Fatores de riscos no trabalho e NR-32 -Aula 2

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FATORES DE RISCOS 
OCUPACIONAIS NO AMBIENTE DE 
TRABALHO 
 
 Prof. Sandra Leonor 
FATORES DE RISCOS OCUPACIONAIS NO AMBIENTE DE TRABALHO 
Doença: é um conjunto de sinais e sintomas 
específicos que afetam um ser vivo, alterando o seu 
estado normal de saúde. 
O vocábulo é de origem latina, em que “dolentia” 
significa “dor, padecimento”. 
Pode ser causada por fatores : 
- Exógenos (externos, do ambiente) 
- Endógenos (internos, do próprio organismo). 
FATORES DE RISCOS OCUPACIONAIS NO AMBIENTE DE TRABALHO 
 
A saúde de todos os trabalhadores brasileiros é de 
responsabilidade do Sistema Único de Saúde 
(SUS). 
 
 No Brasil entre 2007 e 2013 tem se intensificado 
o registro dos acidentes de trabalho no SUS, que 
representaram neste período 579.388 notificações 
e 9.034 casos de morte. 
FATORES DE RISCOS OCUPACIONAIS NO AMBIENTE DE TRABALHO 
 
FATORES DE RISCOS OCUPACIONAIS NO AMBIENTE DE TRABALHO 
 O SUS tem a atribuição de cuidar da saúde de todos os 
trabalhadores, de acordo com a Constituição Federal de 
1988 e a Lei Orgânica de Saúde (Lei 8080). 
 
 A rede de serviços do SUS desenvolve ações de 
promoção, proteção e vigilância à saúde e de assistência, 
incluindo a reabilitação de trabalhadores, como previsto 
na Política Nacional de Saúde do Trabalhador e 
Trabalhadora – PNSTT (Portaria nº 1.823 MS/GM de 23 
de agosto de 2012). 
 
 
FATORES DE RISCOS OCUPACIONAIS NO AMBIENTE DE TRABALHO 
 Os dados estatísticos de Acidentes de Trabalho de 2011 
divulgados pelo Ministério da Previdência Social indicam 
que: 
 Número total de acidentes de trabalho 
 2010 - 709.474 casos 
 2011- 711.164 casos 
 Número de óbitos 
 2010 - 2.753 mortes 
 2011 - 2.884 mortes. 
 
 
 
FATORES DE RISCOS OCUPACIONAIS NO AMBIENTE DE 
TRABALHO 
 De acordo com o Ministério da Fazenda, entre 2012 e 
2016, foram registrados: 
- 3,5 milhões de casos de acidente de trabalho em 26 estados 
e no Distrito Federal. 
- Esses casos resultaram na morte de 13.363 pessoas 
- Geraram um custo de R$ 22,171 bilhões para os cofres 
públicos com gastos da Previdência Social, como: 
- Auxílio-doença, 
- Aposentadoria por invalidez, 
- Pensão por morte 
- Auxílio-acidente para pessoas que ficaram com sequelas. 
Nos últimos cinco anos, 450 mil pessoas sofreram fraturas 
enquanto trabalhavam. 
 
ACIDENTES DE TRABALHO X MORTES EM 2010 
 (709.474 ACIDENTES , 2.753 MORTES ) 
 
0 200.000 400.000 600.000 800.000 
Acidentes de trabalho 
Mortes 
ACIDENTES DE TRABALHO X MORTES 2011 
(711.164 ACIDENTES DE TRABALHO, - 2.884 MORTES) 
 
 
0 200.000 400.000 600.000 800.000 
Acidentes de trabalho 
Mortes 
 ACIDENTES DE TRABALHO 2012 A 2016 
(3,5 MILHÕES DE ACIDENTE DE TRABALHO X MORTE DE 13.363 
PESSOAS) 
0 1000000 2000000 3000000 4000000 
Acidentes de trabalho 
Mortes 
 RISCO OCUPACIONAL 
 Risco Ocupacional: é possibilidade de um trabalhador 
sofrer determinado dano, em decorrência de sua atividade 
profissional. 
 Em geral, os riscos ocupacionais estão associados a 
ambientes em que o funcionário fica exposto a ruídos, 
vibrações, gases, vapores, iluminação inadequada, entre 
outras situações que podem causar danos à saúde ou à 
integridade física do profissional. 
FATORES DE RISCOS OCUPACIONAIS 
 Os riscos ocupacionais são classificados pelo Ministério do 
Trabalho de acordo com sua natureza: física, química, 
biológica, ergonômica e acidente. 
 Cada tipo é identificado por uma cor, o que facilita a 
sinalização e favorece a segurança do profissional. 
FATORES DE RISCOS OCUPACIONAIS NO AMBIENTE 
DE TRABALHO 
Risco 
Biológico 
Risco físico 
Risco 
Ergonômico 
Risco de 
acidente 
Risco 
Químico 
 RISCO BIOLÓGICO 
 Grupo Marrom 
Consideram-se como agentes de risco biológico 
diversas formas microrganismo a que possam 
estar expostos os trabalhadores. 
Exemplo: as bactérias, vírus, fungos, parasitos, 
entre outros. 
Doenças ocupacionais: Verminoses, Infecções 
intestinais, Pneumonia. 
 
 RISCOS FÍSICOS 
Grupo Verde 
Consideram-se agentes de risco físico as diversas 
formas de energia a que possam estar expostos os 
trabalhadores. 
 Exemplos: ruído, calor, frio, pressão, umidade, 
radiações ionizantes e não-ionizantes, vibração,etc. 
 Doenças: Cânceres, perda auditiva, fadiga, 
insolação, outros. 
 
 RISCO ERGONÔMICO 
 Grupo Amarelo: 
 Qualquer fator que possa interferir nas características física e 
psicológica do trabalhador, causando desconforto ou afetando 
sua saúde. 
 Exemplos de risco ergonômico: esforço físico intenso, 
levantamento e transporte manual de peso, exigência de 
postura inadequada, controle rígido de produtividade, imposição 
de ritmos excessivos, trabalho noturno, jornadas de trabalho 
prolongadas, monotonia e repetitividade, entre outras situações 
causadoras de estresse físico ou psicológico. 
 Doenças ocupacionais: Mialgias,Tendinites, Bursites. 
 RISCO ERGONÔMICO 
 RISCO QUÍMICO 
Grupo Vermelho 
 Riscos químicos como poeiras, fumos, névoas, neblinas, 
gases, vapores e substâncias compostas ou produtos químicos 
que podem prejudicar a saúde do trabalhador. 
 RISCO DE ACIDENTE 
 Grupo Azul 
 Qualquer fator que coloque o trabalhador em situação 
vulnerável e possa afetar sua integridade, e seu bem estar 
físico e psíquico. 
 São exemplos de risco de acidente: as máquinas e 
equipamentos sem proteção, probabilidade de incêndio e 
explosão, arranjo físico inadequado, armazenamento 
inadequado, etc. 
 Profissionais Expostos: Todos. 
 Medidas: Primeiros Socorros e organização do ambiente de 
trabalho. 
 
 
 RISCOS QUÍMICOS 
 Consideram-se agentes de risco químico as 
substâncias, compostos ou produtos que possam 
penetrar no organismo do trabalhador pela via 
respiratória: 
 Exemplo: nas formas de poeiras, fumos de gases, 
neblinas, névoas ou vapores, ou que seja, pela 
natureza da atividade, de exposição, possam ter 
contato ou ser absorvido pelo organismo através da 
pele ou por ingestão. 
 • Doenças: Antracose (causado por carvão), Bissinose 
(algodão), Dermatoses, Alergias. 
PARTÍCULAS SÓLIDAS PRODUZIDAS POR CONDENSAÇÃO DE 
VAPORES METÁLICOS. EX: FUMOS DE ÓXIDO DE ZINCO NAS 
OPERAÇÕES DE SOLDAGEM COM FERRO. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 RISCOS PSICOSSOCIAIS 
 RISCOS OCUPACIONAIS 
 Dentro da classificação de riscos ocupacionais, o funcionário 
tem direito ao uso de Equipamentos de Proteção Individual 
(EPIs) para garantir sua segurança durante a jornada de 
trabalho. 
 É obrigação da empresa contratante fornecer os dispositivos 
adequados para cada tipo de risco ocupacional. 
 MAPA DE RISCO 
 Mapa de Risco: é uma representação gráfica de um 
conjunto de fatores presentes nos locais de trabalho, 
capazes de acarretar prejuízos à saúde dos 
trabalhadores: acidentes e doenças de trabalho. 
 Os fatores de risco têm origem nos diversos elementos 
do processo de trabalho (materiais, equipamentos, 
instalações, suprimentos e espaços de trabalho) e a 
forma de organização do trabalho (arranjo físico, ritmo 
de trabalho, método de trabalho, postura de trabalho, 
jornada de trabalho, turnos de trabalho, treinamento, 
etc.) 
 
 MAPA DE RISCOS 
 MAPA DE RISCO 
 O mapa é um levantamento dos pontos de risco nos diferentes 
setores das empresas. Trata-se de identificar situações e locais 
potencialmente perigosos. 
 A partir de uma planta baixa de cada seção são levantados 
todos os tipos de riscos, classificando-os por grau de perigo:pequeno, médio e grande. 
 
 NR-32 
 
 
 
 
 NR-32 
Segurança e Saúde no Trabalho em Estabelecimentos de 
Saúde 
 
 
NR-32 
 Esta Norma Regulamentadora tem por finalidade: 
 
 Estabelecer as diretrizes básicas para a implementação 
de medidas de proteção à segurança do trabalhador e 
à saúde de todos os profissionais nos serviços de 
saúde. 
 
 
 NR-32 
NR-32 
NR-32 
NR-32 
Programas de 
Prevenção 
Medidas 
de 
Prevenção 
Capacitação 
Profissional 
 NR-32 
 RISCO BIOLÓGICO 
 NR-32 
 RISCO BIOLÓGICO 
 Risco Biológico 
 É a probabilidade da exposição ocupacional a agentes 
biológicos: bactérias, fungos, vírus, microrganismos 
geneticamente modificados ou não; cultura de células, 
parasitas, toxinas e príons. 
 NR-32 
 RISCO BIOLÓGICO 
 NR-32 
 RISCO BIOLÓGICO 
 
PPRA – PROGRAMA DE PREVENÇÃO DE RISCOS 
AMBIENTAIS (NR-9) 
 
 
 
 Identificação dos riscos biológicos mais prováveis, 
em função da localização geográfica e da 
característica do serviço de saúde e seus setores; 
 
 Avaliação do local de trabalho; 
 
 
PPRA: ASPECTOS A SEREM CONSIDERADOS COM 
RELAÇÃO AOS RISCOS BIOLÓGICOS 
PPRA: AVALIAÇÃO DO LOCAL DE TRABALHO 
E DO TRABALHADOR 
 
PPRA – PROGRAMA DE PREVENÇÃO DE RISCOS 
AMBIENTAIS (NR-9) 
 
 O PPRA deve ser reavaliado 01 (uma) vez ao ano 
e: 
 sempre que se produza uma mudança nas 
condições de trabalho, que possa alterar a 
exposição aos agentes biológicos; 
 quando a análise dos acidentes e incidentes assim 
o determinar. 
 Os documentos que compõem o PPRA deverão 
estar disponíveis aos trabalhadores. 
 
PCMSO – PROGRAMA DE CONTROLE MÉDICO DE 
SAÚDE OCUPACIONAL (NR-7) 
 
 Reconhecimento e avaliação dos riscos biológicos 
 Localização das áreas de risco 
 Risco que cada trabalhador está exposto 
 Vigilância médica 
 Programa de vacinação 
 Procedimento diante da possibilidade de exposição 
acidental 
 
PCMSO – PROGRAMA DE CONTROLE MÉDICO DE 
SAÚDE OCUPACIONAL (NR-7) 
 
 Sempre que houver transferência permanente ou 
ocasional de um trabalhador para um outro posto de 
trabalho, que implique em mudança de risco, esta deve ser 
comunicada de imediato ao médico coordenador ou 
responsável pelo PCMSO. 
 
PCMSO – PROGRAMA DE CONTROLE MÉDICO DE 
SAÚDE OCUPACIONAL (NR-7) 
 
 Com relação à possibilidade de exposição acidental 
aos agentes biológicos, deve constar do PCMSO: 
 Os procedimentos a serem adotados para diagnóstico, 
acompanhamento e prevenção da soro conversão e 
das doenças; 
 As medidas para descontaminação do local de 
trabalho; 
 O tratamento médico de emergência para os 
trabalhadores; 
 
 
PCMSO – PROGRAMA DE CONTROLE MÉDICO 
DE SAÚDE OCUPACIONAL (NR-7) 
 
 A identificação dos responsáveis pela aplicação das 
medidas pertinentes; 
 A relação dos estabelecimentos de saúde que podem 
prestar assistência aos trabalhadores; 
 A relação dos estabelecimentos de assistência à saúde 
depositários de imunoglobulinas, vacinas, 
medicamentos necessários, materiais e insumos 
especiais. 
 
PCMSO – PROGRAMA DE CONTROLE MÉDICO 
DE SAÚDE OCUPACIONAL (NR-7) 
 
 Em toda ocorrência de acidente envolvendo riscos 
biológicos, com ou sem afastamento do trabalhador, 
deve ser emitida a Comunicação de Acidente de 
Trabalho - CAT. 
 
 
 NR-32 
 RISCO BIOLÓGICO 
NR- 32 
MEDIDAS DE PROTEÇÃO 
Trabalhadores 
com feridas ou 
lesões nos 
membros 
superiores só 
podem iniciar 
suas atividades 
após avaliação 
médica 
obrigatória 
 
Programa de 
imunização 
gratuito: tétano, 
difteria, hepatite 
B, febre amarela, 
sarampo, 
caxumba, rubéola 
e influenza 
Uso de EPI 
Equipamento de 
uso individual 
destinado a 
proteger a saúde 
e a integridade 
física do 
trabalhador 
 NR-32 
 MEDIDAS DE PROTEÇÃO - VACINAÇÃO 
 
 NR-32 
 MEDIDAS DE PROTEÇÃO- VACINAÇÃO 
 
 MEDIDAS DE PROTEÇÃO 
 HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS 
 
 NR-32 
MEDIDAS DE PROTEÇÃO -EQUIPAMENTO DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL 
 
RESPONSABILIDADES DO EMPREGADOR 
RESPONSABILIDADES DO EMPREGADO 
 
 
 NR-32 
 MEDIDAS DE PROTEÇÃO 
 
 Os trabalhadores não devem deixar o local de trabalho 
com os EPIs e as vestimentas utilizadas em suas 
atividades laborais 
 
 NR-32 
 MEDIDAS DE PROTEÇÃO 
 Proibido uso de adorno no trabalho 
 NR-32 
 MEDIDAS DE PROTEÇÃO 
 Calçado Fechado: aquele que proporciona cobertura 
 Calcanhar; 
 Dorso do pé; 
 Laterais do pé. 
 NR-32 
 MEDIDAS DE PROTEÇÃO 
 
 NR-32 
 MEDIDAS DE PROTEÇÃO 
 
 Objetos Perfuro-cortantes 
Os trabalhadores que utilizarem objetos 
perfuro-cortantes são responsáveis pelo 
seu descarte 
 
 NR-32 
 MEDIDAS DE PROTEÇÃO 
 
Objetos perfuro-cortantes 
É proibido o reencape e a desconexão manual de 
agulhas 
 
 
 
 NR-32 
 MEDIDAS DE PROTEÇÃO 
Objetos Perfuro-cortantes: deve ser assegurado o 
uso de materiais perfuro-cortantes com dispositivo 
de segurança. 
 
 
 NR 32 – RISCOS BIOLÓGICOS 
 
ACIDENTE COM MATERIAL BIOLÓGICO 
 
 O QUE FAZER ? 
Olhos / Mucosas: lavar com soro fisiológico ou água corrente 
Perfurocortante: lavar com água corrente e sabão 
Comunicar o responsável pela área / chefia imediata 
 
 ACIDENTE COM MATERIAL BIOLÓGICO 
 
Solicitar autorização do paciente fonte para realizar a coleta 
Crianças: solicitar autorização dos pais / responsável 
 
Autorização concedida 
Dirigir-se à UETDI 
PREFERENCIALMENTE NAS PRIMEIRAS 2 HORAS APÓS O ACIDENTE 
ACIDENTE COM MATERIAL BIOLÓGICO 
 
Dirigir-se à UETDI 
PREFERENCIALMENTE NAS PRIMEIRAS 2 HORAS APÓS O ACIDENTE 
 
Enfermagem - Análise da ocorrência 
 Consulta médica 
 Avaliação do risco / indicação da quimioprofilaxia 
 
ACIDENTE COM MATERIAL BIOLÓGICO 
 
Coleta de sangue / orientação 
Comparecer ao SESMT/SAMSP (CAT) no dia do acidente (feriado ou 
final de semana: 1º dia útil após o acidente) 
Seguimento clínico ambulatorial: 2 dias, 6 semanas, 3 meses e 
6 meses após o acidente 
Fonte desconhecida ou hepatite C positiva, seguimento de 1 ano 
 
 ACIDENTE COM MATERIAL BIOLÓGICO 
 
 O risco de contaminação depende: 
 Tipo de acidente (perfurante, cortante ou contato com mucosa) 
 Tamanho e profundidade da lesão 
 Presença de sangue 
 Condições clínicas do paciente fonte (hepatite B, C e HIV) 
 Seguimento adequado pós-exposição. 
 
 
 
 
 ACIDENTE COM MATERIAL BIOLÓGICO 
 
Indicação imediata da quimioprofilaxia: 
 Paciente não autoriza a coleta de sangue; 
 
 
 Paciente inconsciente; 
 
 Paciente adulto em cirurgia ou qualquer outro procedimento 
impeditivo de comunicação 
 
 Paciente fonte portador dos vírus: HIV, hepatite B ou hepatite C 
 
 
 
 Paciente fonte desconhecido; 
ACIDENTE COM MATERIAL BIOLÓGICO 
 
O risco de aquisição de HIV 
 
O risco de aquisição de hepatite B 
6% a 30% (podendo chegar até a 60%, dependendo do estado 
virológico do paciente fonte). 
O risco de aquisição de hepatite C 
Exposição percutânea:aproximadamente 1,8% (variando de 0 à 7%) 
 
 
 
 
RISCO DE AQUISIÇÃO DE HIV, HEPATITE B , HEPATITE C 
 
 
 NR-32 
CAPACITAÇÃO PROFISSIONAL 
 CAPACITAÇÃO DEVE INCLUIR 
 NR-32