Programa saúde do adolescente

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PROFA. ZILMA VALERIANO 
RODRIGUES
Programas de Saúde - Adolescente
AULA 11 - PROGRAMAS DE SAÚDE - ADOLESCENTE 
Tema
Programas de Saúde - Adolescente 
Objetivo
Compreender as ações preconizadas nos Programas de Saúde bem como reconhecer
a importância da atuação do enfermeiro na promoção, prevenção e recuperação da
saúde.
Desenvolver análise crítica sobre a realidade vivenciada pelos adolescentes, nas
questões relacionadas a sexualidade, gravidez precoce...
Adolescência
“A adolescência é uma fase da vida do ser humano de profundas
transformações físicas psicológicas e sociais. Conceitualmente,
entende-se como adolescência a segunda década da vida,
momento em que se estabelecem novas relações do adolescente com
ele mesmo, nova imagem corporal, novas relações com o meio
social, com a família e com outros adolescentes”.
Política Nacional de 
Atenção Integral aos 
Adolescentes e Jovens 
ADOLESCENTES
16,42% da 
população 
brasileira total
15,01% da 
população do 
Estado de São 
Paulo
Estimativa 
IBGE, 
2016 Transformações 
anatômicas, 
fisiológicas e 
psicossociais
Vulnerabilidade 
social
Contexto
HISTÓRICO 
1927 
Decreto nº 17.943-0
Código de 
Menores
1988
Constituição Federal
“Constituição 
Cidadã”
1989
Assembleia da 
ONU
1990
Estatuto da Criança 
e do Adolescente
Dar assistência e proteção aos
menores, principalmente
àqueles que estivessem em
situação de vulnerabilidade
social.
Regulamentava o trabalho dos
menores e proibia menores de
12 anos de trabalhar
Artigo 227 “é dever da família, da
sociedade e do Estado assegurar à
criança e ao adolescente, com absoluta
prioridade, o direito à vida, à saúde, à
alimentação, à educação, ao lazer, à
profissionalização, à cultura, à
dignidade, ao respeito, à liberdade e à
convivência familiar e comunitária, além
de colocá-los a salvo de toda forma de
negligência, discriminação, exploração,
violência, crueldade e opressão”.
Reconhece a 
importância da 
abordagem integral 
para a saúde do 
adolescente.
 Criado o PROSAD
Lei que consolida 
as garantias da 
constituição e 
preconiza as 
resoluções da 
Assembleia da 
ONU.
O QUE É O PROSAD?
Criado pelo Ministério da Saúde através da
Portaria nº 980/GM, de 21 de dezembro de 1989.
Público alvo: Jovens entre 10 e 19 anos
Tem por finalidade a identificação de grupos de
risco, detecção precoce dos agravos com tratamento
adequado e reabilitação, assegurando os princípios
básicos da universalidade, equidade e
integralidade de ações.
Objetivo do PROSAD
Promover a assistência integral à saúde do adolescente,
a fim de promover o processo geral de seu crescimento e
desenvolvimento e buscar reduzir a mortalidade e
morbidade, além dos desajustes individuais e sociais.
DIRETRIZES
O PROSAD deverá ser executado dentro do princípio da integralidade das
ações de saúde, com equipe multidisciplinar e na integração intersetorial,
respeitando-se as diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS).
 As ações básicas propostas pelo PROSAD fundamentam-se numa política de
promoção de saúde, devendo identificar grupos de risco, detecção precoce dos
agravos, tratamento adequado e reabilitação.
Práticas Educativas Participativas Controle de sua 
saúde. 
DIRETRIZES
O sistema de referência e contra referência
deverá ser entendido de forma mais ampla,
incluindo, além dos níveis secundários e
terciários, o estimulo e o encaminhamento a
centros culturais, organizações
comunitárias e outros, com o objetivo final
da promoção da saúde.
Colaborar com as áreas afins na
implementação do Estatuto da Criança e do
Adolescente, atuando junto com os conselhos
dos direitos e os conselhos tutelares.
ÁREAS PRIORITÁRIAS DE AÇÃO:
 Crescimento e desenvolvimento;
 Sexualidade;
 Saúde Bucal
 Saúde mental;
 Saúde reprodutiva;
 Saúde do escolar adolescente;
 Prevenção de acidentes;
 Violência e maus-tratos
 Família, o trabalho, cultura, esporte e 
lazer. 
As atividades básicas dirigidas ao
adolescente constituem um conjunto de ações
de promoção de saúde, diagnóstico
precoce, tratamento e recuperação,
aplicadas permanentemente, tendo como
objetivo final a melhoria dos níveis de
saúde. da população adolescente.
Quais os principais problemas da adolescência?
AÇÕES DE PROMOÇÃO DA SAÚDE
Adolescência: Promoção da 
Saúde
Nutrição
-Intenso crescimento: aumento do
apetite
-Erros alimentares: fast-food,
refrigerantes, doces (obesidade e
distúrbios alimentares)
-Fatores emocionais, estressantes e
falta de tempo influenciam nos
hábitos alimentares
Recomendações:
• Aumentar a ingesta de minerais (cálcio, ferro e zinco);
• Consumo regular de café da manhã;
• Ingesta balanceada de vários alimentos;
• Atentar quanto a anorexia ou obesidade.
Adolescência: Promoção da Saúde
Exercícios e Atividades
-Esportes dentro da escola (educação física).
Recomendações:
• Atividades competitivas (processo de auto-
avaliação, auto-estima e interesse pelos outros)
• Academia (musculação, atividades aeróbicas)
• Atentar quanto ao uso de anabolizantes
Adolescência: Promoção da 
Saúde
Saúde Bucal
-Uso de aparelhos ortodônticos
-Fumo
 Recomendações:
 Estimular a correta higiene oral (escovação, fio
dental, gargarejos com salinas).
 Orientar quanto aos cuidados com o aparelho.
 Tranquilizar o adolescente em relação ao uso
do aparelho (melhora da aparência do dentes).
 Evitar chá preto, café e refrigerantes escuros
(mancha os dentes)
 Incentivar a não fumar
Adolescência: Promoção da 
Saúde
Cuidados Pessoais
 Higiene corporal
 Pele (acnes e espinhas)
 Visão 
 Audição
 Postura
 Piercing e tatuagens
 Bronzeamento
Adolescência: Promoção da 
Saúde
Educação sexual
- Instruir quanto às funções normais do corpo
Orientação sobre ciclo menstrual e gravidez
Explicações sobre doenças sexualmente
transmissíveis
Orientar quanto a “sexo seguro”
Discutir sobre tomada de decisão madura,
responsabilidade sexual e esclarecimento de valores
Estatuto da Criança e 
do Adolescente.
1990
O ECA TORNOU–SE LEI FEDERAL EM 13 JULHO DE 1990 (LEI Nº
8.069), QUANDO APROVADO PELO CONGRESSO NACIONAL E
SANCIONADO PELO ENTÃO PRESIDENTE DA REPÚBLICA ITAMAR
FRANCO.
Foi criado para proteger as crianças e adolescentes, garantindo
aos mesmos todas as oportunidades e facilidades , a fim de lhes
proporcionar o desenvolvimento físico, mental, moral, espiritual e
social, em condições de liberdade e de dignidade.
A proteção integral da criança e do adolescente.
A criança e o adolescente devem gozar de todos os diretos fundamentais
inerentes à pessoa humana;
Vem assegurar todas as oportunidades e facilidades, com a finalidade de
proporcionar o desenvolvimento físico, moral, mental, espiritual e social;
Cabe ao pais, ao estado e a comunidade a efetivação dos direitos da
criança e do adolescente.
O ECA DISPÕE SOBRE:
Preconiza como direitos 
fundamentais da criança e do Adolescente:
O direito a vida e a saúde
À liberdade, ao respeito e a dignidade, 
À convivência familiar e comunitária;
Á educação, cultura, esporte e laser;
A profissionalização;
 Proteção no trabalho.
O ECA CLASSIFICA OS MENORES DE IDADE:
CRIANÇA – DE 0 A 12 ANOS INCOMPLETOS
ADOLESCENTE – DE 12 ANOS ATÉ 18 ANOS INCOMPLETOS
O ECA estabelece – Política de atendimento
“Trabalho em Rede”
Art. 86 A política de atendimento dos
direitos da criança e do adolescente
se dará através de um conjunto
Articulado de ações governamentais,
da União, estados e dos municípios.
DIRETRIZES DA POLÍTICA DE ATENDIMENTO
Municipalização do atendimento
I. Criação dos Conselhos Municipais, estaduais e nacionais dos direitos da criança e do 
adolescente;
II. Criação e manutenção de programas específicos de acordo com a realidade local.
III. Manutenção de fundos nacional, estadual e municipal vinculados ao respectivos conselhos dos direitos 
da criança e do adolescente.
IV. Integração de órgãos do judiciário (Ministério Publico, Defensoria, segurançapública e Assistente 
Social;
V. Integração operacional de órgãos operacionais como Ministério Publico, Defensoria, conselho tutelar 
e encarregados da execução das políticas sociais básicas e de assistência social.
Política Nacional de 
Atenção Integral aos 
Adolescentes e Jovens 
2007
POLÍTICA NACIONAL DE ATENÇÃO INTEGRAL AOS ADOLESCENTES E 
JOVENS 
Objetivo Geral
Promover a atenção integral à saúde de adolescentes e de jovens, de 10 a 24 anos, no
âmbito da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE, visando à promoção de saúde, à prevenção de
agravos e à redução da morbimortalidade.
Orientações para a Organização de Serviços de Saúde 
A política de saúde do adolescente recomenda que as ações
de saúde destinadas a adolescentes e jovens serão permeadas
por práticas educativas numa perspectiva participativa,
emancipatória, multiprofissional.
Destaca a AB como estratégia prioritária na atenção à 
saúde do adolescente.
PRINCÍPIOS E DIRETRIZES DO
ATENDIMENTO A ADOLESCENTES E JOVENS
Na organização da atenção à saúde do adolescente e do jovem devem ser levados em
consideração os seguintes aspectos:
• Adequação dos serviços de saúde às necessidades específicas de adolescentes e jovens,
respeitando as características da atenção local vigente e os recursos humanos e materiais
disponíveis;
• Respeito às características socioeconômicas e culturais da comunidade, além do perfil
epidemiológico da população local;
• Participação ativa dos adolescentes e jovens no planejamento, no desenvolvimento, na
divulgação e na avaliação das ações.
ÉTICA – a relação profissional de saúde com os adolescentes e jovens deve ser pautada pelos princípios de
respeito, autonomia e liberdade, prescritos pelo Estatuto da Criança e do Adolescente e pelos códigos de
ética das diferentes categorias.
PRIVACIDADE – adolescentes e jovens podem ser atendidos sozinhos, caso desejem.
CONFIDENCIALIDADE E SIGILO – adolescentes e jovens devem ter a garantia de que as informações obtidas
no atendimento não serão repassadas aos seus pais e/ou responsáveis, bem como aos seus pares, sem a sua
concordância explícita. No entanto, eles devem ser informados sobre as situações que requerem quebra de
sigilo, ou seja, sempre que houver risco de vida ou outros riscos relevantes tanto para o cliente quanto para
terceiros, a exemplo de situações como abuso sexual, ideia de suicídio, informação de homicídios e outros.
PRINCÍPIOS FUNDAMENTAIS NA ATENÇÃO:
PRINCÍPIOS E DIRETRIZES DO
ATENDIMENTO A ADOLESCENTES E JOVENS
Esses princípios reconhecem adolescentes e jovens como sujeitos
capazes de tomarem decisões de forma responsável. O
atendimento , portanto deve fortalecer sua autonomia, oferecendo
apoio sem emitir juízo de valor. A viabilização desses princípios
contribui para uma melhor relação cliente/profissional, favorecendo
a descrição das condições de vida, dos Problemas e das dúvidas.
Eixos Prioritários de Ação
a Política Nacional tem, como prioridade, três eixos de ação definidos a
partir do reconhecimento das questões prioritárias na atenção à saúde
de adolescentes e jovens:
•Crescimento e desenvolvimento saudáveis;
•Saúde sexual e saúde reprodutiva;
•Redução da morbimortalidade por violências e acidentes.
A adoção de um olhar diferenciado para com a população jovem 
DIAGNÓSTICO E PLANEJAMENTO DAS ATIVIDADES DE PROMOÇÃO E 
ATENÇÃO À SAÚDE DE ADOLESCENTES E JOVENS
O serviço de saúde deve realizar um diagnóstico que considere os 
seguintes aspectos: 
• Características dos adolescentes e jovens que residem na área de atuação da
unidade de saúde:
Idade, sexo, orientação sexual, raça, nível socioeconômico, escolaridade, inserção
no mercado de trabalho (formal e informal), pessoas com deficiências;
Informações sobre morbimortalidade, uso de álcool, tabaco e outras drogas,
gravidez na adolescência, conhecimento e uso de contraceptivos;
Aspectos subjetivos, como desejos, valores, insatisfações, vínculos com a família,
amigos e percepção sobre a escola, a comunidade e a unidade de saúde.
• Características das famílias: renda, estrutura e dinâmica familiar.
• Condições de vida: tipo de moradia, saneamento, destino do lixo, condições
de segurança, transporte.
• Recursos comunitários: escolas, atividades profissionalizantes, culturais e
esportivas, áreas de lazer, igrejas, grupos organizados da sociedade civil.
• Condições de atendimento nas unidades de saúde: acesso, distribuição dos
adolescentes e jovens nos diferentes serviços, programas, projetos e atividades,
percentagem de homens e mulheres, concentração de consultas, captação de
gestantes por trimestre, principais motivos de atendimento, serviços oferecidos a
adolescentes e jovens.
DIAGNÓSTICO E PLANEJAMENTO DAS ATIVIDADES DE PROMOÇÃO E ATENÇÃO 
À SAÚDE DE ADOLESCENTES E JOVENS
TRAZENDO ADOLESCENTES E JOVENS 
PARA A UNIDADE DE SAÚDE 
A captação deve ser realizada por meio de ações e atividades estratégicas
desenvolvidas, tanto no interior das unidades de saúde quanto nas
comunidades.
A atenção à saúde desse grupo populacional não se limita às atividades
desenvolvidas no âmbito da unidade de saúde, entretanto, deve sempre contar
com esse importante apoio.
Essa perspectiva visa a otimizar as oportunidades de contato de adolescentes e 
jovens com a equipe de saúde e, qualquer que seja a ação realizada, deve 
conter o compromisso de divulgação e facilitação do acesso a todos os serviços 
oferecidos pela unidade. 
A CAPTAÇÃO ENVOLVE DIFERENTES ESTRATÉGIAS:
a) Divulgação interna na unidade:
 Cartazes contendo os diferentes serviços, horários e profissionais de contato, a 
serem afixados na entrada de unidade e em setores estratégicos; 
 Folhetos com as informações sobre os serviços oferecidos e as formas de 
acesso para serem entregues aos adolescentes, jovens e suas famílias;
 Divulgação por meio de funcionários da unidade a partir da porta de 
entrada/recepção;
Divulgação junto aos familiares (ex.: as jovens atendidas nas atividades de 
saúde reprodutiva devem conhecer as oportunidades que a unidade oferece a 
seus filhos).
b) Visitas domiciliares 
Durante as visitas domiciliares devem ser divulgados os serviços que a unidade de 
saúde local oferece, reforçando a importância dos adolescentes e jovens 
participarem das atividades educativas.
c) Divulgação na comunidade 
Podem ser utilizados os recursos disponíveis na comunidade como, por exemplo, 
rádio, carro de som, murais, dentre outros. 
d) Parcerias institucionais
Estabelecimento de redes interinstitucionais da Unidade Básica de Saúde como 
escolas, organizações religiosas, grupos sociais, familiares, fábricas, 
associações juvenis, sindicatos, clubes, etc. 
A CAPTAÇÃO ENVOLVE DIFERENTES ESTRATÉGIAS:
C) A ESCOLA É UM ESPAÇO PRIVILEGIADO PARA A CAPTAÇÃO DOS ADOLESCENTES
E JOVENS PORQUE:
Agrega grande parte dos adolescentes e jovens da 
comunidade;
É um espaço de socialização, formação e informação;
É na escola onde eles passam a maior parte do seu 
tempo.
A CAPTAÇÃO ENVOLVE DIFERENTES ESTRATÉGIAS:
SEXUALIDADE
A maneira como os adolescentes vão lidar com a sua sexualidade, 
como vão vivê-la e expressá-la é influenciada por vários fatores:
 A qualidade das relações afetivas que vivenciaram e ainda vivenciam 
com pessoas significativas nas suas vidas.
 As transformações corporais
Psicológicas e cognitivas
 Os valores, as normas culturais, crenças da sociedade na qual estão 
inseridos.
DESPERTAR DE 
INTERESSES PELAS RELAÇÕES AFETIVAS E SEXUAIS
“Ficar”, conhecer, namorar, 
descobrir novas sensações, 
sentimentos.
vivenciar a primeira relação 
sexual. 
Precisam receber informações e 
orientações sobre a sua saúde 
sexual e reprodutiva.
Ter conhecimentos e recursos que 
permitam ajudá-los a se prevenir 
de uma gravidez não planejada.
 Se proteger de doenças, como as 
sexualmente transmissíveis: 
DST/Aids, hepatites, entre outras.
FATORES QUE ESTÃO FAVORECENDO O COMEÇO 
PREMATURO DA IDADE REPRODUTIVA DE 
ADOLESCENTES
O início cada vezmais precoce da puberdade e o decréscimo da idade da primeira 
menstruação 
Facilidade das informações sobre assuntos relacionados à sexualidade na internet e 
na mídia;
 A erotização precoce favorecida pelos meios de comunicação;
O valor moral que era dado à virgindade;
 Forma de constituir família, de mudar de status social;
 A maternidade é valorizada socialmente e vista como elemento formador da 
identidade.
QUANDO E POR QUE ACONTECE A GRAVIDEZ NA 
ADOLESCÊNCIA?
Não existe um único motivo para a gravidez na 
adolescência
Aspectos sociais, 
Econômicos,
 Pessoais, 
 Condições materiais de vida, 
 Exercício da sexualidade, 
 Desejo da maternidade,
 Múltiplas relações de desigualdade. 
GRAVIDEZ 
“EVENTO-PROBLEMA”?
•Processo que pode resultar de uma multiplicidade de experiências de 
vida.
•Razão pela qual ela pode assumir diferentes significados e ser 
também tratada de diferentes formas.
•Pode apresentar diferentes desfechos. 
SITUAÇÃO NO BRASIL
Na última década no Brasil
Houve redução em 30% no número 
de partos em adolescentes na faixa 
etária de 15 a 19 anos.
A faixa etária de 10 a 15 anos 
permanece inalterada, apresentando 
o número de 27 mil partos a cada 
ano.
O que representa 1% do total de 
partos no Brasil. 
OS serviços de saúde devem 
encorajar e promover um 
comportamento sexual e 
reprodutivo responsável e 
saudável. 
Objetivando: 
O seu bem-estar 
 A qualidade de vida 
Elaboração e execução de seus 
projetos pessoais e profissionais. 
O QUE FREQUENTEMENTE OCORRE NA 
CONSULTA?
Frequência de omissão ou negação do atraso menstrual e/ou a sua 
atividade sexual 
Traz queixas inespecíficas para a consulta, como: dor abdominal, 
desmaios, sintomas gastrointestinais. 
Mesmo em caráter de consulta de urgência: 
• Criar um clima de segurança,
• Privacidade e confiabilidade para a efetiva e adequada abordagem 
clínica, 
• Considerar a possibilidade de violência sexual.
PONTOS QUE FACILITAM A RELAÇÃO PROFISSIONAL 
PACIENTE
Devem ser considerados por todos os profissionais da equipe de saúde , em todos os 
momentos de contato com o adolescente.
O sigilo
O adolescente precisa estar seguro do caráter confidencial da consulta, mas ficar ciente
também das situações em que o sigilo pode ser rompido – ex: gravidez, risco de suicídio,
etc...
A escuta
Estar preparado não só para ouvir com atenção e interesse, mas também ter a
sensibilidade para apreender outros aspectos.
Para saber ouvir, é preciso estar atento ao que não é dito ou para o que é dito com outras
palavras.
O tempo
A consulta com o adolescente demanda tempo e paciência, consultas muito longas em 
geral são improdutivas. 
Mais de um contato para que se possa abordar os problemas de forma adequada
Identidade profissional
 O adolescente precisa perceber no profissional alguém que inspire confiança e 
respeito.
Família
 Em alguma situações a família pode desejar falar com o profissional sem a 
presença do adolescente, o que deve ser permitido, obedecendo os mesmos critérios 
confidenciais. 
PONTOS QUE FACILITAM A RELAÇÃO PROFISSIONAL 
PACIENTE
QUESTÕES QUE PODEM AUXILIAR O PROFISSIONAL DE 
SAÚDE NA ABORDAGEM À ADOLESCENTE:
• Ela tem vida sexual ativa?
• Usa algum método contraceptivo? De que forma?
•Tem atraso menstrual?
•Tem apresentado outros sinais ou sintomas, tais como: alteração das 
mamas, no abdome, náuseas, alteração do apetite?
• Há sinais de presunção de violência sexual?
Importância do teste de gravidez.
NO MOMENTO DO TESTE
É imprescindível ressaltar a importância da participação de alguém de sua 
confiança:
• Seja o companheiro, namorado. 
•Algum familiar. 
No caso do teste negativo
Importante enfatizar a necessidade de acompanhamento de contracepção para
prevenção de uma possível gravidez.
ANTICONCEPÇÃO: 
As ações que envolvem a promoção da saúde sexual e reprodutiva 
fazem parte da atenção integral à saúde de adolescentes.
Ações realizadas e articuladas com as escolas (PSE). 
 È de responsabilidade dos profissionais da atenção, orientar e esclarecer sobre todos os 
métodos contraceptivos, incluindo o respeito às suas concepções religiosas.
 Na abordagem, sempre deve ser incluída a contracepção de emergência, quando houver 
falha ou acidente relativo ao método escolhido e em uso. 
É preciso ressaltar o comprometimento da interação medicamentosa e da eficácia dos 
métodos contraceptivos utilizados em relação ao uso de outros medicamentos.
A promoção do autoconhecimento que atua como facilitador do uso de alguns métodos 
contraceptivos, aumentando sua eficácia e melhorando sua adesão. Ex: camisinha feminina. 
As UBSs devem conhecer as questões éticas e legais que envolvem o direito à saúde, 
incluindo a saúde sexual e reprodutiva de adolescentes. 
ANTICONCEPÇÃO: 
DOENÇAS SEXUALMENTE TRANSMISSÍVEIS/AIDS
A questão da saúde de adolescentes e jovens relacionada a DST e Aids, é uma 
preocupação constante nos serviços de saúde.
Foram notificados no SINAN - De 2000 a 2006, 19.793 casos de HIV, no 
grupo etário de 13 a 24. 
Isso representou 80% dos casos identificados (BRASIL, 2007), que foi de 
24.603. 
No período de 1982 a 2006 - Nos homens jovens um aumento proporcional de 
casos por exposição à via de transmissão sexual, com um aumento discreto 
homo/bissexuais.
Nas jovens mulheres, a transmissão por via heterossexual, em todo o período, é 
predominante. 
PREVENÇÃO:
Principal arma é a informação
Quais são as formas de transmissão do HIV?
Como a infecção pode ser evitada? 
O que significa sexo seguro ou sexo protegido?
Ter um pacto de fidelidade com o parceiro – ou parceira - é uma 
boa forma de prevenir a aids?
Como se prevenir do HIV quando se usa drogas injetáveis? 
DOENÇAS SEXUALMENTE TRANSMISSÍVEIS/AIDS
A ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO NA 
ATENÇÃO À SAÚDE DO ADOLESCENTE
• Estimular o fortalecimento da rede de apoio familiar;
• Promover a participação juvenil no exercício da cidadania, contando para isso, com o apoio do Núcleo de apoio
à saúde da Família (NASF);
• Promover saúde através da capilarização das informações em saúde nos espaços onde o adolescente está
presente na comunidade, principalmente no âmbito escolar;
• Acolher o adolescente em suas necessidades, estando atento para aquelas necessidades não verbalizadas;
• Avaliação da atualização da carteira de vacinação do adolescente aproveitando toda oportunidade para
realização de tal ação.
A ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO NA 
ATENÇÃO À SAÚDE DO ADOLESCENTE
• O planejamento da assistência de Enfermagem ao adolescente deve envolver um caráter
participativo e emancipatório de empoderamento através da apreensão de informações e
construção de conhecimento acerca de seu próprio corpo, e sua própria saúde;
• As orientações de Enfermagem devem desencorajar comportamentos de risco e fomentar a
prevenção de doenças e agravos relacionados à saúde do adolescente;
• Acima de tudo é fundamental que o adolescente tenha seu acesso aos serviços de saúde
garantido.
OBRIGADA!