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distúrbios sistema endócrino - aula 6

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Glicemia em jejum: mede o nível deglicoseno sangue depois de um jejum de 8 horas. Normal →taxadeglicose→ 70 até 110 mg/dl. SINTOMATOLOGIA:•Polidipsia→ sede excessiva•Nocturia→ urinar várias vezes à noite•Hálito doce→ “hálito cetônico”•Parestesia→ formigamento•Dificuldade cicatrização•Necrose/Gangrena
Glicemia em jejum: mede o nível de glicose no sangue depois de um jejum de 8 horas. 
Normal → taxa de glicose  → 70 até 110 mg/dl. 
SINTOMATOLOGIA:
Polidipsia → sede excessiva
Nocturia → urinar várias vezes à noite
Hálito doce → “hálito cetônico”
Parestesia → formigamento
Dificuldade cicatrização
Necrose/Gangrena
OBESIDADE•Aobesidadeé caracterizada pelo acúmulo excessivo degordura corporal.•Índice de massa corporal (IMC).•Organização Mundial da Saúde (OMS) → peso normal → IMC entre 18,5 e 24,9.•obeso → IMC acima de 30.•IMC → dividindo-se o peso (em kg) pelo quadrado da altura (em metros)Veja a Interpretação do IMCIMCClassificaçãoObesidade (grau)Menor que 18,5Magreza0Entre 18,5 e 24,9Normal0Entre 25,0 e 29,9SobrepesoIEntre 30,0 e 39,9ObesidadeIIMaior que 40,0Obesidade GraveIII
OBESIDADE
A obesidade é caracterizada pelo acúmulo excessivo de gordura corporal.
 Índice de massa corporal (IMC).
Organização Mundial da Saúde (OMS) → peso normal → IMC entre 18,5 e 24,9. 
obeso → IMC acima de 30.
IMC → dividindo-se o peso (em kg) pelo quadrado da altura (em metros)
	Veja a Interpretação do IMC				
	IMC		Classificação		Obesidade (grau)
	Menor que 18,5		Magreza		0
	Entre 18,5 e 24,9		Normal		0
	Entre 25,0 e 29,9		Sobrepeso		I
	Entre 30,0 e 39,9		Obesidade		II
	Maior que 40,0		Obesidade Grave		III
COMPLICAÇÕES:SÍNDROME METABÓLICA:-Conjunto de doenças cuja base é a resistência insulínica. -Ocorre quando estão presentes três dos cinco critérios abaixo:•Obesidade central -circunferência da cintura superior a 88 cm na mulher e 102 cm no homem;•Hipertensão Arterial -pressão arterial sistólica 130 e/ou pressão arterial diastólica 85 mmHg;•Glicemia alterada (glicemia110 mg/dl) ou diagnóstico de Diabetes;•Triglicerídeos-150 mg/dl;•HDL colesterol -40 mg/dl em homens e 50 mg/dl em mulheres.•Distúrbios cardiovasculares –trombose, aterosclerose, infarto.•FATORES ASSOCIADOS À OBESIDADE:•Hereditário/Genético•Adquirido•Distúrbios Hormonais
COMPLICAÇÕES:
SÍNDROME METABÓLICA:
- Conjunto de doenças cuja base é a resistência insulínica. 
- Ocorre quando estão presentes três dos cinco critérios abaixo:
Obesidade central - circunferência da cintura superior a 88 cm na mulher e 102 cm no homem;
Hipertensão Arterial - pressão arterial sistólica 130 e/ou pressão arterial diastólica 85 mmHg;
Glicemia alterada (glicemia110 mg/dl) ou diagnóstico de Diabetes;
Triglicerídeos -150 mg/dl;
HDL colesterol - 40 mg/dl em homens e 50 mg/dl em mulheres.
Distúrbios cardiovasculares – trombose, aterosclerose, infarto.
FATORES ASSOCIADOS À OBESIDADE:
Hereditário/Genético
Adquirido
Distúrbios Hormonais
DESNUTRIÇÃO:•Estado patológico → falta de ingestão ou absorção de nutrientes.•Organização Mundial de Saúde (OMS)→ mais de 1/3 das mortes de crianças no mundo.FATORES:•Sócio-econômicos→Falta de acesso a alimentos com alto valor nutritivo•Distúrbio de absorção nutricional → verminoses,câncer, anorexia, alergia ou intolerância alimentar•Má nutrição “in útero”•Infecções frequentes ou persistentes•SINTOMATOLOGIA:•Perda de peso•Perda de massa muscular (caquexia)•Hipotonia•Queda de cabelo•prostração
DESNUTRIÇÃO:
Estado patológico → falta de ingestão ou absorção de nutrientes. 
Organização Mundial de Saúde (OMS) → mais de 1/3 das mortes de crianças no mundo.
FATORES:
Sócio-econômicos → Falta de acesso a alimentos com alto valor nutritivo
Distúrbio de absorção nutricional → verminoses, câncer, anorexia, alergia ou intolerância alimentar
Má nutrição “in útero”
Infecções frequentes ou persistentes
SINTOMATOLOGIA:
Perda de peso
Perda de massa muscular (caquexia)
Hipotonia
Queda de cabelo
prostração
CLASSIFICAÇÃO:•FASEINICIAL→1ºgrauouleve:perdadepesodemaisde10%até25%•FASEMODERADA→2ºgrauoumoderada:perdadepesodemaisde25%até40%•FASESEVERA→3ºgrauougrave:perdadepesosuperiora40%.-Marasmo;-Kwashiorkor;
CLASSIFICAÇÃO:
FASE INICIAL →1º grau ou leve: perda de peso de mais de 10% até 25%
FASE MODERADA → 2º grau ou moderada: perda de peso de mais de 25% até 40%
FASE SEVERA → 3º grau ou grave: perda de peso superior a 40%.
	- Marasmo; 
	- Kwashiorkor;
Marasmo:-“Condiçãorelacionadacommánutriçãoqueresultanumadeficiênciatotal(energético-protéico).”Ingestainadequadadenutrientes-Retiradaprecocedealeitamentomaterno→fórmulascaloricamentedeficientes;•Déficitdepesoeestatura;•Perdadetecidosubcutâneo;•Atrofiamuscularimportante;•Pele“enrugada”;•Criançasmenoresque12meses(normalmente);•Emagrecimentoacentuado;•Pelefrouxa,costelasproeminentes;•Gordurasubcutâneaausente;•Irritabilidade;Kwashiorkor:“Emboraaingestãocalóricapossaseradequada,observa-sedeficiênciadietéticadeproteína.”•Edemasubcutâneopresente;•Cabelosfinosequebradiços;•Lesõesdepele;•Apatia,semapetite
Marasmo:
- “Condição relacionada com má nutrição que resulta numa deficiência total (energético- protéico).” Ingesta inadequada de nutrientes
 - Retirada precoce de aleitamento materno → fórmulas caloricamente deficientes;
• Déficit de peso e estatura; 
• Perda de tecido subcutâneo ; 
• Atrofia muscular importante; 
• Pele “enrugada”; 
• Crianças menores que 12 meses (normalmente); 
• Emagrecimento acentuado; 
• Pele frouxa,costelas proeminentes; 
• Gordura subcutânea ausente; 
• Irritabilidade; 
Kwashiorkor:
“Embora a ingestão calórica possa ser adequada, observa-se deficiência dietética de proteína.” • Edema subcutâneo presente; 
• Cabelos finos e quebradiços; 
• Lesões de pele; 
• Apatia,sem apetite
FISIOPATOLOGIADOS DISTÚRBIOS ENDÓCRINOSProfa. Ms. Samanta Dias Abrão
FISIOPATOLOGIA DOS 
DISTÚRBIOS ENDÓCRINOS
Profa. Ms. Samanta Dias Abrão
•Odiabeteséumasíndromemetabólicadeorigemmúltipla.ETIOLOGIA:•FatoresHereditários•Adquiridos•Indivíduosobesos•Faltadeinsulinae/oudaincapacidadedeainsulinaexerceradequadamenteseusefeitos,causandoumaumentodaglicose(açúcar)nosangue.•Pâncreas→nãoproduzohormônioinsulinaemquantidadesuficienteparasuprirasnecessidadesdoorganismo,ouporqueestehormônionãoécapazdeagirdemaneiraadequada(resistênciaàinsulina).•Ainsulina→reduçãodaglicemiaaopermitirqueoaçúcarqueestápresentenosanguepossapenetrardentrodascélulas,paraserutilizadocomofontedeenergia.Faltadessehormônio→ouelenãoagircorretamente→aumentodeglicosenosanguee,consequentemente,odiabetes.
O diabetes é uma síndrome metabólica de origem múltipla.
ETIOLOGIA:
Fatores Hereditários
Adquiridos
Indivíduos obesos
Falta de insulina e/ou da incapacidade de a insulina exercer adequadamente seus efeitos, causando um aumento da glicose (açúcar) no sangue. 
Pâncreas → não produz o hormônio insulina em quantidade suficiente para suprir as necessidades do organismo, ou porque este hormônio não é capaz de agir de maneira adequada (resistência à insulina).
A insulina → redução da glicemia ao permitir que o açúcar que está presente no sangue possa penetrar dentro das células, para ser utilizado como fonte de energia. 
Falta desse hormônio → ou ele não agir corretamente → aumento de glicose no sangue e, consequentemente, o diabetes.
CLASSIFICAÇÃO:Diabetesmellitustipo1(DM1)→opâncreasperdeacapacidadedeproduzirinsulinaemdecorrênciadeumdefeitodosistemaimunológico,fazendocomquenossosanticorposataquemascélulasqueproduzemaessehormônio.•diabetesinfanto-juvenil.•Apenas10%dosdiabéticos•InsulinodependenteDiabetesmellitustipo2(DM2)•Diminuisecreçãodeinsulinaeumdefeitonasuaação,conhecidocomoresistênciaàinsulina.•tratadocommedicamentosoraisouinjetáveis,contudo,comopassardotempo,podeocorreroagravamentodadoença.•diabetesdoadulto.•NãoinsulinodependenteDiabetesGestacional•Aumentodaresistênciaàaçãodainsulinanagestação→aumentonosníveisdeglicosenosangue.DiabetesInfantoJuvenil(MODY):MaturityOnsetDiabetesoftheYoung•Genesque,quandosofremmutações,resultamemaçãomenoseficientedainsulina;•Hereditário.
CLASSIFICAÇÃO:
Diabetes mellitus tipo 1 (DM1) → o pâncreas perde a capacidade de produzir insulina em decorrência de um defeito do sistema imunológico, fazendo com que nossos anticorpos ataquem as células que produzem a esse hormônio.
diabetes infanto-juvenil.
Apenas 10% dos diabéticos
Insulino dependente
Diabetes mellitus tipo 2 (DM2) 
Diminui secreção de insulina e um defeito na sua ação, conhecido como resistência à insulina. 
tratado com medicamentos orais ou injetáveis, contudo, com o passar do tempo, pode ocorrer o agravamento da doença.
diabetes do adulto.
Não insulino dependente
Diabetes Gestacional
Aumento da resistência à ação da insulina na gestação → aumento nos níveis de glicose no sangue.
Diabetes Infanto Juvenil (MODY): Maturity Onset Diabetes of the Young
Genes que, quando sofrem mutações, resultam em ação menos eficiente da insulina;
Hereditário.

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