ROTEIRO DE ESTUDOS SANGUE

Prévia do material em texto

Sangue - roteiro de estudos 
NOME: GIOVANA LUGINSKI GOMES 
 
Composição do sangue 
1. Qual é a composição do 
sangue? 
O sangue é composto basicamente 
pelo plasma, água e demais 
elementos figurados. 
 
2. Quais são os elementos 
figurados do sangue? 
Os elementos figurados do sangue 
são os glóbulos vermelhos, os 
glóbulos brancos e as plaquetas. 
 
 
 
Avaliação do sangue: 
Composição 
3. O que é o hematócrito? 
O hematócrito é a porcentagem do 
volume total de sangue que é ocupado 
por eritrócitos sedimentados 
(centrifugados). 
4. O que é um esfregaço de sangue? 
O esfregaço de sangue é um teste 
realizado em hematologia para a 
contagem e a identificação de 
anormalidades nas células do sangue. 
O teste consiste na extensão de uma 
fina camada de sangue sobre uma 
lâmina de microscopia que, após 
corada, é analisada em microscópio. 
5. Qual é a composição do plasma 
sanguíneo? 
O plasma sanguíneo é composto por agua, íons, moléculas orgânicas, elementos 
traço, vitaminas e gases. 
 
6. Qual é a função das proteínas plasmáticas? 
As principais proteínas plasmáticas são a albumina, as globulinas e o 
fibrinogênio. Elas estão envolvidas em múltiplas funções; manutenção da 
pressão osmótica e da viscosidade do sangue; transporte de nutrientes, 
metabólitos, hormônios e produtos de excreção, regulação do pH sanguíneo; e 
participação na coagulação sanguínea. 
 
 
 
LEUCÓCITOS 
 
7. Quais e como são classificados os 
leucócitos? 
Os leucócitos são classificados em dois 
grupos: agranulócitos e granulócitos. 
AGRANULÓCITOS: linfócitos e monócitos 
GRANULÓCITOS: neutrófilos, eosinófilos e 
basófilos. 
 
8. O que é a contagem diferencial dos 
leucócitos avalia? 
A contagem diferencial de leucócitos estima 
as proporções relativa dos cinco tipos de 
leucócitos em um fino esfregaço de sangue, 
corado com corantes biológicos. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
TIPOS SANGUINEOS E ANEMIA 
 
 
9. Quais são os tipos sanguíneos? 
Os tipos sanguíneos são: tipo A, tipo B, tipo AB e tipo O. 
 
10. Quais são as características celulares que determinam o tipo sanguíneo? 
São determinados por certas características 
imunológicas do sistema eritrocitário com presença 
específica de antígenos na superfície eritrocitária e 
também de anticorpos naturais na membrana 
plasmática. 
 
11. O que é anemia? 
Anemia é a perda de eritrócitos em grande 
quantidade ou a diminuição na produção dos 
eritrócitos. 
Perda acelerada de eritrócitos causada pela: perda 
de sangue, anemias hemolíticas hereditárias ou 
adquiridas. 
Produção diminuída de eritrócitos causada por: 
defeitos na síntese de hemoglobina ou de eritrócitos na 
medula óssea e produção inadequada de eritropoetina. 
 
12. Quais são os tipos de anemias? 
 
ANEMIA FERROPRIVA: A deficiência de ferro representa a causa mais comum de 
anemia. 
ANEMIA MEGALOBLÁSTICA: Pode ser causada por deficiência de vitamina B12 ou ácido 
fólico, que ocorre por baixa ingesta (deficiência de folato) ou por impacto na absorção, 
como é o caso da anemia perniciosa (deficiência de vitamina B12). 
 ANEMIA FALCIFORME: Ocorre por mutação que substitui o ácido glutâmico por valina 
na posição 6 da cadeia ß da globina. A hemácia com a globina mutante quando 
desoxigenada torna a clássica forma de foice, perdendo a flexibilidade necessária para 
atravessar os pequenos capilares. Os heterozigotos para a mutação apresentam uma 
entidade benigna (traço falciforme), sem ocorrência de anemia ou obstrução vascular. 
ANEMIAS HEMOLÍTICAS: Esferocitose Hereditária; Representa a mais comum desordem 
congênita da membrana eritróide. É caracterizada por disfunção de uma ou mais 
proteínas de membrana, gerando alteração na flexibilidade da hemácia com destruição 
periférica precoce. Clinicamente varia desde anemia discreta compensada até grave 
anemia hemolítica. 
ANEMIA DE DOENÇAS CRÔNICAS: Cursa com anemia normocítica e normocrômica, 
geralmente leve a moderada. Sua causa é multifatorial e as doenças infecciosas, 
autoimunes, neoplasias e insuficiência renal crônica são condições associadas. 
PERDA AGUDA DE SANGUE: É causa comum de anemia hiperproliferativa. Perdas de até 
15% do volume sanguíneo são normalmente toleradas por mecanismos 
compensatórios. Perdas maiores levam a hipotensão e choque. No choque 
hipovolêmico ocorre perda sanguínea global de tal forma que os valores hematimétricos 
podem permanecer normais e não refletem imediatamente a extensão da perda 
sanguínea. 
 
HEMOSTASIA 
 
13. O que provoca a hemofilia? 
A hemofilia é um distúrbio na coagulação do sangue. 
 
14. O que são fatores de coagulação e quais são esses fatores? 
Os fatores de coagulação são proteínas circulantes do sangue, atuando como 
enzimas, mas que normalmente encontram-se inativas. São elas; I fibrinogênio, II 
protrombina, III fator tecidual, IV íons de cálcio; v pró-acelerina, VII acelerador da 
conversão da protrombina sérica, VIII fator anti-hemofílico, IX fator de christmas, X 
fator de Stuart, XI antecedente de tromboplastina plasmática, XII fator de Hageman 
e XIII fator estabilizante de fibrina. 
 
15. Quais são os fatores que desencadeiam a coagulação e quais são as vias pelas quais 
ela ocorre? 
I fibrinogênio, 
 II protrombina, 
III fator tecidual, 
IV íons de cálcio; 
 V pró-acelerina, 
VII acelerador da conversão da protrombina sérica, 
VIII fator anti-hemofílico, 
IX fator de christmas, 
X fator de Stuart, 
XI antecedente de tromboplastina plasmática, 
XII fator de Hageman, 
XIII fator estabilizante de fibrina. 
O desencadeamento destes fatores de coagulação pode ocorrer por duas vias, à 
intrínseca e a extrínseca, as quais posteriormente se encontram na via comum. 
A via intrínseca, ou sistema intrínseco, da coagulação é estimulado pelo contato 
entre o sangue e o colágeno subendotelial ou um corpo estranho, ela é 
desencadeada pelo contato do fator XII com algo que não corresponda a parede de 
um vaso sanguíneo, por exemplo, colágeno, metal ou vidro, os quais possuem a 
superfície negativamente carregada. 
Após o contato, este fator torna-se ativo e é capaz de ativar do fator XI; o fator XI 
ativado ativa o fator IX, que por sua vez ativa o fator VIII e este ativa o fator X. A 
partir do fator X ativado entra-se na via comum. A precalicreína e o cininogênio de 
alto peso molecular também participam, propagando a coagulação. 
Na via extrínseca da coagulação ocorre inicialmente a ativação do fator VII, através 
de seu contato com a tromboplastina presente no citoplasma de células teciduais e 
também do endotélio, visto que esta substância é liberada após qualquer lesão que 
provoque o rompimento destas células. O fator VII ativado, aliado aos íons de cálcio, 
também ativa o fator X e desencadeia a via comum. 
Os níveis de cálcio necessários na cascata da coagulação são ínfimos e jamais 
ocorrerá uma hipocalcemia a ponto de afetar este mecanismo, pois antes haverá 
prejuízos em mecanismo fisiológicos mais importantes e vitais, dos quais o cálcio 
participa, tais como a contração muscular e a transmissão de impulsos nervosos. 
 
16. Quais são as etapas que levam ao estancamento de um sangramento? 
É uma sequência de respostas que interrompe o sangramento. Três mecanismos 
reduzem a perda de sangue: 
Espasmo vascular: quando artérias ou arteríolas são danificadas, o musculo liso 
arranjado de forma circular se contrai, reduzindo a perda de sangue por vários 
minutos a algumas horas, tempo no qual os outros mecanismos hemostáticos 
entram em ação. 
Formação do tampão plaquetário: plaquetas se agregam e desencadeiam a 
liberação do fator plaquetário que vai estimular mais vasoconstricção e o 
fechamento e formação de hemostasia temporária. 
Coagulação sanguínea: a coagulação consiste em uma serie de reações químicas que 
culmina na formação de filamentos de fibrina.