ex. Granulomatosa 21 a 28 dias). Mediadas por células T: Linfócito T CD4+ (TH1): Antígenos ambientais e próprios-hipersensibilidade tardia – ativação dos macrófagos inflamação - lesão tecidual Linfócito T CD8+ - Infecções virais- citotoxicidade – destruição direta da celular- alvo- morte celular e lesão tecidual TIPO DE HIPERSENSIBILIDADE MECANISMOS IMUNOLÓGICO PROCESSO PATOLÓGICO MANIFESTAÇÕES Hipersensibilidade imediata ou alergia: Tipo I Sensibilização→produção de igE →ligação com o mastócito→liberação de mediadores dos mastócitos→ efeitos clínicos Dilatação vascular, Edema, contração do músculo liso, produção de muco, lesão tecidual e inflamação (Pápulas e Halo eritematoso) Asma, Renite Alérgica e Anafilaxia Hipersensibilidade mediada por anticorpos: Tipo II (citotóxica) Sensibilização→produção de igG, IgM → se ligam a antígenos na célula ou tecido-alvo → lise-celular ou necrose da célula-alvo através da ativação do complemento ou receptores Fc; recrutamento de neutrófilos. Lise celular e necrose. Doença de Graves, Miastenia gravis, Febre reumática, Síndrome de Goodpasture, Pênfigo vulgar e Eritroblastose fetal (anemia hemolítica autoimune). Hipersensibilidade mediadas por imunocomplexos: Tipo III Depósito de complexos antígeno-anticorpo → ativação do completo →recrutamento de leucócitos por produtos do complemento e receptores Fc → liberação de enzimas e outras moléculas tóxicas Edema, eritema, parede vascular, membrana articular, membrana, glomerular, inflamação e necrose LES, Vasculites, Artrite reumatoide, Doença do soro e Pneumonite por hipersensibilidade. Hipersensibilidade Mediadas por célula T: Tipo IV Ativação de linfócitos T →(I) liberação de citocinas e ativação do macrófagos; (II) citotoxicidade celular→estimulam a inflamação Infiltrado perivascular, lesão celular, edema e granuloma. Hanseníase, Artrite reumatoide, Doença inflamatória intestinal, Diabetes tipo 1, Esclerose múltipla e Dermatite de contato
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