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Gabriela Braga, Letícia Araújo, Luíza Pessôa, Sumaia Moura POP’S COLETA DE FEZES E URINA Laboratório de Análises clínicas e Complementares PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO Título: Coleta de fezes Responsáveis: - Preparado por: Jorge Henrique - Analisado por: Matheus Nogueira - Aprovado por: Marilia Mendes Versão: 02 Data: 05/05/2016 Revisado em: 03/05/2020 1.Objetivo: Avaliar distúrbios gastrointestinais; Realizar diagnósticos clínicos. 2.Materiais: ● 01 cuba rim ou bandeja ● Álcool à 70% ● Álcool glicerinado à 70% ● 01 comadre ( se necessário) ● Luvas de procedimentos ● Máscara cirúrgica ● Óculos de proteção ● 01 frasco coletor limpo e específico para o acondicionamento das fezes ● 01 espátula ● Fralda ( se necessário) ● Material para higiene genital ( se necessário) ● Etiqueta de identificação do material 3. Diretrizes e Normas Número: Ação: Atribuição: Informações Complementares: 01 Acolha o paciente com o pedido de exame solicitado pelo médico Auxiliar ou técnico do laboratório 02 Conferir o pedido do médico e os documentos de identidade do paciente Auxiliar ou técnico do laboratório 03 Fazer a etiqueta de identificação do material contendo nome completo do paciente, registro, enfermaria, leito, data e hora da coleta. Auxiliar ou técnico do laboratório 04 Realizar higienização das mãos com água e sabão Auxiliar ou técnico do laboratório 05 Separar uma bandeja ou cuba rim para o procedimento Auxiliar ou técnico do laboratório 06 Fazer desinfecção da bandeja com gaze embebida em álcool 70%, unidirecional, repetindo o movimento três vezes e aguardando a secagem espontânea. Auxiliar ou técnico do laboratório 07 Higienizar as mãos com álcool glicerinado 70% Auxiliar ou técnico do laboratório 08 Separar o material para o procedimento, colocando-o na bandeja. Auxiliar ou técnico do laboratório 09 Colocar a etiqueta de identificação no frasco de coleta do material. Auxiliar ou técnico do laboratório Não colocar a etiqueta na tampa. 10 Levar a bandeja até a unidade do paciente e colocá-la na mesa de cabeceira Auxiliar ou técnico do laboratório 11 Avaliar a capacidade do paciente para realizar o procedimento Auxiliar ou técnico do laboratório 12 Orientar o paciente e/ou acompanhante quanto ao procedimento. Auxiliar ou técnico do laboratório 13 Instruir o paciente com controle do esfíncter intestinal que quando tiver com vontade de evacuar, utilize uma comadre limpa e seca Auxiliar ou técnico do laboratório 14 Colocar máscara cirúrgica e calçar as luvas de procedimento Auxiliar ou técnico do laboratório 15 Observar as características das fezes, incluindo coloração, consistência, odor e a presença de sangue, muco ou pus. Auxiliar ou técnico do laboratório 16 Coletar uma amostra representativa das fezes, com auxílio da espátula. Não há necessidade de encher o frasco de fezes Auxiliar ou técnico do laboratório/paciente 17 Fechar a tampa de forma bem apertada para evitar vazamentos e contaminação do lado de fora do recipiente Auxiliar ou técnico do laboratório/paciente 18 Realizar higiene genital, quando necessário Auxiliar ou técnico do laboratório/paciente 19 Retirar as luvas de procedimento Auxiliar ou técnico do laboratório 20 Realizar higienização das mãos com água e sabão Auxiliar ou técnico do laboratório 21 Realizar as anotações necessárias, incluindo as características das fezes, assinando e carimbando o relato Auxiliar ou técnico do laboratório 22 Certificar-se de que o material foi entregue ao laboratório adequadamente registrando o recebimento no livro de protocolo do setor. Ao término do procedimento de coleta do material armazenar o frasco em área Auxiliar ou técnico do laboratório específica de acordo com o setor ( por exemplo expurgo ou geladeira específica para material biológico) e aguardar o recolhimento do serviço de laboratório 4. Cuidados especiais ● Todos os frascos devem estar tampados e identificados adequadamente no pote e não na tampa. ● Sempre que for necessário coletar as fezes na comadre, ou auxiliar o paciente no procedimento, atentar para o uso do equipamento de proteção individual ( máscara cirúrgica, óculos de proteção e luvas de procedimentos). ● Para pacientes sem controle do esfíncter intestinal deve-se coletar as fezes através da fralda. ● Caso o paciente sinta a vontade de urinar, deve ser orientado para urinar no vaso sanitário antes de defecar na comadre, para evitar a contaminação das fezes pela urina, pois sua presença acelera a fermentação bacteriana prejudicando a conservação. ● Para crianças com fezes líquidas pode ser utilizado um coletor de urina plástica. Exame Parasitológico das Fezes (EPF) Coletar amostra única; A quantidade deve ser 10g ou 1/2 do frasco de coleta, se as fezes forem líquidas, coletar 10 ml; As fezes podem ser mantidas refrigeradas até 24 horas Exame parasitológico com conservante (MIF) Utilizar o frasco fornecido pelo laboratório, que contém em sua solução mercúrio cromo, iodo e formol; • Este exame é realizado para confirmação da pesquisa de giardia, controle de cura e inquérito epidemiológico; • È necessário a coleta de 3 amostras de fezes em dias alternados, utilizando o mesmo recipiente; • O material coletado não deve ultrapassar a medida do líquido; • Não é necessário refrigeração. Cultura de Fezes Após a coleta, encaminhar ao laboratório em até 3 horas, se em temperatura ambiente ou em até 6 horas se refrigerada; • Utilizar para coleta recipiente estéril Coleta para pesquisa de sangue oculto Realizado para identificação de lesões do tubo gastrointestinal que cursam sem sangramento clinicamente visível; • O paciente deve estar com uma dieta prévia de 3 dias, sem carne, evitando o excesso de clorofila (vegetais verdes) e suspendendo o uso de medicamentos que contenham ferro, bismuto ou cobre, assim como o uso de aspirina e anti inflamatório; Não deve ser colhido durante ou após 3 dias do período menstrual ou se estiver apresentando sangramento hemorroidário ou presença de sangue na urina. 5. Conscientização O não cumprimento desse procedimento tal qual está descrito poderá resultar em: ● Aumento no risco de infecções ● Perda de qualidade no atendimento resultando em pouca eficiência clínica ● Danos à imagem e credibilidade dos profissionais de saúde ● Usuários atendidos fora dos padrões de acolhimento preconizados pelo SUS. 6. Referências https://www.unimed.coop.br/web/regionalsulgoias/servicos/laboratorio-unimed/orientacoes-para -coleta/orientacoes-para-coleta-de-cultura-de-fezes/ https://www.unimed.coop.br/web/regionalsulgoias/servicos/laboratorio-unimed/orientacoes-para-coleta/orientacoes-para-coleta-de-cultura-de-fezes https://www.unimed.coop.br/web/regionalsulgoias/servicos/laboratorio-unimed/orientacoes-para-coleta/orientacoes-para-coleta-de-cultura-de-fezes https://www.tuasaude.com/exame-de-fezes/ Laboratório de Análises clínicas e Complementares PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO PADRÃO – ENF-POP-APS-05 Título: Coleta de Urina Rotina Página 1 Responsáveis: - Preparado por: Mayara Maraísa - Analisado por: Simone Simaria - Aprovado por: Marilia Mendonça Versão: 02 Data: 03/2014 Revisado em: 05/2020 1.Objetivo: - Padronizar condutas relacionadas às técnicas de coleta de urina para urocultura ou análise bioquímica. - Relacionar os procedimentos necessários para a coleta de urina para urocultura ou análise bioquímica. - Melhorar a segurança do paciente minimizando erros na coleta de urina para urocultura ou análise bioquímica. - Fornecer subsídios para implementação e acompanhamento da coleta de urinapara urocultura ou análise bioquímica. 2.Materiais: - Bandeja - Etiqueta para identificação - Luvas de procedimento - Frascos para acondicionamento da amostra devidamente identificado. Laboratório de Análises clínicas e Complementares PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO PADRÃO – ENF-POP-APS-05 Título: Coleta Urina Rotina Página 2 3. Diretrizes e Normas Número: Ação: Atribuição: Informações Complementares: 1 Receber orientar e entregar o material para coleta Coletor Receber o paciente com o pedido do exame solicitado pelo médico, orientá-lo de forma detalhada como deve ser colhida a urina entregá-lo o frasco estéril de boca larga e tampa de rosca. 2 Separar o material e higienizar o local. Paciente Fazer a higienização das mãos, e da parte íntima com água e sabão, e secar com papel toalha. Deixar o frasco preparado para a coleta 3 Coletar o jato diretamente no pote. Paciente Dispensar o 1º jato da urina no vaso e sem interromper a micção colocar o frasco para coletar o jato médio e terminar de urinar no vaso. Tampar o frasco. 4 Levar o material para laboratório Paciente Levar o material ao laboratório em até 2 horas sem refrigerar ou em até 12 horas refrigerado. 5 Receber o material e conferir pedido médico com paciente. Coletor Conferir o pedido médico, nome do paciente e se informar de como e quando foi feita a coleta. 6 Identificar o material Coletor Colar a identificação do paciente no frasco devidamente 7 Encaminhar o material para análise juntamente com solicitação médica; Coletor 8 Realizar anotações de enfermagem Coletor Caso haja alguma observação a ser feita informada pelo paciente. 4. Conscientização O não cumprimento desse procedimento tal qual está descrito poderá resultar em: Aumento no risco de infecções Perda de qualidade no atendimento resultando em pouca eficiência clínica Danos à imagem e credibilidade dos profissionais de saúde Usuários atendidos fora dos padrões de acolhimento preconizados pelo SUS. Alterações nos resultados laboratoriais do exame. 5. Referência - Recomendações da sociedade brasileira de patologia clínica/ medicina laboratorial (sbpc/ml): Coleta e Preparo da Amostra Biológica - CARMAGNANI, M. I. S. et al. Procedimentos de enfermagem: guia prático. Rio deJaneiro: Guanabara Koogan, 2009 - BORTOLOZO, N. M. et al. Técnicas em Enfermagem: passo a passo. Botucatu: EPUB, 2007 Laboratório de Análises clínicas e Complementares PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO PADRÃO – ENF-POP-APS-05 Título: Coleta de Urina 24h Página 1 Responsáveis: - Preparado por: Jorge Henrique - Analisado por: Matheus Nogueira - Aprovado por: Gusttavo Lima Versão: 02 Data: 03/2014 Revisado em: 05/2020 1.Objetivo: - Proporcionar atendimento adequado ao paciente atendendo suas necessidades com qualidade e agilidade no serviço prestado; - Padronizar condutas relacionadas às técnicas de coleta de urina de 24 horas para análise laboratorial; 2.Materiais: - Bandeja - Etiqueta para identificação - Luvas de procedimento - Frascos para acondicionamento da amostra devidamente identificado. Laboratório de Análises clínicas e Complementares PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO PADRÃO – ENF-POP-APS-05 Título: Coleta de Urina 24h Página 2 3. Diretrizes e Normas Número: Ação: Atribuição: Informações Complementares: 1 Acolha o paciente com o pedido de exame solicitado pelo médico Coletor Receber o paciente com o pedido do exame solicitado pelo médico e acomodá-lo em local apropriado para realização do procedimento. 2 Conferir o pedido do médico e os documentos de identidade do paciente; Coletor Verificar as informações do pedido do exame e conferir com os documentos de identidade do paciente 3 Higienizar as mãos com água e sabão, secar com papel toalha; Coletor 4 Reunir o material necessário numa bandeja; Coletor 5 Identificar o frasco Coletor Identificar com: o nome completo do paciente, leito hospitalar, local da coleta, data e hora; 6 Conferir o nome do cliente; Coletor 7 Desprezar a primeira micção do dia e anotar o horário no frasco; Paciente 8 Colher todas as micções do dia e da noite, inclusive a primeira micção do dia seguinte; Paciente 9 Registrar o horário da última coleta, Paciente tampar o frasco, colocar em saco plástico limpo; 10 Encaminhar ao laboratório juntamente com o pedido médico; Paciente 11 10. Higienizar as mãos; Coletor Realizar as anotações de enfermagem no prontuário Coletor Anotações: com o nome completo do paciente, leito hospitalar, local da coleta, data e hora; 4. Conscientização O não cumprimento desse procedimento tal qual está descrito poderá resultar em: Aumento no risco de infecções Perda de qualidade no atendimento resultando em pouca eficiência clínica Danos à imagem e credibilidade dos profissionais de saúde Usuários atendidos fora dos padrões de acolhimento preconizados pelo SUS. 5. Referência - Recomendações da sociedade brasileira de patologia clínica/ medicina laboratorial (sbpc/ml): Coleta e Preparo da Amostra Biológica - CARMAGNANI, M. I. S. et al. Procedimentos de enfermagem: guia prático. Rio deJaneiro: Guanabara Koogan, 2009
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