Avaliação Cinético Funcional

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CURSO: 
CÓD/ DISCIPLINA: Avaliação Cinético 
Funcional 
PROF: adriana TURNO: 
TURMA: SALA: MAT.: NOTA 
GRADUAÇÃO 
ALUNO(A): jean carlos da silva 
pinheiro 
DATA: 14/05/2020 AV1 ( x ) – AV2 ( ) – AV3 ( ) 
 
INSTRUÇÕES: 
I- São critérios relevantes para avaliação destas questões: clareza de raciocínio e 
utilização da linguagem com técnica. 
II – Duração da avaliação – 24 hrs. Prazo final dia 15/05 23:59 
III - A interpretação faz parte da prova. 
 
G.L.R, 11 anos, sexo feminino, é levada ao fisioterapeuta por apresentar dores na região 
dorsal e sua mãe observar alterações em sua postura. O mesmo teve como hipótese 
diagnóstica durante a anamnese a conclusão de escoliose. Qual teste clássico ele utilizou 
para certificar que sua teoria estava correta, descreva o mesmo? Em um segundo 
encontro após receber o raio-x panorâmico solicitado, foi observado e calculado o ângulo 
de Cobb, que apresentou na curvatura primária torácica o valor de 31 graus. Descreva o 
que é o ângulo de Cobb e o valor de 31 graus encontrado na avaliação direciona a qual 
terapêutica ? 
 
Resposta 
Teste de adams 
neste teste, a criança deve se abaixar para frente, mantendo os pés juntos e os 
joelhos retos. Os membros superiores devem estar pendentes, com as mãos 
aproximadamente ao nível dos joelhos. A criança será avaliada pela cabeça e/ou 
pelas costas. Deve-se observar o alinhamento da coluna vertebral e procurar por 
qualquer assimetria no tronco, seja ao nível do tórax ou da cintura. A coluna 
vertebral deverá estar retilínea e não haver assimetrias no tronco 
 
ângulo de coob 
é a técnica mais adotada para quantificar a magnitude das deformidades da 
coluna, especialmente no caso da escoliose, em radiografias simples em AP e perfil. 
Também é utilizada para avaliação do plano sagital da escoliose e para a medição 
de cifose e lordose. 
Terapêutica indicada seria órtese toracolombosacra e acompanhamento 
fisioterápico que poderia judar com o pilates e o rpg. 
 
 
2. Sr. R.F.R, 55 anos, apresenta sinais de formigamento na parte posterior de coxa e está 
a cada dia irradiando-se em direção a perna, referindo também diminuição de força e 
insegurança ao deambular (SIC). Qual provável diagnóstico? Qual teste de avaliação você 
faria para se certificar desse diagnóstico (descrevendo o mesmo) e estabeleça os 
parâmetros avaliativos para confirmar ou descartar sua hipótese diagnóstica. 
 
Inflamação do ciático, 
 teste de lasegue 
 
O teste de Lasègue segue o mesmo raciocínio do teste da elevação do membro inferior, 
pois provoca um alongamento neural provocativo sobre os ramos nervosos que formam 
o nervo ciático (L5, S1, S2) os quais se encontram totalmente estiradas em uma flexão 
aproximada de 70º. 
 
Durante a elevação passiva do membro inferior o terapeuta deverá parar a elevação no 
momento que o paciente começar a manifestar dor e, logo após o terapeuta deverá realizar 
uma dorsiflexão do pé do paciente para confirmar a suspeita de ciatalgia através da 
expressão dolorosa por parte do paciente. 
 
 o paciente refere uma forte dor inconfundível quando na presença de uma hérnia discal 
em nível de L4-L5 ou L5-S1 ou ainda no quadro da pseudociática, na qual o músculo 
piriforme está contraturado e “prende” o nervo ciático quando este atravessa o seu 
ventre. 
03. Paciente vítima AVC isquêmico na região da ponte acima do núcleo facial E, 
apresentando como sequela uma hemiplegia proporcional completa contralateral a 
lesão. Ao exame físico, refere sensibilidade dolorosa excessiva, especialmente na pele da 
perna D., perda da capacidade de diferenciar o peso de objetos na mão direita, sem 
conseguir distinguir uma circunferência desenhada na região anterior do seu antebraço 
direito, com os olhos vendados, apresentou ainda dismetria aos testes de coordenação 
motora, hiperreflexia do orbicular da boca, sinal de Babinsk positivo à direita e a marcha 
característica do hemiplégico. Baseado no caso acima responda: 
 
a) Sinal de Babinsk positivo, indica que tipo de lesão 
indica um problema no cérebro ou na medula espinhal. Se está presente em apenas 
um dos pés, também pode indicar qual lado do cérebro está envolvido. 
b) Cite o nome das alterações de sensibilidade percebidas durante a avaliação 
os dedos do pé se estendem e, em seguida, se abrem em um movimento parecido 
com o de um leque. Este problema é geralmente provocado por um estímulo que 
vai, em arco, da lateral do pé até a base do primeiro dedo 
c) Qual o tipo de reflexo em que a paciente apresentou alteração? Identifique o 
nervo motor afetado. 
Dismetria nervo acessorio. 
d) Conceitue dismetria. 
é a incapacidade de direcionar ou limitar adequadamente os movimentos.A 
Dismetria é uma condição anormal que impede o indivíduo afetado de 
medir adequadamente as distâncias associadas aos atos musculares e de 
controlar a ação muscular 
 
4. Paciente D.A.S.F. com diagnóstico de hemiparesia esquerda causada por lesão do 
plexo braquial. HDA: em janeiro de 2010 sofreu um acidente automobilístico que 
causou a lesão do plexo braquial do MSE, em seguida, foi realizado um 
procedimento cirúrgico de enxerto para religamento nervoso e o mesmo foi 
submetido ao tratamento fisioterapêutico obtendo uma evolução satisfatória em 
relação ao grau da lesão, demonstrando melhora do quadro clínico. Na avaliação 
inicial do grau de força muscular, o mesmo apresentava grau 5 para flexores do 
punho, grau 4 para extensores do punho, grau 3 para adutores horizontais, flexores, 
rotadores internos e externos do ombro, grau 2 para extensores de ombro e grau 1 
para flexores de cotovelo; Ao testar os miótomos, observou-se teste positivo para 
as raízes de C5 e C6, com hiporreflexia também relacionada a mesma inervação. De 
acordo com o quadro a acima, responda: 
 
a) Descreva um teste de miótomo para as raízes comprometidas, especificando a 
musculatura envolvida. 
Abduzir o braço 
Deltoide supraespinhal 
Flexionar o braço 
Bíceps peitoral maior 
extençao do punho. 
Extenso longo e curto do carpo extensor ulnar docarpo 
b) Cite qual o reflexo que teve diminuição da resposta motora. 
Reflexo braqui radial, reflexo bicipital