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LEI DO EXERCÍCIO PROFISSIONAL 
 De acordo com a Lei do Exercício Profissional Nº 7.498, de
1986, art. 11, alínea c, “O enfermeiro exerce todas as
atividades de enfermagem, cabendo-lhe:
 1) Privativamente: ...
 §3º Planejamento, organização, coordenação e avaliação dos
serviços de assistência de enfermagem;
 § 9º Consulta de Enfermagem;
 § 10º Prescrição da assistência de Enfermagem; ...
RESOLUÇÕES
 RESOLUÇÃO COFEN No 159/1993 - Dispõe sobre a Consulta de Enfermagem
 RESOLUÇÃO COFEN No 272/2002 - Dispõe sobre a Sistematização da
Assistência de Enfermagem... (Revogada)
 RESOLUÇÃO COFEN No 311/2007 - Aprova o Código de Ética dos Profissionais de
Enfermagem e dá outras providências.
RESOLUÇÃO COFEN No 358/2009 - Dispõe sobre a Sistematização da Assistência
de Enfermagem e a implementação do Processo de Enfermagem em ambientes,
públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de enfermagem...
 RESOLUÇÃO COFEN No 429/2012 - Dispõe sobre o registro das ações
profissionais no prontuário do paciente, e em outros documentos próprios da
Enfermagem, independente do meio de suporte – tradicional ou eletrônico.
RESOLUÇÃO COFEN 358/2009
Dispõe sobre a Sistematização da Assistência
de Enfermagem e a implementação do
Processo de Enfermagem em ambientes,
públicos ou privados, em que ocorre o cuidado
profissional de enfermagem, e dá outras
providências.
RESOLUÇÃO COFEN 358/2009
 A evolução dos conceitos de Consulta de Enfermagem e
de Sistematização da Assistência de Enfermagem;
 A SAE organiza o trabalho profissional quanto ao
método, pessoal e instrumentos, tornando possível a
operacionalização do Processo de Enfermagem.
 Processo de Enfermagem é um instrumento
metodológico que orienta o cuidado profissional de
Enfermagem e a documentação da prática profissional;
RESOLUÇÃO COFEN NO 358/2009
Art. 1º O Processo de Enfermagem deve ser
realizado, de modo deliberado e sistemático,
em todos os ambientes, públicos ou
privados, em que ocorre o cuidado
profissional de enfermagem.
RESOLUÇÃO COFEN NO 358/2009
 Art. 2º O Processo de enfermagem organiza-se em cinco
etapas inter-relacionadas, interdependentes e
recorrentes.
 I – Coleta de dados de enfermagem (ou Histórico de
enfermagem)
 II – Diagnóstico de enfermagem
 III – Planejamento de enfermagem
 IV – ImplementaçãoV –Avaliação de enfermagem
 ETAPA DE COLETA DE DADOS
 Coleta de dados de enfermagem (ou Histórico de
enfermagem) – processo deliberado, sistemático e contínuo,
realizado com o auxílio de métodos e técnicas variadas, que
tem por finalidade a obtenção de informações sobre a
pessoa, família ou coletividade humana e sobre suas
respostas em um dado momento do processo saúde e
doença.
II - ETAPA DE DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM
a) que representam, com mais exatidão, as respostas da pessoa, família
ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e
doença; e
b) que constituem a base para a seleção das ações ou intervenções
com as quais se objetiva alcançar os resultados esperados.
 Diagnóstico de enfermagem – processo de interpretação e
agrupamento dos dados coletados na primeira etapa, que culmina
com a tomada de decisão sobre os conceitos diagnósticos de
enfermagem.
 III - ETAPA DE PLANEJAMENTO DE ENFERMAGEM 
Planejamento de enfermagem – determinação dos 
resultados que se espera alcançar; e das ações ou 
intervenções de enfermagem que serão realizadas 
face às respostas da pessoa, família ou coletividade 
humana em um dado momento do processo saúde e 
doença, identificadas na etapa de diagnóstico de 
enfermagem. 
IV - ETAPA DE IMPLEMENTAÇÃO 
Implementação – realização das ações
ou intervenções determinadas na etapa
de planejamento de enfermagem.
V - ETAPA DE AVALIAÇÃO DE ENFERMAGEM 
 Avaliação de enfermagem – processo deliberado, sistemático e 
contínuo de verificação de mudanças nas respostas da pessoa, 
família ou coletividade humana, em um dado momento do 
processo saúde e doença, para determinar: 
 Se as ações ou intervenções de enfermagem alcançaram o 
resultado esperado; 
Se há necessidade de mudanças ou adaptações nas etapas do 
processo de enfermagem. 
O PROCESSO DE ENFERMAGEM 
ENVOLVE 
O que os profissionais da Enfermagem fazem 
INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM
face a determinadas necessidades humanas 
DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM 
para produzir resultados esperados
RESULTADOS SENSÍVEIS ÀS INTERVENÇÕES DE 
ENFERMAGEM 
PROCESSO DE ENFERMAGEM 
Fatores 
relacionados 
Evidências
Resultados 
esperados
Diagnósticos ResultadosIntervenções
FONTE: http://www.icn.ch/Acendio2007/ICNPtutorial-Portuguese-Exp-041907.html
PROCESSO DE ENFERMAGEM PROMOVE O PENSAMENTO 
CRÍTICO 
(ALFARO-LEFEVRE, 2010)
PROCESSO DE ENFERMAGEM PROMOVE O PENSAMENTO 
CRÍTICO 
Pró-Ativo
Baseado 
em 
Evidências 
Intuitivo 
E
Lógico 
Reflexivo 
Criativo e
Orientado
Para a 
Melhoria 
Características do Processo de Enfermagem que promove o 
PENSAMENTO CRÍTICO
(ALFARO-LEFEVRE, 2010)
PRECISÃO ,RACIOCÍNIO CLINICO 
PENSAMENTO 
CRITICO 
Prática 
Clinica 
HABILIDADES 
COGNITIVAS E 
PERCEPTUAIS 
CONHECIMENTO TEÓRICO DE ENFERMAGEM CLÍNICA 
CONHECIMENTO DAS CLASSIFICAÇÕES DE ENFERMAGEM 
CASO
 Em um hospital oncológico de um município, na admissão na unidade de internação, uma paciente
com 80 anos de idade foi internada com ansiedade, por estar há 5 meses com dor limitante da
mobilidade no quadril esquerdo e na perna esquerda, classificada por ela como 10 (em uma escala de
1 a 10), apesar do uso constante de analgésicos. A paciente relatou à enfermeira ser mastectomizada
e, recentemente, ter realizado ressonância magnética com resultado positivo para lesões metastáticas
do ísquio esquerdo. Relatou ainda que está suportando a dor por “ter muita tolerância ao estresse”.
No seu relato, a paciente demonstrou sua preocupação com a dor na perna, pois afeta sua
deambulação e ela não consegue sair da cama com independência para ir ao banheiro durante a sua
internação. Ela prefere andar sozinha, pois não gosta de incomodar as enfermeiras. Após medicada na
unidade, referiu-se à dor (em uma escala de 1 a 10) como 7 em repouso e 9 ao movimentar-se e disse
estar mais confiante em andar sozinha
Com base no relato apresentado e na Resolução COFEN Nº 358/2009, redija um texto dissertativo,
definindo um diagnóstico, um resultado e as intervenções de enfermagem para a paciente mencionada no
texto acima.