Distribuição do GET PDF

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Prof. João Silva
Caso clínico da aula anterior
• MJL, 32 anos, sexo masculino, tem 1,78m, 80kg, trabalha como auxiliar 
administrativo, realiza atividade física 4 vezes por semana, sendo considerado um 
nível de atividade ativo ou moderado.
Calcule o GET de MJL pelos métodos OMS, DRI, HB (pessoa saudável) e método 
prático (usar 27 cal)
Há 3 semanas, quando MJL estava voltando do trabalho, sentiu febre, dor de 
cabeça e tontura. Temendo estar infectado pelo COVID 19 foi a uma UPA, porém, 
foi descartado o diagnóstico. Por dois dias ficou em casa com febre de 39°,retornou 
ao hospital e após exames foi diagnosticado com uma infecção bacteriana grave.
Calcule o GET por HB para pessoas enfermas.
DISTRIBUIÇÃO DO GET
Distribuição de Macros em uma dieta
Macronutrientes % da dieta
Carboidratos (CHO) 45 a 65%
Proteína (PTN) 10 a 35%
Lipídio (LIP) 20 a 35%
Institute of Medicine/Food and Nutrition Board, 2002
Mais de metade da energia 
fosse fornecida através de 
carboidratos (RDA, 1989). 
É a distribuição das calorias definidas como GET (gasto energético total) pelos 
nutrientes energéticos que comporão a dieta.
Críticas às atuais recomendações
• A RDA estabelecida para carboidrato (130 g/dia) e proteína (0,8 g/ 
kg/dia) corresponde à quantidade mínima necessária para satisfazer a 
necessidade do indivíduo e não a meta, que atenda a maioria da 
população (97 a 98%), que é a definição exata da RDA.
• a grande variação da AMDR para proteína (10% a 35%), que resulta 
em incerteza quanto ao melhor valor de ingestão para este nutriente.
• Em relação aos idosos, verifica-se que o IOM não recomendou um 
adicional de proteína.
AMDR - acceptable macronutrients of distribution ranges
ou faixa de distribuição aceitável de macronutrientes
• representa o alcance de ingestão de um nutriente para uma fonte de 
energia particular, como carboidrato, proteína e lipídio, que é 
associado com risco reduzido de doenças crônicas decorrentes da 
ingestão de nutrientes essenciais.
Proposto pela IOM, 2002 
Distribuição de Macros em uma dieta
Macronutriente % da dieta
Carboidratos (CHO) 45 a 65%
Proteína (PTN) 10 a 35%
Lipídio (LIP) 20 a 35%
Dieta de 2000 kcal
NUTRIENTE % VALOR
CALORIA
Carboidratos (CHO) 55% 1100 kcal
Proteína (PTN) 15 % 300kcal
Lipídio (LIP) 30 % 600kcal
TOTAL CALORIAS 2.000 kcal
Institute of Medicine/Food and Nutrition Board, 2002
Necessitamos 
distribuir o GET pelos 
macronutrientes da 
dieta
Distribuição de Macros da dieta em gramas
Dieta de 2000 kcal
NUTRIENTE % Valor Caloria Valor Grama
Carboidratos (CHO) 55% 1100 kcal/4 275g
Proteína (PTN) 15 % 300kcal/4 75g
Lipídio (LIP) 30 % 600kcal/9 66,66g
TOTAL CALORIAS 2.000 kcal
Necessitamos 
transformar 
estes valores de 
energia em 
GRAMA
Macronutrientes Cal/g
Carboidratos (CHO) 4 cal/g
Proteína 4 cal/g
Lipídio 9 cal/g
É a transformação das calorias do valor energético estipulado para determinado 
nutriente, em grama, deste mesmo nutriente
Distribuição de Macros em g/kg/P corporal
Dieta de 2000 kcal
NUTRIENTE % Valor 
Caloria
Valor Grama g/kg/pc(70kg)
Carboidratos (CHO) 55% 1100 kcal/4 275g/70 3,92g/kg
Proteína (PTN) 15 % 300kcal/4 75g/70 1,07g/kg
Lipídio (LIP) 30 % 600kcal/4 66,66g 0,95g/kg
PTN- 0,8 a 1,0 g/kg/p (RDA e SBAN)
CHO – 4 a 6 g/kg/p
LIP – até 1,0 g/kg/p
É a definição do valor de cada nutriente estipulado na dieta, que será ofertado e que 
supostamente atenderá às necessidade em g/kg/p corporal.
Vamos Praticar um pouco
Dieta de 2.455 kcal
NUTRIENTE % VALOR EM 
CALORIA
VALOR EM 
GRAMA
g/kg/pc
Carboidratos (CHO) 58,5%
Proteína (PTN) 13 %
Lipídio (LIP) 28,5 %
Façam a distribuição de um GET de 2455 Kcal para um indivíduo com peso de 80kg 
Vamos Praticar um pouco
Dieta de 2.455 kcal
NUTRIENTE % VALOR EM 
CALORIA
VALOR EM 
GRAMA
g/kg/pc
Carboidratos (CHO) 58,5% 1.436,17 kcal 359,04 4,48
Proteína (PTN) 13 % 319,15kcal 79,78 0,99
Lipídio (LIP) 28,5 % 699,67kcal 77,74 0,97
Façam a distribuição de um GET de 2455 Kcal para um indivíduo com peso de 80kg 
Distribuição de GET por refeições
Refeição Distribuição calórica
Desjejum 25 a 30%
Lanche da manhã 10 a 15 %
Almoço 30 a 35 %
Lanche da tarde 10 a 15%
Jantar 20 a 25 %
Ceia 5 a 10%
Candido, C. C. Nutrição: guia prático. 2006, p.51.
Refeição Distribuição calórica
Desjejum 25 %
Lanche da manhã 5 %
Almoço 35 %
Lanche da tarde 5%
Jantar 25 %
Ceia 5 %
Fundamentos Básicos da Nutrição, pg 12.
É a distribuição do GET pelo número de refeições estipulados para o plano alimentar, que deve levar em 
consideração o objetivo do tratamento, os aspectos fisiológicos do alimento no organismo, a rotina de 
vida e os aspectos culturais.
Distribuição de GET por refeições
Refeição Distribuição calórica
Desjejum 25 a 30%
Lanche da manhã 10 a 15 %
Almoço 30 a 35 %
Lanche da tarde 10 a 15%
Jantar 20 a 25 %
Ceia 5 a 10%
Refeição Distribuição Cal
Desjejum 25% 500cal
Lanche da manhã 10% 200cal
Almoço 30% 600cal
Lanche da tarde 10% 200cal
Jantar 20% 400cal
Ceia 5% 100cal
TOTAL 100% 2.000 kcal
Candido, C. C. Nutrição: guia prático. 2006, p.51.
Distribuição de GET por refeições
Candido, C. C. Nutrição: guia prático. 2006, p.51.
Refeição Distribuição Cal
Desjejum 25%
Lanche da manhã 10%
Almoço 30%
Lanche da tarde 10%
Jantar 20%
Ceia 5%
TOTAIS
Façam a distribuição de um GET de 2455 Kcal com os seguintes percentuais a baixo
Distribuição de GET por refeições
Candido, C. C. Nutrição: guia prático. 2006, p.51.
Refeição Distribuição Cal
Desjejum 25% 613,75
Lanche da manhã 10% 245,50
Almoço 30% 736,5
Lanche da tarde 10% 245,50
Jantar 20% 491,00
Ceia 5% 122,75
TOTAL 2.455 kcal
Façam a distribuição de um GET de 2455 Kcal com os seguintes percentuais a baixo
Cálculo de consumo/plano alimentar
Valores de Energia
Macronutrientes Cal/g
Carboidratos (CHO) 4 cal/g
Proteína 4 cal/g
Lipídio 9 cal/g
Alimento/nutrientes CHO PTN LIP
Iogurte com sabor 9,7 2,7 2,3
X 4 X 4 X 9
Total 38,8 10,8 20,7 70,3
Alimento/nutrientes CHO PTN LIP
Biscoito maisena 75,2 8,1 12
X 4 X 4 X 9
Total 300,8 32,4 108 441,2
• As tabelas trazem os alimentos em 
100g ou 100ml normalmente;
• Alguns podem vir em unidades do 
alimento.
Calcule os valores de calorias e macros, da preparação Pão com ovo
• Ovo galinha inteiro 
• Cal - 143
• CHO - 1,6
• PTN - 13,0
• LIP - 8,9
• Pão trigo integral 50g 
(Valores nutricionais de alimento/100g)
• Cal - 253
• CHO - 49,9
• PTN - 9,4
• LIP - 3,7
Alimento Peso/
unid
CHO/g PTN/g LIP/g Cal
Ovo 1 1,6 13 8,9 143
Pão 50 24,9 4,7 1,85 126,5
Total em G 26,5 17,7 10,75 ----------
Total em Cal 106 70,8 96,75 273,55
Vamos Praticar!!
• Sinzenando Afrânio Ermenegildo tem necessidades energéticas de 
2000kcal. Seu peso atual é de 80kg e o objetivo da dieta é 
manutenção de peso (utilize 30 cal/kg). De acordo com estes dados:
1. Faça a distribuição do GET por refeição;
2. Faça a distribuição dos percentuais dos macronutrientes;
3. Calcule os valores de macronutrientes por kg/peso corporal
Calcule o valor nutricional do lanche
Suco de laranja com açúcar:
suco de laranja – 250 ml
1 colher de sopa de açúcar mascavo (10g)
Sanduíche queijo minas com pão integral:
2 fatias pão – 25 gramas cada
1 colher chá manteiga – 5g
1 fatia de queijo minas – 20g
-
-
Alimento Calorias Carboidrato Proteína Lipídio
Laranja valência, suco 36 8,6 0,5 0,1
Açúcar mascavo 369 94,5 0,8 -
Pão trigo integral 253 49,9 9,4 3,7
Manteiga 758 - 0,4 86
Queijo minas frescal 264 3,2 17,4 20,2
Valores nutricionais por 100g ou 100ml
Alimento Calorias Carboidrato Proteína Lipídio
Laranja valência, suco 90 21,5 1,25 0,25
Açúcar mascavo 36,9 9,45 0,08 -
Pão trigo integral 126,5 24,95 4,7 1,85
Manteiga 37,9 - 0,02 4,3
Queijo minas frescal 52,8 0,64 3,48 4,04
Totais 344,1kcal 56,54g x 4 9,53 x 4 10,44 x 9
226,16 38,12 93,96
358,24 kcal
EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO
Dona Cleocêntrica Asclepíades da Silva, 48 anos, 1,68m e 66kg. Dona de casa, 
realiza atividades domésticas e não realiza atividade física(pelo método da DRI, 
2002 e usar CAF=1).
1. Calcule o GET de Cleocêntrica;
2. Faça a distribuição do GET por refeição;
3. Faça a distribuição dos percentuais dos macronutrientes;
4. Calcule a gramagem de macros por kg/peso corporal
5. Defina os valores de cálcio, ferro, zinco, selênio, sódio, vitaminas B1, B2, B3, B9, 
B12, C, A, D e E.
6. Calcule o valor calórico de um sanduiche com suco de laranja para ela:
Suco de laranja sem açúcar- 200ml
Sanduiche:
2 fatias de pão de aveia – 50g
1 fatia de queijo mussarela – 10g
1 colher de café de manteiga – 5g
1 colher de sopa de atum – 20g
Referências
• CUPPARI, L. Nutrição: Clínica no Adulto, 3ª ed. Ed Manole; São Paulo, 
2014.
• MOREIRA, A. P. B. et al. Evolução e interpretação das recomendações 
nutricionais para os macronutrientes. Rev Bras Nutr Clin 2012; 27 (1): 
51-9