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av ap 4 psicopato

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1 
 Questão 
Acerto: 0,1 / 0,1 
 
 
Um homem de 47 anos é encaminhado a um psicólogo por seu programa de assistência ao 
empregado devido a constantes conflitos no trabalho. Essa é a terceira vez que é encaminhado 
ao psicólogo nessas circunstâncias, inclusive, já tendo perdido dois empregos em razão desses 
conflitos. Ele afirma que as pessoas não gostam dele e querem que fracasse. Cita como 
exemplo o caso em que um colega demorou para lhe enviar documentos de que precisava, o 
que acabou impedindo que concluísse a tarefa no prazo. Mesmo o colega tendo pedido 
desculpas pelo erro, o paciente diz que sabe que esse homem quer fazer com que ele seja 
despedido. Desde então, rompeu o contato com esse colega e se recusa a falar com ele 
diretamente, preferindo comunicar-se apenas por bilhetes. No exame do estado mental, 
parece um tanto zangado e desconfiado. Olha fixamente para o entrevistador e senta de costas 
para a parede. Pede esclarecimentos sobre as perguntas repetidas vezes, indagando: `Para 
que será usado esse material? Aposto que vocês vão usá-lo contra mim para que eu seja 
despedido. Quando o telefone celular do entrevistador toca, o paciente o acusa de tentar 
encurtar o tempo reservado para ele por uma combinação prévia com alguém para interrompê-
lo pelo celular. Seu humor é descrito como bom, mas seu afeto é tenso, e ele parece pouco à 
vontade. Os processos e o conteúdo de pensamento foram avaliados como normais. 
A hipótese diagnóstica mais consistente para o caso seria a de: 
 
 
 
Esquizofrenia 
 
Transtorno obsessivo-compulsivo 
 
Transtorno de personalidade 
esquizotípica. 
 Transtorno de personalidade paranóide; 
 
Transtorno de personalidade histriônica; 
Respondido em 09/06/2020 17:38:37 
 
 
Compare com a sua resposta: Dados Identificatórios; Queixa principal e Duração; História de 
uma Doença Atual; Antecedentes Hereditários, Pessoais e Sociais. 
 
 
2 
 Questão 
Acerto: 0,1 / 0,1 
 
 
Um homem de 35 anos procura um psicólogo por sentir ansiedade devastadora devido a 
uma palestra que precisa fazer. Relata que recentemente foi promovido a uma posição em 
sua empresa que requer que fale diante de cerca de 100 pessoas. Diz que a primeira dessas 
palestras será em duas semanas e que sua preocupação o impede de dormir. Sabe que seu 
medo é desproporcional, mas não consegue controla-lo. Explica que sempre teve problemas 
para falar em público, pois teme fazer "alguma burrice" ou de alguma maneira se colocar em 
uma situação constrangedora. Sempre evitou falar em público ou só falava para pequenos 
grupos (menos de 10 pessoas). Sua preocupação é tão grande que chaga a considerar a 
possibilidade de pedir demissão. 
 Considerando o exposto, a hipótese diagnóstica mais adequada é: 
 
 
 
Transtorno de Personalidade 
Paranoide 
 Fobia Social 
 
Agorafobia 
 
Transtorno de Estresse Pós-
Traumático 
 
Transtorno de Ansiedade 
Generalizada 
Respondido em 09/06/2020 17:39:54 
 
 
Compare com a sua resposta: 
A alucinação se refere ao aparecimento de sensações (visuais, auditivas etc.) atribuídas a 
causas objetivas que, na realidade, inexistem; sensação sem objeto. Exemplo: queixa de 
prurido em membros superiores, face, couro cabeludo e membros inferiores, sem apresentar 
alterações nos exames laboratoriais. A Ilusão refere-se a uma percepção equivocada. Em 
termos mais simples, ilusões distorcem a realidade dos objetos. Exemplo: "eu separei as 
ovas pra mostrar pra vocês¿, disse a paciente, apontando para um copo, onde armazenara 
crostas de pele. 
 
 
3 
 Questão 
Acerto: 0,1 / 0,1 
 
 
Uma mulher de 34 anos procura um psicólogo com a queixa principal de humor deprimido. 
Afirma que foi estuprada há um ano por um desconhecido no estacionamento de um 
supermercado e, desde então, as coisas nunca mais foram as mesmas. Diz que fica irritada e 
zangada com o marido sem razão aparente e se sente emocionalmente desconectada dele. 
Seu sono é inquieto, e está tendo dificuldade de concentrac ̧ão em seu trabalho como técnica 
de laboratório. Tem pesadelos sobre o estupro, nos quais o fato volta a acontecer. A 
paciente contou a poucas pessoas o que ocorreu e se esforc ̧a ao máximo para não pensar no 
assunto, bem como evita se aproximar do local onde ocorreu o evento. No exame do estado 
mental, sua aparência, seu comportamento e seu discurso são normais. Seu humor é 
descrito como deprimido, e seu afeto é congruente e restrito. Seu processo de pensamento é 
linear e lógico. Nega sintomas psicóticos ou ideac ̧ão suicida ou homicida, embora diga que 
gostaria que seu agressor `sofresse uma morte horrível. Sua cognic ̧ão está praticamente 
intacta. Seus discernimento e controle de impulsos não foram prejudicados. 
A hipótese diagnóstica mais consistente para o caso seria a de: 
 
 
 Transtorno de estresse pós-traumático; 
 
Transtorno depressivo maior; 
 
Fobia social; 
 
Transtorno de personalidade 
esquizotípica. 
 
Transtorno de personalidade esquizoide; 
Respondido em 09/06/2020 17:41:19 
 
 
Compare com a sua resposta: Dados Identificatórios; Queixa principal e Duração; História de 
uma Doença Atual; Antecedentes Hereditários, Pessoais e Sociais. 
 
 
4 Acerto: 0,0 / 0,1 
 Questão 
 
 
Considere o fragmento de caso abaixo e indique a hipótese diagnóstica que melhor se aplica 
ao mesmo. 
 Paula, uma jovem de 22 anos foi encaminhada a seu consultório pelo clínico geral que relata 
em seu encaminhamento que a jovem é extremamente ansiosa e, por conta de tal nível de 
ansiedade, é vítima de intenso sofrimento, especialmente no que diz respeito ao contato 
interpessoal. Paula, que na primeira entrevista não fixa o olhar e fala em tom baixo olhando 
através da janela, relata que desde a adolescência tem dificuldade de estabelecer 
relacionamentos satisfatórios embora deseje muito fazê-lo. Relata ter medo de "pagar mico" 
e ser julgada pelos outros como sendo estranha e inadequada por isso raramente inicia 
conversas e não tem um amigo sequer. 
 
 
 
Transtorno de ansiedade 
generalizada 
 Fobia Social 
 
Transtorno de estresse pós 
traumático 
 
Transtorno do pânico 
 Fobia específica 
Respondido em 09/06/2020 17:44:59 
 
 
Compare com a sua resposta: Dentre os sintomas cognitivos mais comum de serem 
identificados nos transtornos do humor encontram-se as ideações suicidas; idéias de 
arrependimento e culpa; ruminações de mágoas antigas; visão de mundo marcada pelo 
tédio; déficit de atenção e concentração; déficit secundário de memória; dificuldade para 
tomar decisões; sentimentos de baixa auto-estima; sentimento de insuficiência; sentimento 
de vergonha e depreciação. 
 
 
5 
 Questão 
Acerto: 0,0 / 0,1 
 
 
Um homem de 36 anos é encaminhado à agência de assistência aos empregados por ter 
dificuldade em tomar decisões oportunas e ter o costume de demorar para finalizar trabalhos 
importantes. O paciente, zangado, concordou em procurar atendimento, embora não acredite 
que haja algo de errado consigo. Descreve-se como tão dedicado ao meu trabalho que faço os 
outros parecerem preguic ̧osos, acreditando que esse foi o motivo de ter atraído atenc ̧ão. Diz 
que trabalha para a companhia há quatro anos e que, durante esse período, dedicou de 10 a 
12 horas por dia ao emprego. Admite que muitas vezes não consegue cumprir prazos, mas 
afirma que são prazos inadequados para a qualidade do trabalho que eu oferec ̧o. Em suas 
palavras: "Se mais pessoas neste país fossem como eu, teríamos uma nação muito melhor! Há 
muita gente preguic ̧osa e pessoas que não seguem as regras!" Salienta que seu escritório está 
sempre perfeitamente organizado e diz: "Eu sei para onde foi cada real que já gastei na vida 
". No exame do estado mental, o paciente não revela nenhuma anormalidade no humor, 
processos de pensamento ou conteúdo do pensamento. Seus modos chamam atenc ̧ão pela 
rigidez e obstinac ̧ão. A hipótese diagnósticamais consistente para o caso seria a de: 
 
 
 Transtorno obsessivo-compulsivo 
 
Transtorno de personalidade esquizoide; 
 Transtorno de personalidade obsessivo-
compulsiva; 
 
Transtorno de personalidade esquizotípica. 
 
Transtorno delirante

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