Avaliando Dietoterapia 1

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1
          Questão
	Acerto: 0,0  / 0,1
	
	O instrumento de triagem nutricional considerado o mais recomendado no âmbito hospitalar que engloba a avaliação de pacientes clínicos e cirúrgicos e que pode ser aplicado independentemente da doença e da idade é:
		
	 
	Malnutrition Universal Screening Tool (MUST)
	
	Mini Avaliação Nutricional (MAN)
	
	Avaliação Subjetiva Global (ASG)
	 
	Nutrition Risk Screening 2002 (NRS-2002)
	
	Nutritional Risk of Critically Ill Patients (Nutric Score)
	Respondido em 05/04/2020 21:31:36
	
Compare com a sua resposta:
	
		2
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Na Unidade Hospitalar X, o nutricionista prescreveu uma dieta líquida restrita. Assinale o alimento que não deve compor o cardápio:
		
	
	caldo de carne
	 
	leite
	
	água de coco
 
	
	chá
	
	caldo de legumes
 
	Respondido em 05/04/2020 21:32:58
	
Compare com a sua resposta:
Complicações: prejuízo nutricional (perda de potássio, perda de proteína, aumento de cetonas urinárias, aumento do colesterol sérico, outros prejuízos de minerais e vitaminas - anemia, pele seca, etc.), desidratação que favorece hipotensão e hiperuricemia/ gota, colecistopatias (principalmente entre as mulheres), intolerância ao frio, fadiga, constipação ou diarréia, leve dor de cabeça, nervosismo, euforia, irregularidades menstruais.
	
		3
          Questão
	Acerto: 0,0  / 0,1
	
	UERJ/2019 A avaliação subjetiva global é uma importante ferramenta utilizada em pacientes hospitalizados. No exame físico, os locais para avaliação de reserva adiposa e reserva muscular, respectivamente, são:
		
	 
	têmpora / região triciptal
	
	clavícula / região da coxa
	
	nenhuma das opções anteriores
	
	região da panturrilha / escápula
	 
	região periorbital / ombros
	Respondido em 05/04/2020 21:41:07
	
Compare com a sua resposta:
	
		4
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	(UPE, 2014 / RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL) O tratamento dietoterápico quase sempre é monitorado pela avaliação nutricional. Considerando a avaliação nutricional por antropometria, o uso das medidas da circunferência da panturrilha e das dobras cutâneas tricipital e subescapular, permite predizer, respectivamente, a:
		
	 
	Reserva proteica e calórica.
	
	Massa apendicular e reserva calórica.
	
	Composição de massa gorda e reserva proteica.
	
	Composição corporal e reserva de massa muscular.
	
	Reserva calórica e proteica.
	Respondido em 05/04/2020 21:42:55
	
Compare com a sua resposta: A TN deve ser ajustada a tolerância individual e tem por objetivo recuperar e proteger a mucosa gástrica, facilitando a digestão e aliviando a dor, promovendo um bom estado nutricional. CHO: 50-60%; Lipidios de 25% a 30% e proteína de 10 a 15% Refeições frequentes, evitando longos períodos de jejum. Oferta adequada de fibras, age como tampão. Evitar alimentos como café, refrigerante, chá mate, chocolate, pimenta, pois aumenta a secreção ácida. Não consumir bebidas alcoólicas e nem dormir logo após as refeições. Não é necessário proibir frutas ácidas, deve-se respeitar a tolerância dos pacientes.
	
		5
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Assinale a opção que apresenta somente alimentos que devem ser utilizados em uma dieta de consistência pastosa:
		
	
	salada de rúcula com agrião, frango cozido, arroz, lentilha, pera
	
	arroz papa, caldo feijão e bife de panela
	
	salada de alface com pepino, arroz, peixe cozido, pudim
	
	salada de alface com tomate, arroz, feijão, carne moída, laranja
	 
	arroz papa, caldo de feijão, purê de inhame, suco de pera
	Respondido em 05/04/2020 21:47:37
	
Compare com a sua resposta: Resposta: IMC = 55,5 kg / 2,72 = 20,40 kg/m2 Necessidade Calórica 35 x 55,5 = 1942,5 kcal Necessidade Proteica 1,2 ou 1,3 g/Pt/lg de peso (1,2 x 55,5 = 66,6 g de Pt x 4 = 266,4 kcal ou 1,3 x 55,5 = 72,15 g/Pt x 4 = 288,6 kcal)
	
		1
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Fístula digestiva é uma das complicações pós-operatórias mais temidas, juntamente com deiscência e infecção. A primeira opção de tratamento nutricional para uma fístula de intestino delgado, localizada no jejuno, de alto débito é:
		
	 
	parenteral total
	
	enteral via gastrostomia
 
	
	enteral via jejunostomia
	
	 via oral
 
	
	enteral via sonda pós-pilórica
	Respondido em 26/04/2020 08:55:49
	
Compare com a sua resposta: Solução ou emulsão, composta basicamente de carboidratos, aminoácidos, lipídios, vitaminas e minerais, estéril e apirogênica, acondicionada em recipiente de vidro ou plástico, destinada à administração intravenosa em pacientes desnutridos ou não, em regime hospitalar, ambulatorial ou domiciliar, visando a síntese ou manutenção dos tecidos, órgãos ou sistemas.
	
		2
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Qual a desvantagem da localização de uma sonda entérica em relação à localização gástrica para terapia nutricional enteral?
		
	
	Fácil posicionamento.
	 
	Menor risco de broncoaspiração.
	
	Boa aceitação de fórmulas hiperosmolares.
	
	Maior tolerância as diversas fórmulas.
	
	Não existem vantagens da localização da sonda entérica em relação à sonda gástrica.
	Respondido em 05/05/2020 17:15:30
	
Compare com a sua resposta: Síndrome do intestino curto, obstrução intestinal, íleo paralítico
	
		3
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Entre os métodos de avaliação do estado nutricional, a utilização da avaliação global subjetiva (ASG) tem sido útil para a classificação do grau de desnutrição em pacientes hospitalizados. As alternativas a seguir constituem parâmetros de avaliação dessa técnica com exceção de:
		
	
	Capacidade funcional e exame físico
	 
	Diagnóstico da doença de base medidas de dobras cutâneas
	
	Alteração do peso e ingestão alimentar
	
	Sintomas gastrintestinais e perda da gordura subcutânea
	
	Alteração do peso e presença de edema e ascite
	Respondido em 05/05/2020 17:11:51
	
Compare com a sua resposta: A- Semi liquida a pastosa, adequar a consistência a disfagia moderada
	
		4
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Qual  é a dose máxima de glicose recomendada para uso em nutrição parenteral ?
		
	
	8 mg/kg/minuto
	
	9 mg/kg/minuto
	
	1 mg/kg/minuto
	
	2 mg/kg/minuto
	 
	7 mg/kg/minuto
	Respondido em 05/05/2020 17:26:28
	
Compare com a sua resposta: Síndrome do intestino curto, obstrução intestinal, íleo paralítico
	
		5
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	(UPE, 2014 / RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL) O tratamento dietoterápico quase sempre é monitorado pela avaliação nutricional. Considerando a avaliação nutricional por antropometria, o uso das medidas da circunferência da panturrilha e das dobras cutâneas tricipital e subescapular, permite predizer, respectivamente, a:
		
	
	Massa apendicular e reserva calórica.
	
	Reserva calórica e proteica.
	 
	Reserva proteica e calórica.
	
	Composição de massa gorda e reserva proteica.
	
	Composição corporal e reserva de massa muscular.
	Respondido em 05/05/2020 17:24:30
	
Compare com a sua resposta: A TN deve ser ajustada a tolerância individual e tem por objetivo recuperar e proteger a mucosa gástrica, facilitando a digestão e aliviando a dor, promovendo um bom estado nutricional. CHO: 50-60%; Lipidios de 25% a 30% e proteína de 10 a 15% Refeições frequentes, evitando longos períodos de jejum. Oferta adequada de fibras, age como tampão. Evitar alimentos como café, refrigerante, chá mate, chocolate, pimenta, pois aumenta a secreção ácida. Não consumir bebidas alcoólicas e nem dormir logo após as refeições. Não é necessário proibir frutas ácidas, deve-se respeitar a tolerância dos pacientes.
		1
          Questão
	Acerto: 0,0  / 0,1
	
	Em uma solução de nutrição parenteral 3 em 1, que tenha em sua composição 600 mL de solução de lipídio a 20%, a quantidade de calorias fornecida pelo lipídio é de:
		
	
	900
	
	1000
	
	960
	 
	1200
	 
	1080
	Respondido em 27/05/2020 19:27:38
	
Compare com a sua resposta:
O aluno poderáresponder com suas palavras desde que contemple o que foi perguntado. Visa promover apoio técnico e emocional ao paciente no desenvolvimento de sua capacidade pessoal em realizar suas próprias escolhas alimentares, permitindo uma relação educativa diferenciada e voltada para a tomada de decisões e atitudes situadas no contexto das vivências do cliente.
	
		2
          Questão
	Acerto: 0,0  / 0,1
	
	A anorexia nervosa é considerada um transtorno alimentar e que tem como uma das características clínicas a restrição persistente da ingestão calórica. Um dos critérios diagnósticos adotados pelo Manual de Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais 5.ª edição (DSM-V)  é a perda de peso e a recusa em manter o peso dentro da faixa  normal, a saber:
		
	
	≥ 50% do esperado
 
	
	≥ 25% do esperado
 
	 
	≥ 85% do esperado
	 
	≥ 75% do esperado
	
	≥ 65% do esperado
	Respondido em 27/05/2020 19:31:03
	
Compare com a sua resposta:
O aluno poderá responder com suas palavras desde que contemple o que foi perguntado. Visa promover apoio técnico e emocional ao paciente no desenvolvimento de sua capacidade pessoal em realizar suas próprias escolhas alimentares, permitindo uma relação educativa diferenciada e voltada para a tomada de decisões e atitudes situadas no contexto das vivências do cliente.
	
		3
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	A terapia nutricional enteral (TNE) é um conjunto de procedimentos que visam a manutenção ou a recuperação do estado nutricional do indivíduo por meio da nutrição enteral (NE). Assinale a alternativa que corresponde a uma contra indicação do uso da NE.
		
	
	Paciente que não apresenta ingestão oral suficiente.
	 
	Paciente que apresenta íleo paralítico intestinal.
	
	 Paciente que não pode se alimentar.
	
	Paciente que apresenta dor e/ou desconforto com a alimentação comum.
	
	Paciente portador de fístula entérica de baixo débito.
	Respondido em 27/05/2020 19:28:42
	
Compare com a sua resposta: a) A terapia nutricional enteral é eficaz para suprir as necessidades nutricionais do paciente: melhora o seu estado nutricional, com menor custo e menor probabilidade de complicações e/ou riscos, além de manter o funcionamento do trato gastrointestinal / gastrintestinal / digestório ou digestivo. b) Opção pela formulação polimérica, pois não foi mencionada nenhuma doença que comprometesse a capacidade digestiva ou absortiva do paciente. O problema é dificuldade de deglutição, ou disfagia.
	
		4
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	A Nutrição Parenteral (NP) é uma alimentação intavenosa. É correto indicar a NP na seguinte situação:
		
	
	doença neurológica
 
	
	gastrite
	
	neoplasia maligna sem prejuízo digestório
 
	 
	síndrome do intestino curto
 
	
	 gastrectomia parcial
 
	Respondido em 27/05/2020 19:26:22
	
Compare com a sua resposta:
O aluno poderá responder com suas palavras desde que contemple o que foi perguntado. Visa promover apoio técnico e emocional ao paciente no desenvolvimento de sua capacidade pessoal em realizar suas próprias escolhas alimentares, permitindo uma relação educativa diferenciada e voltada para a tomada de decisões e atitudes situadas no contexto das vivências do cliente.
	
		5
          Questão
	Acerto: 0,0  / 0,1
	
	Após cirurgia gástrica, alguns pacientes que tiveram 2/3 ou mais do estômago removido, puderam experimentar a síndrome de dumping, quando oferecida uma dieta sem restrições. A fibra dietética pode tornar mais lenta a absorção de carboidrato e reduzir a resposta glicêmica e conseqüentemente a resposta de insulina. A fibra dietética que cumpre esta função é:
		
	
	hemicelulose
	
	celulose
	
	celulose e pectina
	 
	pectina
	 
	lignina
	Respondido em 27/05/2020 19:29:12
	
Compare com a sua resposta:
Complicações: prejuízo nutricional (perda de potássio, perda de proteína, aumento de cetonas urinárias, aumento do colesterol sérico, outros prejuízos de minerais e vitaminas - anemia, pele seca, etc.), desidratação que favorece hipotensão e hiperuricemia/ gota, colecistopatias (principalmente entre as mulheres), intolerância ao frio, fadiga, constipação ou diarréia, leve dor de cabeça, nervosismo, euforia, irregularidades menstruais.
		1
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	As doenças inflamatórias intestinais são caracterizadas por inflamação intestinal de caráter crônico e recidivante. Com relação as características da Doença de Crohn é correto afirmar, exceto:
		
	
	acomete qualquer parte do trato digestório (boca ao ânus)
	
	inflamação transmural
	
	inflamação segmentar
	
	íleo terminal é o local mais comum de ocorrência
	 
	envolve principalmente o reto
	Respondido em 27/05/2020 19:35:43
	
Compare com a sua resposta:
Biopsia jejunal e a detecção dos anticorpos: antigliadina (IgA e IgG), antiendomísio (IgA e IgG), antitransglutaminase tecidual (IgA).
	
		2
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	O quadro de alergia alimentar é mais comum na infância e tende a ser superado mais facilmente nessa fase, em comparação à fase adulta. O processo alérgico costuma ocorrer em pacientes com predisposição genética para desenvolver doenças desse tipo. Leia as afirmativas abaixo relacionadas à alergia alimentar.
I. As alergias alimentares não envolvem mecanismos imunológicos.
II. O principal alérgeno alimentar responsável pela alergia em crianças é a soja.
III. O leite materno exclusivo promove proteção ao lactente a novos antígenos potencialmente alergênicos.
IV. Os estudos, até o momento, contraindicam o uso de soja para os menores de seis meses. Não sendo ainda opção tecnicamente correta de substituto ao leite de vaca no tratamento da alergia ao leite de vaca.
Estão corretas as afirmativas:
		
	
	I, II e III.
	 
	III e IV.
	
	I, II e IV.
	
	I, III e IV.
	
	I e II.
	Respondido em 27/05/2020 19:36:34
	
Compare com a sua resposta:
	
		3
          Questão
	Acerto: 0,0  / 0,1
	
	Nos últimos anos, a procura por produtos elaborados com componentes funcionais tem crescido com o objetivo de proporcionar inúmeros benefícios à saúde. Entre esses componentes, há os probióticos, prebióticos e simbióticos. Probióticos e prebióticos são obtidos de microrganismos (Bifidobacterium e Lactobacillus) e de carboidratos não digeríveis (inulina e oligofrutose), que são capazes de influenciar positivamente a microflora intestinal e causar vários efeitos terapêuticos. Esses efeitos incluem
I. a redução da proliferação de bactérias mais agressivas e patogênicas, o que torna o ambiente intestinal menos antigênico.
II. a diminuição do colesterol plasmático, pela inibição da síntese de colesterol hepático, e a redução do risco de enfermidades cardiovasculares.
III. a redução das alergias alimentares, por meio da ação de modulação do sistema imune e da diminuição da resposta ao agente alergênico de alimentos.
IV. o aumento da biodisponibilidade de minerais como cálcio, por meio da fermentação dos prebióticos e consequente redução do pH intestinal, o que favorece a absorção do mineral.
V. a redução da glicemia, por meio da ação sobre o aumento do peristaltismo e diminuição da absorção da glicose, o que contribui para o tratamento da intolerância à glicose e do diabetes.
É correto apenas o que se afirma em
		
	
	II, III e V.
	
	III, IV e V.
	
	I, IV e V.
	 
	I, II e IV.
	 
	I, II e III.
	Respondido em 27/05/2020 20:07:28
	
Compare com a sua resposta:
Complicações: prejuízo nutricional (perda de potássio, perda de proteína, aumento de cetonas urinárias, aumento do colesterol sérico, outros prejuízos de minerais e vitaminas - anemia, pele seca, etc.), desidratação que favorece hipotensão e hiperuricemia/ gota, colecistopatias (principalmente entre as mulheres), intolerância ao frio, fadiga, constipação ou diarréia, leve dor de cabeça, nervosismo, euforia, irregularidades menstruais.
	
		4
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	O consumo de dieta hiperproteica é recomendado no tratamento nutricional do refluxo gastroesofágico,pois:
		
	 
	estimula a liberação de gastrina que aumenta a pressão do esfíncter esofágico inferior.
	
	evita a fermentação e o desconforto abdominal.
	
	estimula a liberação de colecistocinina que aumenta a pressão do esfíncter esofágico inferior.
	
	aumenta a pressão intragástrica e diminui a hérnia hiatal.
	
	diminui a ocorrência de anemia ferropriva.
	Respondido em 27/05/2020 19:51:58
	
Compare com a sua resposta:
	
		5
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	GHL, 32 anos, sexo masculino está internado no hospital há 30 dias, recebendo nutrição parenteral desde a sua admissão. O nutricionista solicitou a dosagem do nitrogênio ureico urinário de 24 horas para calcular o balanço nitrogenado deste paciente, com o intuito de avaliar a adequação da oferta proteica . O cálculo do balanço nitrogenado demonstrou balanço nitrogenado neutro. Este resultado significa que:
 
		
	
	o nitrogênio administrado não está sendo suficiente para substituir as perdas, e portanto, o paciente está perdendo peso.
	 
	o nitrogênio administrado está sendo suficiente apenas para substituir as perdas, mas não está sendo suficiente para o anabolismo, e portanto, o paciente está mantendo peso.
	
	o nitrogênio administrado está sendo suficiente para substituir as perdas e para o anabolismo, conferindo ganho de peso.
	
	Nenhuma das respostas anteriores.
	
	O nitrogênio administrado não está sendo suficiente para substituir as perdas, mas promove o anabolismo, e portanto, o paciente está ganhando peso.
	Respondido em 27/05/2020 19:41:50
	
Compare com a sua resposta: É um fenômeno do metabolismo pelo fígado (após passar pela veia porta) da droga no qual a concentração da droga é significantemente reduzida antes de atingir a circulação sistêmica, de forma que assim a biodisponibilidade da droga (droga disponível para fazer o efeito) é consideravelmente reduzida.