CONTEÚDO 5

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Prezado aluno,
Todos os conteúdos abordados na disciplina estão disponíveis para acesso em nossas bibliotecas. Todos os livros básicos e
complementares estão referenciados no plano de ensino da disciplina. Além disso, a Universidade Paulista – UNIP, também possui
algumas obras para acesso de forma on-line, na Biblioteca Virtual.
Para auxiliá-los na busca do conhecimento e, principalmente, como forma de leitura complementar, artigos científicos, manuais
e/ou diretrizes poderão ser anexados aos conteúdos quando forem pertinentes aos temas abordados.
Exercício 1:
Durante a apresentação de um seminário sobre a anatomia funcional do bulbo, um aluno fez as seguintes afirmativas:
I. O tubérculo grácil é responsável pela parte da via aferente da sensibilidade proprioceptiva consciente do membro superior.
II. O bulbo regula a frequência e a intensidade do batimento cardíaco e o diâmetro dos vasos de sangue.
III. As pirâmides são responsáveis pelo centro de associação para a postura, o equilíbrio e o tônus muscular.
IV. Núcleos no bulbo coordenam os reflexos do vômito, da tosse, do espirro, da deglutição e do soluço.
Estão CORRETAS:
A)
as afirmativas I, II e III.
B)
as afirmativas I, III e IV.
C)
as afirmativas I e III.
D)
as afirmativas II e IV.
E)
as afirmativas I e IV.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(D)
Comentários:
D)
Exercício 2:
Estabeleça a associação entre as duas colunas abaixo e, em seguida, assinale a opção CORRETA:
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COLUNA 1
I. Colículo inferior
II. Substância negra
III. Núcleo rubro
IV. Substância cinzenta periaquedutal
V. Aqueduto do mesencéfalo
VI. Decussação das pirâmides
COLUNA 2
A. Apresenta formato oval, localizado no tegmento. Partem fibras que se dirigem ao núcleo olivar inferior.
B. Composta por neurônios, abrangendo melanina. Auxiliam a coordenar as atividades musculares subconscientes.
C. Parte da via da audição, retransmitindo os impulsos dos receptores para a audição, localizados na orelha, para o tálamo.
D. Participa em respostas emocionais, no controle da pressão arterial, e provavelmente em algumas atividades diárias, como a fonação e a micção.
E. Conecta o terceiro ventrículo, do diencéfalo, com o quarto ventrículo.
F. Oferece o cruzamento de informações de 85% das fibras do trato corticoespinal da motricidade voluntária.
A)
I-A, II-B, III-C, IV-D, V-E, VI-F.
B)
I-B, II-A, III-D, IV-C, V-F, VI-E.
C)
I-C, II-B, III-A, IV-D, V-E, VI-F.
D)
I-D, II-C, III-B, IV-A, V-F, VI-E.
E)
I-B, II-D, III-E, IV-C, V-A, VI-E.
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O aluno respondeu e acertou. Alternativa(C)
Comentários:
C)
Exercício 3:
Considere as afirmações abaixo, relacionadas ao bulbo:
I. As pirâmides adelgaçam-se inferiormente e dão origem à decussação das pirâmides.
II. Posterolateralmente às pirâmides estão as olivas, com aproximadamente 1,5 centímetro de comprimento.
III. Os pedúnculos cerebelares inferiores, que conectam o bulbo ao cerebelo.
IV. O seu limite superior é a fossa interpeduncular e o seu limite lateral é a emergência do nervo trigêmeo.
V. O nervo oculomotor emerge de um sulco no lado medial dos pilares do cérebro, e prossegue em frente na parede lateral do seio cavernoso.
São corretas APENAS as afirmações:
A)
I, II e III.
B)
II, III e IV.
C)
II, IV e V.
D)
II, III e V.
E)
I, III e V.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A)
Comentários:
A)
Exercício 4:
Mulher de 53 anos de idade foi levada ao pronto-socorro depois de sofrer colapso na rua. Os sinais e sintomas apresentados foram: hemiparesia
contralateral, comprometimento contralateral das sensações de posição e movimento e discriminação tátil; e paralisia ipsilateral dos músculos da
língua com desvio para o lado paralisado quando a língua é esticada. A provável hipótese de diagnóstico é:
A)
síndrome bulbar medial
B)
síndrome bulbar lateral
C)
má-formação de Arnold-Chiari
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D)
síndrome de Weber
E)
síndrome de Benedikt
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A)
Comentários:
A)
Exercício 5:
Qual das afirmativas NÃO diz respeito à ponte?
A)
Repousa sobre a parte basilar do osso occipital e o dorso da sela do osso esfenoide. Possui aproximadamente 2,5 centímetros de comprimento.
B)
No sulco bulbopontino, em ordem medial-lateral, emergem os nervos abducente, facial e vestibulococlear.
C)
Entre o nervo facial e o nervo vestibulococlear, emerge o nervo intermédio, que é a raiz motora do nervo facial.
D)
A extremidade inferior da eminência medial do quarto ventrículo é suavemente expandida, compondo o colículo facial.
E)
A face ventral da ponte é convexa de lado a lado, e exibe diversas fibras transversas, que convergem em cada lado para constituir o pedúnculo
cerebelar médio.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(C)
Comentários:
C)
Exercício 6:
Mulher, de 41 anos de idade foi diagnosticada com paralisia do nervo facial. A paciente foi submetida a uma ressonância nuclear magnética de
crânio que evidenciou a presença de tumor comprimindo:
A)
fissura mediana anterior do bulbo
B)
sulco lateral anterior do bulbo
C)
sulco lateral posterior do bulbo
D)
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sulco bulbopontino
E)
forame cego
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(B)
Comentários:
B)
Exercício 7:
As seguintes declarações dizem respeito à ponte:
I. O nervo trigêmeo emerge na face lateral da ponte.
II. A artéria basilar localiza-se em um sulco central na face ventral da ponte.
III. O limite superior da ponte é a fossa interpeduncular.
IV. A face dorsal da ponte é encoberta da vista pelo cerebelo.
São VERDADEIRAS:
A)
apenas I, II e III.
B)
I, II, III e IV.
C)
apenas I, II e IV.
D)
apenas II, III e IV.
E)
apenas I e IV.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(B)
Comentários:
B)
Exercício 8:
Homem de 63 anos de idade queixa-se de náusea e vômitos a um plantonista. Todos esses sintomas iniciaram inesperadamente há quatro dias.
Ao exame físico, ele apresenta: disfagia e disartria; analgesia e termoanestesia no lado ipsilateral da face; vertigem e nistagmo; a ataxia da marcha
e dos membros; e perda contralateral das sensações de dor e temperatura.
Com base na história clínica e nos resultados do exame físico, selecione o diagnóstico mais provável.
A)
Tumor meníngeo na fossa posterior do crânio.
B)
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Síndrome de Weber
C)
Síndrome de Benedikt
D)
Síndrome Bulbar Lateral
E)
Síndrome Bulbar Medial
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(D)
Comentários:
A)
E)
D)
Exercício 9:
Muitas pessoas pensam que o termo cérebro pode ser usado como sinônimo de encéfalo. Entretanto, essa primeira estrutura é, na realidade, uma porção do encéfalo.
Sobre o cérebro, marque a alternativa incorreta:
A)
A) O cérebro é o núcleo da nossa aprendizagem.
B)
B) O cérebro pode ser dividido em hemisfério esquerdo e direito.
C)
C) Podemos nomear os lobos do cérebro u lizando como critério o nome do osso que se encontra acima dele.
D)
D) A estrutura que conecta o hemisfério esquerdo e direito do cérebro é o córtex cerebral.
E)
E) Em um corte do cérebro, é possível perceber que a região mais interna se apresenta mais clara que a externa.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(D)
Comentários:
D)
Exercício 10:
A dor das afecções viscerais, pouco precisa, que se apresenta afastada do sí o anatômico, onde está a víscera comprome da,e obedece a regra dos dermátomos
é chamada de (I) e em pacientes que sofrem amputação de um membro, o córtex cerebral interpreta os impulsos de neurônios sensoriais que previamente
conduziam impulsos do membro como originados do membro amputado, resultando na (II).
Assinale a alterna va corresponde aos itens I e II:
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A)
A) I-visceral, II- Síndrome da dor abdominal;
B)
B) I-fantasma, II- Síndrome do membro referido; 
C)
C) I-referida, II- Síndrome do membro visceral; 
D)
D) I-referida, II- Síndrome do membro fantasma; 
E)
E) I-fantasma, II- Síndrome de Toure e.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(D)
Comentários:
A)
B)
E)
D)
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