Cuidar3 simulado 3

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23/05/2020 Estácio: Alunos
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Disc.: SISTEMATIZAÇÃO DO CUIDAR III 
Aluno(a): LUCILANYA GOMES DIOGENES Matríc.: 201708226974
Acertos: 0,7 de 1 23/05/2020 (Finaliz.)
 
 
Acerto: 0,0 / 0,1
 
A colostomia é um procedimento realizado, entre outras indicações, nos casos de obstrução e neoplasia do intestino
grosso. Em relação aos cuidados com a colostomia, é CORRETO afirmar:
A deambulação do paciente submetido à colostomia deve ser adiada e muitas vezes ele ficará acamado para o
resto da vida.
Nenhuma das alternativas está correta.
 Uma das metas da assistência de enfermagem é manter a integridade cutaneomucosa da área periestomal com o
uso de ácidos graxos essenciais.
A retração do estoma e a hérnia periestomal são duas das complicações impossíveis em um paciente
colostomizado.
Deve-se fazer a higiene do estoma apenas com água morna e sabão neutro.
Respondido em 23/05/2020 09:39:55
 
 
Compare com a sua resposta: Diagnóstico: Risco de queda relacionado à alteração neurológica caracterizado por
marcha atáxica. Prescrição: Orientar ao paciente e cuidador quanto a necessidade de auxílio durante a deambulação,
orientar quanto a necessidade de um ambiente seguro quanto ao risco de quedas ex. obstáculos, tapetes, móveis.
 
Acerto: 0,1 / 0,1
 
Na avaliação do estado geral de um paciente, a perda da força motora dos músculos é denominada:
Atrofia.
Apatia.
Miastenia.
Astenia.
 Atonia.
Respondido em 23/05/2020 10:26:14
 
 
Compare com a sua resposta: os escores de cada item são: abertura ocular a estimulo dolorosos: (2 pontos)
resposta motora de retirada inespecífica: (4 pontos) resposta verbal com sons incompreensíveis: (2 pontos) Total: 8
pontos, TCE Severo.
 
Acerto: 0,1 / 0,1
 
Sabendo-se que durante o exame físico dos genitais é de extrema importância a avaliação das mamas, o enfermeiro
 Questão1
 Questão2
 Questão3
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deverá observar os tipos de mamilos. Sendo assim, marque (V) para verdadeiro ou (F) para falso:
Hipertróficos.
Invertidos.
Planos.
 Umbilicados.
Protusos.
Respondido em 23/05/2020 10:24:05
 
 
Compare com a sua resposta:
 
Acerto: 0,0 / 0,1
 
Uma das finalidades da realização de um cateterismo vesical de demora é:
 Esvaziar a bexiga em caso de retenção urinária.
 Realizar reeducação vesical.
Fazer dosagem de potássio.
Evitar úlcera uretral em paciente acamado.
Colher amostra estéril de urina.
Respondido em 23/05/2020 09:42:39
 
 
Compare com a sua resposta: É a contração brsuca e involuntária de um ou mais músculos, sem deslocamento do
segmento
 
Acerto: 0,0 / 0,1
 
O enfermeiro tem papel de fundamental importância na realização do exame físico do abdome, devendo possuir
conhecimento anatômico das estruturas que compõem esse sistema, suas funções e os distúrbios que podem acometê-lo.
Sobre o exame físico do abdome, assinale V para as proposições verdadeiras e F para as falsas:
 A percussão direta ou indireta do abdome auxilia na determinação do tamanho e da localização de vísceras
sólidas e na avaliação da presença e distribuição de gases, líquidos e massas.
 Os sons produzidos na percussão são descritos como timpânicos ou maciços, principalmente. Em casos de
hipertimpanismo difuso suspeita-se de ascite.
 Os sons do tipo gargarejo ou borbulhar são descritos na ausculta abdominal e o peristaltismo intenso e
prolongado constitui o borborigmo.
 O sinal de Jobert caracteriza-se por produção de sons timpânicos na área hepática.
 Quando percebida resistência muscular é necessário distinguir entre resistência voluntária e contratura muscular
involuntária, podendo caracterizar peritonite.
Respondido em 23/05/2020 10:44:48
 
 
Compare com a sua resposta: Maior rigor no monitoramento deve ser observado em pacientes sob sedação,
sonolentos ou com algum problema clínico, e em idosos, crianças e adolescentes; Todos os casos de contenção
mecânica de pacientes, as razões para o emprego e sua duração, a ocorrência de eventos adversos, assim como os
detalhes relativos ao monitoramento clínico, devem ser registrados no prontuário do paciente; monitoramento clínico
do nível de consciência, de dados vitais e de condições de pele e circulação nos locais e membros contidos do
paciente, verificados com regularidade nunca superior a 1 (uma) hora;
 
Acerto: 0,1 / 0,1
 
1 Leia as afirmativas abaixo:
I O íon prata causa precipitação de proteínas e age diretamente na membrana citoplasmática da célula bacteriana
exercendo ação bactericida imediata e ação bacteriostática residual pela liberação de pequenas quantidades de prata
iônica. Tem ação fungicida.
II Queimaduras
 Questão4
 Questão5
 Questão6
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III O óleo de girassol promove quimiotaxia (atração de leucócitos) e angiogênese (formação de novos vasos
sanguíneos), mantém o meio úmido e acelera o processo de granulação tecidual. A aplicação tópica na pele integra
tem grande absorção, forma película protetora na pele, previne escoriações devido à alta capacidade de hidratação e
proporciona nutrição celular local.
IV A cicatrização por 1ª intenção ocorre quando as bordas da ferida são justapostas ou aproximadas. Na maioria dos
casos ocorre quando uma incisão é aproximada por sutura. Tem menos probabilidade de serem infectadas.
A partir destas análises marque a alternativa que contempla as afirmações:
a afirmativa II é conseqüência da afirmativa I
a afirmativa III é conseqüência da afirmativa I
 a afirmativa I é conseqüência da afirmativa II
a afirmativa IV é fator predisponente à afirmativa I
a afirmativa IV é conseqüência da afirmativa II
Respondido em 23/05/2020 10:14:43
 
 
Compare com a sua resposta: Tabagismo: A baixa concentração de oxigênio nos tecidos pode afetar a velocidade de
cura das feridas. Idade: No idoso há menor eficiência do sistema circulatório, particularmente nas áreas superficiais
do corpo, portanto, a cicatrização e mais lenta em idosos do que em crianças. Doenças crônicas: doenças como as
oncológicas, lupus ou crônica do tipo a insuficiência renal, insuficiência vascular e diabetes reduzem
significativamente a capacidade de síntese do colágeno. Nutrição: O estado nutritivo especialmente os relativos aos
níveis de proteína e vitamina C diminuídos, afeta o processo de cicatrização. Uso de algumas drogas: pessoas
submetidas à terapêutica antiinflamatória, com esteróides, corticosteróides e hormônios, apresentam velocidade de
cicatrização diminuída devido à queda da defesa imunológica. Portanto, deve-se evitar o uso de antiinflamatórios em
caso de dor, dando-se preferências ao uso de analgésicos. Extensão da Lesão: Quanto maior a extensão da ferida,
mais tempo esta demandará de cicatrização. Localização da ferida: Dependendo do local onde se encontra a ferida,
esta pode estar sujeita a variações de tempo de cicatrização. Ex: ferida na região sacra sujeita a contaminação.
Edema: Quanto maior o edema, maior o tempo de cicatrização porque inibe o transporte de suprimentos
regenerativos para a área. Tipos de curativos: A avaliação e seleção de curativo adequado que auxilie na cicatrização
do ferimento e extremamente importante. Mobilização e suprimento sanguíneos: A mobilização promove aumento do
suprimento sanguíneo que, por sua vez, transportam substâncias que subsidiam a cicatrização.
 
Acerto: 0,1 / 0,1
 
O turgor cutâneo é um dos itens a ser observado na avaliação do tecido cutâneo. O método propedêutico utilizado é
a palpação com os dedos em pinça. Quando realizamos essa técnica de exame físico e observamos que a prega
cutânea demora a se desfazer podemos afirmar que:
 O turgor cutâneo está diminuído. Pode significar desidratação.
O turgor cutâneo está aumentado. Significa que há a presença de edema.
O turgor cutâneo está normal. Significa que a hidratação do paciente está adequada;
O turgor cutâneoestá lento. Significa fragilidade capilar.
O turgor cutâneo apresenta alteração inespecífica
Respondido em 23/05/2020 09:49:31
 
 
Compare com a sua resposta: Banho de aspersão em cadeira higiênica. O banho de aspersão proporciona um maior
conforto e esta deverá ser a técnica de escolha, a menos quando houver contra-indicações específicas como
instabilidade hemodinâmica. Devido a dificuldade de deambular é mais seguro utilizar a cadeira higiênica durante a
permanência deste paciente no chuveiro com o propósito de prevenir quedas. Sempre estimular a paciente que
promova o auto-cuidado.
 
Acerto: 0,1 / 0,1
 
Em relação à avaliação nutricional, marque a alternativa Verdadeira
Para a obtenção do peso, devemos utilizar balança devidamente aferida e com a tara determinada,
confirmando-se a marca um.
A circunferência do braço é um índice que permite acompanhar o crescimento em crianças.
 As pregas ou dobras cutâneas permitem monitorar a quantidade de gordura existente no organismo.
A relação cintura-quadril é um índice permite avaliar as reservas corporais de tecido adiposo e estimar a
massa magra do indivíduo.
Para pacientes que não deambulem, a medição do comprimento deve ser feita quando estiverem deitados
em superfície irregular.
Respondido em 23/05/2020 10:12:17
 Questão7
 Questão8
23/05/2020 Estácio: Alunos
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Compare com a sua resposta: Falta de adesão ao tratamento; Dor aguda; Sedentarismo. O aluno deverá incluir os
fatores relacionados e as características definidoras com o plano de ação.
 
Acerto: 0,1 / 0,1
 
As úlceras por pressão ocorrem quando a pressão aplicada em áreas de proeminências ósseas é maior que a pressão
normal e podem ser ocasionadas por diversos fatores. Considerando as úlceras de pressão, marque a alternativa
CORRETA
A úlcera por pressão não prolonga a hospitalização do paciente, pois o mesmo poderá receber alta e se
recuperar no domicílio, não representando um acréscimo ao sofrimento físico e emocional desses pacientes
Os curativos úmidos realizados nas úlceras de pressão têm por finalidade: aumentar o processo inflamatório
por vasoconstricção e manter a drenagem das áreas infectadas
O enfermeiro não possui ações determinantes na prevenção das úlceras de pressão, pois, somente os fatores
intrínsecos são os responsáveis pela formação da lesão no paciente
São fatores externos que favorecem o surgimento das úlceras de pressão: pressão, cisalhamento, condições
nutricionais, idade avançada e nível de consciência.
 O objetivo do curativo das úlceras de pressão é o de evitar a contaminação da ferida, absorver as secreções
e facilitar a formação de tecido de granulação
Respondido em 23/05/2020 10:06:17
 
 
Compare com a sua resposta: Falta de adesão ao tratamento; Dor aguda; Sedentarismo. O aluno deverá incluir os
fatores relacionados e as características definidoras com o plano de ação.
 
Acerto: 0,1 / 0,1
 
Ao iniciar o processo de cicatrização de uma ferida, vários eventos acontecem em cascata, para que ocorra a
regeneração tecidual. Em relação a primeira fase do processo de cicatrização, a fase inflamatória, ela é marcada
pelos seguintes eventos:
Sinais de inflamação mais trombocitopenia, quimiotaxia por fagócitos e deposição de colágeno.
 Sinais de inflamação, hemostasia da ferida, aumento do fluxo sanguíneo com vasodilatação e quimiotaxia por
fagócitos.
Nenhuma das alternativas
Ocorre os sinais nítidos da inflamação, calor, rubor, edema e dor mais a contração da ferida.
Além dos sinais nítidos da inflamação, há um equilíbrio entre a deposição e degradação do colágeno.
Respondido em 23/05/2020 10:07:20
 
 
Compare com a sua resposta: acima de 35 anos de idade envelhecimento exposição excessiva à radiação solar
estado nutricional debilitado processos patológicos uso de medicações - drogas
 
 
 
 Questão9
 Questão10
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