QUESTÕES DE V1 E V2 - DERMATO-FUNCIONAL

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QUESTÕES DE V1 E V2
FISIOTERAPIA DERMATO-FUNCIONAL
*RESPOSTA CORRETA EM NEGRITO/SUBLINHADO
1 - A avaliação da úlcera vascular de membro inferior, o profissional deve diferenciar a etiologia arterial ou venosa da úlcera, uma vez que a presença de insuficiência arterial não tratada em extremidades inferiores pode acarretar uma situação de emergência, exigindo a amputação do membro afetado. Alguns dos sinais que caracterizam a úlcera arterial e a úlcera venosa estão, respectivamente, descritos em:
Escolha uma:
a. Úlcera Arterial - bordas irregulares, exsudato moderado ou excessivo, índice tornozelo-braço maior que 0,8. Úlcera Venosa - bordas definidas, exsudato escasso ou ausente, índice tornozelo-braço menor que 0,8
b. Úlcera Arterial - bordas definidas, exsudato moderado ou excessivo, índice tornozelo-braço maior que 0,8. /Úlcera Venosa - bordas definidas, exsudato moderado ou excessivo, índice tornozelo-braço menor que 0,8.
c. Úlcera Arterial - bordas definidas, exsudato escasso ou ausente, índice tornozelo-braço menor que 0,8. /Úlcera Venosa -bordas irregulares, exsudato moderado ou excessivo, índice tornozelo- braço maior que 0,8. 
d. Úlcera Arterial - bordas definidas, exsudato moderado ou excessivo, índice tornozelo-braço maior que 0,8. /Úlcera Venosa - bordas irregulares, exsuda-to escasso ou ausente, índice tornozelo-braço menor que 0,8.
e. Úlcera Arterial - bordas irregulares, exsudato moderado ou excessivo, índice tornozelo-braço menor que 0,8. /Úlcera Venosa -bordas definidas, exsudato escasso ou ausente, índice tornozelo-braço maior que 0,8.
2 -  A psoríase é considerada uma doença dermatológica que se caracteriza
Escolha uma:
a. Pelo aparecimento de bolhas de tamanhos variados sobre a pele e mucosas aparentemente normais, e por ser de etiologia autoimune.
b. Pelo aparecimento de nevos pigmentados que podem evoluir para melanomas ou espiloma.
c. Pela formação de angiomas, que são tumores vasculares benignos que envolvem a pele e os tecidos subcutâneos.
d. Pela produção excessiva de queratina e por ser de etiologia primária desconhecida, apesar de se acreditar que uma combinação de constituição genética específica e estímulos ambientais pode deflagrar a doença. 
e. Pela necrólise epidérmica tóxica, sendo deflagrada por uma reação a medicamentos ou resultante de uma infecção viral.
3 - Sobre a técnica de enfaixamento no tratamento de úlceras arteriais e venosas, é incorreto afirmar que:
Escolha uma:
a. Em úlceras venosas o enfaixamento deverá ser feito do pé até o joelho
b. Em úlceras arteriais o enfaixamento não deverá ser compressivo.
c. Iniciar ou terminar o enfaixamento fora da ferida, nunca sobre ela, evitando o garroteamento.
d. sempre manter a assepsia
e. O enfaixamento deve ser feito sempre da parte proximal para a distal.
4 - Um paciente de 25 anos de idade sofreu queimadura de tronco e membros superiores devido à explosão de uma caldeira em seu local de trabalho. Considerando todo o processo de reabilitação, avalie as afirmações a seguir no que diz respeito ao tratamento fisioterapêutico indicado a esse paciente.
I. As sessões de fisioterapia respiratória são necessárias durante o período de hospitalização, em razão das lesões pulmonares causadas pela inalação de ar muito quente.
II. Os objetivos da fisioterapia são prevenir/ reduzir a formação de contraturas cicatriciais e preservar/ganhar a amplitude de movimento das articulações das áreas envolvidas, na busca de independência funcional.
III. Os exercícios de deambulação e na bicicleta ergométrica são opções para a reabilitação da função respiratória e cardiovascular.
IV. A massagem terapêutica pode ser realizada para que haja mobilidade tecidual e se evitem maiores danos às áreas envolvidas e adjacentes à queimadura.
É correto o que se afirma em
Escolha uma:
a. I, II, III e IV. 
b. I, II e IV, apenas.
c. II, III e IV, apenas.
d. I, III e IV, apenas.
e. I, II e III, apenas.
5 - Queimaduras são lesões dos tecidos orgânicos superficiais em decorrência de traumas de origem térmica, química, elétrica ou radioativa. Variam desde pequeno eritema na pele até agressões mais graves, capazes de desencadear um grande número de respostas sistêmicas, que serão proporcionais à extensão e à profundidade dessas lesões. Em relação às referidas lesões e à atuação da Fisioterapia, assinale a alternativa correta.
Escolha uma:
a.  Durante o período de enxertia, o membro que recebeu o procedimento deverá ser mobilizado continuamente
b.  Nas primeiras horas após uma queimadura de grande intensidade, o paciente deverá ser hidratado constantemente, visto que a perda da epiderme leva à desidratação imediata e severa dos pacientes.
c. A fisioterapia deverá ser inserida somente no período após a internação, tendo como objetivo principal a prevenção de contraturas e (ou) deformidades
d. A queimadura de terceiro grau é mais superficial, atingindo principalmente a epiderme. Apresenta um eritema na região atingida, mas, por causar danos apenas na região morta da pele, não é responsável por alterações hemodinâmicas ou clínicas. Contudo, é a queimadura mais dolorosa, visto que as terminações nervosas ficam expostas
e.  Um dos principais benefícios da cinesioterapia ao longo do tratamento é melhorar a flexibilidade músculo-tendínea e a nutrição dos tecidos articulares e funcionais. 
6 - Acerca da epidemiologia das queimaduras, pode-se afirmar verdadeiramente:
I. As causas mais comuns de queimadura são de origem térmica, elétrica, química e por radiação.
II. Em crianças, as causas das queimaduras variam de acordo com a faixa etária; lactentes e infantes são mais propensos à queimadura por frio. Já crianças maiores são mais propensas a queimaduras com líquidos quentes.
III. O ambiente em que os acidentes com queimadura ocorrem com maior frequência é o trabalho.
IV. Em idosos, a condição de pele adelgaçada, a diminuição da camada subcutânea e da resistência imunológica e a cicatrização lenta provocam o agravamento e a demora na recuperação do quadro do paciente.
São verdadeiros os itens:
Escolha uma:
a. somente I
b. II e IV
c. I e II
d. I e IV 
e. II e III
7 - Os efeitos dos movimentos das massagens em cicatriz de queimaduras são, principalmente, EXCETO:
Escolha uma:
a. Mobilização de fluido intersticial
b. Obtenção da Amplitude de Movimento (ADM) completa 
c.  Prevenção de aderências
d. Aumento da circulação sanguínea
e. Mobilização dos tecidos aderidos
8 - Em abril de 2016, o National Pressure Ulcer Advisory Panel (NPUAP), organização norteamericana dedicada à prevenção e ao tratamento de lesões por pressão, anunciou uma mudança em sua terminologia: a nomenclatura “úlceras por pressão", datada de 2007, foi substituída pelo termo “lesão por pressão", pois este descreve com mais precisão as lesões em peles intactas e ulceradas. Assinale a alternativa que apresenta uma das principais diretrizes para prevenir a lesão por pressão.
Escolha uma:
a. Evite mobilizar o paciente
b. Realize o reposicionamento a cada seis horas em pacientes acamados, evitando o contato direto com proeminências ósseas
c. Mantenha a pele do paciente ligeiramente úmida, evitando cremes hidratantes
d. Na inspeção da pele, observe atentamente as regiões sacral, trocantérica e calcânea, procurando por escoriações, eritemas ou macerações 
e. Realize massagens sobre proeminências ósseas para estimular a circulação local e aliviar a dor.
9 - A reabilitação das pessoas que sofreram queimaduras da pele é complexa e é influenciada pela agressão cutânea causada por uma variação térmica local por agentes físicos, químicos e biológicos. Os resultados dependem da gravidade, que variará em extensão, profundidade e localização das lesões.
Considerando a atuação da terapia ocupacional com queimados, relacione a COLUNA I com a COLUNA II, associando as diferentes fases da reabilitação à seus principais objetivos.
COLUNA I
1.Primeira fase ou fase aguda
2.Segunda fase ou fase intermediária
3.Terceira fase ou fase de recuperação
4.Quarta fase ou fase de ressocialização
COLUNA II
( ) Fabricação e manutençãode órteses, restauração das funções e manutenção do equilíbrio emocional com atividades controladas.
( ) Controle do estresse da internação hospitalar, execução de atividades básicas de vida diária (AVD) e aplicação de órteses alternadas com restauração das funções.
( ) Enfrentamento das incapacidades e desfiguramento para assumir os papéis ocupacionais fora do hospital.
( ) Alívio da dor com diferentes estratégias de relaxamento, colocação de órteses em fase de sedação e suporte emocional.
Assinale a sequência CORRETA.
Escolha uma:
a. 4 3 2 1
b. 4 2 3 1
c. 3 2 4 1 
d. 1 2 3 4
e. 3 1 2 4
10 - Dos sistemas do corpo humano, o sistema tegumentar é constituído por uma porção epitelial, a _________ e uma porção conjuntiva, a ____________. Logo abaixo está a ____________, que embora tenha a mesma origem da pele, serve apenas de suporte e união com os órgãos subjacentes. Dentre as funções da pele encontram-se a proteção contra raios ultravioletas, recepção de sensações, termorregulação da temperatura, etc. Porém, algumas doenças podem afetar a pele, entre elas, a(o) ________ que é um processo infamatório das glândulas sebáceas, muito frequente na adolescência, que além do incomodo, modifica a aparência.
Assinale a alternativa que preencha correta e, respectivamente as lacunas.
Escolha uma:
a. derme, epiderme, hipoderme, acne
b. epiderme, derme, hipoderme, acne 
c. derme, epiderme, hipoderme, envelhecimento
d. epiderme, derme, hipoderme, dermatite
e.  derme, hipoderme, epiderme, herpes
11 - A massagem manual de drenagem linfática é um recurso de grande valia terapêutica e tem por objetivo drenas o excedente de fluido acumulado nos espaços intersticiais. A esse respeito, marque a alternativa INCORRETA:
Escolha uma:
a. A massagem deve ser iniciada pelas manobras que facilitem a evacuação, objetivando descongestionar as vias linfáticas.
b. As manobras devem ser realizadas de forma rítmica e intermitente 
c. A pressão externa a ser exercida pela massagem manual deve respeitar e manter-se abaixo da pressão interna fisiológica.
d. A pressão exercida deve seguir sempre o sentido fisiológico da drenagem.
e. É indicada sempre que houver edemas
12 - Aos pacientes com úlcera venosa, que não apresentam complicações arteriais, pode-se recomendar o uso de  enfaixamento. o objetivo principal é:
Escolha uma:
a. imobilizar a perna.
b. aumentar a hipertensão venosa.
c. aumentar a saída de líquidos dos vasos para o espaço intertiscial.
d. reposicionar os ossos da perna
e. aumentar o retorno venoso. 
13 - Define-se por queimaduras, qualquer lesão provocada no organismo por ação do calor. Pode provocar queimadura o contato com, EXCETO:
Escolha uma:
a. Sólidos superaquecidos ou incandescentes
b. eletricidade
c. Objetos perfurocortantes. 
d. Radiação infravermelha e ultravioleta (em aparelhos, laboratórios ou devido ao excesso de raios solares).
e. Algumas substâncias químicas
14 - “Cerca de um milhão de pessoas sofrem queimaduras no Brasil a cada ano, de acordo com informações do Ministério da Saúde em junho de 2017. As maiores vítimas, segundo a pasta, são crianças e pessoas de baixa renda.” 
Considerando o controle da cicatriz como parte fundamental do tratamento, segundo Pessina e Orroth, (2013, in: RADOMSKI; LATHAM), assinale a alternativa incorreta.
Escolha uma:
a. A massagem tem como objetivo aumentar a vascularização e nutrição tecidual
b.
A tolerância à compressão é determinada pelo exame das bolhas ou áreas abertas indicando o aumento da pressão com produtos customizados, incluindo a indicação das vestes compressivas. 
c.
Os enxertos são, em geral, utilizados em conjunto com as vestes compressivas, fabricados com espuma especial ou silicone; têm como finalidade aumentar a pressão em áreas côncavas, como o espaço entre os dedos.
d. O uso de vestes compressivas deve ser mantido até que a cicatriz esteja inativa ou madura, devendo ser colocada pelo profissional que inicia o vestuário com a aplicação de pressão suave
e.
A massagem é realizada várias vezes ao dia, com aplicação de pressão mais profunda, suficiente para causar o branqueamento temporário da cicatriz, seja em padrão circular ou longitudinal sobre o eixo da cicatriz.
15 - A hanseníase, antigamente conhecida como lepra, é causada por infecção com a bactéria Mycobacterium leprae. Ela afeta principalmente a pele, os olhos, o nariz e os nervos periféricos. É uma doença milenar, citada inclusive nos livros mais antigos da humanidade. Marque o item CORRETO sobre o tema:
Escolha uma:
a. A hanseníase não tem cura
b. O paciente que faz tratamento para hanseníase deve comparecer pelo menos três vezes durante o mês na unidade de saúde para tomar a dose supervisionada.
c. A família do paciente com hanseníase deve separar todos os utensílios de uso do doente, para não haver contaminação dos outros membros da família.
d. A hospitalização em locais apropriados é o melhor tratamento para o paciente portador de hanseníase pois lá ele tem condições de se recuperar mais rápido.
e. Hanseníase tem cura e o tratamento é feito com antibióticos e PQT durante um determinado período de tempo. 
16 - No Brasil, as úlceras constituem um sério problema de saúde pública, em razão do grande número de pessoas com alterações na da pele. Entre os diversos tipos de úlceras, as mais frequentemente encontradas nos serviços de saúde são as úlceras:
I – Venosas.
II - Arteriais.
III - Hipertensivas.
IV - Por pressão.
V - Neurotróficas.
VI - Pé diabético.
Verifica-se que estão corretos:
Escolha uma:
a. I, II, III, IV e V, apenas
b.  II, III, IV e V, apenas
 apenas
c. III, IV e V, apenas
d. I, II, III, e V, apenas
e.  I, II, III, IV, V e VI. 
17 - Os efeitos dos movimentos das massagens em cicatriz de queimaduras são, principalmente, EXCETO:
Escolha uma:
a.  Prevenção de aderências
b. Obtenção da Amplitude de Movimento (ADM) completa 
c. Mobilização de fluido intersticial
d. Mobilização dos tecidos aderidos
e. Aumento da circulação sanguínea
18 - Considerando os conceitos e técnicas relacionadas aos curativos, analise as afirmativas a seguir.
I.              A limpeza de uma ferida contaminada deve ser iniciada do local menos contaminado para o mais contaminado, ou seja, das bordas para o centro.
II.             O nível de compressão necessário para as úlceras venosas é de cerca de 40mmHg, portanto as bandagens de alta compressão geralmente são as mais apropriadas.
III.           As coberturas de alginatos são indicadas preferencialmente em feridas com pouco ou nenhum exsudato. 
Está correto apenas o que se afirma em:
Escolha uma:
a. II
b. III
c. I
d. II e III
e. I e II 
19 - Acerca da epidemiologia das queimaduras, pode-se afirmar verdadeiramente:
I. As causas mais comuns de queimadura são de origem térmica, elétrica, química e por radiação.
II. Em crianças, as causas das queimaduras variam de acordo com a faixa etária; lactentes e infantes são mais propensos à queimadura por frio. Já crianças maiores são mais propensas a queimaduras com líquidos quentes.
III. O ambiente em que os acidentes com queimadura ocorrem com maior frequência é o trabalho.
IV. Em idosos, a condição de pele adelgaçada, a diminuição da camada subcutânea e da resistência imunológica e a cicatrização lenta provocam o agravamento e a demora na recuperação do quadro do paciente.
São verdadeiros os itens:
Escolha uma:
a. I e IV 
b. II e IV
c. I e II
d. somente I
e. II e III