Sangue e Seus componentes docx

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Glóbulos vermelhos, eritrócitos ou hemácias 
4-5 milhões/ml 
Glóbulos brancos ou leucócitos 6-9 mil/ml 
• Polimorfonucleares (granulócitos) 
1. Neutrófilos 55-60% 
2. Eosinófilos 2-5% 
3. Basófilos 0-1% 
• Mononucleares (agranulócitos) 
1. Linfócitos 30-35% 
2. Monócitos 3-7% 
Plaquetas ou trombócitos 200-400 mil/ml 
 
Hematopoese 
Formação de células sanguíneas 
• Primeiras semanas de vida fetal: saco 
vitelínico, até ± segundo mês 
• Segundo o sétimo mês: fígado e baço 
• Nascimento: medula óssea e resquícios no 
fígado e baço 
• Vida adulta normal: medula óssea (esterno, 
bacia, costelas e vertebras, em adultos, e 
quase todos os ossos de crianças) 
Celularidade decresce progressivamente de 
acordo com o envelhecimento: substituição por 
células adiposas 
Células Hematopoiéticas: 
• Células tronco: capazes de auto-renovação 
e diferenciação. Indiferenciadas e não-
especializadas, capacidade de 
multiplicação infinita. 
• Células progenitoras comprometidas: 
geração de linhagens celulares distintas 
(mielóide e linfóide) 
• Células em amadurecimento: resultantes 
da diferenciação de células comprometidas 
Divide-se em: 
1. Eritropoese 
2. Trombocitopoese 
3. Leucopoese (granulócito e agranulócito) 
 
 
 
 
 
1. Eritropoese 
Célula Tronco 
 
Célula tronco 
(UFC – unidade formadora de colônia) 
 
Célula Mielóide 
 
Pró- eritroblasto 
 
Eritroblasto basófilo 
 
Eritroblasto Policromatófilo 
 
Eritroblasto Ortocromático 
(extrusão do núcleo) 
 
Reticulócito 
 
Eritrócito 
A eritropoese leva à produção de hemácias de 
modo a manter constante a massa eritrocitária do 
organismo, indicando que o processo é finamente 
regulado, sendo a eritropoetina o principal e mais 
bem conhecido fator de crescimento envolvido. 
As hemácias tomam a sua forma final anucleada 
após o eritroblasto ortocromático na medula óssea 
sofrer o fenômeno de enucleação, contendo 
grande quantidade de RNA em seu citoplasma, 
preservando a capacidade de síntese proteica e é 
chamada de reticulócito (célula maior que a 
hemácia madura e o seu volume é de cerca de 20% 
maior), que sai da medula óssea e é liberado para 
a corrente sanguínea. Uma vez que amadurece 
completamente e perde o seu conteúdo de RNA, 
transforma-se em uma hemácia madura incapaz de 
sintetizar hemoglobina, cuja vida em circulação é 
de aproximadamente 120 dias. 
A determinação da porcentagem de reticulócitos 
no sangue periférico constitui um importante 
indicador da capacidade funcional da medula óssea 
diante da anemia: elevação de reticulócitos indica 
atividade proliferativa compensatória por parte da 
medula óssea (por exemplo, nas anemias 
hemolíticas), enquanto uma porcentagem normal 
ou reduzida em paciente anêmico indica uma 
medula hipoproliferativa (anemia por menor 
produção de hemácias). 
As funções dos glóbulos vermelhos são as de 
transportar oxigênio dos pulmões aos tecidos, 
mantendo a perfusão tissular adequada, e 
transportar CO2 dos tecidos aos pulmões. A 
hemoglobina, que constitui 95% das proteínas das 
hemácias, é a responsável por essas funções. 
As hemácias têm a forma homogênea de 
corpúsculos circulares, bicôncavos e de tamanho 
relativamente uniforme. As hemácias constituem a 
maior população de células do sangue. O seu 
número varia, em homens (4,5 a 6,5 milhões por 
µL, e em mulheres (3,9 a 5,6 milhões por µL). 
A eritropoetina é o principal fator de crescimento 
que regula a produção de hemácias. Produção 
deficiente de eritropoetina ocorre em várias 
formas de anemia, como a anemia da insuficiência 
renal crônica, anemia das inflamações crônicas, 
doenças autoimunes, Aids e neoplasias. É possível 
que a menor produção de eritropoetina em muitas 
dessas doenças esteja associada 
Parâmetros de avaliação: 
a. Glóbulos vermelhos total 
b. Hemoglobina (g/dL) 
c. Hematócrito (%) - porcentagem do volume 
do sangue ocupado pelas hemácias 
d. Volume corpuscular médio (fL) - conteúdo 
de hemoglobina das hemácias 
e. Hemoglobina corpuscular média (pg) - 
tamanho 
f. Concentração da hemoglobina corpuscular 
média (g/dL) 
 
2. Trombocitopoese 
Célula Tronco 
 
 
Célula tronco 
(UFC – unidade formadora de colônia) 
 
Célula Mielóide 
 
 Pró – Megacariócito 
 
 Megacariócito Imaturo 
 
 Megacariócito Maduro 
 (plaquetogênico) 
 
 Plaquetas 
 
Um megacariócito produz cerca de 10.000 
plaquetas. 
As plaquetas são responsáveis por processos 
bioquímicos envolvidos na hemostasia, trombose e 
coagulação do sangue. São formadas na medula 
óssea a partir da fragmentação do citoplasma do 
seu precursor, o megacariócito, uma célula gigante 
e multilobulada presente na medula. 
Apresenta-se como uma célula arredondada ou 
ovoide, citoplasma azul-claro com grânulos 
vermelho-purpúreos homogeneamente 
distribuídos. 
A membrana plasmática das plaquetas é rica em 
fosfolípides e glicoproteínas, sendo estas últimas 
tanto receptores para diversos fatores, como o de 
von Willebrand e o fibrinogênio, assim como 
responsáveis pelas funções de adesão, agregação e 
ativação plaquetárias. 
 
3. Leucopoese 
 
A. Granulócitos 
(polimorfonucleares) 
Neutrófilos, eosinófilos, basófilos (provenientes de 
célula mieloide). Presença de granulação 
citoplasmática, com núcleo multiforme e 
segmentado. Com sua maturação diminuem de 
tamanho e aumentam a granulação 
(segmentação)do núcleo. 
• NEUTRÓFILOS: Originam-se na medula 
óssea, sendo o seu precursor mais imaturo 
o mieloblasto (linhagem mieloide), célula 
indiferenciada de núcleo grande, 
diferencia-se em promielócitos, e a seguir 
em mielócitos. O metamielócito e o Neu 
trófilo bastonete, culminando na 
diferenciação em forma madura 
polimorfonuclear do neutrófilo 
segmentado. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Os neutrófilos têm papel crucial na defesa 
do organismo, fagocitando e digerindo 
micro-organismos. Precisam receber a 
informação da existência de inflamação e 
então migrar para o seu sítio. 
 
 
 
São encontrados em pequena quantidade 
no sangue periférico, em condições 
normais. Apresenta-se como uma célula de 
núcleo multilobulado (2 a 4 lóbulos) de 
cromatina purpúrea escura e densa. 
Enquanto o processo de maturação até 
neutrófilo segmentado dura em torno de 
14 dias, o neutrófilo tem vida-média em 
circulação bastante curta, de 7,6 horas. 
 
• EOSINOFÍLOS originam-se na medula óssea 
e apresenta no citoplasma grânulos com 
alta afinidade pela eosina. 
Tem função importante na mediação de 
processos inflamatórios associados à 
alergia, à defesa contra parasitas 
metazoários helmínticos, em certos 
distúrbios cutâneos alérgicos e neoplásicos. 
Na medula óssea, passam por estágios de 
maturação semelhantes aos dos 
neutrófilos. 
 
• BASOFILOS: originam e amadurecem na 
medula óssea e, após os últimos passos de 
diferenciação, são colocados na corrente 
sanguínea. 
Produzem diversos mediadores 
inflamatórios, sendo um dos principais 
deles a histamina, além de possuírem 
receptores de IgE na membrana 
plasmática. 
 
Semelhantes aos basófilos, são 
encontradas nos mastócitos, não circulam 
na corrente sanguínea e provavelmente 
amadurecem a partir de precursores locais. 
E além da semelhança com os basófilos, 
também contêm enzimas hidrolíticas, 
como a serotonina. 
 
 
B. Agranulócito (mononucleares) 
Incluem os linfócitos, plasmócitos e os monócitos 
(células mieloides), cuja característica peculiar é a 
de possuir um núcleo único e uniforme. 
Originam-se de um precursor hematopoético 
comum na medula óssea, porém os precursores 
intermediários são distintos e são influenciados por 
diferentes fatores de crescimento. 
 
• LINFÓCITOS: incluem pelo menos três 
diferentes subpopulações celulares: os 
linfócitos T (originam-se de um precursor 
na medula óssea que posteriormente migra 
para o timo, onde a maturação se 
completa), linfócitos B (originam-se de um 
precursorna medula óssea onde se dá o 
processo de maturação, possui moléculas 
de imunoglobulina inseridas na membrana 
plasmática que funcionam como 
receptores para antígenos específicos) e 
linfócitos NK (originam-se, como as demais, 
de um precursor linfoide na medula óssea, 
distingue-se das demais por destruir 
células-alvo sem a participação da molécula 
do complexo de histocompatibilidade 
principal, agindo sobre células tumorais e 
células infectadas por vírus. 
A vida média em circulação é bastante 
variada, mas eles podem ser divididos em 
dois grupos quanto ao seu tempo de vida: 
os de curta duração (menos de duas 
semanas) e os de longa duração (mais de 
duas semanas). 
 
Célula Tronco 
 
Célula Tronco pluripotente 
 
Celulas Linfóides 
 
Linfoblasto 
 
Pró – linfócito 
 
Linfócito maduro (T,B,NK) 
 
 Plasmócito 
 
 
• PLASMÓCITO: são originados dos linfócitos 
B maduros e normalmente circulam no 
sangue em pequenas quantidades sendo 
encontrados primordialmente na medula 
óssea, nos linfonodos e no baço, 
responsáveis pela síntese de 
imunoglobulinas. 
 
 
• MONOCÍTO: Os monócitos, macrófagos e 
seus precursores originam-se na medula 
óssea, célula tronco, a partir de precursores 
de célula mielóide, sendo os mais imaturos 
chamados monoblastos, e os de 
diferenciação intermediária, pró-
monócitos, encontrados somente na 
medula óssea em condições normais. 
Após entrarem em circulação, têm meia-
vida curta de 8,4 horas, logo migrando para 
diferentes tecidos, onde recebem o nome 
de macrófagos. 
Nos diferentes tecidos, participam da 
fagocitose de células mortas, senescentes, 
corpos estranhos, regulação da função de 
outras células, processamento e 
apresentação de antígenos, reações 
inflamatórias e destruição de micróbios e 
células tumorais.