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Anatomia esquelética Apendicular MEMBROS SUPERIORES ___________________________________ Luan Cordeiro Corrêa Membros superiores • Cada membro superior (direito e esquerdo) encontrase unido ao tórax pela articulação do ombro, e é constituído pelos segmentos mão, antebraço e braço. Mão e Punho • Os 27 ossos de cada mão e punho dividemse nos três grupos seguintes: • Falanges (dedos e polegar): 14; • Metacarpos (palma): 05; • Carpos (punho): 08; Obs.: Há um total de 27 ossos da mão e do punho! • Os ossos mais distais da mão são as falanges, que compreendem os dedos (polegar e demais dedos). O segundo grupo de ossos são os metacarpos, que compreendem a palma de cada mão. O terceiro grupo de ossos, os carpos, compreendem os ossos do punho. Mão • Ocupa a parte distal de cada membro superior. É formada na sua parte distal por cinco dedos, denominados dedos da mão (quirodáctiolos), e na sua parte proximal pelos ossos do carpo, que se encontram articulados aos dedos da mão por cinco metacarpais (metacarpianos). • A superfície anterior da mão é também denominada palmar ou volar, e a posterior é também denominada superfície dorsal (ou dorso). Dedos da mão • São cinco os dedos da mão, denominados sequencialmente (de 1 a 5) em função da sua posição (lateral/medial) na mão, de forma que o primeiro dedo está localizado na extremidade medial da mão. • Os dedos da mão (com exceção do primeiro) são constituídos por três falenges, proximal, medial e distal em função da posição ocupada em relação à extremidade da mão, de maneira que a falange distal fica na extremidade distal, enquanto que a falange proximal fica na posição proximal do dedo. Dedos da mão • O polegar, indicador, médio, anular e mínimo são denominados dedos, e cada dedo consiste em dois ou três pequenos ossos separados, chamados falanges. • Os dedos são numerados a partir do polegar como o número um (1), terminando no dedo mínimo, número cinco (5). • Cada um dos quatro dedos (dedos dois, três, quatro e cinco) são com postos de três falanges: a proximal, a medial e a distal. • O polegar, ou primeiro dedo, apresenta apenas duas falanges: a proximal e a distal. • Cada falange consiste em três partes: uma cabeça circular distal, um corpo (diáfise) e uma base alargada, semelhante àquela dos metacarpos. Dedos da mão Metacarpo (Palma) • O segundo grupo de ossos da mão, que constituem a palma, são os cinco metacarpos. Esses ossos são numerados como os dedos, com o primeiro metacarpo localizandose no polegar, ou lateralmente, estando a mão em posição anatômica. • Cada metacarpo é composto de três partes, semelhantes às falanges (cabeça, corpo e base): • Distalmente, a porção arredondada é a cabeça. • O corpo (diáfise) é a porção longa curva, com a parte anterior tendo à forma côncava, e a posterior, ou porção dorsal, convexa. • A base tem a extremidade proximal alargada, a qual se articula com os associados ossos do carpo. Dedos da mão Dedos da mão • Exercício: Carpo (Punho) • É constituído por oito ossos dispostos em duas fileiras (proximal e distal), de quatro ossos cada. • Na fileira distal articulandose com os metacarpais (articulações carpometacarpais), encontramse (de lateral para medial): trapézio, trapezoide, capitato e o hamato (medial). • Na fileira proximal articulandose com a extremidade distal do rádio (articulação rádiocarpal) encontrase (de lateral para medial): escafóide (lateral/barco), semilunar (lua), piramidal (pirâmide) e pisiforme (medial/ervilha). Carpo (Punho) Antebraço • É constituído por dois ossos longos, denominados rádio e ulna, articulados entre si nas suas extremidades proximal e distal, nas respectivas articulações radiolunares (proximal e distal). Articulase com o braço na sua extremidade proximal, na articulação do cotovelo e com o carpo na sua extremidade distal, na articulação radiocarpal. Antebraço – Rádio e Ulna • O segundo grupo de ossos do membro superior são aqueles do ante braço, a saber, o rádio na porção lateral ou do polegar e a ulna, no lado medial. Antebraço – Rádio e Ulna • O rádio é o menor dos dois ossos do antebraço e o único dos dois diretamente envolvido com a articulação do punho. Durante a pronação, o rádio é o osso que roda em torno da ulna mais estacionária. • Na porção proximal do rádio vêse a cabeça discóide arredondada e o colo do rádio, uma área diretamente abaixo da cabeça. O processo oval áspero no lado medial e anterior do rádio, imediatamente distal ao colo, é denominado tuberosidade radial. Antebraço – Rádio e Ulna • O rádio e a ulna articulamse um ao outro na articulação proximal e na articulação radioulnar distal. Essas duas articulações permitem o movimento rotacional do punho e da mão. Antebraço – Rádio e Ulna PONTOS ABATÔMICOS DE REFERÊNCIA SUPERFICIAL DO ANTEBRAÇO • São úteis para a identificação de estruturas anatômicas, facilitando a realização do exame radiográfico (distal). • Processo estiloide e a cabeça da ulna, podem ser facilmente palpados na borda medial da extremidade distal do antebraço. • O processo estiloide do rádio, pode ser palpado na borda lateral da extremidade distal do antebraço. Antebraço – Rádio e Ulna • A Ulna possui localização medial no antebraço e é divindade anatomicamente em duas extremidades unidas a um corpo (diáfise). Antebraço – Rádio e Ulna • Na sua extremidade proximal são encontradas: o olecrano (localização posterior); o processo coronóide (de localização anterior); a incisura troclear, que se articula com a tróclea do úmero na face anterior do olécrano; incisura radial, que é uma depressão articular na parte superior da face lateral do processo coronóide, que se articula com a cabeça do rádio; Antebraço – Rádio e Ulna PONTOS ABATÔMICOS DE REFERÊNCIA SUPERFICIAL DO ANTEBRAÇO • São úteis para a identificação de estruturas anatômicas, facilitando a realização do exame radiográfico (proximal). • O processo olecraniano pode ser facilmente palpado no aspecto posterior da articulação do cotovelo.
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