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ENSINO CLINICO ADULTO E IDOSO

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1
          Questão
	Acerto: 0,0  / 0,1
	
	(Concurso Prefeitura de Gramado/RS 2013) No Brasil, é definida como idosa a pessoa que tem 60 anos ou mais de idade. Segundo o Ministério da Saúde, quais são as três principais causas de mortalidade de idosos no Brasil?
I. Doenças do aparelho circulatório.
II. Doenças do sistema nervoso.
III. Neoplasias (tumores).
IV. Doenças do aparelho respiratório.
V. Doenças do aparelho geniturinário.
Quais estão CORRETAS?
		
	 
	Apenas I, III e IV.
	
	Apenas II, III e V.
	
	Apenas II, IV e V.
	
	Apenas I, IV e V
	 
	Apenas I, II e III.
	Respondido em 24/05/2020 23:24:52
	
Compare com a sua resposta: O enfisema pulmonar é uma condição crônica e se caracteriza pela destruição tecidual dos pulmões, tornando-os hiperinsulflados. Ocorre uma dilatação permanente dos espaços aéreos distalmente aos bronquíolosterminais devido à destruição das paredes das vias aéreas, sem fibrose evidente. Essa condição está frequentemente associada à bronquite crônica causando obstrução ao fluxo de ar de forma progressiva resultando em doença pulmonar obstrutiva crônica(DPOC). As trocas gasosas são feitas nas unidades alveolares (ácinos) e no enfisema isso ocorre de forma insatisfatória, diminuindo a capacidade pulmonartotal do paciente. Há perda de elasticidade pulmonar, tornando mais difícil a saída de dar durante a expiração
	
		2
          Questão
	Acerto: 0,0  / 0,1
	
	Sobre as alterações fisiológicas relacionadas ao envelhecimento humano, marque a incorreta:
		
	 
	No intestino ocorre alteração do tônus muscular e da motilidade, o que pode levar à constipação intestinal
	 
	No sistema cardiovascular pode ocorrer o diminuição da pressão arterial devido a a diminuição da elastina nas artérias
	
	No fígado ocorre a diminuição da sua massa celular, fato que pode comprometer o metabolismo de medicamentos e propiciar o aparecimento de reações medicamentosas
	
	No sistema tegumentar poderemos ter a xerose, fato que em acamados, favorece o desenvolvimento de úlceras por pressão
	
	No cérebro, podemos ter depósito de substância amilóide,, fato que favorece o aparecimento da doença de Alzheimer
	Respondido em 24/05/2020 23:25:50
	
Compare com a sua resposta: Diabetes Melitus: tipo 1: Hipoglicemia:avaliar níivel de consciência,glicemia capilar, acesso venoso, oxigenoterapia e administração de glicose Coma Hiperosmolar: avaliar níivel de consciência,glicemia capilar, acesso venoso, oxigenoterapia, hidratação e administração de insulina
	
		3
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	No panorama mundial, a Doença de Alzheimer configura-se como uma importante doença crônico-degenerativa, levando à demência, perda de memória progressiva, ausência de controle urinário e intestinal, entre outras manifestações que comprometem a qualidade de vida dos idosos. Ela evolui em três estágios hierárquicos que podem sofrer alterações entre si; são eles: inicial, intermediário e avançado. No estágio inicial, o idoso pode apresentar:
		
	
	Desorientação progressiva em relação ao tempo e ao espaço, dificuldade de linguagem, agressividade, questionamentos repetitivos, confusão mental, dificuldade de escrita e, mais raramente, ideias delirantes.
	
	Depressão severa, dificuldade na linguagem, delírios, retraimento social, dificuldade na escrita e confusão.
	
	Depressão, hiperatividade, irritabilidade, dificuldade de compreensão, julgamento alterado, perda da noção de risco e comprometimento da realização de tarefas do dia a dia.
	 
	Perda de concentração, desatenção, perda de iniciativa, retraimento social, abandono dos passatempos, mudanças de humor e alterações de comportamento.
	
	Comprometimento da memória recente, empobrecimento de vocabulário, distúrbios do sono, agitação e perambulação, perda da capacidade de executar movimentos e gestos precisos.
	Respondido em 24/05/2020 23:24:53
	
Compare com a sua resposta: Promove vaso constrição arterial e Aumenta o trabalho cardíaco (HAS e F.C), consumindo mais oxigênio pelo miocárdio.
	
		4
          Questão
	Acerto: 0,0  / 0,1
	
	Marque (V) para verdadeiro e (F) para falso, as afirmativas sobre Doença de Alzheimer:
		
	 
	Para o diagnóstico da doença de Alzheimer faz-se necessário uma avaliação abrangente para excluir outras causas;
	 
	As células mais afetadas nesta patologia são as que usam o neurotransmissor acetilcolina;
	 
	Raiva e culpa são emoções normais sentidas pelo cuidador.
	 
	No tratamento do Alzheimer não adianta estimular as capacidades cognitivas e funcionais que restam;
	 
	O desenvolvimento da doença de Alzheimer independe da história familiar;
	Respondido em 24/05/2020 23:23:37
	
Compare com a sua resposta: A ruptura ou a erosão da placa de ateroma, acarreta o depósito de plaquetas aderidas a placa rota e recrutamento de novas plaquetas, sendo que essas plaquetas recrutadas sofrem processos de ativação e agregação, originando um trombo rico em plaquetas, trombo responsável pela obstrução parcial do fluxo coronariano.
	
		5
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Em relação ao Acidente Vascular Cerebral, marque a opção correta: A - O AVC Hemorrágico resulta de uma hemorragia intracraniana por ruptura de um vaso, havendo derramamento de sangue no tecido cerebral ou nos espaços adjacentes. B - O AVC Isquêmico decorre de uma diminuição do fluxo sanguíneo cerebral, geralmente causado por anomalias dos vasos sanguíneos, alterações cardíacas ou dos componentes sangue. C - Em ambos os casos, as prováveis incapacidades /déficits relacionados ao AVC variam de acordo com localização da lesão e com a extensão da área de perfusão atingida.
		
	 
	Todas estão corretas;
	
	Todas estão erradas.
	
	Apenas A e C estão corretas;
	
	Apenas B está errada;
	
	Apenas A está correta.
	Respondido em 24/05/2020 23:26:23
	
Compare com a sua resposta: Mastócitos liberam os mediadores(histamina, bradicinina, prostaglandinas e leucotrienos) Perpetuam a resposta inflamatória Causam o aumento do fluxo sanguíneo, vasoconstricção, extravasamento de líquidos, atração dos leucócitos e broncoconstricção
		1
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Sobre a Demência de Alzheimer, marque a INCORRETA:
		
	
	A gravidade da doença tem relação com a perda da capacidade de execução das atividades de vida diária.
	 
	Os medicamentos utilizados no tratamento tem a função básica de diminuir os níveis de acetilcolina.
	
	Sua etiologia tem relação com a idade e o depósito de substância Amilóide no cérebro.
	
	Mesmo com o uso sistemático da medicação, ainda não é possível evitar a progressão da doença.
	
	A mortalidade está associada a complicações como a imobilidade e a pneumonia.
	Respondido em 31/05/2020 17:50:15
	
Compare com a sua resposta: Avaliar a necessidade de aconselhamento espiritual, permitir que o paciente expresse a ansiedade e medo.
	
		2
          Questão
	Acerto: 0,0  / 0,1
	
	Um paciente A.L.s 23 anos, deu entrada na emergência com tosse produtiva, dispnéia, cianose labial, sibilância e desorientação. Taquicárdico, eupnéico, afebril e normotenso. Relatou tratamento a 5 anos de asma brônquica. Descreva o disgnóstico de enfermagem NANDA que não se enquadre no caso descrito.
		
	 
	Incapacidade de eliminar secreções relacionado por doença pulmonar obstrutiva crônica caracterizado cianose
	
	nenhuma das alternativas anteriores
	 
	troca gasosa ineficaz relacionado por doença pulmonar obstrutiva crônica caracterizado por redução do murmúrio vesicular universalmente audível com presença de estertores.
	
	Troca gasosa ineficaz relacionada a obstruções das vias respiratórias caracterizado por dispnéia.
	
	troca gasosa ineficaz relacionado por doença pulmonar obstrutiva crônica caracterizado por redução do murmúrio vesicular universalmente audível com presença de sibilos
	Respondido em 31/05/2020 18:00:08
	
Compare com a sua resposta: Paciente certo Medicamento certo Dose certa Via certa Hora certa Tempo certo Abordagem certa Validade certaRegistro certo
	
		3
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	No tratamento do Acidente Vascular Encefálico, marque V para afirmativas verdadeiras e F para alternativas falsas sobre a atuação do enfermeiro:
		
	 
	Um dos principais diagnóstico de enfermagem aplicados a pacientes com este agravo é Perfusão tissular (cerebral) ineficaz, relacionada com sangramento ou vasoespasmo.
	 
	Déficits de nervos cranianos (movimentos extraoculares, queda da face, ptose); cefaleia e rigidez de nuca ou outros déficits neurológicos são sinais/sintomas importantes de serem observados pelo enfermeiro
	 
	Paciente com AVE apresenta abertura ocular ao estímulo verbal; na resposta verbal está confuso e na resposta motora localiza à dor. A escala de coma de Glasgow para este paciente será de 12 pontos
	 
	Principal meta no tratamento desse paciente inclui a melhora da perfusão tissular (cerebral) e alívio da ansiedade
	 
	A ansiedade é um importante fator a ser controlado, principalmente quando está relacionada com a doença ou com restrições clinicamente impostas (precauções contra aneurisma por exemplo).
	Respondido em 31/05/2020 17:54:10
	
Compare com a sua resposta: 1-Síndrome de Guilllain Barré: doença auto-imune onde ocorre desmielinização da bainha de mielina porém é reversível, paralisia de MMII e MMSS, 2-Doença de Parkinson: diminuição da dopamina, tremor, bradicinesia e rigidez 3-Esclerose Múltipla: doença auto-imune onde ocorre a desmielinização da bainha de mielina porém é irreversível, doença cursa com surtos de agudização e remessão periódicos
	
		4
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Aterosclerose consiste em um acúmulo anormal de substâncias lipídicas, ou gordurosas e de tecido fibroso na parede vascular, reduzindo o fluxo sanguíneo para o miocárdio.Dentre as principais manifestações clínicas da doença destaca-se:
		
	 
	Angina e IAM
	
	Angina e Diabetis
	
	IAM e Insuficiência Renal aguda
	
	Diabetis e IAM
	
	Angina e Insuficiência Renal aguda
	Respondido em 31/05/2020 17:59:11
	
Compare com a sua resposta: Observar dispnéia e hipóxia (SSVV, padrões respiratórios) Manter vias aéreas pérveas Fluidificar secreções Preveção de infecções Estimular tosse Promover repouso Observar aspecto das secreções Ensinar exercícios de respiração Aumento da tolerância aos esforços Incentivar a deixar o tabagismo Estimular alimentação e ingesta hídrica
	
		5
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Cansaço, falta de ar, edema de membros inferiores, hepatomegalia, ascite, palpitação, palidez cutânea, sudorese fria, fadiga, fraqueza e dispneia paroxística noturna, são sinais e sintomas da seguinte doença:
		
	
	Pneumonia.
	
	Angina.
	
	Trombose venosa profunda.
	 
	Insuficiência cardíaca congestiva.
	
	Asma.
	Respondido em 31/05/2020 17:59:55
	
Compare com a sua resposta: Sensação de plenitude, pirose, eructações excessivas, flatos, náuseas, gosto ruim, dor leve ou intensa na região epigástricas, alterações no apetite.
		1
          Questão
	Acerto: 0,0  / 0,1
	
	Qual a definição de cuidados paliativos pela OMS:
		
	 
	B- Alívio dos sintomas
	 
	D-Qualidade de vida
	
	A-Cuidado ativo e total para paciente com doenças sem cura
	
	C-Tratamento de cura
	
	D-Qualidade espiritual
	Respondido em 31/05/2020 18:04:05
	
Compare com a sua resposta:
	
		2
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Quais os sintomas que antecedem o fim de vida?
		
	
	B-Bulimia e insuficiência respiratória
	
	E-Ausência de fala
	
	A-Anorexia e nenhuma ingestão de alimentos
	
	D-Ausência de reflexos
	 
	C-Ausência de consciência
	Respondido em 31/05/2020 18:05:38
	
Compare com a sua resposta:
	
		3
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Os pacientes portadores de linfoma Não-Hodgkin, podem desenvolver qual emergencia oncologica?
		
	
	E- descamação
	
	D- sangramento
	
	C- IAM
	 
	A- Sindrome da lise tumoral
	
	B- Radiodermite
	Respondido em 31/05/2020 18:10:40
	
Compare com a sua resposta:
	
		4
          Questão
	Acerto: 0,0  / 0,1
	
	Em relação as hepatites virais, analise as assertivas e, em seguida, assinale a alternativa que aponta a correta. I. A hepatite C é transmitida através da via enteral e constitui um grande problemas pois, por muitas vezes, é assintomática. II. A hepatite B é transmitida por via parenteral e pode ser prevenida através da imunização, com 3 doses de imupibiológicos, iniciando ao nascimento. III.A principal via de contágio do vírus da hepatite A é a fecal-oral, através de água ou alimentos contaminados. Estão corretas:
		
	
	Somente a III
	 
	Somente a I e II
	
	Somente a I
	 
	Somente a II e III
	
	Somente a I e III
	Respondido em 31/05/2020 18:21:25
	
Compare com a sua resposta: - Explicar a ação, os efeitos colaterais e a posologia de cada medicamento; - Escrever o esquema medicamentoso; - Incentivar o uso de recipientes padrões, em vez daqueles com tampas de segurança; - Desprezar medicamentos antigos e em desuso; - Rever periodicamente o esquema de medicação; - Desencorajar a automedicação sem antes consultar um profissional da saúde; - Incentivar a ingesta satisfatória de água com comprimido, para deglutição do medicamento; - Explicar que as cápsulas se dissolverão melhor caso a água esteja à temperatura ambiente, em vez de gelada.
	
		5
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Quais são os principais sintomas que requerem avaliação rigorosa?
		
	 
	B-Dor e dispneia
	
	D-Acuidade auditiva e fala
	
	A-Marcha e fala
	
	E-Fraqueza muscular e cognição
	
	C-Abertura ocular e dor
		1
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	São fatores que podem contribuir para a infecção do trato urinário nos pacientes idosos de instituições de cuidados prolongados, EXCETO:
		
	 
	Uso de cadeira higiênica ou vaso sanitário.
	
	Imobilidade e esvaziamento incompleto da bexiga.
	
	Uso frequente de agente antimicrobianos.
	
	Alta incidência de doença crônica.
	
	Imunocomprometimento.
	Respondido em 31/05/2020 18:26:00
	
Compare com a sua resposta: Perda de reflexos em braços e pernas Hipotensão ou baixo controle da pressão arterial Em casos brandos, pode haver fraqueza em vez de paralisia Pode começar nos braços e nas pernas ao mesmo tempo Pode piorar em 24 a 72 horas Pode ocorrer somente nos nervos da cabeça Pode começar nos braços e descer para as pernas Pode começar nos pés e nas pernas e subir para os braços e a cabeça Dormência Alterações da sensibilidade Sensibilidade ou dor muscular (pode ser cãibra) Movimentos descoordenados
	
		2
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Assinale a alternativa incorreta quanto a gastrite:
		
	
	A gastrite crônica pode causar úlceras benignas e malignas no estômago.
	 
	A gastrite aguda está associada inflamação do estômago por um período prolongado, ocasionada por indiscrição dietética por maus hábitos alimentares ou por digestão inadequada
	
	A gastrite tipo A é assintomática exceto pelos sintomas de deficiência de vitamina B12 e está associada a acloridria ou hipocloridria
	
	A gastrite crônica tipo B, afeta o antro (extremidade inferior do estômago perto do duodeno)
	
	O tratamento da gastrite crônica refere-se a modificações dietéticas, repouso, redução do estresse e farmacoterapia
	Respondido em 31/05/2020 18:40:46
	
Compare com a sua resposta: Promove vaso constrição arterial e Aumenta o trabalho cardíaco (HAS e F.C), consumindo mais oxigênio pelo miocárdio.
	
		3
          Questão
	Acerto: 0,0  / 0,1
	
	A pele é considerada um dos órgãos que mais sofre transformações à medida que a idade avança. Assim, manter a integridade cutânea é de extrema importância para que o organismo se possa defender das diversas alterações ou mudanças às quais a pessoa esteja exposta (DUARTE et al, 2000).Quanto as alterações físicas do envelhecimento do sistema tegumentar destaca-se:
		
	
	Aumento da oleosidade da pele e produção de suor.
	 
	Aumento da flacidez e oleosidade da pele.Aumento da oleosidade da pele e diminuição na produção de suor
	
	Diminuição da flacidez da pele e produção de suor.
	 
	Redução da pigmentação dos pelos e presença de manchas senis.
	Respondido em 31/05/2020 18:43:23
	
Compare com a sua resposta: Na insuficiência cardíaca ventricular esquerda o ventrículo esquerdo não consegue bombear sangue suficiente, o sangue reflui para os pulmões causando edema pulmonar com acúmulo de fluidos nos mesmos. O edema faz com que o paciente fique sem fôlego, isto é, sinta falta de ar. insuficiência cardíaca ventricular direita o ventrículo direito não pode bombear sangue suficiente para o pulmão. Desta forma os fluidos recuam para as veias e capilares. Devido a esse acúmulo o fluido extravasa dos capilares e acumula-se nos tecidos.
	
		4
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	(CESPE 2013 SESA ES ENFERMEIRO adaptada) As disfunções respiratórias estão presentes nas infecções respiratórias agudas (IRAs). Assinale a opção correspondente ao diagnóstico de enfermagem identificado em caso de disfunção respiratória presente nas IRAs.
		
	
	Intolerância à atividade, relacionado a estilo de vida sedentário evidenciado por dispneia aos esforços e fadiga.
	
	Padrão respiratório ineficaz, relacionado a posição do corpo que inibe a expansão pulmonar, evidenciado por gases sanguíneos arteriais anormais, hipóxia e sonolência.
	 
	Troca de gases prejudicada, relacionado a desequilíbrio na relação ventilação-perfusão, evidenciado por gases sanguíneos arteriais anormais, hipóxia e sonolência.
	
	Fadiga, relacionada a esforço físico aumentado, evidenciado por falta de energia e desatenção.
	
	Déficit no autocuidado para alimentação, relacionado ao desconforto e à fadiga, evidenciado por incapacidade de preparar alimentos para ingestão.
	Respondido em 31/05/2020 18:46:15
	
Compare com a sua resposta: Diabetes Melitus: tipo 1: Hipoglicemia:avaliar níivel de consciência,glicemia capilar, acesso venoso, oxigenoterapia e administração de glicose Coma Hiperosmolar: avaliar níivel de consciência,glicemia capilar, acesso venoso, oxigenoterapia, hidratação e administração de insulina
	
		5
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Acerca dos sinais e sintomas de hiperglicemia, analise. I. Polidpsia, xerostomia e hálito cetônico. II. Poliúria, visão turva e ganho de peso. III. Sonolência, prostração e fadiga. IV. Xerostomia, púrpura e fadiga. Estão corretas as alternativas
		
	
	II e IV, apenas.
	
	I, II, III e IV.
	
	I, III e IV, apenas.
	
	I, II e III, apenas.
	 
	I e III, apenas.
	Respondido em 31/05/2020 19:09:53
	
Compare com a sua resposta: 1 ¿ evitar irritantes respiratórios (fumo, foligem, pedreiras), 2 ¿ imunizaçãoes de agentes virais (influenza), e bacterianos ( streptocócicos pneumoniae).

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