Vamos analisar cada uma das alternativas em relação ao contexto da pneumoconiose e fibrose intersticial progressiva causada pela exposição à sílica: a) A exposição prolongada a partículas inertes como a sílica ativa macrófagos M2, que favorecem a fibrogênese. - Esta alternativa está correta, pois os macrófagos M2 estão associados à reparação tecidual e à fibrogênese. b) A fibrose pulmonar impede a ativação de qualquer mecanismo regenerativo local. - Esta afirmação é incorreta, pois a fibrose pode, na verdade, ser um resultado de tentativas de regeneração que falharam. c) A remodelação tecidual pulmonar reduz a resistência à troca gasosa, melhorando a função respiratória. - Esta alternativa é falsa, pois a remodelação tecidual geralmente leva a uma piora na função respiratória. d) A resposta inflamatória aguda é suficiente para causar a fibrose pulmonar observada. - Esta afirmação é incorreta, pois a fibrose é mais frequentemente resultado de uma inflamação crônica. e) A fibrose pulmonar é mediada apenas por linfócitos B e ausência de macrófagos. - Esta alternativa é falsa, pois a fibrose envolve macrófagos e outros tipos celulares, não apenas linfócitos B. Portanto, a alternativa correta é: a) A exposição prolongada a partículas inertes como a sílica ativa macrófagos M2, que favorecem a fibrogênese.