prova A5 materno infantil

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• Pergunta 1 
Requer avaliação 
 
A. B.C; nutriz (9º mês pós-parto); 28 anos; executiva. Peso Pré-gestacional: 56Kg; Peso no dia do 
parto: 75Kg; Peso atual: 65Kg, Estatura: 1,68m. Hábito intestinal: normal 
 
1) Qual o diagnóstico nutricional desta nutriz? Ela precisa perder/ganhar peso para chegar no peso 
ideal? Justifique. 
 
2) Qual foi o ganho de peso durante a gestação? Foi adequado? Justifique. 
 
3) O EER dessa nutriz foi de 1550Kcal, seria necessário acrescentar o aporte para produção de leite? 
Considerando que é uma gestante senti muita fome e o estado nutricional atual. Justifique e apresente 
os cálculos. 
 
 
Resposta 
Selecionada: 
1) IMC pré gestcional: 19.84 Eutrofica 
IMC atual: 23.03 Eutrofica 
Peso ideal: 62.09 
Paciente entrou na gestção eutrofica , durante a gestação ficou sobrepeso, e 
atualmente encontra-se eutrofica. 
Peso ideal seria de 62, precisa perder 3 kilos para cehgar ao seu peso ideal. 
2) Paciente ganhou 19 kilos durante a gestação. O ideal seria ganhar de 11 a 
16 kilos. 
imc gestacional: sobrepeso. 
3) Sim. Nutriz tem necessidade de aumentar calorias, proteinas, vitaminas e 
minerais. 
eer=1550+400-0 
eer=1950kcal. 
 
 
 
Resposta Correta: [Nenhuma] 
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resposta: 
[Sem Resposta] 
 
 
• Pergunta 2 
Requer avaliação 
 
Criança do sexo masculino, 30 dias, peso de 2,7kg, comprimento 51 cm. Peso ao 
nascer: 3Kg; Comprimento ao nascer: 48cm 
A) Faça a avaliação nutricional da criança ao nascer 
B) Faça a avaliação nutricional atual 
C) A mãe está apresentando quadro de hipogalactia e não está tendo sucesso na reversão do 
quadro. Como deve ser feita a alimentação desse bebê? Explique detalhadamente. Tipo de 
fórmula, manejo, horário, etc 
 
 
Resposta 
Selecionada: 
A) Rn com peso adequado e comprimento adequado. 
B) Rn ganhou 270g, 9g por dia. 
rn não ganhou o peso adequado, que seria de .20 a 25g por dia ou 600g por 
mês. 
C) Dever ser feito o uso de formula infantil. de 7 a 8 mamadeiras ao dia. 
Mamadeira deve ter de 120 a 180 ml. 
Resposta Correta: [Nenhuma] 
Feedback da 
resposta: 
[Sem Resposta] 
 
 
• Pergunta 3 
0 em 0,7 pontos 
 
Durante a gravidez ocorrem adaptações na produção hormonal materna para permitir o 
desenvolvimento do bebê. A placenta é uma fonte importante de hormônios que reduzem a ação 
da insulina, responsável pela captação e utilização da glicose pelo corpo. Quando o bebê é 
exposto a grandes quantidades de glicose ainda no ambiente intrauterino, há maior risco de 
crescimento fetal excessivo e, consequentemente, partos traumáticos, hipoglicemia neonatal e 
até de obesidade e diabetes na vida adulta. Sobre a diabetes mellitus gestacional (DMG) as 
afirmativas abaixo estão corretas, EXCETO: 
 
 
Resposta 
Selecionada: 
E. 
Na primeira consulta pré-natal, deve ser solicitada glicemia de 
jejum, com o principal objetivo de detectar o diabetes 
preexistente. 
Respostas: A. 
Os pontos de corte para classificação da DMG são os mesmos 
para a DM clássica. 
 
B. 
A OMS define como DMG as gestantes que apresentam 
intolerância aos carboidratos de gravidade variável, que se 
inicia durante a gestação atual e não preenche os critérios 
diagnósticos de diabetes mellitus franco. 
 
C. 
Dentre os fatores de risco para DMG estão: Idade materna 
avançada; sobrepeso, obesidade ou ganho excessivo de peso 
na gravidez atual e deposição central excessiva de gordura 
corporal. 
 
 
D. 
A gestante que apresente glicemia elevada antes da 20ª 
semana é classificada como DM e não como DMG. 
 
 
E. 
Na primeira consulta pré-natal, deve ser solicitada glicemia de 
jejum, com o principal objetivo de detectar o diabetes 
preexistente. 
 
 
• Pergunta 4 
0,7 em 0,7 pontos 
 
A anemia é um dos principais problemas de saúde pública em escala mundial. Clinicamente, o 
nutricionista é responsável por fazer a avaliação nutricional do estado de ferro e de outros 
nutrientes envolvidos, considerando sua importância para as gestantes acerca desse tema, 
assinale a opção correta: 
 
Resposta 
Selecionada: 
A. 
A suplementação de ferro é feita através suplementação de sais ferro e uma 
dieta rica em ferro. 
Respostas: A. 
 
A suplementação de ferro é feita através suplementação de sais ferro e uma 
dieta rica em ferro. 
 
B. 
Durante a gestação há risco aumentado de anemia ferropriva devido a 
diminuição da produção de hemácias pela medula óssea. 
 
C. 
É impossível suprir a necessidade de ferro diária a partir da alimentação rica 
em ferro heme. 
 
D. 
A dieta para tratamento da anemia deve privilegiar a escolha de alimentos 
ricos em ferro não heme. 
 
E. 
A ingestão simultânea de ácido ascórbico e oxalatos melhoram a 
absorção do ferro dietético 
Feedback da resposta: Correta 
 
• Pergunta 5 
0,7 em 0,7 pontos 
 
No cuidado nutricional com a gestante diabética, é correto afirmar que: 
 
 
Resposta 
Selecionada: 
A. 
a ingestão de carboidratos deve ser feita ao longo do dia em três refeições 
moderadas e duas a quatro pequenas refeições, com menor volume e 
intervalos regulares. 
 
Respostas: A. 
a ingestão de carboidratos deve ser feita ao longo do dia em três refeições 
moderadas e duas a quatro pequenas refeições, com menor volume e 
intervalos regulares. 
 
 
B. 
a ingestão dos nutrientes antioxidantes (vitamina C, vitamina E, selênio e 
betacaroteno) não deve ser estimulada, pois aumenta o risco de aborto. 
 
 
C. 
a suplementação de ferro deve ser sempre realizada e não deve seguir as 
mesmas recomendações para as mulheres não diabéticas. 
 
 
D. 
a ceia não deve ser realizada, pois há o risco de hiperglicemia na madrugada. 
 
 
E. 
o sódio deve ser restrito, visando à prevenção das síndromes 
hipertensivas da gravidez. 
 
 
• Pergunta 6 
0,7 em 0,7 pontos 
 
Considerando a composição do leite materno, é correto afirmar que: 
 
 
Resposta 
Selecionada: 
A. 
a principal variação biológica ocorre durante a mamada, sendo o leite 
anterior mais aquoso, com menos gordura e, consequentemente, menos 
calórico. 
 
Respostas: A. 
a principal variação biológica ocorre durante a mamada, sendo o leite 
anterior mais aquoso, com menos gordura e, consequentemente, menos 
calórico. 
 
 
B. 
a prematuridade não é um fator determinante de alterações na composição 
química do leite materno. 
 
 
C. 
mesmo em mães desnutridas, as concentrações dos macronutrientes e o 
volume diário do leite materno não são alterados. 
 
D. 
os níveis de vitaminas e minerais não são rapidamente afetados na vigência 
de dietas deficientes 
 
 
E. 
o perfil de ácidos graxos do leite materno não sofre influência da dieta 
materna. 
Feedback da resposta: Correta 
 
 
• Pergunta 7 
0 em 0,7 pontos 
 
A Mamogênese é a fase de desenvolvimento da glândula mamária. Inicia com a puberdade e se 
desenvolve, também durante a gestação. Sobre essa fase é correto afirmar que: 
Resposta 
Selecionada: 
D. 
A prolactina é um hormônio secretado pela hipófise com função de produzir 
o leite e a ocitocina é um hormônio secretado pelo hipotálamo e sua função é 
de ejeção do leite. 
 
Respostas: A. 
A ocitocina auxilia na contração da musculatura lisa do útero, portanto, a mãe 
que amamenta tem a involução uterina mais rápida 
 
 
B. 
Durante a gestação os mamilos se tornam mais proeminentes. 
 
C. 
Lactogênese e lactação são reguladas por mecanismos complexos de controle 
do sistema endócrino de origem no núcleo accumbes 
 D. 
 
A prolactina é um hormônio secretado pela hipófise com função de produzir 
o leite e a ocitocina é um hormônio secretado pelo hipotálamo e sua função é 
de ejeção do leite. 
 
 
E. 
A prolactina pode ser liberada por estímulos visuais, táteis, olfativos e 
auditivos 
 
• Pergunta 8 
0,7 em 0,7 pontos 
 
A gestação depende de um período e uma condição ideal para o corpo gerar um bebê, portanto a 
idade da mãe, comportamentos sociais e patologias presentes na mulher podem torná-las 
gestantesde risco. Sobre essa temática é correto o que se afirma nas alternativas abaixo, exceto: 
 
Resposta 
Selecionada: 
A. 
As gestantes com idade superior a 30 anos são consideradas gestantes de risco 
por diversos motivos, um deles é pelo risco de anomalias cromossômicas. 
Respostas: A. 
As gestantes com idade superior a 30 anos são consideradas gestantes de risco 
por diversos motivos, um deles é pelo risco de anomalias cromossômicas. 
 
B. 
As gestantes com hipertensão arterial são consideradas gestantes de 
risco por diversos motivos, um deles é pelo aumento da chance de pré-
eclâmpsia. 
 
C. 
As adolescentes são consideradas gestantes de risco por diversos motivos, um 
deles é pela possível deficiência de zinco e cálcio que são muitos necessários 
tanto na adolescência quanto na gestação. 
 
D. 
As gestantes com baixo peso são consideradas gestantes de risco por diversos 
motivos, um deles é pela expansão do volume plasmático ser limitada, 
causando prejuízos no desenvolvimento neurológico do feto. 
 
 
E. 
As gestantes com obesidade são consideradas gestantes de risco por diversos 
motivos, um deles é pelo aumento da glicemia que estimula a produção de 
insulina pelo feto causando a lipogênese indesejada. 
Feedback da resposta: Correta 
 
 
• Pergunta 9 
0 em 0,7 pontos 
 
A partir dos 6 meses, atendendo ao desenvolvimento neuropsicomotor do lactente, é possível 
iniciar a introdução de outros alimentos. Nesta idade, a maioria das crianças atinge estágio de 
desenvolvimento com maturidade fisiológica e neurológica e atenuação do reflexo de protrusão 
da língua, o que facilita a ingestão de alimentos semissólidos. As enzimas digestivas são 
produzidas em quantidades suficientes, razão que habilita as crianças a receber outros alimentos 
além do leite materno. Sobre a introdução alimentar as alternativas abaixo estão corretas, Exceto: 
 
 
Resposta 
Selecionada: 
E. 
A alimentação complementar deve ser espessa desde o início e oferecida com 
colher; começar com consistência pastosa (papas/purês) e, gradativamente, 
aumentar a consistência até chegar à alimentação da família. 
Respostas: A. 
Deve-se ofertar duas papas de misturas múltiplas e duas de fruta a partir dos 
seis meses e manter o aleitamento materno, se possível. 
 
B. 
A partir do sexto mês de vida o leite materno passa a ser insuficiente para o 
desenvolvimento do bebê e por isso há necessidade de se iniciar a alimentação 
sólida. 
 C. 
Sal e açúcar não devem ser oferecidos até os 2 anos de idade 
 D. 
A alimentação deve ser colorida e com vários alimentos diferentes. 
 
E. 
A alimentação complementar deve ser espessa desde o início e oferecida com 
colher; começar com consistência pastosa (papas/purês) e, gradativamente, 
aumentar a consistência até chegar à alimentação da família. 
 
• Pergunta 10 
0 em 0,7 pontos 
 
Durante a gestação temos um aumento nas recomendações diárias de ingestão do Mg segundo as 
DRIs (IOM) para gestantes e lactantes. Sabendo que as fontes do Mg vêm em maior quantidade 
de origem vegetal, e nestes temos também os anti-nutrientes como fitatos, fibras, oxalatos. Quais 
manejos abaixo podemos utilizar para melhorar a absorção e assim conseguir suprir através da 
alimentação as recomendações? 
Julgue em verdadeiro ou falso as afirmativas abaixo e em seguida assinale a alternativa correta. 
I. Manter uma dieta variada, lembrando que o magnésio é melhor absorvido junto com proteínas 
de origem animal; 
II. O alto consumo de ácidos graxos pode influenciar negativamente na absorção do magnésio; 
III. O organismo faz a regulação inteligente e consegue melhorar a absorção deste mineral quando 
a oferta está diminuída, porém o objetivo do plano alimentar é sempre seguir a RDA; 
 
 
Resposta Selecionada: B. 
V, F, V 
Respostas: A. 
V, V, V 
 
 
B. 
V, F, V 
 
C. 
F, V, V 
 
 D. 
 
F, V, F 
 
 E. 
F, F, F 
 
• Pergunta 11 
0,7 em 0,7 pontos 
 
Durante a gestação algumas recomendações de micronutrientes sofrem alteração para serem 
mais bem aproveitados pelo organismo. Sobre essas recomendações as afirmativas abaixo estão 
corretas, EXCETO: 
 
Resposta 
Selecionada: 
A. 
A cafeína em excesso ainda que consiga atravessar a barreira placentária, não 
é nociva para o desenvolvimento do bebê. 
Respostas: A. 
A cafeína em excesso ainda que consiga atravessar a barreira placentária, não 
é nociva para o desenvolvimento do bebê. 
 
B. 
O folato é essencial no período pré gestacional e no início da gestação já que 
ele é um dos responsáveis pelo fechamento do tubo neural do bebê 
 
C. 
A deficiência do Zn está ligada a má formação congênita, retardo e deficiência 
no sistema imune 
 
D. 
Um dos fatores para o aumento da necessidade de ferro na gestação é a 
expansão do fluxo sanguíneo 
 
E. 
Para gestantes fumantes deve-se aumentar a quantidade da vitamina C 
em duas vezes a mais do que a recomendação 
Feedback da resposta: Correto 
 
 
• Pergunta 12 
0,7 em 0,7 pontos 
 
De acordo com o Ministério da Saúde, a amamentação em livre demanda traz mais benefícios. Ao 
adotar essa prática, a mãe deve seguir os sinais de fome que o filho apresenta. Sobre a 
amamentação, julgue as alternativas como verdadeira ou falsa e então assinale a alternativa 
correta: 
I. A pega correta é necessária para que o bebê consiga sugar de maneira eficiente e evita cólicas 
e gases pela entrada de ar. Dessa forma para a pega correta é necessário que o bebê abra bem a 
boca e alcance parte ou toda a aréola, ficando o lábio superior para cima e o lábio inferior virado 
para baixo. 
II. A partir dos seis meses de idade, mesmo recebendo outros alimentos, a criança deve continuar 
a mamar no peito até os dois anos de idade ou mais. 
III. A adição de ácidos graxos poli-insaturados de cadeia longa nas diluições de leite de vaca para 
lactentes se justifica pelo fato dessas substâncias estarem relacionadas a desenvolvimento 
neuropsicomotor, crescimento, acuidade visual, entre outras variáveis. 
 
IV. O leite materno contém tudo o que o bebê necessita até o 6º mês de vida, inclusive água. Dessa 
forma a oferta de chás, água ou qualquer outro alimento líquido não é necessária. 
V. Os primeiros alimentos introduzidos na alimentação da criança devem ser passados na peneira 
ou liquidificador devido à ausência de dentes para trituração deles. 
Resposta Selecionada: A. 
V; F; V; V; F 
Respostas: A. 
V; F; V; V; F 
 B. 
V; F; F; V; F 
 C. 
F; F; F; V; V 
 D. 
V; V; F; F; V 
 E. 
F; V; F; V; F 
Feedback da resposta: Correta