Biossegurança na Estética (3)

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Como será nosso atendimento
pós convid-19?
B IOSSEGURANÇA 
NA ESTÉT ICA
Dra. Rafaela Germanovix
Biomédica 
Patologista Clínica & Esteta
Apoio:
https://www.instagram.com/divandonaestetica/
Esteticista
Biomédica Especialista em Patologia clínica e
Estética. 
Especialista em procedimentos pós cirurgicos.
Especilista em Desenvolvimento de cosméticos.
Proprietária da cliníca RG Estética.
Proprietária APHEA - Academia de profissionais 
Idealizadora do projeto Estética Sem Frescura
Palestrante Professora em cursos e treinamentos
de aperfeiçoamento profissional.
Consultora para desenvolvimento empreendedor
na área da estética.
Atuando a 15 anos no mercado da estética,
preconizando uma estética focada na saúde e na
biossegurança.
Dra. Rafaela Germanovix
Índice
O que é Biossegurança.......................................04
Convid - 19..............................................................05
A importância do álcool 70%.............................07
O que esperar das mudanças...........................08
Agedamento e orientações aos clientes.........09
Preparação do ambiente....................................10
Descartáveis...........................................................11
EPI'S..........................................................................12
Artigos usados na rotina clínica.........................15
Procedimentos......................................................16
Dicas.........................................................................18
 
 
RECEITA DA SOLUÇÃO 
DE HIPOCLORITO DE SÓDIO 
(ÁGUA SANITÁRIA)
1 litro de água filtrada
3 colheres de sopa de água sanitária
 
Usar imediatamente ou guardar em frasco fechado,
cloro evapora e perde a função desinfectante.
 
O que é 
Biossegurança? 
PODE SER DEFINIDA COMO O CONJUNTO DE AÇÕES
VOLTADAS PARA A PREVENÇÃO E PROTEÇÃO DO
TRABALHADOR, MINIMIZAÇÃO DE RISCOS INERENTES ÀS
ATIVIDADES DE PESQUISA, PRODUÇÃO, ENSINO,
DESENVOLVIMENTO TECNOLÓGICO E PRESTAÇÃO DE
SERVIÇOS, VISANDO A SAÚDE DO HOMEM, DOS ANIMAIS, A
PREVENÇÃO DO MEIO AMBIENTE E A QUALIDADE DOS
RESULTADOS (TEIXEIR A & VALLE, 1996).
Diferença entre 
LIMPEZA, DESINFECÇÃO E ESTERILIZAÇÃO.
Limpeza: remoção de sujidade em um artigo ou superfície,
realizado com sabão, obs: exaguar em água corrente. 
Desinfecção: É o método capaz de eliminar a maioria dos
organismos causadores de doenças, com exceção das bactérias
com esporos. Utilizamos então alcool 70%, e alguns outros
ativos desgermantes.
Esterilização: É o método capaz de eliminiar todos os
microorganismos, para isso nós profissionais da estética
usamos a autoclave.
 
Covid-19
Coronavirús
COVID-19  (do inglês  Coronavirus Disease 2019) é
uma  doença infeciosa  causada pelo  coronavírus da
síndrome respiratória aguda grave 2  (SARS-CoV-2).  Os
sintomas mais comuns são  febre,  tosse  e  dificuldade em
respirar. Cerca de 80% dos casos confirmados são ligeiros
ou  assintomáticos  e a maioria recupera sem sequelas. No
entanto, 10 a 15% são infeções graves que necessitam
de oxigênio e 5% são infeções muito graves que necessitam
de ventilação assistida em ambiente hospitalar e pode levar
a óbito.
  A doença transmite-se através de gotículas produzidas
nas vias respiratórias das pessoas infetadas. Ao espirrar ou
tossir, estas gotículas podem ser inaladas ou atingir
diretamente a boca, nariz ou olhos de pessoas em contacto
próximo. Estas gotículas podem também depositar-se em
objetos e superfícies próximos que podem infetar quem
tocar e levar a mão aos olhos, nariz ou boca. O intervalo de
tempo entre a exposição ao vírus e o início dos sintomas é
de 2 a 14 dias, sendo em média 5 dias. 
 Entre os  fatores de risco  estão a idade avançada e
doenças crônicas graves como  doenças cardiovasculares,
hipertensão, diabetes, doenças pulmonares e obesidade.
Clique aqui para  se informar do avanço da
Covid 19 no mundo
https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019
https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019
Observe a tabela a seguir e veja o tempo de vida estimada do virús
conforme a superficie: 
Fonte: TelessaúdeRS (2020), adaptado de Kampf (2020) e van Doremalen (2020)
https://www.ufrgs.br/telessauders/posts_coronavirus/quanto-tempo-o-virus-que-causa-o-covid-19-sobrevive-em-
superficies/.
A importância do 
álcool 70%
 O  etanol  é uma substância orgânica que apresenta
propriedades hidrofílicas e hidrofóbicas, ou seja, é miscível
tanto em água quanto em óleo. Assim, essa substância é
capaz de dissolver gorduras, sendo exatamente essa última
propriedade que o torna eficaz sobre o SARS-CoV-2.
 A parte importante, nesse caso, é o envelope viral, que tem
função de proteger o material genético do vírus. Esse
material é formado justamente por uma  bicamada lipídica,
que, ao entrar em contato com o etanol, é dissolvida.
promovendo uma desestruturação total do vírus, levando à
sua inativação. E se não houver álcool gel?
 Uma boa lavagem das mãos com água e sabão apresentam
a mesma eficácia do álcool gel. Isso acontece porque, uma
vez que sabões e detergentes também interagem com
estruturas lipídicas, formando micelas, elas são capazes de
desnaturar o envelope lipídico do  SARS-CoV-2  e, assim,
inativá-lo.
 O mais importante é  saber que nossos pacientes serão muito
mais observadores a partir de agora, pois  hoje eles tem algo que
antes não tinham - CONHECIMENTO!!!
 Hoje eles já sabem a importância do alcool em gel, ou 70%, ele
vai observar a sua higiene e principalmente porque ele aprendeu
o que é Vetor de contaminação (todo ser vivo capaz de transmitir um
agente infectante, de maneira ativa ou passiva) 
 
 O objetivo desse ebook, é trazer uma reflexão sobre nossa rotina
de atedimento e quais pontos podemos melhorar para deixar
nossos pacientes mais seguros e confortáveis em ir até a clínica, ou
receber o atendimento á domicílio, e também claro nos proteger. 
 
O que esperar  de
mudanças?
Agendamento e oritentações 
aos clientes
Evite  chegar com grande antecedência, bem como atrasado.
RESPEITE SEU HORÁRIO.
Não levar acompanhante, as crianças normalmente são bem
vindas, mas neste momento pedimos que evite trazer crianças.
Para clientes do grupo de risco,  remarque se possível, mas caso
seja necessário, de preferência para atender no primeiro
horário  da sua agenda, garantindo assim maior segurança.
E caso apresente qualquer sintoma de gripe, mesmo resfriado,
não insista em realizar o tratamento, remarque seu horário.
 Evite aglomeração de pessoas na sala de espera agendando
clientes com o intervalo maior neste primeiro momento. Em
clínicas e salões de beleza onde atendem vários profissionais
deixar as cadeiras da recepção mais espaçadas (1 a 2 metros) e
cuidar da agenda para prevenir acúmulo de pessoas
desnecessários.
 Durantos os atendimentos é importante não usar acessórios
como anéis, pulseiras e relógios.
 Nós profissionais não estamos livres de pegar a COVID-19, por
tanto caso  apresente sintomas de gripe deve então desmarcar a
sua agenda, infelizmente, até que melhore, e se necessário faça o
isolamento de quarentena de 15 dias. Precisamos ter consciência
para evitar a disseminação, teremos contato com muitas pessoas
então não podemos em hipótese alguma ser vetor de
contaminação, não insista em atender neste caso respeite a sua
saúde e cuide dos seus pacientes.
 
 Ao receber o cliente ou chegar na residência, não comprimentar
com beijos, abraços e aperto de mão, tenho certeza que um
sorriso transmitirá todo calor humano que gostariamos e que
tanto estamos acostumados.
 
Orientação aos clientes:
 
 
PREPARAÇÃO DO AMBIENTE
 O ideal é que você olhe seu espaço com olhar clínico e liste passo
a passo desde a hora em que abre a sua porta, e veja em detalhes
o que pode ser adaptado para essa nova fase.
 
RECEPÇÃO:
 Deixar álcool gel ou 70% em todos os ambientes da clínica, não
somente na entrada, é uma forma deixar seu cliente seguro,
atenção se você comprar o galão  e for fracionar em embalagens,
estas devem ser etiquetadas com datado abastecimento, e não
esqueça que tem eficácia apenas de 30 dias, conforme orientação
da vigilância sanitária. 
 Disponibilizar um spray com solução de água sanitária borrifar na
sola do sapato da paciente e deixar um pano para secar. Caso o
paciente prefira entrar descalço deixe também um local separado
para os sapatos. Não deixe capachos e tapetes na entrada. 
Obs. Importante o pano úmido na entrada com água sanitária não
é muito eficaz visto que o cloro evapora e perde sua função e a
umidade excessiva do pano, pode ser um ponto de proliferação de
outros microorganismos. 
 
SALA DE ATENDIMENTO :
 Higienizar com frequência o filtro do ar-condicionado, inclusive
dos outros ambientes também, lavando com água e sabão e
deixando de molho por 30 minutos na solução de água sanitária
secar e colocar novamente no ar-condicionado, contudo sempre
que possível deixar janelas é portas abertas para ventilação do
ambiente .
 Uma boa dica é utilizar umidificador, dessa forma as partículas
suspensas ficam mais pesadas, os patógenos e poeiras
sedimentam no chão e fica mais fácil manter o ambiente limpo e
livre de contaminação.
 Para limpar o chão existem opções de desgermantes no
mercado porém o álcool 70% é a melhor opção sempre que
possível passar pano com álcool 70% em toda a sala de
atendimento.
 
 O profissional que reaproveitava material, que sempre buscava dar
um jeitinho para ''economizar'', e tinha o preço dos seus procedimentos
em cima desse re-uso (e jogava o preço lá em baixo dos tratamentos, e
deixava todo mundo indignado), deverá sentar e fazer as contas
novamente, porque não terá como fugir, DESCARTÁVEL É
DESCARTÁVEL, OK!
 E os profissionais que já tinham a rotina de Bissegurança correta,
devem conversar com seus fornecedores, e não esquecer de adequar o
valor dos descartáveis que sofreram reajuste na sua tabela de custo. 
Isso é muito importante na hora de montar os pacotes promocionais,
precisamos saber o limite do desconto, para não cair na armadilha de
'pagar para trabalhar'. 
 
 
 
USO DE MATERIAL DESCARTÁVEL
EPI'S
Equipamentos de proteção individual
 São materiais de uso individual e muitos são descartáveis, não
devendo ser utilizados mais de uma vez, e nem compartilhado mesmo
que seja o mesmo cliente a tratar. 
 
JALECO
 Uso individual, deve ser usado apenas no ambiente de trabalho, e
devem ser trocados diariamente, e para que realmente seja  um
equipamento de proteção o tecido deve ser plano (renda e outros
tecidos vasados, são lindos mas, não protegem).
 Entrou na clínica, coloca o jaleco, na hora de ir embora, coloca dentro
de uma sacola, chega em casa direto para lavagem. NÃO MISTURAR
COM AS ROUPAS DA CASA NEM DE USO PESSOAL DA FAMÍLIA.
 
 Observação importante, o jaleco não deve ser usado em nenhum
momento fora da clínica. 
 
 Para atendimento domiciliar: o ideal é cada residência que você 
 visitar use um jaleco diferente, para evitar levar de uma residência para
outra contaminação.
Ex.  Pode levar seus jalecos ou avental embalados em sacos plásticos
separadamente e abrir na frente da paciente para vestir. Sem dúvida
nenhuma seu paciente se sentirá muito mais seguro.
 
TOUCA
 A sua touca pode ser de tecido é de uso único, mas não é
compartilhavel com os outros profissionais.   Assim como o jaleco não
deve ser usada fora da clínica. O ideal e ter um Kit Jaleco + touca, 
 trocados diariamente.
Para atendimento domiciliar : da mesma forma que jaleco, deve ser
usado um a cada residência visitada. Monte um Kit com touca e jaleco e
abra esse kit na frente do seu cliente.
 
 
 LUVAS
 Antes de colocar as luvas as mãos devem ser devidamente lavadas com
água e sabão e desinfectadas com alcool 70% . 
 
 Acredite já ouvi profissional ensinando como reaproveitava luvas, e isso
é inadimissível. Um par novo a cada paciente, rasgou? tem que pegar
uma nova. E dependo do tratamento e da região as vezes usamos até
mais de um par. 
 Depois de estar com as luvas calçadas, não sair de dentro da sala, não
tocar em maçanetas, celulares, para evitar contaminação, e você sabia
que tem uma forma correta de retirar as luvas?
 CLIQUE AQUI E ASSISTA O VÍDEO DE COMO RETIRAR AS LUVAS 
 
MÁSCARA
 A melhor opção é a acrílica, que pode ser higienizada. Com tudo ela é
de uso UNICO, não compartilhavél.
 
 
 
 
 A descartável, deve ser trocada a cada 3 horas, para que seja realmente
eficaz.
 A de tecido, para nós profissionais que temos que usar de forma
continua, deve ser usada com cautela e trocada, o ideal e que tenhamos
mais de 1, pode inclui-la no kit do jaleco e touca e lavar da mesma forma. 
 
LAVAGEM  DO JALECO, TOUCA e MÁSCARA DE TECIDO
 Lavar com água e sabão, e se for branco, deixar 30 minutos de molho
em solução água sanitária. E passar a ferro quente para finalizar a
higienização.
obs. Máquinas de lavar que tenham opção de lavar com água quente,
colocar na temperatura máxima.
 
SAPATO
Os sapatos devem ser fechados e que cubram o peito do pé. Sandália
não é EPI. Se possível separe um único sapato para usar dentro da
Clínica. Pode higienizar a sola do sapato com solução de  água sanitária. 
 
 
https://youtu.be/jONDDQdLeXs
https://youtu.be/jONDDQdLeXs
https://youtu.be/jONDDQdLeXs
 ÓCULOS
 A importância do uso do óculos em alguns procedimentos  realizados
com Lasers e Luz Intensa Pulsada  já é conhecida, com tudo neste
momento em que estamos vivendo o óculos transparente pode ser uma
boa opção para evitar coçar os olhos de forma instintiva , é um item que
aumenta a proteção do profissional.
 
 
 
 
 
 
 
EPI'S PARA USO DO CLIENTE
 
TOUCA
 É descartável, cabelo pode ser um vetor de contaminação, repara
quantas vezes passamos a mão no cabelo, e depois tocamos em outras
superfícies? Mesmo que o paciente realize um tratamento corporal, usar
a touca garante uma proteção maior.
 
MÁSCARA
 Incentive o cliente já ir de máscara, com tudo se possível deixe
disposição máscaras descartáveis caso o paciente queira usar, durante
tratamentos corporais, no salão de cabeleleiro, ou durante a sessão de
manicure e depilação. NO TRATAMENTO FACIAL, mostre que ele esta
seguro com você utilizando a máscara.
 
 
 
 
 São materiais que usamos durante nossa rotina de atendimento, e que
muitas vezes passam desapercebidos a devida higienização.
 
CUBETA- deve ser higienizada a cada atendimento. Lavar com água e
sabão e passar alcool 70%.
PINCÉIS- Dar preferência para pincéis de silicone sem cerdas, os pincéis
de cerdas acomulam resíduos e não é possível higienizar totalmente. 
 
 
 
 
 
ESPÁTULAS- sempre que possível, dar preferência para espátulas
descartáveis, caso contrário, higienize a cada uso com água e sabão e
depois alcool 70%
 
LENÇÓIS- lencóis descartáveis não podem ser reaproveitados, o ideal
neste momento é utilizar o de papel mesmo  e descartar. Os de tecido
devem ser trocados a cada paciente e lavados com água  e sabão, deixar
de molho com a solução de água sanitária por 30 minutos e passar a
ferro quente.
 
TOALHAS- devem ser trocadas a cada paciente e lavadas com água  e
sabão, deixar de molho com a solução de água sanitária por 30 minutos
e passar a ferro quente.
 
FAIXA PARA CABELO -devem ser trocadas a cada paciente e lavadas com
água  e sabão, deixar de molho com a solução de água sanitária por 30
minutos e passar a ferro quente. Lembre-se que o cabelo é um dos
grandes vetores de contaminação, passamos a mão nos cabelos de
forma instintiva, depois de tocar superfícieis, por tanto roupas e faixas
não devem ser compartilhadas.
 
Artigos usados na rotina
de atendimento
Atenção especial 
aos procedimentos
 Neste capítulo vamos rever alguns pontos dos procedimentos que
precisamos ter atenção especial.
 
DEPILAÇÃO COM CERA - usar papel manteiga na penela e derreter
apenas a quantidade que vai usar na paciente, algumas marcas já
fabricam em quadradinhos ou granulada, é possivel fracionar uma
pequena quantidade, para derreter somente o que for usar na cliente.
Não esquecer de usar espátula descartável, luvas, touca e máscara.DESIGN DE SOBRANCELHA- Usar luvas, touca e máscara, e as pinças
devem ser autoclavadas. Em alguns casos de pacientes com pelos mais
grossos acontece sangramento e uma higienização simples não é
suficiente. 
 
LIMPEZA DE PELE - usar luva, touca e máscara, e todo material possível
descartável, de preferência para produtos que realizam a emoliência
sem necessidade de calor, caso não tenha vapor de ozônio. A máscara
térmica deve ser higienizada com álcool 70% mas tenha cuidado de não
usar em paciente seguido do outro. 
 
MASSAGENS/ DRENAGEM LINFÁTICA - os materiais de uso único, lençóis
e toalhas, e neste caso pegar a quantidade necessária de creme do pote
e colocar em uma cubeta, para não colocar a espátula contaminada
dentro do pote novamente. 
 
ELETROTERAPIA - os equipamentos devem ser higienizados com álcool
70% tanto aplicadores quanto o equipamento em si e cabos que
encostam nos pacientes. Mas cuidado alguns equipamentos podem ser
danificados com álcool, por tanto na dúvida verifique com fabricante do
equipamento a melhor forma de higienizar.
 
 
 
CARBOXITERAPIRA - Bem a agulha e indiscutivel que deve ser
descartável, em local adequado, mas o equipo muitas vezes é
reaporiveitado, pode acumular no interior resíduos e/ou
microorganismos e na hora de reutilizar você empurra isso injetando no
paciente, tem um custo médio de 5 reais, pode tranquilamente ser
absorvido no custo do seu procedimento. Na embalagem ja esta escrito
''produto de uso único e deve ser destruido após o uso'' , descarte no lixo
contaminado.
 
ENDERMOTERAPIA / VÁCUO- as manoplas devem ser higienizadas com
água e sabão, e deixar de molho na solução de água sanitária. Não
utilizar a mesma manopla seguida de um paciente para outro.
 
CORRENTE RUSSA - eletrodos devem ser higienizados com água, sabão
e alcool 70%.
 
CRIOLIPÓLISE - em HIPÓTESE ALGUMA as mantas devem ser
reutilizadas, infelizmente é uma prática comum entre profissionais que
trabalham com valor do tratamento muito abaixo do valor de mercado,
elas são fabricadas para 1 unico uso, além do risco de queimadura
temos o risco de contaminação cruzadas. 
 
MICROAGULHAMENTO - roller é de uso único do paciente.
 
INTRADERMOTERAPIA PRESSURIZADA- usar tudo que deve ser
descartável para este procedimento, peças descartáveis devem ser
realmente descartáveis, e no caso do soro fisiológico deve-se usar o
flaconte de soro estero injetável, não compre embalagens de litro,
depois de aberta devem ser usadas na hora, caso contrário estará
contaminado e você estará correndo risco de provocar uma infecção no
seu paciente. 
 
MANTA TÉRMICA- deve ser higienizada com álcool 70% a cada uso. 
 
 
 
 
Se você reaproveitada algum material descartável
 esta na hora de respensar seus atendimento. 
Você é um profissional da saúde,
 SEJA RESPONSÁVEL!
Mantenha-se conectado com seus clientes, através de
mensagem e ligações.
Envie dicas de como ela pode se cuidar para manter os
resultados que juntas já alcançaram, 
Mostre também que aproveitou este tempo para desenvolver
novos pacotes para redução de medidas e cuidados da face.
Faça cupons de compra antecipada para que utilizar até
dezembro, e envie para seus melhores clientes, nesse momento
é mais fácil vender para quem te conhece do que quem ainda
não conhece a qualidade do seu trabalho.
Mostre que esta se preparando para retornar com segurança
aos atendimentos. 
Seja ativo nas redes sociais produzindo conteúdo de qualidade.
 Cada município esta seguindo suas próprias medidas, fique
atenta as nóticias da sua região.
 
 
 Liberando os atendimentos no seu municipío e você se sentindo
seguro para retornar com todas as medidas protetivas. Comunique
de forma clara e objetiva todos os cuidados que você adotou para
segurança. 
 Mantenha a calma e o foco nos seus sonhos, essa fase vai passar,
e teremos muito trabalho no retorno afinal em isolamento todos
estão comendo e pouco ativos por tanto ganhando peso e
acomulando gordurinhas localizadas. Também é uma fase
complicada para autoestima desencadeando grande insegurança
para as pessoas no  retorno a rotina.
 Desejo muito sucesso para você profissional da estética que leu
todo esse material e esta preocupado de fato em realizar seu
trabalho de forma segura, e me coloco a disposição para
quaisquer outras dúvidas que vem a surgir sobre a Biossegurança
na estética.
 
DICAS PARA ESSE MOMENTO.
Teixeira, P. & Valle,S. Biossegurança: uma abordagem multidisciplinar. Rio de
Janeiro: Ed. FIOCRUZ, 1996.
Site OMS, https://www.who.int/eportuguese/countries/bra/pt/
SiteTelessaúde,https://www.ufrgs.br/telessauders/posts_coronavirus/quanto-
tempo-o-virus-que-causa-o-covid-19-sobrevive-em-superficies/
 
 
Referências
Redes Sociais 
@dra.rafaelagermanovix
drarafaela@rgestetica.com.br
Entre em contato
https://www.instagram.com/dra.rafaelagermanovix/
https://www.instagram.com/dra.rafaelagermanovix/
DICAS PARA ESSE MOMENTO. Deixo para vocês 2 frases deste incrível empreendedor, Henry
Ford, uma das minhas maiores inspirações.
 
#juntossomosmaisfortes
 
Abraços
Dra. Rafaela Germanovix