IMUNOLOGIA DA DOENÇA PERIODONTAL

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IMUNOLOGIA DA DOENÇA PERIODONTAL 
 
Gengiva e periodonto saudáveis: 
● Baixas quantidades de placa 
dental; 
● Baixos índices de inflamação; 
● Manutenção do fluído gengival/ 
crevicular. 
● A gengiva inserida apresenta 
aspecto de casca de laranja, 
com coloração rosa pálido. 
● Ausência de sangramento. 
 
Patogênese: (recrutamento de leucócitos). 
 
Gengivite: aguda. 
● Patogênese: Células de Langerhans: APC 
para LTCD4; 
● Citocinas pró inflamatórias; 
● Migração de neutrófilos: fagocitose; 
● Fase posterior: Exposição persistente a 
placa 
Migração de macrófagos 
Edema e vermelhidão 
Produção de AC 
(plasmócito): opsonização. 
Produção de MMP’s. 
Degradação do colágeno. 
 
Gengivite crônica: 
● Degradação do colágeno; 
● Cronificação do processo; 
● Formação do tecido de 
granulação; 
● Eliminação do foco de infecção; 
● Escovação dental. 
● Redução dos sinais: dias. 
 
 
Sinais clínicos: 
● Vermelhidão gengival; 
● Sangramento à sondagem; 
● Ausência de profundidade de 
sondagem. 
 
 
 
 
 
Periodontite: 
● Ineficácia imune; 
● Cronificação do processo; 
● Padrão inflamatório misto: th1 e th2. 
● Padrão inflamatório: Th18 e Th17. 
● Elevado perfil de citocinas inflamatórias: local e sistêmico. 
● Produção de anticorpos e plasmócitos locais: local e sistêmico.