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135 Capítulo 6Capítulo 6 Avaliação crítica de evidências qualitativas para tomada de decisão clínica Bethel Ann Powers O importante é continuar aprendendo, gostar de desafios e tolerar ambiguidade. No final, não há respostas certas M artina H orner Todas as evidências científicas são importantes para a tomada de decisão clínica, e todas as evidências devem ser avaliadas criticamente para determinar sua contribuição para essa tomada de decisão. Parte da avaliação crítica é aplicar o entendimento do clínico sobre um campo da ciência ao conteúdo de um relatório de pesquisa. A pesquisa qualitativa pode não ser tão familiar para os profissionais quanto a pesquisa quantitativa, especialmente em termos de como pode ser útil para orientar a prática. Portanto, este capítulo fornece informações para ajudar os médicos a ● Avaliação de evidências qualitativas para tomada de decisão clínica ● Linguagem e conceitos que serão encontrados na literatura qualitativa ● Aspectos da pesquisa qualitativa que se sabe suscitarem preocupações para os leitores menos familiarizados com os diferentes métodos qualitativos ● Questões que envolvem o uso de critérios de avaliação que, se não forem entendidos, podem levar ao seu mau uso na avaliação de estudos e subsequentes conclusões errôneas Com o conhecimento adequado, os profissionais podem extrair o que é bom e útil para a tomada de decisão clínica, aplicando critérios de avaliação específicos e específicos do método apropriados aos critérios qualitativos. Melnyk_Chap06.indd 135 Melnyk_Chap06.indd 135 03/03/2010 13:14:48 03/03/2010 13:14:48 S tres tres: C riticamente Uma evidência de valorização 136 relatórios de pesquisa. Caixas de glossário são fornecidas ao longo do capítulo para ajudar o leitor a entender termos e conceitos comuns que apóiam e estruturam a discussão do capítulo. É importante que os médicos adquiram o conhecimento e a capacidade necessários para apreciar estudos qualitativos como fontes de evidência para a tomada de decisão clínica. Como todo conhecimento, o aplicativo é a melhor maneira de obter eficiência. Os leitores são convidados a revisar uma demonstração de como usar o guia de avaliação no final do capítulo (consulte a Caixa 6.18) com uma variedade de artigos de amostra encontrados no Apêndice C. A leitura desses artigos é a melhor maneira de apreciar plenamente como aplicar o guia. A avaliação em primeira mão de estudos qualitativos requer envolvimento ativo com as evidências. Este capítulo prepara os médicos para se envolverem e irem além do material apresentado para aplicá-lo ao avaliar a pesquisa em seus campos de prática específicos. O aprendizado não é alcançado por acaso; deve ser procurado com ardor e atendido com diligência A bigail A barragens A contribuição da pesquisa qualitativa para a tomada de decisão Vários tipos de pesquisa qualitativa estão presentes na literatura interdisciplinar. No entanto, essas questões de prática clínica que se concentram em intervenções, risco e etiologia exigem diferentes hierarquias de evidência que não designam evidência qualitativa como "melhor evidência". Ao abordar a questão do significado, a pesquisa qualitativa é considerada evidência de nível um. Aqui estão um desafio e uma oportunidade para os clínicos utilizarem evidências qualitativas para responder às suas perguntas sobre atendimento de qualidade ao paciente. Expandindo o conceito de evidência Os ensaios clínicos e outros tipos de pesquisa de intervenção têm sido o foco principal da prática baseada em evidências (PBE) desde o seu início como uma estratégia de aprendizado clínico usada na McMaster Medical School na década de 1980. Além disso, a disponibilidade internacional de revisões sistemáticas fornecidas pela Cochrane Collaboration e a incorporação de estudos de intervenção como evidência em sistemas de apoio à decisão clínica tornaram esse tipo de evidência prontamente disponível para os médicos no ponto de atendimento. A seleção de estudos avaliados nas revisões da PBE para responder a perguntas de intervenção é guiada por hierarquias de evidências que se concentram na pesquisa quantitativa. Por sua vez, as revisões para responder às questões de significado são guiadas por hierarquias de evidências que devem se concentrar na pesquisa qualitativa. No passado, quando comparado com quase-experimental e não-experimental (isto é, comparativo, desenhos correlacionais, descritivos), ensaios clínicos randomizados (ECR) emergiram facilmente como o padrão-ouro designado para determinar a eficácia de um tratamento. Com novas hierarquias de evidência que ajudam a identificar a melhor evidência para diferentes tipos de perguntas, a extensão da influência das “regras de evidência” de tamanho único - todas (ie, determinação da evidência mais fraca para a mais forte com foco apoio à eficácia das intervenções), que no passado tendia a dominar as discussões dentro do movimento EBP, foi minimizado; no entanto, o uso de estudos qualitativos ainda permanece menos claro do que o desejável para a tomada de decisão clínica (Milton, 2007; Powers & Knapp, 2006b). Na força das pirâmides de evidência (isto é, um sistema de classificação para a hierarquia de evidências) proposto como universal para todos os tipos de questões clínicas, os estudos qualitativos são classificados na base ou perto da base, junto com estudos descritivos, avaliativos e de casos, significando formas mais fracas de evidência. Estes, então, são comparados com outros projetos de pesquisa que examinam intervenções, sendo o mais forte Melnyk_Chap06.indd 136 Melnyk_Chap06.indd 136 03/03/2010 13:14:50 03/03/2010 13:14:50 u n i d a d e d o i s Criticamente, uma evidência qualitativa de valorização da decisão democrática 137 ECRs no ápice ou próximo a ele. Esta é uma deturpação do gênero de pesquisa qualitativa, porque a aplicação da abordagem linear usada para avaliar estudos de intervenção dificilmente se encaixa nos propósitos divergentes e na natureza não linear dessas tradições e desenhos de pesquisa. Entende-se agora que revisões sistemáticas de ensaios clínicos randomizados servem como melhor evidência para questões de intervenção. As melhores evidências para questões de diagnóstico e prognóstico são revisões sistemáticas de estudos de coorte prospectivos descritivos. Grace e Powers (2009) propuseram o reconhecimento de dois domínios adicionais de perguntas: resposta e significado humanos. Eles argumentam que as evidências mais fortes para esses tipos de questões, que são de particular importância para a prática de enfermagem, surgem de tradições qualitativas de pesquisa. Além disso, observou-se que a necessidade de equilibrar o conhecimento científico obtido por meio da pesquisa empírica com evidências e teorias geradas na prática na tomada de decisões clínicas faz parte do trabalho de expansão do conceito de evidência (Fineout-Overholt, Melnyk & Schultz, 2005 Powers & Knapp, 2006a). Isso é, Para uma descrição mais abrangente da prática baseada em evidências [...], as evidências devem se estender além da ênfase atual em pesquisa empírica e ensaios clínicos randomizados, até os tipos de evidência também gerados a partir de teorias éticas [por exemplo, com base em padrões, códigos e filosofias], teorias pessoais [por exemplo, derivadas de experiências e insights autobiográficos] e teorias estéticas [por exemplo, representadas por exemplos de crítica estética e artes criativas]. (Fawcett, Watson, Neuman, et al., 2001, p. 118) Os esforços para expandir o conceito de evidência são consistentes com os princípios fundamentais do movimento EBP. Um exemplo claro é a estrutura conceitual apresentada neste capítulo, na qual o objetivo da PBE é a integração bem-sucedida dos seguintes elementos de atendimento clínico (veja a Figura 1.2): ● Melhor evidência de pesquisa (por exemplo, válida, confiável e clinicamente relevante) ● Experiência clínica (por exemplo,habilidades clínicas, experiência passada, interpretação de evidências baseadas na prática) ● Valores do paciente (por exemplo, preferências, preocupações e expectativas únicas) ● Circunstâncias do paciente (por exemplo, estado clínico individual, estabelecimento de práticas e cultura organizacional) No passado, as evidências da pesquisa parecem ter sido a parte do paradigma da PBE que mais recebeu atenção, com a literatura focada em ajudar os profissionais a desenvolver suas habilidades em recuperar, avaliar criticamente e sintetizar estudos amplamente quantitativos. Há uma crescente conscientização, no entanto, de que “a pesquisa qualitativa pode nos fornecer alguma orientação para decidir se podemos aplicar os resultados de estudos quantitativos a nossos pacientes [e] pode nos ajudar a entender fenômenos clínicos com ênfase na compreensão de experiências e valores. de nossos pacientes ”(Straus, Richardson, Glasziou, et al., 2005, p. 143). O conhecimento derivado da síntese de evidências qualitativas e quantitativas de pesquisa referentes a uma questão clínica permite a integração de todos os elementos da PBE de maneira a otimizar os resultados clínicos. Reconhecendo a Pesquisa Relevante à Prática Ciência e arte se reúnem no desenho e execução de estudos qualitativos. Antes que os clínicos possam avaliar criticamente a pesquisa qualitativa, eles devem ter uma apreciação e um conhecimento básico de suas muitas metodologias e práticas, que estão enraizadas nas ciências sociais e humanas. As perguntas feitas por pesquisadores qualitativos são influenciadas pelo foco dessas tradições no entendimento profundo das experiências humanas e dos contextos em que as experiências ocorrem. Nas ciências da saúde, o conhecimento gerado por estudos qualitativos pode conter as bases teóricas para intervenções explícitas. No entanto, estudos que promovam uma melhor compreensão de como são as situações de saúde e doença para as pessoas, como elas gerenciam, o que desejam e Melnyk_Chap06.indd 137 Melnyk_Chap06.indd 137 03/03/2010 13:14:50 03/03/2010 13:14:50 C a p í t u l o 6 S tres tres: C riticamente Uma evidência de valorização 138 esperar, e como eles são afetados pelo que acontece ao seu redor também pode influenciar a prática de outras maneiras. Por exemplo, maior sensibilidade ou consciência da vida a partir dos pontos de vista de outras pessoas pode levar a mudanças na maneira como as pessoas se sentem e se comportam umas com as outras, bem como na rápida reflexão e discussões sobre quais ações práticas podem ser tomadas individualmente ou uma escala maior. Um crescimento significativo da literatura qualitativa em ciências da saúde nas últimas décadas ocorreu pelo menos em parte porque essas abordagens foram capazes de abordar muitos tipos de perguntas que não poderiam ser respondidas por métodos de pesquisa quantitativos, inclusive quantitativos descritivos. Devido à expansão e evolução dos métodos qualitativos, os médicos de todas as disciplinas encontrarão uma mistura mais variada de artigos sobre diferentes tópicos clínicos. Portanto, para manter-se atualizado sobre os últimos desenvolvimentos em seus campos, os profissionais precisam ser capazes de reconhecer e julgar a validade dos estudos de pesquisa qualitativos e quantitativos relevantes. As alturas alcançadas e mantidas pelos grandes homens não foram obtidas por um voo repentino. Mas eles, enquanto seus companheiros dormiam, trabalhavam para o alto durante a noite. Tomas S. M onson Separação de trigo do Chaf f Quando avaliamos criticamente um estudo, agimos como o vento que sopra o joio (ou seja, imperfeições), para que o que é bom e útil permaneça. Não há estudos perfeitos. Portanto, a tarefa passa a ser a de examinar e decidir se os elementos bons e úteis superam as deficiências de um estudo. Para avaliar criticamente os relatórios de pesquisa qualitativa, o leitor precisa ter uma noção da diversidade existente nesse campo (isto é, um sabor da linguagem e da mentalidade da pesquisa qualitativa) para avaliar o que está envolvido no uso de qualquer conjunto de critérios para avaliar uma avaliação. validade (ou confiabilidade) do estudo e utilidade. Isso diminui a possibilidade de interpretar mal esses critérios devido a noções preconcebidas sobre o que eles significam e como devem ser usados. Gerenciando a diversidade Projetos de pesquisa qualitativa e estilos de relatório são muito diversos. Além disso, existem muitas maneiras de classificar abordagens qualitativas. Portanto, é necessário ser capaz de gerenciar essa diversidade através do conhecimento de diferentes tradições científicas e métodos e técnicas de pesquisa associados, usados em estudos qualitativos. Diversidade externa nas tradições qualitativas de pesquisa As tradições qualitativas de pesquisa têm origens nas disciplinas acadêmicas (por exemplo, ciências sociais, artes e humanidades) que influenciam os pressupostos teóricos, métodos e estilos de reportagem usados para obter e transmitir compreensão sobre as experiências humanas. Portanto, apesar das semelhanças nas técnicas de coleta e gerenciamento de dados, as experiências são vistas por diferentes lentes, estudadas para diferentes fins e relatadas em estilos de linguagem e escrita consistentes com as origens da tradição de pesquisa. Entre as tradições qualitativas comumente usadas nas pesquisas em ciências da saúde estão etnografia, teoria fundamentada, fenomenologia e hermenêutica. Melnyk_Chap06.indd 138 Melnyk_Chap06.indd 138 03/03/2010 13:14:51 03/03/2010 13:14:51 u n i d a d e d o i s Criticamente, uma evidência qualitativa de valorização da decisão democrática 139 Etnografia. A etnografia envolve o estudo de um grupo social cultura através do tempo gasto combinando observação do Etnografia. A etnografia envolve o estudo de um grupo social cultura através do tempo gasto combinando observação do Etnografia. A etnografia envolve o estudo de um grupo social cultura através do tempo gasto combinando observação do Etnografia. A etnografia envolve o estudo de um grupo social cultura através do tempo gasto combinando observação do Etnografia. A etnografia envolve o estudo de um grupo social cultura através do tempo gasto combinando observação do participante ( ver Quadro 6.1), entrevistas em profundidade e a coleção de artefatos (ou seja, evidência material da cultura) no participante ( ver Quadro 6.1), entrevistas em profundidade e a coleção de artefatos (ou seja, evidência material da cultura) no cenário natural dos informantes. Essa apreciação da cultura - baseando-se na teoria e prática antropológicas - fornece o contexto para uma melhor compreensão das respostas a perguntas específicas da pesquisa. Por exemplo, o entendimento cultural pode ajudar a responder perguntas sobre: ● As experiências das pessoas sobre saúde / doença em sua vida cotidiana (por exemplo, artigo focado em métodos sobre o uso da etnografia em disparidades na amamentação [Cricco-Lizza, 2007]; estudo sobre a vida cotidiana de crianças que vivem com artrite juvenil [Guell, 2007]). ● Questões que preocupam os cuidadores (por exemplo, estudo do papel da cultura da unidade de enfermagem em cuidados intensivos pediátricos na formação de comportamentos de utilização da pesquisa [Scott & Pollock, 2008]; estudo da avaliação de enfermagem da dor em duas unidades pós-operatórias [Clabo, 2007]). ● Experiências de indivíduos em certos tipos de ambientes (por exemplo, estudo de experiências de pacientes adultos e funcionários na cultura da enfermaria de uma unidade de trauma [Tutton, Seers & Langstaff, 2007]; estudo de morrer em um lar de idosos [Kayser-Jones, 2002; Kayser-Jones, Schell, Lyons, et al., 2003]). Trabalho de campo é o termo que descreve todas as atividades de pesquisa que ocorrem no trabalho ou em conexão com o trabalho Trabalho de campo é o termo que descreve todas as atividades de pesquisa que ocorrem no trabalho ouem conexão com o trabalho no ambiente de estudo (ou seja, campo). Essas atividades incluem as muitas habilidades sociais e pessoais necessárias para obter acesso ao campo, manter relacionamentos no campo, coletar e analisar dados, resolver questões políticas e éticas e sair do campo. Pesquisadores podem ter informantes-chave ( além de outros informantes) que os ajudam a estabelecer relações e aprender sobre Pesquisadores podem ter informantes-chave ( além de outros informantes) que os ajudam a estabelecer relações e aprender sobre Pesquisadores podem ter informantes-chave ( além de outros informantes) que os ajudam a estabelecer relações e aprender sobre normas culturais. Os relatórios de pesquisa são descrições e interpretações que tentam capturar os informantes do estudo. emic pontos normas culturais. Os relatórios de pesquisa são descrições e interpretações que tentam capturar os informantes do estudo. emic pontos normas culturais. Os relatórios de pesquisa são descrições e interpretações que tentam capturar os informantes do estudo. emic pontos de vista equilibrados com os do pesquisador ética perspectivas analíticas. Esses esforços para entender os dados também podem de vista equilibrados com os do pesquisador ética perspectivas analíticas. Esses esforços para entender os dados também podem de vista equilibrados com os do pesquisador ética perspectivas analíticas. Esses esforços para entender os dados também podem fornecer uma base para gerar uma teoria (Wolf, 2007). Teoria fundamentada. O objetivo da teoria fundamentada, desenvolvida pelos sociólogos Glaser e Strauss (1967), é gerar uma Teoria fundamentada. O objetivo da teoria fundamentada, desenvolvida pelos sociólogos Glaser e Strauss (1967), é gerar uma teoria sobre como as pessoas lidam com situações da vida que são "fundamentadas" em dados empíricos e que descrevem os processos pelos quais elas passam por experiências ao longo do tempo. O movimento geralmente é expresso em termos de estágios ou fases (por exemplo, estágios / fases da vida com uma doença crônica, adaptação a uma nova situação ou enfrentamento de circunstâncias desafiadoras). Por exemplo, Beck (2007) descreveu uma teoria emergente do pós-parto casa 6. 1 1 Termos de Pesquisa em Etnografia Cultura: Conhecimento e comportamento compartilhados de pessoas que interagem em distintas redes sociais Cultura: Conhecimento e comportamento compartilhados de pessoas que interagem em distintas redes sociais configurações e subsistemas. Observação do participante: O engajamento ativo (isto é, observação e participação) de Observação do participante: O engajamento ativo (isto é, observação e participação) de o pesquisador nas configurações e atividades das pessoas que estão sendo estudadas (ou seja, atividades cotidianas nas configurações naturais dos informantes do estudo). Trabalho de campo: Todas as atividades de pesquisa realizadas em e em relação ao campo (informantes Trabalho de campo: Todas as atividades de pesquisa realizadas em e em relação ao campo (informantes configurações naturais). Informante chave: Um informante / assistente selecionado com conhecimento extenso ou especializado de Informante chave: Um informante / assistente selecionado com conhecimento extenso ou especializado de sua própria cultura. Emic e etic: Contraste das visões “privilegiadas” dos informantes (emic) e do pesquisador Emic e etic: Contraste das visões “privilegiadas” dos informantes (emic) e do pesquisador Visualizações "externas" (éticas). Melnyk_Chap06.indd 139 Melnyk_Chap06.indd 139 03/03/2010 13:14:51 03/03/2010 13:14:51 C a p í t u l o 6 S tres tres: C riticamente Uma evidência de valorização 140 depressão usando a teoria fundamentada. Em um exemplo adicional, Copeland e Heilemann (2008) usaram a teoria fundamentada para descrever a experiência de mães que se esforçam para obter assistência para seus filhos adultos que são violentos e doentes mentais. Os fundamentos filosóficos dessa tradição são interação simbólica e pragmatismo ( Wuest, 2007; ver caixa 6.2). Os procedimentos de coleta e análise de dados são semelhantes aos interação simbólica e pragmatismo ( Wuest, 2007; ver caixa 6.2). Os procedimentos de coleta e análise de dados são semelhantes aos interação simbólica e pragmatismo ( Wuest, 2007; ver caixa 6.2). Os procedimentos de coleta e análise de dados são semelhantes aos interação simbólica e pragmatismo ( Wuest, 2007; ver caixa 6.2). Os procedimentos de coleta e análise de dados são semelhantes aos da pesquisa etnográfica, mas o foco está nos significados simbólicos transmitidos pelas ações das pessoas em determinadas circunstâncias, nos padrões de interação resultantes e em suas conseqüências. O objetivo é descobrir uma variável central por meio de procedimentos de comparação constanteO objetivo é descobrir uma variável central por meio de procedimentos de comparação constante (ou seja, codificando, categorizando e analisando dados recebidos, enquanto busca continuamente vínculos, comparando constantemente categorias de informações entre si e com novos dados) e amostragem teórica que comparando constantemente categorias de informações entre si e com novos dados) e amostragem teórica que comparando constantemente categorias de informações entre si e com novos dados) e amostragem teórica que direciona a coleta de dados para saturação de categorias (ou seja, integridade). o variável central, ou processo direciona a coleta de dados para saturação de categorias (ou seja, integridade). o variável central, ou processo direciona a coleta de dados para saturação de categorias (ou seja, integridade). o variável central, ou processo direciona a coleta de dados para saturação de categorias (ou seja, integridade). o variável central, ou processo direciona a coleta de dados para saturação de categorias (ou seja, integridade). o variável central, ou processo direciona a coleta de dados para saturação de categorias (ou seja, integridade). o variável central, ou processo social básico ( BSP), é a base para a geração de teoria. É recorrente, vincula todos os dados e descreve o social básico ( BSP), é a base para a geração de teoria. É recorrente, vincula todos os dados e descreve o padrão seguido, independentemente das várias condições sob as quais a experiência ocorre e das diferentes maneiras pelas quais as pessoas passam por ela. Na literatura, o leitor pode encontrar termos que são usados para descrever melhor os tipos de BSP (por exemplo, um processo psicológico social básico [BSPP]; um processo estrutural social básico [BSSP]). Os pesquisadores normalmente descrevem o significado desses termos dentro do contexto do estudo. Mordoch e Hall (2008) descreveram dois BSPPs inter-relacionados em seu estudo das percepções das crianças de viver com um dos pais com uma doença mental. Um processo - “encontrar o ritmo” - ajudou as crianças a gerenciar a vida cotidiana e a permanecerem conectadas aos pais através de estágios de “monitoramento” e “ajuste”. Fenomenologia. Fenomenologia é o estudo de essências ( isto é, estruturas de significado; ver Quadro 6.3) intuído ou compreendido Fenomenologia. Fenomenologia é o estudo de essências ( isto é, estruturas de significado; ver Quadro 6.3) intuído ou compreendido Fenomenologia. Fenomenologia é o estudo de essências ( isto é, estruturas de significado; ver Quadro 6.3) intuído ou compreendido Fenomenologia. Fenomenologia é o estudo de essências ( isto é, estruturas de significado; ver Quadro 6.3) intuído ou compreendido através de descrições de experiência vivida. A filosofia de Husserl descreveu a experiência vivida (isto é, o mundo da vida) como através de descrições de experiência vivida. A filosofia de Husserl descreveu a experiência vivida (isto é, o mundo da vida) como através de descrições de experiência vivida. A filosofia de Husserl descreveu a experiência vivida (isto é, o mundo da vida) como entendimentos sobre os significados da vida que estão fora da consciênciada pessoa. Assim, ao estudar o significado, ou essência, de uma experiência casa 6. 2 Termos de Pesquisa da Grounded Theory Interação simbólica: Perspectiva teórica sobre como a realidade social é criada Interação simbólica: Perspectiva teórica sobre como a realidade social é criada pela interação humana através de processos contínuos e tomados como garantidos de comunicação simbólica. Pragmatismo: Perspectiva teórica de que problemas de verdade e significado precisam Pragmatismo: Perspectiva teórica de que problemas de verdade e significado precisam ser alcançado indutivamente; compreendidos em termos de utilidade e conseqüências; e modi fi cado para se adequar às circunstâncias de tempo, lugar e o advento de novos conhecimentos. Comparação constante: Uma abordagem sistemática à análise que é uma busca por padrões Comparação constante: Uma abordagem sistemática à análise que é uma busca por padrões nos dados conforme eles são codificados, classificados em categorias e examinados em diferentes contextos. Amostragem teórica: Tomada de decisão, enquanto coleta e analisa simultaneamente Amostragem teórica: Tomada de decisão, enquanto coleta e analisa simultaneamente dados, sobre os dados e as fontes de dados que são necessárias ainda mais para desenvolver a teoria emergente. Saturação: O ponto em que as categorias de dados estão cheias e a coleta de dados cessa Saturação: O ponto em que as categorias de dados estão cheias e a coleta de dados cessa fornecer novas informações. Variável principal: Um resumo teórico de um processo ou padrão que as pessoas seguem Variável principal: Um resumo teórico de um processo ou padrão que as pessoas seguem através de experiências de vida especi fi cadas. Melnyk_Chap06.indd 140 Melnyk_Chap06.indd 140 03/03/2010 13:14:51 03/03/2010 13:14:51 u n i d a d e d o i s Criticamente, uma evidência qualitativa de valorização da decisão democrática 141 (fenômeno), os pesquisadores precisam reconhecer seus próprios sentimentos pessoais ( introspecção) e suspender suas (fenômeno), os pesquisadores precisam reconhecer seus próprios sentimentos pessoais ( introspecção) e suspender suas (fenômeno), os pesquisadores precisam reconhecer seus próprios sentimentos pessoais ( introspecção) e suspender suas crenças sobre como é a experiência ( bracketing), particularmente se eles estão usando a abordagem husserliana da crenças sobre como é a experiência ( bracketing), particularmente se eles estão usando a abordagem husserliana da crenças sobre como é a experiência ( bracketing), particularmente se eles estão usando a abordagem husserliana da fenomenologia. As idéias interpretativas são derivadas da coleta de descrições experienciais de entrevistas e outras fontes e do envolvimento em processos analíticos intelectuais de reflexão, imaginação e intuição ( redução fenomenológica). O uso das envolvimento em processos analíticos intelectuais de reflexão, imaginação e intuição ( redução fenomenológica). O uso das envolvimento em processos analíticos intelectuais de reflexão, imaginação e intuição ( redução fenomenológica). O uso das perspectivas de certos filósofos para direcionar a análise (por exemplo, Husserl, Heidegger, Merleau-Ponty) pode afetar processos metodológicos. A fenomenologia, representada como uma escola de pensamento dentro da filosofia, oferece perspectivas moldadas através de diálogos intelectuais em andamento, em vez de procedimentos explícitos. As descrições dos processos de pesquisa vieram de fora da disciplina principal da filosofia. Os processos frequentemente citados são ● A fenomenologia filosoficamente, orientada para a linguagem, descritiva e interpretativa do educador Max van Manen (as escolas de pedagogia fenomenológica alemã Dilthey-Nohl e Utrecht holandesa). Um exemplo desse tipo de fenomenologia seria um estudo da experiência de pais que têm um filho com autismo (Woodgate, Ateah e Secco, 2008). ● As abordagens empíricas descritivas da escola de psicologia fenomenológica de Duquesne (Giorgi, Colaizzi, Fischer e van Kaam). Um exemplo desse tipo de fenomenologia seria um estudo do impacto do trauma no nascimento na amamentação (Beck & Watson, 2008). Exemplos de fenômenos de interesse dos pesquisadores clínicos incluem como são as várias experiências de doenças para as pessoas ou como um sentimento de esperança, confiança ou compreensão é realizado em suas vidas. As idéias oferecidas através de relatórios de pesquisa variam em estilo, desde listas de temas e descrições diretas (ou seja, descrições empíricas) até teorização filosófica e poetização (ou seja, interpretações). Ao escrever sobre a utilidade da fenomenologia na pesquisa em enfermagem em câncer pediátrico, Fochtman (2008) afirma a perspectiva de que “somente quando realmente entendermos o significado [por exemplo, o que significa ter câncer quando criança ou adolescente] podemos projetar intervenções para facilitar sofrer e aumentar a qualidade de vida ”(p. 191). Hermenêutica. A hermenêutica tem uma história filosófica distinta como teoria e método de interpretação (originalmente Hermenêutica. A hermenêutica tem uma história filosófica distinta como teoria e método de interpretação (originalmente associado à interpretação de textos bíblicos). No entanto, vários filósofos (por exemplo, Dilthey, Heidegger, Gadamer, Hirsch e Ricoeur) contribuíram para o seu desenvolvimento, além do foco em textos literais, para ver a "experiência vivida" humana como um texto que casa 6. 3 Termos de Pesquisa em Fenomenologia / Hermenêutica Essências: Estruturas internas de significado de um fenômeno apreendidas através do estudo de Essências: Estruturas internas de significado de um fenômeno apreendidas através do estudo de experiência vivida humana. Experiência vivida: Experiência cotidiana, não como é conceituada, mas como é vivida (ou seja, Experiência vivida: Experiência cotidiana, não como é conceituada, mas como é vivida (ou seja, como se sente ou como é). Introspecção: Um processo de reconhecimento e exame do próprio estado ou sentimentos internos.Introspecção: Um processo de reconhecimento e exame do próprio estado ou sentimentos internos. Bracketing: Identificar e suspender conhecimentos, crenças e conhecimentos adquiridos anteriormente Bracketing: Identificar e suspender conhecimentos, crenças e conhecimentos adquiridos anteriormente opiniões sobre um fenômeno. Redução fenomenológica: Um processo intelectual que envolve reflexão, imaginação, Redução fenomenológica: Um processo intelectual que envolve reflexão, imaginação, e intuição. Hermenêutica: Filosofia, teorias e práticas de interpretação.Hermenêutica: Filosofia, teorias e práticas de interpretação. Melnyk_Chap06.indd 141 Melnyk_Chap06.indd 141 03/03/2010 13:14:51 03/03/2010 13:14:51 C a p í t u l o 6 S tres tres: C riticamente Uma evidência de valorização 142 deve ser entendido através do diálogo do intérprete (isto é, pensar que é como um diálogo ou conversa ponderada) com a vida. Não existe uma maneira única de praticar hermenêutica. Existe uma variedade de teorias e debates dentro do campo. No entanto, embora separado pela tradição, também pode estar associado à fenomenologia e a certas escolas de pensamento fenomenológico. Assim, “fenomenologia hermenêutica” às vezes é a terminologia usada para denotar orientações que são interpretativas, em contraste com ou além de serem descritivas (van Manen, 1990/1997). Por exemplo, Evans e Hallett (2007) recorrem às tradições hermenêuticas de Heidegger e Gadamer em seus estudos sobre o significado do cuidado com conforto para os enfermeiros de cuidados paliativos. As realidades complexas do trabalho dos enfermeiros em ambientes de cuidado com conforto são apresentadas sob os títulos temáticos de: conforto e alívio, paz e facilidade e espiritualidade e significado. Diversidade interna nas tradições qualitativas de pesquisa As tradições qualitativas de pesquisa variam interna e externamente.Por exemplo, há várias razões pelas quais as contas etnográficas, da teoria fundamentada ou fenomenológicas podem assumir uma variedade de formas, incluindo: ● Quando uma tradição atua como veículo para diferentes estilos representacionais e conceituações teóricas ou ideológicas ● Quando a evolução histórica de uma tradição resulta em diferentes abordagens processuais ● Quando os estudos diferem individualmente em termos de foco na descrição, interpretação ou geração de teoria Representação e Conceitualização. Representação dos resultados da pesquisa (ou seja, estilo de escrita, Representação e Conceitualização. Representação dos resultados da pesquisa (ou seja, estilo de escrita, Representação e Conceitualização. Representação dos resultados da pesquisa (ou seja, estilo de escrita, incluindo voz autoral e uso de formas literárias e recursos retóricos) não deve ser uma questão de ditadura ou capricho pessoal. Pelo contrário, faz parte do processo analítico que, na pesquisa qualitativa, gera uma grande variedade de estilos representacionais. Artigos e textos completos foram dedicados ao tema da representação (Atkinson, 1992; Denzin, 1997; Mantzoukas, 2004; Morse, 2007; Richardson, 1990; Sandelowski, 1998b, 2004, 2007; van Manen, 1990/1997, 2002; Van Maanen, 1988; Wolcott, 2001, 2002). Relatórios de pesquisa qualitativa podem ser diálogos de conversação. Eles podem conter reflexões pessoais dos pesquisadores e relatos de suas experiências; poesia, referências artísticas e literárias; casos hipotéticos; narrativas e ficções ficcionais e baseadas em dados reais, Assim, embora os pesquisadores não devam abusar da licença artística, os leitores também não devem ver um relatório de pesquisa como não convencional se esse relatório for enriquecido usando uma forma literária alternativa como uma representação fiel que melhor sirva a um propósito analítico legítimo. Se a representação é significativa para o leitor, ela atende a um critério de significado analítico, de acordo com as normas acadêmicas dessas tradições. Por exemplo, pesquisadores qualitativos usaram o teatro da saúde (ou seja, scripts dramáticos de desempenho) para tornar os resultados da pesquisa mais acessíveis e relevantes para selecionar audiências (Kontos & Naglie, 2006, 2007; Sandelowski, Trimble, Woodard, et al., 2006; Smith; & Gallo, 2007). Outros exemplos de diferentes estratégias representacionais na pesquisa qualitativa em saúde são os usos de formas poéticas (Furman, 2006) e autoetnografia (isto é, experiência pessoal / autobiográfica; Foster, McAllister e O'Brien, 2005). Algumas formas padrão de representação também são usadas em projetos de teoria etnográfica, fenomenológica e fundamentada para destacar dimensões importantes dos dados. Por exemplo, Creswell (2007) discutiu como os estudos de caso e a biografia podem servir como adjuntos para esses tipos de estudos, bem como tradições por si só. Melnyk_Chap06.indd 142 Melnyk_Chap06.indd 142 03/03/2010 13:14:51 03/03/2010 13:14:51 u n i d a d e d o i s Criticamente, uma evidência qualitativa de valorização da decisão democrática 143 As principais tradições qualitativas também podem ser veículos para conceitos teóricos ou ideológicos distintos. Por exemplo, uma etnografia crítica combina métodos etnográficos com métodos de inquérito crítico ou crítica cultural. O Por exemplo, uma etnografia crítica combina métodos etnográficos com métodos de inquérito crítico ou crítica cultural. O Por exemplo, uma etnografia crítica combina métodos etnográficos com métodos de inquérito crítico ou crítica cultural. O resultado foi descrito como "etnografia convencional com um propósito político" (Thomas, 1993, p. 4). O leitor deve esperar encontrar uma integração de análise empírica e teoria relacionada a um objetivo de emancipação de circunstâncias opressivas ou idéias falsas. Por exemplo, Varcoe (2001) conduziu uma etnografia crítica de como o contexto social da sala de emergência influenciou o cuidado de enfermagem às mulheres que sofreram abuso. Da mesma forma, a pesquisa feminista, tradicionalmente, focou a crítica em “questões de gênero, relações de gênero, desigualdade e negligência da diversidade” (Flick, 2006, p. 77). No entanto, uma perspectiva feminista pode ser aplicada ao interesse da pesquisa em qualquer área da vida social que se beneficiaria com o estabelecimento de relacionamentos colaborativos e não-exploratórios e abordagens éticas e sensíveis. Os exemplos incluem como os pesquisadores lidam com questões de fronteira que surgem na pesquisa qualitativa em saúde sobre tópicos sensíveis (Dickson-Swift, James, Kippen, et al., 2006) e como a qualidade dos relatórios escritos pode ser enriquecida pela inclusão das experiências incorporadas dos pesquisadores ( Ellingson, 2006). “Em resumo, ao invés de focar nos métodos [feministas], as discussões [atuais] agora se voltaram para como usar os métodos [informados por uma variedade de diferentes epistemologias feministas, isto é, formas de conhecer e raciocinar] de maneira auto-reveladora e respeitosa variedade de diferentes epistemologias feministas, isto é, formas de conhecer e raciocinar] de maneira auto-reveladora e respeitosa variedade de diferentes epistemologias feministas, isto é, formas de conhecer e raciocinar] de maneira auto-reveladora e respeitosa ”(Creswell, 2007, p. 27) (ver Quadro 6.4). Evolução histórica. O uso ao longo do tempo pode refinar, estender ou alterar e produzir variações na prática de uma tradição de Evolução histórica. O uso ao longo do tempo pode refinar, estender ou alterar e produzir variações na prática de uma tradição de pesquisa. Um exemplo disso na antropologia é o crescente interesse em etnografia interpretativa ( ver caixa 6.5). Isso ocorreu pesquisa. Um exemplo disso na antropologia é o crescente interesse em etnografia interpretativa ( ver caixa 6.5). Isso ocorreu pesquisa. Um exemplo disso na antropologia é o crescente interesse em etnografia interpretativa ( ver caixa 6.5). Isso ocorreu quando os pesquisadores cruzaram as fronteiras disciplinares para combinar perspectivas teóricas de práticas fora da disciplina para informar seu trabalho (por exemplo, as abordagens humanísticas da fenomenologia e da hermenêutica; análise do discurso, evoluindo para informar seu trabalho (por exemplo, as abordagens humanísticas da fenomenologia e da hermenêutica; análise do discurso, evoluindo para informar seu trabalho (por exemplo, as abordagens humanísticas da fenomenologia e da hermenêutica; análise do discurso, evoluindo de semiótica e sociolinguística; e teoria critica). Obviamente, as referidas práticas de influência também podem ser abordagens de semiótica e sociolinguística; e teoria critica). Obviamente, as referidas práticas de influência também podem ser abordagens de semiótica e sociolinguística; e teoria critica). Obviamente, as referidas práticas de influência também podem ser abordagens de semiótica e sociolinguística; e teoria critica). Obviamente, as referidas práticas de influência também podem ser abordagens de semiótica e sociolinguística; e teoria critica). Obviamente, as referidas práticas de influência também podem ser abordagens de semiótica e sociolinguística; e teoria critica). Obviamente, as referidas práticas de influência também podem ser abordagens de semiótica e sociolinguística; e teoria critica). Obviamente, as referidas práticas de influência também podem ser abordagens qualitativas por direito próprio. Exemplos incluem casa 6. 4 Termos gerais de pesquisa qualitativa Representação: Parte do processo analítico que levanta a questão de fornecer uma resposta verdadeira Representação: Parte do processo analítico que levanta a questão de fornecer uma resposta verdadeira retrato do que os dados representam (por exemplo, essência de uma experiência; retrato cultural) que será significativo para o público-alvo. Estudo de caso: Uma investigação intensiva de um caso envolvendo uma pessoa ouum pequeno grupo de Estudo de caso: Uma investigação intensiva de um caso envolvendo uma pessoa ou um pequeno grupo de pessoas, um problema ou um evento. Biografia: Uma abordagem que produz um relatório detalhado da vida de uma pessoa. Histórias de vidaBiografia: Uma abordagem que produz um relatório detalhado da vida de uma pessoa. Histórias de vida e as histórias orais também envolvem a coleta de informações biográficas e o registro de lembranças pessoais de um ou mais indivíduos. Inquérito crítico: Crítica cultural guiada por teorias / abordagens ao estudo do poder Inquérito crítico: Crítica cultural guiada por teorias / abordagens ao estudo do poder interesses entre indivíduos e grupos sociais, geralmente envolvendo hegemonia (dominação ou controle sobre os outros) associados a ideologias que operam para criar opressão e restringir múltiplos interesses concorrentes, a fim de manter o status quo. Epistemologias feministas: Diversas visões e práticas que convidam a um diálogo crítico sobre Epistemologias feministas: Diversas visões e práticas que convidam a um diálogo crítico sobre questões surgidas em áreas da vida social que envolvem preocupações como desigualdade, negligência da diversidade, exploração, insensibilidade e comportamento ético. Melnyk_Chap06.indd 143 Melnyk_Chap06.indd 143 03/03/2010 13:14:51 03/03/2010 13:14:51 C a p í t u l o 6 S tres tres: C riticamente Uma evidência de valorização 144 A inclusão da análise do discurso por Starks e Trinidad (2007) em uma comparação de três abordagens qualitativas que podem ser usadas na pesquisa em saúde e a discussão de Stewart e Usher (2007) sobre o uso da teoria crítica na exploração de questões de liderança em enfermagem. Outro exemplo de evolução histórica dentro de uma tradição começou com a controvérsia entre Glaser e Strauss, os criadores da teoria fundamentada sobre a interpretação de Strauss do método (Corbin & Strauss, 2008; Strauss & Corbin, 1990, 1998), que incluíam codificação axial, um procedimento não apresentado em textos 2008; Strauss & Corbin, 1990, 1998), que incluíam codificação axial, um procedimento não apresentado em textos 2008; Strauss & Corbin, 1990, 1998), que incluíam codificação axial, um procedimento não apresentado em textos anteriores (Chenitz & Swanson, 1986; Glaser, 1978; Glaser & Strauss, 1967). A codificação axial envolve o uso de um paradigma de codificação prescrito com subcategorias predeterminadas (por exemplo, condições causais, estratégias, contexto, condições intervenientes e consequências) destinadas a ajudar os pesquisadores a fazer perguntas sobre como as categorias de seus dados se relacionam. Glaser (1992) se opôs a forçar os dados a um modelo fixo. Ele argumentou que seus exemplos de 18 famílias de códigos diferentes que podem ser usados para vincular sistematicamente categorias de dados (Glaser, 1978) ilustram, mas não limitam, as possibilidades de análise, onde a codificação deve ser conduzida por conceituações sobre dados. Essas e outras preocupações (por exemplo, emergência, da teoria (isto é, o método da teoria fundamentada como originalmente concebido por ele e Strauss; Melia, 1996).emergência, da teoria (isto é, o método da teoria fundamentada como originalmente concebido por ele e Strauss; Melia, 1996). Esses desenvolvimentos subsequentes da teoria fundamentada não apenas oferecem escolhas claras entre os métodos de análise Straussian e Glaserian, mas também entre as versões de Glaser e Strauss e Corbin e outras abordagens que expandem suas possibilidades interpretativas, à medida que um número crescente de estudiosos aplica as diretrizes básicas da teoria fundamentada em agendas de pesquisa que envolvam uma variedade mais ampla de perspectivas filosóficas e suposições teóricas (Bryant e Charmaz, 2007; Charmaz, 2006). casa 6. 5 Termos gerais de pesquisa qualitativa Etnografia interpretativa: Caracterizado vagamente como um movimento dentro da antropologia Etnografia interpretativa: Caracterizado vagamente como um movimento dentro da antropologia isso gera muitas formas híbridas de trabalho etnográfico como resultado do cruzamento de várias fronteiras teóricas nas ciências sociais. Codificação axial: Um processo usado para relacionar categorias de informações usando um código Codificação axial: Um processo usado para relacionar categorias de informações usando um código paradigma com subcategorias predeterminadas em uma abordagem da teoria fundamentada (Corbin & Strauss, 2008; Strauss & Corbin, 1990). Emergência: O termo de Glaser (1992) para orientação conceitual (“descoberta”) vs. Emergência: O termo de Glaser (1992) para orientação conceitual (“descoberta”) vs. desenvolvimento da teoria impulsionada (“forçando”) em sua crítica a Strauss & Corbin (1990). Sensibilidade teórica: Um processo conceitual para acompanhar técnicas de geração Sensibilidade teórica: Um processo conceitual para acompanhar técnicas de geração teoria fundamentada (Glaser, 1978). Análise do discurso: Estudo de como o significado é criado através do uso da linguagem Análise do discurso: Estudo de como o significado é criado através do uso da linguagem (derivado de estudos linguísticos, crítica literária e semiótica). Semiótica: A teoria e o estudo de sinais e símbolos aplicados à análise de sistemas Semiótica: A teoria e o estudo de sinais e símbolos aplicados à análise de sistemas de comunicação padronizada. Sociolinguística: O estudo do uso da fala na vida social.Sociolinguística: O estudo do uso da fala na vida social. Teoria critica: Uma mistura de ideologia (baseada em uma teoria crítica da sociedade) e uma forma Teoria critica: Uma mistura de ideologia (baseada em uma teoria crítica da sociedade) e uma forma de análise e crítica social que visa libertar as pessoas de mitos e opressões não reconhecidos, a fim de trazer esclarecimentos e mudanças sociais radicais. Melnyk_Chap06.indd 144 Melnyk_Chap06.indd 144 03/03/2010 13:14:51 03/03/2010 13:14:51 u n i d a d e d o i s Criticamente, uma evidência qualitativa de valorização da decisão democrática 145 Descrição, interpretação e geração de teorias. Pesquisadores qualitativos acumulam muitas formas de dados: Descrição, interpretação e geração de teorias. Pesquisadores qualitativos acumulam muitas formas de dados: observações gravadas (notas de campo), fitas e transcrições de entrevistas, documentos, fotografias e artefatos coletados ou recebidos do campo. Existem inúmeras maneiras de abordar esses materiais. Todos os pesquisadores escrevem descritivamente sobre seus dados (isto é, a evidência empírica). O ato de descrever envolve necessariamente a interpretação dos fatos de uma experiência por meio de escolhas feitas sobre o que relatar e como representá-lo. Os pesquisadores também se referem à noção de Geertz (1973) de descrição Grossa ( em oposição à descrição fina; representá-lo. Os pesquisadores também se referem à noção de Geertz (1973) de descrição Grossa ( em oposição à descrição fina; representá-lo. Os pesquisadores também se referem à noção de Geertz (1973) de descrição Grossa ( em oposição à descrição fina; ver Quadro 6.6) como o que é necessário para interpretações. A descrição espessa não apenas detalha os relatórios do que as pessoas dizem e fazem, mas também incorpora as texturas e sentimentos dos mundos físico e social em que as pessoas se movem e - sempre com referência a esse contexto - uma interpretação do significado de suas palavras e ações. "Descrição grossa" é uma frase que "não deve aparecer em artigos de pesquisa qualitativa" (Sandelowski, 2004, p. 215). Pelo contrário, é uma qualidade que precisa ser demonstrada na apresentação escrita. A descrição do significado no contexto é importante porque é uma maneira de tentar entender o que os informantes já sabem sobre o seu mundo. Os informantes não falam sobre o que eles dão como certo (isto é, conhecimento pessoal tácito) porque sua atenção não está focada nisso.E, às vezes, o que eles fazem é diferente do que dizem, porque as ações cotidianas em ambientes familiares também se baseiam em entendimentos tácitos do que é usual e esperado. Descrições espessas tentam levar isso em consideração. São interpretações dos pesquisadores sobre o que significa experimentar a vida a partir de certos pontos de vista por meio de expressões escritas que são “artísticas e evocativas”, bem como “factuais e verdadeiras” (Van Maanen, 1988, p. 34). É opção do pesquisador relatar os resultados da pesquisa em termos mais factuais e descritivos (permitindo que os dados empíricos falem por si mesmos) ou em termos mais interpretativos (extraindo evidências que iluminam circunstâncias, significados, emoções, intenções, estratégias, motivações). Mas isso é principalmente uma questão de grau para pesquisadores cujo trabalho em uma tradição designada tende a levá-los a uma interpretação mais aprofundada. Além disso, o local e o público-alvo influenciam as decisões sobre como representar os resultados da pesquisa. A geração de teoria também é uma meta apropriada na etnografia e um resultado essencial na teoria fundamentada. Nessas tradições, as teorias são explicações empíricas baseadas em evidências de como as circunstâncias culturais, sociais e pessoais são responsáveis pelas ações e interações dos indivíduos com os outros. Os dados analisados fornecem a evidência na qual as teorias são "fundamentadas". A geração de teoria não é esperada em abordagens fenomenológicas ou hermenêuticas. O objetivo desses estudos é entender e interpretar a experiência humana (ou seja, fornecer uma imagem ou imagem mental de seu significado e significado), não explicá-la (por exemplo, descrever ou teorizar sobre sua estrutura e operação em termos de causas). , circunstâncias ou consequências). Estudos Descritivos Qualitativos. Estudos descritivos podem ser usados em pesquisas quantitativas como prelúdio de Estudos Descritivos Qualitativos. Estudos descritivos podem ser usados em pesquisas quantitativas como prelúdio de experimentos e outros tipos de investigação. No entanto, estudos qualitativos descritivos (ver Quadro 6.7) servem para resumir informações factuais sobre experiências humanas com mais atenção casa 6. 6 Termos gerais de pesquisa qualitativa Descrição Grossa: Descrição que faz mais do que descrever experiências humanas por Descrição Grossa: Descrição que faz mais do que descrever experiências humanas por começando a interpretar o que eles significam. Melnyk_Chap06.indd 145 Melnyk_Chap06.indd 145 03/03/2010 13:14:51 03/03/2010 13:14:51 C a p í t u l o 6 S tres tres: C riticamente Uma evidência de valorização 146 à sensação do conteúdo subjetivo dos dados além do que tende a ser encontrado na descrição quantitativa. Sandelowski (2000b) sugere que os pesquisadores “nomeiem seu método como descrição qualitativa [e] se ... projetados com conotações de outros métodos, poderão descrever quais foram essas conotações, em vez de nomear ou implementar inadequadamente esses outros métodos” (p. 339). Estudos qualitativos genéricos. Os pesquisadores podem identificar seu trabalho de acordo com a técnica usada (por exemplo, Estudos qualitativos genéricos. Os pesquisadores podem identificar seu trabalho de acordo com a técnica usada (por exemplo, estudo de observação ou estudo de entrevista). Outros termos genéricos são pesquisa naturalista ( Lincoln e Guba, 1985), significando amplamente o compromisso intelectual de estudar fenômenos nos pesquisa naturalista ( Lincoln e Guba, 1985), significando amplamente o compromisso intelectual de estudar fenômenos nos contextos ou contextos naturais em que ocorrem, ou estudo de campo,contextos ou contextos naturais em que ocorrem, ou estudo de campo, implicando atividades de pesquisa que envolvem observações diretas e de primeira mão e entrevistas no ambiente natural dos informantes. Avaliação Qualitativa e Estudos de Pesquisa-Ação. Alguns estudos que utilizam técnicas de pesquisa qualitativa precisam Avaliação Qualitativa e Estudos de Pesquisa-Ação. Alguns estudos que utilizam técnicas de pesquisa qualitativa precisam manter suas identidades únicas. Por exemplo, a avaliação de programas, projetos e políticas educacionais e organizacionais pode usar técnicas de pesquisa qualitativa de entrevistas, observação e revisão de documentos para gerar e analisar dados. Além disso, várias formas de pesquisa-ação, Incluindo pesquisa-ação participativa ( PAR; ver Quadro 6.8), pode usar Além disso, várias formas de pesquisa-ação, Incluindo pesquisa-ação participativa ( PAR; ver Quadro 6.8), pode usar Além disso, várias formas de pesquisa-ação, Incluindo pesquisa-ação participativa ( PAR; ver Quadro 6.8), pode usar Além disso, várias formas de pesquisa-ação, Incluindo pesquisa-ação participativa ( PAR; ver Quadro 6.8), pode usar Além disso, várias formas de pesquisa-ação, Incluindo pesquisa-ação participativa ( PAR; ver Quadro 6.8), pode usar técnicas de observação e entrevista em campo como abordagens para a coleta e análise de dados. Exemplos são o uso do PAR para explorar a dor crônica experimentada em idosos casa 6. 7 Termos gerais de pesquisa qualitativa Descrição qualitativa: Descrição que “implica um tipo de interpretação que é Descrição qualitativa: Descrição que “implica um tipo de interpretação que é baixa inferência [próxima dos “fatos”] ou provavelmente resultará em um consenso mais fácil [sobre os “fatos”] entre os pesquisadores ”(Sandelowski, 2000b, p. 335). Pesquisa naturalista: Compromisso com o estudo de fenômenos em sua natureza Pesquisa naturalista: Compromisso com o estudo de fenômenos em sua natureza configurações que ocorrem (contextos). Campo de estudos: Estudos envolvendo observação direta e em primeira mão e entrevistas em Campo de estudos: Estudos envolvendo observação direta e em primeira mão e entrevistas em ambientes naturais dos informantes. casa 6. 8 Termos gerais de pesquisa qualitativa Avaliação qualitativa: Um termo geral que abrange uma variedade de abordagens para avaliar Avaliação qualitativa: Um termo geral que abrange uma variedade de abordagens para avaliar programas, projetos, políticas etc. usando técnicas de pesquisa qualitativa. Pesquisa-ação: Um termo geral para uma variedade de abordagens que visam resolver problemas sociais Pesquisa-ação: Um termo geral para uma variedade de abordagens que visam resolver problemas sociais problemas, melhorando as condições existentes para grupos ou comunidades oprimidos. Pesquisa-ação participativa (PAR): Uma forma de pesquisa-ação participativa Pesquisa-ação participativa (PAR): Uma forma de pesquisa-ação participativa na natureza (isto é, pesquisadores e participantes colaboram na definição de problemas, escolha de métodos, análise de dados e uso de descobertas); democrático em princípio; e reformatório por impulso (ou seja, tem como objetivo o empoderamento das pessoas através do processo de construção e uso de seu próprio conhecimento como forma de conscientização, com potencial para promover a ação social). Melnyk_Chap06.indd 146 Melnyk_Chap06.indd 146 03/03/2010 13:14:51 03/03/2010 13:14:51 u n i d a d e d o i s Criticamente, uma evidência qualitativa de valorização da decisão democrática 147 (Baker & Wang, 2006) e como uma abordagem para melhorar a saúde das mulheres negras em comunidades rurais e remotas (Etowa, Bernard, Oyinsan, et al., 2007). Técnicas de Pesquisa Favorecidas As técnicas favorecidas usadas na pesquisa qualitativa refletem as necessidades de modelos de estudo específicos. É apropriado que eles apareçam por último em uma discussão de métodos, porque as técnicas não geram perguntas e projetos de pesquisa. Eles são os servos, não os senhores, e não são o que torna um estudo qualitativo. No entanto, um conhecimento seguro das técnicas e seus usos tem consequências importantes para a execução e avaliação bem-sucedidas dos estudos. Observação enotas de campo. No trabalho de campo, a observação, combinada com outras atividades, assume diferentes Observação e notas de campo. No trabalho de campo, a observação, combinada com outras atividades, assume diferentes dimensões, algumas vezes descritas como observador completo, observador como participante, participante como observador e participante completo (Flick, 2006). Observação do participante ( isto é, envolvimento ativo do pesquisador nas configurações e participante completo (Flick, 2006). Observação do participante ( isto é, envolvimento ativo do pesquisador nas configurações e participante completo (Flick, 2006). Observação do participante ( isto é, envolvimento ativo do pesquisador nas configurações e atividades das pessoas em estudo; A Caixa 6.9) abrange todos esses papéis sociais com menos tempo gasto nos extremos. A maior parte do tempo é gasta no meio, onde as distinções entre observador como participante e participante como observador são borradas. Isso é semelhante à vida cotidiana, na qual a ênfase muda de um lado para outro, à medida que as pessoas assumem papéis mais ou menos ativos nas interações (por exemplo, falar e ouvir, agir e observar, tomar a iniciativa e aguardar), dependendo da situação. Notas de campo são protocolos de observação auto-projetados para registrar anotações sobre a observação de campo. A Notas de campo são protocolos de observação auto-projetados para registrar anotações sobre a observação de campo. A maioria não é realmente registrada no campo, onde os pesquisadores podem apenas fazer “anotações” (por exemplo, frases e palavras-chave como auxiliares de memória) até que seja possível compor uma conta expandida. As notas de campo são registros altamente detalhados de tudo o que pode ser lembrado das observações, bem como das ações e interações do pesquisador. Eles podem incluir mapas e desenhos do ambiente, bem como conversas e registros de eventos. Notas analíticas ( também chamado incluir mapas e desenhos do ambiente, bem como conversas e registros de eventos. Notas analíticas ( também chamado incluir mapas e desenhos do ambiente, bem como conversas e registros de eventos. Notas analíticas ( também chamado notas reflexivas ou memorandos) são anotações que os pesquisadores escrevem para si mesmas sobre idéias para análise, questões a notas reflexivas ou memorandos) são anotações que os pesquisadores escrevem para si mesmas sobre idéias para análise, questões a notas reflexivas ou memorandos) são anotações que os pesquisadores escrevem para si mesmas sobre idéias para análise, questões a notas reflexivas ou memorandos) são anotações que os pesquisadores escrevem para si mesmas sobre idéias para análise, questões a serem buscadas, pessoas para contato, perguntas, emoções pessoais, entendimentos e confusões colocadas em foco ao escrever e pensar sobre a experiência no campo. Este processo ilustra como a coleta e análise de dados ocorrem simultaneamente ao longo do estudo. Entrevistas e Grupos Focais. Embora uma variedade de formas de entrevista e formatos de perguntas sejam usados em Entrevistas e Grupos Focais. Embora uma variedade de formas de entrevista e formatos de perguntas sejam usados em pesquisas qualitativas, seu objetivo comum é fornecer meios para os informantes expressarem e expandirem seus próprios pensamentos e lembranças, reflexões e idéias. Entrevistas informais de conversação que ocorrem no curso natural da observação participante são da não estruturado, aberto tipo (casa 6.10). Entrevistas formais, no entanto, geralmente envolvem o uso de guias de entrevistas que não estruturado, aberto tipo (casa 6.10). Entrevistas formais, no entanto, geralmente envolvem o uso de guias de entrevistas que não estruturado, aberto tipo (casa 6.10). Entrevistas formais, no entanto, geralmente envolvem o uso de guias de entrevistas que listam ou descrevem previamente os tópicos e perguntas a serem cobertos. Inter- casa 6. 9 Termos gerais de pesquisa qualitativa Continuidade da observação: Uma série de papéis sociais abrangidos pelo participante Continuidade da observação: Uma série de papéis sociais abrangidos pelo participante observação e variando de observador completo a participante completo nos extremos. Notas de campo: Protocolos de observação auto-projetados para gravar notas sobre o campo Notas de campo: Protocolos de observação auto-projetados para gravar notas sobre o campo observações. Notas analíticas (notas): Observa que os pesquisadores escrevem para si mesmos para registrar seus Notas analíticas (notas): Observa que os pesquisadores escrevem para si mesmos para registrar seus pensamentos, perguntas e idéias como um processo de coleta e análise simultânea de dados. Melnyk_Chap06.indd 147 Melnyk_Chap06.indd 147 03/03/2010 13:14:51 03/03/2010 13:14:51 C a p í t u l o 6 S tres tres: C riticamente Uma evidência de valorização 148 os pontos de vista permanecem conversacionais, e o entrevistador tem a flexibilidade de decidir a sequência e a redação das perguntas com base em como a conversa está fluindo, mas o entrevista semiestruturada Essa abordagem torna a coleta de perguntas com base em como a conversa está fluindo, mas o entrevista semiestruturada Essa abordagem torna a coleta de perguntas com base em como a conversa está fluindo, mas o entrevista semiestruturada Essa abordagem torna a coleta de dados mais abrangente e sistemática de um informante para outro. Alguns estudos também usam estruturado, aberto formatos de perguntas, em que os informantes respondem às mesmas Alguns estudos também usam estruturado, aberto formatos de perguntas, em que os informantes respondem às mesmas Alguns estudos também usam estruturado, aberto formatos de perguntas, em que os informantes respondem às mesmas perguntas com exatamente palavras, mas são livres para descrever suas experiências com suas próprias palavras e em seus próprios termos. Embora essa discussão abranja vários métodos de entrevista, ela não esgota as possíveis abordagens de entrevista. As entrevistas em grupo podem ser usadas além das entrevistas individuais na pesquisa de campo. Nos últimos anos, grupos As entrevistas em grupo podem ser usadas além das entrevistas individuais na pesquisa de campo. Nos últimos anos, grupos de foco foram usados em combinação com outras formas de coleta de dados em pesquisas qualitativas e quantitativas para gerar dados de foco foram usados em combinação com outras formas de coleta de dados em pesquisas qualitativas e quantitativas para gerar dados sobre tópicos designados por meio de discussão e interação. Os moderadores do grupo dirigem a interação de maneira estruturada ou semiestruturada, dependendo do objetivo da entrevista. Por exemplo, Perkins, Barclay e Booth (2007) relataram um estudo em grupo focal sobre as opiniões dos pacientes em cuidados paliativos sobre prioridades para pesquisas futuras que, como componente qualitativo de um estudo de método misto, foram usadas no desenvolvimento de um questionário para um maior pesquisa quantitativa com pacientes. Quando usada como única estratégia de pesquisa, a entrevista do grupo focal representa um tipo distinto de estudo com histórico em pesquisa de marketing. Portanto, os pesquisadores devem limitar a nomeação do método para “grupo focal” e consultar fontes primárias para obter informações sobre estratégias específicas de grupos focais ao planejar usá-lo como a técnica central de coleta de dados (por exemplo, Krueger & Casey, 2000). Análise de Narrativa e Conteúdo. A análise na pesquisa qualitativa envolve extrair temas, padrões, processos, essências e Análise de Narrativa e Conteúdo. A análise na pesquisa qualitativa envolve extrair temas, padrões, processos, essências e significados de “dados textuais” (isto é, materiais escritos como notas de rodapé, transcrições de entrevistas e vários tipos de documentos). Mas não há uma maneira única de fazer isso. Por exemplo, narrativa, discurso e análise deconteúdo são exemplos de áreas amplas (paradigmas) dentro das quais os pesquisadores trabalham; cada um compreende muitas abordagens diferentes. Análise narrativa preocupa-se em gerar e interpretar histórias sobre experiências de vida. É uma maneira Análise narrativa preocupa-se em gerar e interpretar histórias sobre experiências de vida. É uma maneira específica de entender os dados das entrevistas, representando-os na forma de “ficção verdadeira” (Sandelowski, 1991, p. 165). Kleinman (1988) As narrativas da doença é um exemplo bem conhecido na literatura médica. Outros exemplos p. 165). Kleinman (1988) As narrativas da doença é um exemplo bem conhecido na literatura médica. Outros exemplos p. 165). Kleinman (1988) As narrativas da doença é um exemplo bem conhecido na literatura médica. Outros exemplos incluem Bingley, Thomas, casa 6. 1 0 Termos gerais de pesquisa qualitativa Entrevistas não estruturadas e abertas: Conversas informais que permitem informantes Entrevistas não estruturadas e abertas: Conversas informais que permitem informantes a mais ampla gama de possibilidades para descrever suas experiências, pensamentos e sentimentos. Entrevistas semi-estruturadas: Entrevistas formais que fornecem mais controle ao entrevistador Entrevistas semi-estruturadas: Entrevistas formais que fornecem mais controle ao entrevistador e estrutura de formato de perguntas, mas mantêm um tom de conversação e permitem que os informantes respondam de sua própria maneira. Entrevistas estruturadas e abertas: Entrevistas formais com pouca flexibilidade no Entrevistas estruturadas e abertas: Entrevistas formais com pouca flexibilidade no como as perguntas são feitas, mas com formatos de perguntas que permitem que os informantes respondam em seus próprios termos (por exemplo, “O que ... significa para você?” “Como você se sente / pensa em…?”). Grupos de foco: Esse tipo de entrevista em grupo gera dados sobre tópicos designados por meio de Grupos de foco: Esse tipo de entrevista em grupo gera dados sobre tópicos designados por meio de discussão e interação. A pesquisa de grupos focais é um tipo distinto de estudo quando usada como única estratégia de pesquisa. Melnyk_Chap06.indd 148 Melnyk_Chap06.indd 148 03/03/2010 13:14:51 03/03/2010 13:14:51 u n i d a d e d o i s Criticamente, uma evidência qualitativa de valorização da decisão democrática 149 A discussão de Brown, et al. (2008) sobre abordagens de análise narrativa que podem ser úteis em cuidados paliativos e o estudo de Edwards e Gabbay (2007) sobre experiências de pacientes com doença de longa duração. Embora os pesquisadores qualitativos geralmente lidem com histórias de experiências de indivíduos, a análise narrativa é uma maneira particular de lidar com histórias. Portanto, o termo não deve ser usado casualmente para se referir a qualquer forma de análise que envolva dados narrativos. Análise do discurso é um termo que abrange abordagens amplamente diversas para a análise de conversas gravadas. O Análise do discurso é um termo que abrange abordagens amplamente diversas para a análise de conversas gravadas. O objetivo geral é chamar a atenção para como a linguagem / comunicação molda as interações humanas. “Os analistas do discurso argumentam que linguagem e palavras, como um sistema de signos, são em si mesmas sem sentido; é através do uso compartilhado e mutuamente acordado da linguagem que o significado é criado ”(Starks & Trinidad, 2007, p. 1374). Os exemplos atuais da literatura clínica da análise de discurso são escassos e variados, principalmente devido à existência de várias técnicas de análise de discurso, mas não a um método único. A análise do discurso utiliza técnicas "convencionais" de coleta de dados para gerar textos ... [que] podem ser transcrições de entrevistas, artigos de jornal, observações, documentos ou imagens visuais ... Embora os métodos de geração de textos e os princípios de análise possam diferir ... as premissas nas quais a pesquisa que está sendo relatada tem que ser claramente articulada. (Bochecha, 2004, pp. 1145–1146) Um exemplo é a análise de Grafgna e Bosio (2006) de como o cenário molda os recursos de conversação das discussões presenciais versus on-line sobre HIV / AIDS. Qualitativa análise de conteúdo é mais comumente mencionado em relatórios de pesquisa em conexão com Qualitativa análise de conteúdo é mais comumente mencionado em relatórios de pesquisa em conexão com Qualitativa análise de conteúdo é mais comumente mencionado em relatórios de pesquisa em conexão com procedimentos que envolvem a quebra de dados (por exemplo, codificação, comparação, contraste e categorização de bits de informações) e reconstituí-los de alguma nova forma, como descrição, interpretação ou teoria. Os etnógrafos se referem a isso como dados informações) e reconstituí-los de alguma nova forma, como descrição, interpretação ou teoria. Os etnógrafos se referem a isso como dados de trabalho para expor temas e padrões. Teóricos fundamentados descrevem sequências processuais envolvendo diferentes níveis de de trabalho para expor temas e padrões. Teóricos fundamentados descrevem sequências processuais envolvendo diferentes níveis de de trabalho para expor temas e padrões. Teóricos fundamentados descrevem sequências processuais envolvendo diferentes níveis de de trabalho para expor temas e padrões. Teóricos fundamentados descrevem sequências processuais envolvendo diferentes níveis de codificação e conceituação de dados. Fenomenologistas também podem usar análise temática como uma das muitas estratégias codificação e conceituação de dados. Fenomenologistas também podem usar análise temática como uma das muitas estratégias codificação e conceituação de dados. Fenomenologistas também podem usar análise temática como uma das muitas estratégias analíticas. Hsieh e Shannon (2005) discutiram três abordagens para a análise qualitativa de conteúdo. Para evitar confusão, deve-se notar que existem formas de análise quantitativa de conteúdo que usam princípios muito diferentes para lidar com dados narrativos de maneira estruturada e predeterminada. Estratégias de amostragem. Amostragem as decisões envolvem escolhas sobre locais ou locais de estudo e Estratégias de amostragem. Amostragem as decisões envolvem escolhas sobre locais ou locais de estudo e Estratégias de amostragem. Amostragem as decisões envolvem escolhas sobre locais ou locais de estudo e pessoas que poderão fornecer informações e insights sobre o tópico do estudo. Uma única configuração pode ser escolhida para um estudo aprofundado, ou vários locais podem ser selecionados para ampliar e diversificar amostras ou para fins de comparação. Alguns estudos de experiências humanas não são específicos para um cenário específico. Dentro e entre locais, os pesquisadores devem escolher atividades e eventos que, por meio de observação e entrevista, renderão as melhores informações. Por exemplo, se em um estudo sobre o ajuste de idosos para congregar a vida, a coleta de dados é limitada a entrevistas em aposentos particulares, haverá uma perda de perspectivas de outros indivíduos (por exemplo, membros da família, A escolha dos participantes (ou seja, informantes ou sujeitos do estudo em estudos qualitativos) é baseada em uma combinação de critérios, incluindo a natureza e a qualidade das informações com as quais eles podem contribuir (ou seja, interesse combinação de critérios, incluindo a natureza e a qualidade das informações com as quais eles podem contribuir (ou seja, interesse teórico), sua vontade de participar, sua acessibilidade e disponibilidade. Uma estratégia de amostragem qualitativa proeminente é proposital.teórico), sua vontade de participar, sua acessibilidade e disponibilidade. Uma estratégia de amostragem qualitativa proeminente é proposital. Amostragem proposital / proposital ( A Caixa 6.11) permite que os pesquisadores selecionem informantes que serão capazes de Amostragem proposital /proposital ( A Caixa 6.11) permite que os pesquisadores selecionem informantes que serão capazes de fornecer perspectivas particulares relacionadas às questões de pesquisa. Na teoria fundamentada, isso é chamado amostragem teórica ( isto é, a fornecer perspectivas particulares relacionadas às questões de pesquisa. Na teoria fundamentada, isso é chamado amostragem teórica ( isto é, a fornecer perspectivas particulares relacionadas às questões de pesquisa. Na teoria fundamentada, isso é chamado amostragem teórica ( isto é, a amostragem é usada de maneiras específicas para construir a teoria). Nomeado ou Amostragem de bola de neve também pode ser usado, no amostragem é usada de maneiras específicas para construir a teoria). Nomeado ou Amostragem de bola de neve também pode ser usado, no amostragem é usada de maneiras específicas para construir a teoria). Nomeado ou Amostragem de bola de neve também pode ser usado, no amostragem é usada de maneiras específicas para construir a teoria). Nomeado ou Amostragem de bola de neve também pode ser usado, no amostragem é usada de maneiras específicas para construir a teoria). Nomeado ou Amostragem de bola de neve também pode ser usado, no qual os informantes auxiliam no recrutamento de outras pessoas que eles conhecem para participar. Isso pode ser útil quando os informantes estão em posição de recomendar pessoas bem informadas sobre um tópico e podem fornecer uma boa entrevista. Amostras de voluntários / conveniência também são usados quando os pesquisadores não conhecem informantes em potencial Amostras de voluntários / conveniência também são usados quando os pesquisadores não conhecem informantes em potencial Melnyk_Chap06.indd 149 Melnyk_Chap06.indd 149 03/03/2010 13:14:52 03/03/2010 13:14:52 C a p í t u l o 6 S tres tres: C riticamente Uma evidência de valorização 150 e solicitar participantes com a experiência desejada que atendam aos critérios de inclusão no estudo. Com todos os tipos de amostragem, o julgamento e o controle do pesquisador são essenciais para garantir que as necessidades do estudo sejam atendidas. Os julgamentos dos pesquisadores, com base na avaliação contínua da qualidade e quantidade de diferentes tipos de informações no banco de dados da pesquisa, determinam o número e a variedade de informantes necessários (Creswell, 2007; Marshall & Rossman, 2006). O número mínimo de informantes necessário para um determinado tipo de estudo pode ser estimado, com base na experiência histórica. Por exemplo, 30 a 50 entrevistas normalmente atendem às necessidades de estudos etnográficos e de teoria fundamentada, enquanto seis podem ser um tamanho médio de amostra para um estudo fenomenológico (Morse, 1994). No entanto, se um estudo envolver várias entrevistas das mesmas pessoas, menos informantes podem ser necessários. E se a qualidade das informações fornecidas pelos informantes não for boa ou suficiente para responder a perguntas ou saturar categorias de dados, serão necessários mais informantes. As decisões para interromper a coleta de dados dependem da natureza e do escopo do desenho do estudo; a quantidade, riqueza e qualidade dos dados utilizáveis; a velocidade com que os tipos de dados avançam na análise; e a completude ou saturação (Morse, 2000). Um tamanho de amostra adequado ... é aquele que permite - em virtude de não ser muito grande - a análise profunda, orientada a caso, que é uma marca registrada de toda investigação qualitativa, e que resulta em - em virtude de não ser muito pequena - uma nova e rica experiência texturizada da experiência. (Sandelowski, 1995, p. 183) Amostragem aleatória, usado em estudos quantitativos para obter amostras estatisticamente representativas, não se encaixa Amostragem aleatória, usado em estudos quantitativos para obter amostras estatisticamente representativas, não se encaixa logicamente com propósitos de desenhos qualitativos (isto é, procurar pessoas que serão as melhores fontes de informação sobre uma experiência ou fenômeno). Além disso, depender de amostragem aleatória atrasaria a saturação em estudos qualitativos (ou seja, possivelmente produziria muito de alguns e não o suficiente de outros dados necessários) e resultaria em super saturação (ou seja, volume incontrolável) que também não serviria bem para a tomada de decisão Morse, 1998b). Gerenciamento e análise de dados. Estudos qualitativos geram grandes quantidades de dados narrativos que precisam ser gerenciados e Gerenciamento e análise de dados. Estudos qualitativos geram grandes quantidades de dados narrativos que precisam ser gerenciados e manipulados. Computadores pessoais e software de processamento de texto facilitam o gerenciamento de dados (Caixa 6.12), incluindo: ● Entrada de dados (por exemplo, digitando notas de campo e memorandos analíticos, transcrevendo entrevistas gravadas) ● "Limpeza" ou edição ● Armazenamento e recuperação (por exemplo, organização de dados em unidades ou arquivos significativos e de fácil localização) A manipulação de dados envolve codificação, classificação e organização de palavras, frases ou segmentos de dados de maneira a avançar na análise em andamento. Vários tipos de software especializado foram desenvolvidos casa 6. 1 1 Termos gerais de pesquisa qualitativa Amostragem proposital / proposital: Seleção intencional de pessoas ou eventos de acordo com Amostragem proposital / proposital: Seleção intencional de pessoas ou eventos de acordo com com as necessidades do estudo. Amostragem indicada / bola de neve: Recrutamento de participantes com a ajuda de informantes Amostragem indicada / bola de neve: Recrutamento de participantes com a ajuda de informantes já inscritos no estudo. Amostragem de voluntários / conveniência: Uma amostra obtida por solicitação ou publicidade para Amostragem de voluntários / conveniência: Uma amostra obtida por solicitação ou publicidade para participantes que atendem aos critérios do estudo. Amostragem teórica: Na teoria fundamentada, a amostragem proposital usada de maneiras específicas para Amostragem teórica: Na teoria fundamentada, a amostragem proposital usada de maneiras específicas para teoria da construção. Melnyk_Chap06.indd 150 Melnyk_Chap06.indd 150 03/03/2010 13:14:52 03/03/2010 13:14:52 u n i d a d e d o i s Criticamente, uma evidência qualitativa de valorização da decisão democrática 151 para apoiar o gerenciamento e manipulação de dados textuais. Não há virtude inerente ao uso ou não do software qualitativo de análise de dados (QDAS). É aconselhável considerar as vantagens e desvantagens (Creswell, 2007). O mais importante a lembrar é que os pacotes QDAS, diferentemente do software estatístico, podem suportar, mas não executam análises de dados. E os usuários precisam ter certeza de que as análises que eles devem executar não sofrem como resultado de uma adequação inadequada aos limites e demandas de um programa específico ou à curva de aprendizado que possa estar envolvida. A análise dos dados ocorre em toda a coleta de dados para garantir que as decisões de amostragem produzam um conjunto de dados apropriado, preciso, suficientemente completo e ricamente detalhado para atender às necessidades do estudo. Além disso, para gerenciar o volume de dados envolvidos, é necessária uma análise contínua para classificar e organizar os dados, enquanto desenvolve idéias sobre como remontar e representá-los como descrições, teorias ou interpretações. A classificação pode envolver fazer contagens de frequência, codificar, desenvolver categorias, formular hipóteses de trabalho, contabilizar casos negativos (instâncias que contradizem outros dados ou que não se encaixam em hipóteses) ou identificar conceitos que explicam padrões e relacionamentos entre dados. O design da pesquisa e os objetivos específicos determinam uma das muitas técnicas analíticas que serão usadas (por exemplo, redução fenomenológica, comparação constante, análise narrativa, análise de