Avaliando Aprendizado Psicopatologia II

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1
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Dentre os vários critérios de normalidade e anormalidade em psicopatologia, pode-se citar a __________________________________, que atribui maior ênfase à percepção do próprio indivíduo em relação ao seu estado de saúde, às suas vivências subjetivas.
		
	
	Normalidade funcional
	
	Normalidade estatística
	
	Normalidade ideal
	
	Normalidade como processo
	 
	Normalidade subjetiva
	Respondido em 27/05/2020 13:07:36
	
Compare com a sua resposta:
A desorientação por apatia e desinteresse profundos consiste num tipo de alteração da orientação em que o indivíduo encontra-se desorientado por não investir sua energia no mundo. Na medida em que não se atém aos diversos estímulos ambientais que o permitiria se orientar em relação ao tempo e ao espaço, o indivíduo torna-se desorientado em relação aos mesmos. Quadro esse que pode ser apresentado por indivíduos gravemente deprimidos. 
 
	
		2
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Analise as assertivas abaixo:
I- A semiologia psicopatológica se refere ao estudo dos sinais e dos sintomas que indicam a existência de algum transtorno mental.
II- Os sintomas são comportamentais, objetivos, verificáveis pela observação direta do paciente.
III- Os sinais abrangem as vivências subjetivas relatadas pelos pacientes, suas queixas e narrativas comunicadas.
 
É correto o que se afirma em:
		
	
	Apenas a II e III.
	
	Apenas a I e III.
	 
	Apenas a I.
	
	Apenas a I e II.
	
	As assertivas I, II e III.
	Respondido em 27/05/2020 13:08:09
	
Compare com a sua resposta:
São pensamentos cíclicos que invadem insistentemente e obsessivamente o sujeito, presentes, principalmente, no TOC, Transtorno Obsessivo Compulsivo.
	
		3
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Sobre a classificação e diagnóstico em psicopatologia, podemos dizer que:
		
	
	a imprecisão do diagnóstico psiquiátrico deve-se ao fato de o paciente, alienado de si, trazer inconsistências e devaneios no seu discurso que não podem ser adequadamente avaliados pelos instrumentos médicos e racionalidade científica.
	
	os erros ocorridos no diagnóstico derivam da crença médica de que a humanidade é multideterminada, necessitando-se fazer uma avaliação global e holística do sujeito, portanto, apenas os critérios dos manuais seriam suficientes para a boa prática profissional de reconhecimento dos transtornos e julgamento do que é normal ou patológico.
	
	os sistemas de classificação são muitas vezes instrumentos imprecisos e tendenciosos, que refletem unicamente a visão capitalista da indústria farmacêutica e não oferecem utilidade alguma ao campo da avaliação psicológica.
	 
	apesar dos manuais diagnósticos serem instrumentos limitados, a avaliação do paciente depende do binômio instrumento-profissional, que ao mesmo tempo que retira do instrumento o poder de decidir sobre um diagnóstico, transformando o profissional em um aplicador de técnica, oportuniza a humanização da prática profissional, a partir da justa medida entre a escuta subjetiva do outro e os critérios dos manuais.
	
	as transformações constantes no campo da psiquiatria, uma vez que temos inúmeras versões e revisões tanto do DSM quanto da CID, inviabilizam a validade e a precisão diagnóstica, tornando assim, extremamente difícil encontrar um padrão de comportamento observável útil para uma boa avaliação diagnóstica.
	Respondido em 27/05/2020 13:09:29
	
Compare com a sua resposta:
	
		4
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Com relação ao funcionamento normal e patológico do psiquismo humano, considere as afirmações a seguir:
 
I- O conceito de normalidade em saúde mental e em psicopatologia é uma questão bem definida, existindo consenso entre os autores e teorias sobre sua definição.
II- A definição de normalidade estatística em psicopatologia é aplicada exclusivamente a fenômenos quantitativos, sendo que de acordo com tal definição, o patológico passa a ser aquilo que se observa com mais frequência.
III- Uma das críticas apresentadas ao critério de normalidade subjetiva em psicopatologia é o fato de que por ser definido como a percepção subjetiva do próprio sujeito em relação a seu estado de saúde e às suas vivências subjetivas, pode ser experimentado por ele como positivo em situações em que apresente um transtorno mental, como no caso de pessoas em fase maníaca.
		
	
	São corretas I, II e III.
	
	Apenas I e III são corretas
	 
	Apenas II e III são corretas.
	
	São corretas I e II
	
	Apenas I é correta.
	Respondido em 27/05/2020 13:10:40
	
Compare com a sua resposta:
	
		5
          Questão
	Acerto: 0,0  / 0,1
	
	Dentre os componentes que auxiliam na compreensão do surgimento, da constituição e da manifestação dos sintomas e dos transtornos psiquiátricos, aqueles que deixam marcas na primeira infância são fundamentais para o profissional responsável pela avaliação. De acordo com Dalgalarrondo, estes acontecimentos que sensibilizam e traumatizam o indivíduo para as diversas situações vividas, denominam-se:
		
	 
	Fatores constitucionais
	
	Fatores traumatizantes
	
	Fatores precipitantes
	
	Fatores de vulnerabilidade
	 
	Fatores predisponentes
	Respondido em 27/05/2020 13:12:34
	
Compare com a sua resposta: Hipoprosexia consiste na diminuição global da atenção que pode ocorrer, por exemplo, em pacientes que apresentam quadros depressivos. Nesses casos, o paciente apresenta uma diminuição da atenção por falta de interesse.
		1
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Um homem de trinta anos de idade que fazia uso regular de álcool e de cocaína teve um problema de saúde e decidiu interromper o uso dessas substâncias. Logo no dia seguinte, ao passar perto de um bar, avistou pessoas consumindo álcool e sentiu uma vontade incontrolável de consumir essa substância. Essa vontade intensa de usar drogas ao ser exposto a estímulos relacionados a elas é chamada de:
		
	
	Dependência fisiológica.
	
	Intoxicação.
	
	Abstinência.
	 
	Fissura.
	
	Abuso de substância.
	Respondido em 27/05/2020 13:13:42
	
Compare com a sua resposta: Esquizofrenia paranoide. Alteração da sensopercepção (alucinação auditiva). Alteração da afetividade (embotamento afetivo). Alteração do pensamento - juízo de realidade, conteúdo e forma (delírio de influência, delírio de relação, delírio de grandeza)
	
		2
          Questão
	Acerto: 0,0  / 0,1
	
	Emanuelle é enfermeira e relata ser uma pessoa muito religiosa. Ela é assídua nas missas e atividades em sua comunidade; por outro lado, sempre tem sua mente tomada por pensamentos sexuais que ela considera "uma abominação", incluindo espancamentos, orgias e homossexualidade. Constrangida por conta de seus pudores, Emanuelle se ajoelha ao pé da cama e põe-se a orar por várias horas, dizendo que assim desafoga sua ansiedade pelos pensamentos intrusivos e indesejáveis que tem. Certo dia, em uma fila de banco notou dois jovens conversando e em seguida começou a pensar num possível ato sexual entre os três, o que gerou nela tamanho constrangimento a ponto de sair do banco sem pagar sua conta resultando no corte de energia de sua casa. Ela conta que muitas vezes deixou de sair de casa, e que isso tem causado profunda tristeza. Devido a esse tipo de comportamento ela tem sofrido ameaças de demissão do emprego, e já não consegue mais se relacionar socialmente, pois sempre é invadida por esses pensamentos e não consegue abafar suas atitudes.
A hipótese diagnóstica que melhor define a experiênci acima é:
		
	
	Transtorno de Ansiedade Generalizada
	
	Skin Picking
	
	Transtorno dismórfico-corporal.
	 
	Transtorno obsessivo-compulsivo
	 
	Transtorno Delirante
	Respondido em 27/05/2020 13:16:05
	
Compare com a sua resposta:
	
		3
          Questão
	Acerto: 0,0  / 0,1
	
	Quando Lurdes percebeu já estava com um tufo de cabelo nas mãos. Olhou para o chão e via centenas de fios de cabelo pelo piso da sala. Quando levou essa situação para a terapia disse que não sabia bemcomo isso havia começado, mas que desde pequena tem muitos medos, sendo um deles apavorante: ser abandonada pela mãe. Com 40 anos, já morando com o seu atual marido, a cena ainda retorna, deixando-a angustiada. Ela acredita que sempre que possui pensamentos angustiantes, ela começa a retirar os fios da cabeça muito rapidamente
		
	 
	Transtorno obsessivo-compulsivo: Skin-Picking
	
	Agorafobia
	 
	Transtorno Obsessivo-compulsivo: tricotilomania
	
	Transtorno afetivo Bipolar: Fase maníaca
	
	Transtorno de ansiedade generalizada
	Respondido em 27/05/2020 13:16:33
	
Compare com a sua resposta:
	
		4
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Marta chega ao consultório dizendo que estava muito preocupada com Juliana, sua filha de 15 anos, que também foi à consulta: " (...) Juliana sempre foi uma criança muito feliz e sorridente, desde pequena cantava no coro da igreja, esbanjava alegria... de um tempo pra cá ela tem preferido ficar trancada no quarto, sozinha, escutando rock, e mais recentemente, o que me preocupou muito, tem realizado cortes no braço... tenho medo que o pior aconteça ". Quando entrevistada pelo psicólogo, a adolescente relatou que há uns três meses sente-se tomada pelo pensamento recorrente de que sua casa pode ser invadida por assaltantes, o que gera nela um medo inexplicável. Assim, "Toda vez que eu tenho esse pensamento, eu me tranco no quarto e começo a furar a minha pele....começo me beliscando, enfio a ponta da lapiseira, e às vezes abro o estojo e com o clips de papel faço rasgos no braço, que me aliviam o pensamento".
A alternativa que melhor corresponde à hipótese diagnóstica é:
		
	
	Agorafobia
	
	Transtorno Delirante
	
	Tricotilomania
	
	Transtorno Dismórfico Coporal
	 
	Skin-Picking
	Respondido em 27/05/2020 13:17:31
	
Compare com a sua resposta:
	
		5
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Perla chegou pela manhã desesperada ao CAPS-AD com seu filho Pablo, 22 anos. Segundo ela, o rapaz precisa ser internado pois na noite anterior chegara em casa alcoolizado, carregado por seus amigos. Quando ela foi conferir o bolso do casaco de Pablo, encontrou envolvida em plástico fino uma erva já solta, o que ela entendeu ser orégano da pizzaria da redondeza. Momento tal, que aparece seu marido e lhe dispara de forma enérgica: "Mulher, isso é maconha!". Assustada com a erva do diabo (sic), ela passa a noite em claro esperando a recuperação de seu filho, para em seguida leva-lo para o tratamento contra drogadição.
O diagnóstico aberto mais apropriado para o caso é:
		
	
	Dependência de substância psicoativa.
	
	Fissura por substância psicoativa
	 
	Uso de substância psicoativa
	
	Abuso de substância psicoativa.
	
	Abstinência de substância psicoativa.
		1
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Alfonso trabalhou 25 anos em uma empresa estatal. Por motivo de reformas políticas, foi submetido à aposentadoria compulsória. Após esse ocorrido, Alfonso, que sempre foi sociável e vibrante, começou a ficar muito desanimado, sem querer sair com os amigos, chorando com muita frequência, dormindo o dia inteiro e se alimentando muito mal. Afirma que não vê sentido na vida, o que já o fez pensar em parar de viver.
A melhor hipótese diagnóstica, seguida da diretriz de cuidado para o fragmento clínico é:
		
	
	Depressão endógena, cuja diretriz de tratamento é apenas a terapia psicanalítica.
	
	Transtorno afetivo bipolar, cuja intervenção psiquiátrica é a mais recomendada para o caso.
	
	Depressão reativa, cuja indicação é psicoterapia e internação psiquiátrica, já que há ideação suicida.
	 
	Depressão reativa, cuja diretriz de cuidado principal é psicoterapia, e em casos resistentes, assistência psiquiátrica.
	
	Ciclotimia, cuja indicação clínica é somente terapia cognitivo comportamental.
	Respondido em 27/05/2020 13:21:48
	
Compare com a sua resposta:
	
		2
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	O paciente de 30 ano apresenta um transtorno há 10 anos, e por vezes relata a experiência de que seus pensamentos estão sendo roubados e transmitidos por seres intraterrenos para sociedades secretas. Na maior parte do tempo apresenta o discurso incoerente, decorrente de uma desorganização no seu pensamento. Apresenta outros delírios, mas são muito fragmentários; apresenta alucinações também. Nota-se extremo embotamento e inadequação afetiva, bem como maneirismos, mas alterações psicomotoras não são proeminentes.
A hipótese diagnóstica do caso desse fragmento é:
		
	
	Transtorno de personalidade esquizóide
	 
	Esquizofrenia 
	
	Transtorno delirante
	
	Transtorno de personalidade esquizotípica
	
	Transtorno de personalidade anancástica
	Respondido em 27/05/2020 19:27:48
	
Compare com a sua resposta: R=Define-se sinal qualquer tipo de estímulo emitido pelos objetos do mundo (fumaça, fogo, sangue, cor vermelha, etc). Exp. A febre pode ser um sinal/signo de uma infecção. A fala extremamente rápida e fluente pode ser um sinal/signo de uma síndrome maníaca (semiologia médica).Os signos de maior interesse para a psicopatologia são os sinais comportamentais objetivos, verificáveis pela observação direta do paciente e os sintomas.( as vivências subjetivas relatadas pelo paciente (queixas e narrativas).
	
		3
          Questão
	Acerto: 0,0  / 0,1
	
	Joana, 35 anos, chega ao consultório particular informando que desde que inseriram um chip em seu pescoço vem sofrendo terríveis dores de cabeça. Segundo ela, tudo começou quando uma rede de alienígenas a escolheu para ser mãe de um filho híbrido, uma raça que mistura humanos e seres de outra galáxia. Ela relata que existem muitas pessoas no mundo que experimentam a mesma situação: são selecionadas e emprestam suas barrigas para dar à luz a vários humanos híbridos. Ela conta que deixou que colocassem o chip, pois é uma honra para ela servir a seres tão iluminados. Ela diz que trabalha em uma agência bancária, tem dois filhos humanos, um casamento estável e é muito religiosa.
Segundo essa entrevista inicial, foi aferido que ela não possui alucinações nem alterações afetivas, bem como discurso organizado e coerente.
De acordo com o relato, podemos inferir a hipótese diagnóstica contida na alternativa:
		
	 
	Esquizofrenia
	 
	Transtorno Delirante
	
	Transtorno de personalidade paranoide.
	
	Transtorno de personalidade esquizóide.
	
	Transtorno afetivo bipolar
	Respondido em 27/05/2020 19:12:14
	
Compare com a sua resposta:
	
		4
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Verão carioca em Manguinhos. 40 graus à sombra. Júlio chega de casaco em consulta psicológica relatando ter por várias semanas a ideia recorrente de que seus pais vão morrer, e para aliviar tal ideia, realiza um procedimento: mesmo sabendo que seus pais estão em segurança, Júlio vai até o banheiro, retira o fio da gilete do barbeador e faz cortes paralelos na parte interior de sua coxa, reduzindo sua ansiedade e angústia frente à ideia recorrente que possui.
A melhor hipótese diagnóstica para o fragmento clínico é:
		
	
	Depressão reativa
	 
	Transtorno obsessivo-compulsivo
	
	Ciclotimia
	
	Transtorno dismórfico corporal.
	
	Transtorno de Personalidade Borderline
	Respondido em 27/05/2020 19:14:23
	
Compare com a sua resposta:
	
		5
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Elisabeth é uma pessoa bastante recatada. Há um ano trabalha num escritório, mas os colegas não a conhecem direito, pois fala muito pouco, atendo-se aos assuntos relacionados ao trabalho. Na semana passada, entretanto, começou a demonstrar um comportamento diferente, conversando com os colegas animadamente. No começo a novidade foi bem recebida mas, passados mais alguns dias, começou a se mostrar inconveniente, dando pitacos nas tarefas dos colegas, falando muito, de forma excessivamente acelerada, às vezes perdendo-se nas próprias idéias.
Elisabeth começou a contar detalhes de sua vida íntima para todos e lançar indiretas sexualmente acintosas para os colegas homens, mesmo os casados. Ontem,a chefe de Elisabeth sugeriu que procurasse o setor de saúde mental para uma entrevista; ela considerou a sugestão absurda, discutiu com chefe em voz alta e de modo desrespeitoso. Após esse episódio, a chefe indicou seu afastamento do setor, exigindo uma avaliação do setor de saúde mental para que pudesse voltar ao trabalho.
Que hipótese diagnóstica abaixo melhor se enquadra nesse caso?
		
	
	e) Transtorno de Personalidade Antissocial
	
	d) Transtorno de Ansiedade
	
	a) Transtorno de personalidade histriônica
	
	b) Esquizofrenia desorganizada
	 
	c) Episódio de Mania
	Respondido em 27/05/2020 19:27:25
	
Compare com a sua resposta: Utilizaria para um diagnóstico a presença de alucinação e delírio (que possivelmente indica a presença de um transtorno psicótico - esquizofrenia). A alucinação aparece quando o paciente relata ouvir vozes e sentir intervenções corporais, já o delírio está presente na construção de pensamento pela qual se reconhece como eleito para ser a mulher de Deus. O delírio é um construção que visa organização psíquica, e engloba a realidade alucinatória na realidade subjetiva do paciente, assim, as alucinações não são percebidas como invasivas.
		1
          Questão
	Acerto: 0,0  / 0,1
	
	[Universidade Federal do Rio grande do Norte, COMPERVE, 2015] Aluna do curso de Fisioterapia procura o serviço-escola, relatando sintomas como tremor, sudorese, taquicardia, sensação iminente de morte, dentre outros sintomas. A aluna relata, ainda, que tais sintomas a incapacitam para realizar seminários, o que a constrange, e têm provocado baixo rendimento acadêmico. O que corresponde à descrição clínica da aluna é denominado
		
	 
	fobia social
	 
	síndrome do pânico
	
	depressão maníaca
	
	transtorno de ansiedade generalizada
	
	mutismo seletivo
	Respondido em 27/05/2020 19:30:51
	
Compare com a sua resposta: Esquizofrenia paranoide. Alteração da sensopercepção (alucinação auditiva). Alteração da afetividade (embotamento afetivo). Alteração do pensamento - juízo de realidade, conteúdo e forma (delírio de influência, delírio de relação, delírio de grandeza)
	
		2
          Questão
	Acerto: 0,0  / 0,1
	
	Um adolescente de 14 anos é trazido ao setor de emergência depois de ser encontrado no porão de sua casa pelos pais em pleno horário de aula. Os pais foram para casa após receber um telefonema da escola informando que seu filho não comparecia às aulas havia quatro dias. O menino estava trabalhando freneticamente em um projeto que, segundo ele, resolveria a crise de combustível. Começara a voltar para casa da escola depois que os pais saíam para o trabalho porque o professor de ciências não o deixava mais usar o laboratório após o horário escolar. O paciente discutira com o zelador da escola após este ter lhe solicitado que fosse embora por ser muito tarde. O menino afirmava que o zelador era um espião estrangeiro que estava tentando impedir seu progresso. Os pais se sentem muito orgulhosos do interesse do filho pela ciência, mas admitem que ultimamente tem sido mais difícil lidar com ele. O jovem não consegue parar de falar sobre seu projeto e não deixa ninguém interrompê-lo. Seu entusiasmo agora é palpável. Nas últimas semanas, tem lido até tarde da noite e dormido muito pouco. Apesar disso, parece ter muita energia e surpreende os amigos dos pais com planos detalhados de como vai salvar o mundo. Os amigos não aguentam mais esse seu crescente interesse pelo projeto. Sua linha de pensamento é difícil de acompanhar. Ele fica andando em torno da sala de exames, dizendo: `Estou ansioso para voltar ao meu projeto antes que seja tarde demais. Embora não tenha nenhum suspeito em particular, ele teme que sua vida possa estar em perigo devido à importância de seu trabalho.
A hipótese diagnóstica mais consistente para o caso seria a de:
		
	
	Transtorno bipolar, episódio atual depressivo, com características psicóticas;
	 
	Transtorno bipolar, episódio atual maníaco com características psicóticas;
	 
	Esquizofrenia.
	
	Transtorno de personalidade borderline.
	
	Transtorno obsessivo-compulsivo.
	Respondido em 27/05/2020 19:44:55
	
Compare com a sua resposta: Dados Identificatórios; Queixa principal e Duração; História de uma Doença Atual; Antecedentes Hereditários, Pessoais e Sociais.
	
		3
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Um homem de 42 anos chega a um determinado serviço de saúde mental informando mal-estar e tristeza recorrente.
Diz necessitar de um atestado médico para poder abonar as faltas na empresa onde trabalha. Após isso, desmaia e começa a chorar, dizendo que pode perder o emprego se ele não comprovar doença grave, uma vez que já vinha faltando ao serviço.
A partir dessa vinheta, podemos compreender que:
		
	
	devido ao estado grave do paciente, ele deve ser tratado como caso de urgência e encaminhado ao médico para avaliação e acompanhamento farmacológico.
	 
	há possibilidade de simulação, uma vez que a queixa apresentada nos parece mais com o conhecimento leigo do transtorno mental do que com uma entidade clínica reconhecida.
	
	confirma-se a hipótese de caso grave, descartando a possibilidade de simulação, uma vez que a crise apresentada casa perfeitamente com os quadros complexos do transtorno citado na vinheta.
	
	dadas as condições do paciente, devemos encaminhar ao médico, solicitando que ele forneça o atestado pedido pelo enfermo.
	
	devemos recusar acesso ao médico, solicitando ao paciente que se retire do recinto, pois trata-se de simulação de transtorno.
	Respondido em 27/05/2020 19:38:22
	
Compare com a sua resposta:
	
		4
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	O seguinte sintoma pode ser indicado como típico da fobia social:
		
	 
	Ansiedade e evitação relativa à situações de exposição social.
	
	Sensação de catástrofe iminente.
	
	Evitação de situações das quais poderia ser dificil escapar.
	
	Evitação de situações de multidão.
	
	Medo de perder o controle.
	Respondido em 27/05/2020 19:38:40
	
Compare com a sua resposta:
No Delírio de negação de órgãos ¿ o sujeito experimenta profundas alterações corporais, refere que seu corpo está destruído ou morto, que alguns de seus órgãos foram retirados. Que o cérebro está encolhendo, que seu fígado apodreceu. Ocorre nas depressões graves e na esquizofrenia.
	
		5
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Liana e Paulo são casados há 11 anos. Na décima consulta da terapia de casal, Liana diz que não aguenta o perfeccionismo, a rigidez e o controle de Paulo. Ela relata precisar enviar várias mensagens a ele, dizendo onde está, que horas vai chegar, por qual meio de transporte chegará. Ela diz que  Paulo sempre foi muito regrado e metódico, mas que ultimamente essa característica tem se acentuado tanto que o chefe já pediu a transferência dele para outro setor e ela mesma já pensou em se separar. Já Paulo diz que o motivo de ele ter ficado assim é Liana ser dramática e manipuladora, bem como por diversas vezes ter saído com ela e vê-la se oferecendo a outros homens. Enquanto ele acha imoral uma mulher casada fazer isso, ela diz que nunca viu isso com grande preocupação, pois desde sempre gosta de brincar e fazer piadas sexuais e nunca teve problemas por conta disso.
 
A melhor hipótese diagnóstica para o casal é:
		
	 
	Paulo: Transtorno de Personalidade anancástica e Liana personalidade histriônica.
	
	Paulo: Transtorno obsessivo-compulsivo e Liana Transtorno de Personalidade Borderline
	
	Paulo: Transtorno aftivo bipolar e Liana  personalidade dependente.
	
	Paulo: Personalidade narcisista e Liana Transtorno de Personalidade Histriônica
	
	Paulo: Transtorno de Personalidade anancástica e Liana Transtorno Afetivo Bipolar
	Respondido em 27/05/2020 19:42:51
	
Compare com a sua resposta: