Estágios e planos anestésicos Pedro

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Estágios e planos anestésicos
· Quantificam a profundidade da anestesia
· Os niveis de pressão do SNC são divididos em 4 estágios: Estágio I, Estágio II, Estágio III (Planos 1, 2, 3 e 4) e Estágio IV.
Estágio I – Todos os níveis de obnubilação até a perda de consciência
Estágio II – Fase de excitação ou delirio, movimento muscular espontâneo.
Estágio III – Estagio cirurgico da anestesia
· Alteraçãoes nos sinais físicos – 1, 2 e 3 Plano cirurgico
· Perda progressiva de reflexos – 4 plano ( depressão bulbar)
Estágio IV – Depressão extrema do SNC e parada respiratória, parada cardiaca e morte.
· Principais reflexos avaliados 
São de extrema importância para determinação do plano anestesico.
· Reflexo oculopalpebrais – Palpebral (comissura nasal), Corneano (toque na cornea) e Pupilar (estimulo foto motor)
· Principais reflexos pesquisados
· Rotação do globo ocular (globo ocular rotacionado significa plano 1 ou 2 do estagio III), interdigital e anal
· Diferenças entre as espécies quanto aos reflexos
· Reflexo palpebral 
Cão: ausente no 2º plano do III estágio (plano cirurgico)
Gato: Ausente no 3º e 4º plano do III estágio (choque bulbar)
· Reflexo Laringotraqueal
Gato: Desaparece tardiamente (dificuldade para intubar)
· Lacrimejamento – Grandes animais
Observar no plano 1, diminui gradativamente ate o plano 3
· Principais parâmetros pesquisados
· Reflexos cardiacos
Importante no controle do plano anestesico
Observar frequencia e tipo de batimento cardiaco
· Reflexos repiratorios
Qualidade e quantidade de movimentos respiratorios
Está diretamente proporcional a profundidade anestesica
Aumento da profundidade após o estágio III
Padrão respiratório nos diferentes planos anestesicos
1 – Repiração toracoabdominal
2- Bloqueio dos musculos intercostais (2º/3º plano)
3 – Restiração abdminocostal (4º plano)
4- Respiração abdminal superficial
5- Respiração diafragmatica
6- Respiração agônica (laringotraqueal)
7- Morte
Planos e estágios de Guedel 
· Estagio I
· Inicio da administração do farmaco – inico da perda de consiencia
· Inicio da analgesia, sensação dolorosa ao estimulo
· Liberação de adrenalina: Taquicardia e midriase
· Desorientação
· Excitação
· Respiração Irregular
· Estagio II
· Estagio de excitação ou delirio
· Midriase e lacrimejamento
· Incoordenação
· Tosse e vômito
· Taquipnéia e respiração arritmica
· Sialorréia
(a MPA previne este estágio)
· Estagio III
· Perda da consciencia e depressão progressiva do SNC
· Classificamente determinada em 4 planos cirurgicos
· Anestesia cirurgica
Anestesia superficial 1º Plano
Anestesia Média × 2º Plano
Anestesia Profunda 3º Plano
 4º Plano