PTF Desvios Fonológicos

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CURSO DE FONOAUDIOLOGIA 
CENTRO CLÍNICO DE FISIOTERAPIA E FONOAUDIOLOGIA 
Plano Terapêutico - PTF 
 
 
 
 
 Prontuário: 000185 
 Data: 10/06/2020 
 
Dados pessoais: 
 
Nome: Valentina Maria da Silva Idade cronológica: 5 anos 
Data de nascimento: 12/ 02/2015 Data última avaliação: 10/ 06/2020 
Data prevista de reavaliação:10 / 08/ 2020 Número de sessões previstas: 22 
 
1. Selecionar um modelo de PTF 
 Plano Terapêutico Fonoaudiológico de Fala e Linguagem. 
 
2. Possíveis classificações diagnósticas (CID): 
 CID 10-F80 
 
3. Principais achados: 
 
Apagamento da coda medial e final. 
Semivocalização de líquida não lateral. 
Posteriorização de plosiva dental para velar. 
 
4. Objetivo geral: 
Reestruturar os sistemas dos sons da criança, tendo em vista a generalização e a 
evolução da integibilidade de fala, diminuindo o tempo de tratamento. 
 
*Iniciar a terapia pelo processo de apagamento de coda medial e final, pois pela 
idade da criança já era para ter eliminado este processo, sucedido pela 
semivocalização de liquida, por ser um dos últimos fonemas a ser adquirido é 
provável que está criança ainda esteja em fase de aquisição, portanto a 
intervenção deve ocorrer posteriormente ao primeiro processo. A posteriorização 
de plosiva dental é um dos processos na qual algumas crianças costumam 
apresentar dificuldade para eliminar, ficou por último na terapia para que seja 
elminado os processos com grau de dificulade menor e em seguida trabalhar este 
processo com maior grau de dificuldade, para não sobrecarregar a criança logo no 
ínicio do tratamento. 
 
 5.Objetivos específicos respectivas intervenções terapêuticas : 
 
5.1.Objetivo Específico 1: Capacitar o paciente a produzir corretamente a coda 
medial e final (fonema \r\) 
 
I.Usar pistas visuais para conscientizar a paciente sobre como o fonema é 
produzido corretamente, de maneira lúdica, por meio de figuras de boca, 
fantoches, uso de espelho e fazer modelagem falando em frente a criança. 
II.Uso de pista auditiva, realizar bombardeio auditivo com 10 palavras do fonema 
alvo, exemplo (porta, carta, martelo, arte, árvore,ouvir,correr, andar, falar, dormir, 
comer) confeccionar um telefone sem fio com lata de aluminio,sentar-se em frente 
ao paciente e falar essas palavras ao telefone e solicitar que o paciente repita. 
III. Usar várias frases que contenham uma mesma palavra, essa palavra terá o 
fonema que o paciente não está conseguindo produzir, a terapeuta dará ênfase 
na palavra, assim facilita que o paciente ao escutar várias vezes a palavra, 
consiga pronunciá-la corretamente. 
IV. Confeccionar uma roleta com desenhos com o fonema-alvo, o paciente 
deverá nomear as figuras que o ponteiro indicar, assim como a terapeuta 
também irá participar. 
V. A terapeuta irá ler palavras que contenham em seu final, o fonema alvo, e 
pedir ao paciente que toda vez que escute a palavra bata palmas e repita a 
palavra. 
V.I Confeccionar uma caixa contendo palavras, na qual a paciente irá sortear a 
palavra,a terapeuta irá ler a palavra e solicitar que a paciente construa uma 
pequena história ou frase á partir da palavra sorteada. 
 
 
 
5.2 Objetivo Específico 2: Auxiliar a paciente eliminar a semivocalização de liquída 
não lateral. 
 
I. Usar pistas visuais para conscientizar a paciente sobre como o fonema é 
produzido corretamente, de maneira lúdica, por meio de figuras de boca, 
fantoches, uso de espelho e fazer modelagem falando em frente a criança. 
II. Associar o fonema a imagem, atráves de imagens contendo o som alvo, o 
terapeuta irá falar a palavra e a paciente deverá apontar para a imagem e repetir 
a palavra. 
III. Solicitar a paciente que faça emissão do som do fonema alvo. Depois será 
solicitado que o paciente repita uma lista com 10 palavras contendo o fonema-
alvo no início, meio e final da palavra. 
IV. Solicitar a paciente que faça emissão do som do fonema alvo e em seguida 
emita uma palavra. 
V. Confeccionar uma trilha com figuras contendo o fonema alvo, a criança irá 
jogar o dado e a cada parada na trilha deverá falar a palavra representada pela 
figura da trilha. 
VI. Confeccionar um jogo da memória contendo as palavras do som alvo, para 
que a paciente possa associar o som do fonema a imagem. 
 
 
 
5.3 Objetivo Específico 3: Desposteriorizar de plosiva dental para velar. 
 
I. Usar pistas visuais para conscientizar a paciente sobre como o fonema é 
produzido corretamente, de maneira lúdica, por meio de figuras de boca, 
fantoches, uso de espelho e fazer modelagem falando em frente a criança. 
II. O Uso de pista auditiva, realizar bombardeio auditivo com 10 palavras do 
fonema alvo, sentar-se em frente a paciente e solicita-lá que repita as palavras. 
III. Treinamento auditivo com o fonema \t\ na frase, exemplo : (Tatu derrubou 
cesta de flores, a cantora gosta de tomar suco de tomate, Telma encontrou 
muitas prateleiras de palmito, Beto ganhou muitos pratos pintados) 
IV. Após o paciente conseguir produzir os fonemas-alvo, será solicitado ao 
mesmo que coloque a mão no pescoço para que o mesmo tenha propriocepção 
quanto à diferença entre o o fonema surdo \t\ e o sonoro \k\. 
V.A terapeuta irá ler palavras que contenham em seu final, o fonema alvo, e pedir 
ao paciente que toda vez que escute a palavra bata palmas e repita a palavra. 
VI.Jogo de caça-figuras, será espalhado pela sala de atendimento figuras 
contendo o fonema alvo, a paciente deverá procurar por essas figuras e ao 
encontrar falar a palavra. 
 
 
6.Orientação aos pais e professores : 
 
 Motivação, é importante que a criança seja ouvida quando estiver falando, 
busque conhecer a criança e seus gostos para motivar a falar sobre o que 
mais gosta, como desenhos, música, jogos, canais do youtube. 
 Acompanhar os exercicios e atividades recomendadas pela Fonoaudiológa. 
 Incentivar a criança a falar sobre seus sonhos, medos, idéias. 
 Estimular a criança a relatar sobre seus cotidiano e suas atividades do dia, 
da escola do ballet, do futebol. 
 Leia histórias ou conte histórias. 
 Importante usar a fala adequada com a criança e não imitar como a criança 
fala. 
 Proporcione atividades de aprender, como música, canções, versos e 
rimas. 
 Não sobrecarregar a criança com demasiados estímulos e atividades. 
 Respeitar o tempo da criança e não exigir muito da criança. 
 Estimular brincadeiras de faz de conta, jogos com regras, noites temáticas 
( como noite do pijama, noite do brigadeiro, acampamento em casa). 
 Propiciar um ambiente favorável a criança usando de vocabulário 
adequado. 
 Observar como está o desenvolvimento da leitura e escrita da criança. 
 Incentivar a criança a participar das atividades da escola ( festa junina, dia 
do livro, feira de ciências) isso motiva a criança a ir para escola e a interagir 
com outras crianças. 
 Sempre que puder esteja presente nas reuniões da escola. 
 Conscientizar aos colegas de turma a não fazer chacotas e zombar da fala 
da criança. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
5. Bibliografia indicada ao paciente e/ou responsável: 
 
Visita ao site da Dra,Elisabete Giusti http://www.atrasonafala.com.br/. 
Livro: A Criança Em Desenvolvimento, autoras : Denise Boyd e Hellen Bee. 
Livro Desenvolvimento infantil e parcerias: Paradigma de educação popular, 
autora : Maria do Carmo Freitas. 
 
 
6. Referências Bibliográficas: 
Lamprecht RR. A aquisição da fonologia do Português na faixa etária dos 2:9 – 5:5. Letras 
de Hoje. 1993;28(2):107-17. 
 
Giusti,Elisabete.Atraso na fala.Disponível em < http://www.atrasonafala.com.br/> acesso 
em 10 de junho de 2020. 
 
MOURA, Simone Raquel Sbrissa; MEZZOMO,Carolina Lisbôa; CIELO, Carla Aparecida. 
Estimulação em consciência fonêmica e seus efeitos em relação à variável sexo. Pró-
Fono R. Atual. Cient., Barueri , v. 21, n. 1, p. 51-56, Mar. 2009. Disponível em 
<http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-
56872009000100009&lng=en&nrm=iso>. Acesso em 10 de junho de 
2020. http://dx.doi.org/10.1590/S0104-56872009000100009. 
 
Planilhas Profissionais. Entendendo um pouco mais sobre o treino do fonema /T/. 
Disponível em < https://www.planilhaideal.com.br/post/manual-da-planilha-de-
fonoaudiologia-treino-do-fonema-t > Acesso em 10 de junho de 2020. 
 
Ghisleni MRL, Keske-Soares M, Mezzomo CL. O uso das estratégias de reparo, 
considerando a gravidade do desvio fonológico evolutivo. Rev CEFAC. 2010; 12(5):766-
71. 
 
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 Nome do Estagiário (a) Nome da Profa. Fonoaudióloga - CRFa 
http://www.atrasonafala.com.br/
http://www.atrasonafala.com.br/
http://dx.doi.org/10.1590/S0104-56872009000100009
https://www.planilhaideal.com.br/post/manual-da-planilha-de-fonoaudiologia-treino-do-fonema-t
https://www.planilhaideal.com.br/post/manual-da-planilha-de-fonoaudiologia-treino-do-fonema-t