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UNIVERSIDADE PAULISTA Campus São José do Rio Preto Curso Enfermagem HIPERCOLESTEROLEMIA São José do Rio Preto 2020 1. Introdução A Hipercolesterolemia é a quantidade elevada de colesterol, encontrada no sangue. Tendo em conta que o colesterol é produzido pelos fígados, tem funções como a produção de hormônios, atua na formação de sais biliares e o colesterol é um dos fatores que ajuda na ocorrência de doenças no coração. 2. Objetivo Pesquisar, aprender e apresentar sobre o tema Hipercolesterolemia, como parte da disciplina de Base Diagnóstica. 3. Método Foi feito uma busca de artigos no SCielo, sobre o tema proposto para a APS como atividade curricular, essa atividade foi postada e apresentada na Universidade para todos os alunos. Trata- se de um estudo de revisão de literatura do tipo descritivo. A revisão de literatura se preocupa com a compreensão abrangente e profunda dos dados obtidos a partir de matérias ou fontes bibliográficas já anteriormente publicadas por outros autores. A pesquisa bibliográfica é entendida como o levantamento da bibliografia publicada sobre determinada temática, com a finalidade de aproximar o pesquisador com o material escrito com o tema escolhido; visando à resolução de problemas, exploração e aprofundamento de conhecimento, além de esclarecer a importância do novo estudo (MARCONI; LAKATOS, 2006). 4. Resultados 4.1 Colesterol É uma gordura produzida em nosso corpo, mantendo o funcionamento de nossas células, produz vitamina D e hormônios. Contém dois tipos HDL e LDL. HDL ou popularmente conhecido como colesterol bom. Responsável por fazer uma “faxina” o HDL transporta o colesterol das artérias para o fígado impedindo que ele se acumule, assim evitando doenças cardiovasculares. O colesterol é produzido em nosso corpo, mas também pode ser encontrado em alguns alimentos saudáveis como nozes, azeite, salmão, abacate, entre outros, estes servem para manter um equilíbrio. Exercícios físicos, dietas também são um grande aliado para manter um nível bom do HDL. Estes são os resultados para o colesterol HDL: • Nível baixo: abaixo 40mg / dl • Nível alto: 60 mg / dl ou acima Colesterol total: < que 190 mg/dl LDL Esse colesterol é indesejável, pois ele prejudica o coração. Porque o LDL leva excesso de colesterol para as paredes vasculares contribuindo para o endurecimento e entupimento das artérias, assim causando doenças cardíacas. Colesterol LDL < MENOR < 130 mg/dl: risco de doença cardiovascular baixo < 100 mg/dl: risco de doença cardiovascular intermediário < 70 mg/dl: risco de doença cardiovascular alto < 50 mg/dl: risco de doença cardiovascular muito alto 4.2 DIAGNOSTICO Para acontecer o diagnóstico de hipercolesterolemia foram utilizados alguns métodos de analises clinicas e laboratoriais, dentro deles são: • Analises de IMC • Altura/peso • Exercícios físicos • Histórico familiar • Histórico clinico • Exame laboratorial • Exame físico • Pressão arterial SÃO ANALISADOS DA SEGUINTE FORMA: • Consulta medica: é colhido os dados familiares, históricos de doenças cardiovasculares, medicações de uso diário, doenças de base e rotina e hábitos de vida. • Realizado pelo mesmo o exame fisco: sinais e sintoma do paciente, analisado xantelasma, xantomas ou arco corneana (mesmo não sendo comum, quando não pode ser pedido um ultrassom 4.3 Exame laboratoriais • exame de sague que busca níveis de colesterol normal, HDL e LDL. Necessário jejum de 12horas, não ingerir alimentos gordurosos e fritura na última refeição do dia anterior, para o resultado do exame dar certo é importante respeitar as regras do jejum. Fatores de risco Hábitos de vida não saudáveis, assim como: tabagismo, sedentarismo, hipertensão, obesidade e alimentação inadequada, esses hábitos não saudáveis leva essas pessoas a terem doenças cardiovasculares. Hipercolesterolemia em níveis de colesterol < ou> que 200mg/dl e ausente a nível de 140 ate 170 mg/dl são considerados um nível aceitável para colesterol. PATOLOGIAS RELACIONADAS Á HIPERCOLOSTEROLEMIA HIPOTIROIDISMO SINDROME NEFROTICA ENFERMIDADE HEPATICA INSUFICIENCIA RENAL CRONICA ANOREXIA NERVOSA DIABETES 4.4 Tratamento O tratamento é feito através de cuidados individuais, uso de medicações (em alguns casos), mudanças no hábito de vida, como dieta, a prática de atividades físicas. Exercícios Físicos Os exercícios físicos recomendado para diminuir o colesterol LDL e melhorar o HDL são os exercícios aeróbicos, são aqueles exercícios que os movimentos duram por minutos, assim ocorrendo maior oxigenação nos músculos. Exercícios como correr, pedalar, caminhar, nadar são exemplos de exercícios aeróbicos. Alimentação Para a diminuir o colesterol, os pacientes devem consumir alimentos saudáveis, por exemplo: • Alimentos ricos em ômega 3, como por exemplo: sementes de chia, alguns peixes; • Feijão, grãos, lentilhas e soja; • Leite desnatado, queijos brancos e iogurte natural sem açúcar; • Beber mais água para 2 a 2,5 litros por dia; Os alimentos devem ser cozidos ou ao vapor. Alimentos que deve ser evitado: Alguns alimentos que devemos evitar pois, são ricos em gorduras e açúcares: • Frituras; • Manteiga e óleo; • Produtos industrializados; • Doces em geral e chocolates; • Carnes gordurosas, como picanha, maminha ou porco. Hipercolesterolemia familiar (HF) Essa doença é hereditária, que consequentemente leva a pessoa a ter doença cardiovascular. Doenças como acidentes vasculares cerebrais (AVC), infarto do miocárdio. O estilo de vida e hábitos saudáveis são importantes, mas não são eles a causa dos elevados níveis do LDL colesterol, pois o organismo dessas pessoas que tem essa doença, sofre uma mutação genética que impede que o fígado metabolize o excesso de colesterol LDL, assim resultando em níveis muito alto de colesterol, que pode levar a doenças cardiovasculares. A maior parte do colesterol que circula no corpo é produzido no fígado. Pessoas com HF não são capazes de suprir todo o colesterol, que é produzido pelo seu fígado. Assim, os níveis sanguíneos de colesterol LDL dessas pessoas são bem altos e, com o passar do tempo, isto pode levar a obstrução de artérias do cérebro e/ou do coração. A HF é genética, assim podendo afetar crianças, que ainda não nasceram, elas já sofrem no começo, podendo já nascer com doenças cardiovasculares. Em pessoas com HF a quantidade de receptores é menor, consequentemente, acumulando LDL no sangue, e quanto menos receptores, maior a gravidade e a precocidade das doenças cardíacas. Existem dois tipos de Hipercolesterolemia Familiar: heterozigótica e homozigótica. Heterozigótica É a forma mais comum, que acontece quando apenas um dos pais tem o gene defeituoso. Com a ausencia de um gene funcional causa um aumento no nivel de LDL em torno de duas vezes o normal ja na infância. Homozigótico A HFHo é herdada do pai e da mãe que tem o gene defeituoso, e leva a ter elevados níveis de colesterol sanguíneo, que pode aparecer no começo da infância, adolescência ou no inicio da vida adulta. Isto é consequência do fígado não conseguir retirar do sangue o colesterol não usado. 5. Conclusão Hipercolesterolemia é uma doença que aumenta a quantidade de colesterol no nosso sangue e de acordo com o contexto acima pode ser definido em LDL e HDL. É importante ter hábitos de vida saudáveis como alimentação e atividades físicas para não correr o risco de ter doenças cardíacas, entre outras. O exame físico e de sangue, sendo ele simples e prático, pode ser feito comum pedido médico e claro é sempre bom fazermos o acompanhamento mesmo se não tivermos com a doença. As pessoas com HF, devem ir ao médico regularmente, para se cuidar e ter o tratamento adequado. Referências MARCONI, M.A; LAKATOS E. M. Metodologia do trabalho científico. 6° edição. São Paulo, 2006. FLEURY. Manual de doenças; Hipercolesterolemia. FLEURY MEDICINA E SAÚDE, Atualizado em 30 de março de 2020. Disponível em: <https://www.fleury.com.br/manual-de- doencas/hipercolesterolemia>. Acesso em: 31 de março de 2020. ARQ. BRAS. CARDIOL. I Diretriz Brasileira de Hipercolesterolemia Familiar (HF). SCIELO, São Paulo,2012. Disponível em:<http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0066- 782x2012001700001&script=sci_arttext>. Acesso em: 31 de março de 2020. https://www.fleury.com.br/manual-de-doencas/hipercolesterolemia https://www.fleury.com.br/manual-de-doencas/hipercolesterolemia PATOLOGIAS RELACIONADAS Á HIPERCOLOSTEROLEMIA Alimentos que deve ser evitado: