INCONTINENCIA URINARIA MASCULINA 01

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Aspectos preventivos e Aspectos preventivos e 
terapêuticos da Fisioterapiaterapêuticos da Fisioterapia
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• CA próstata: alta incidência e 
prevalência em homens na terceira 
idade
• Malignidade + freqüente em homens 
acima de 50 anos
• INCA1: 25.600 casos novos em 2002
» 1999: 7.223 óbitos
1.KUBAGAWA,L.M.;PELLEGRINI,J.R.F.;LIMA,V.P.de;MORENO,A.L.,2006;52(2):179-183
• Próstata - gl. pequena situada na base 
da bexiga; sede de 2 processos 
distintos:
• 1º) HBP: 90% homens após 40 anos –
disúria.
• 2º)CA próstata: fatores genéticos 
hereditários; alt. genes somáticos; 
hábitos alimentares.
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AVALIAAVALIAÇÇÃO DA CONDIÃO DA CONDIÇÇÃO MUSCULAR E ÃO MUSCULAR E 
TENDINOSA DO PERTENDINOSA DO PERÍÍNEO MASCULINONEO MASCULINO
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• Prostatectomia Radical: método mais antigo 
e mais eficaz tto. CA próstata.
Muitas complicações - o surgimento dos três 
“IIs”: IITU, IImpotência sexual, IIU *
* Incontinência Urinária: mais aflitiva!
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• 5% a 60% homens - incontinentes após 
a prostatectomia radical
• Tratamento da IU pós-cirúrgica depende:
seu mecanismo
sua importância
tempo pós-cirúrgico
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• Biofeedback
• Treinamento dos MAP
• Fortalecimento dos sinergistas MAP
• Estimulação elétrica dos MAP (n.pudendo e pélvico)
• Estimulação elétrica dos MAP (SN Parassimpático)
• Hiperatividade Detrusor: inibição (eletro anal)
• Dispositivos de compressão: grampos penianos 
(esfíncter artificial ou constritor periuretral)
• Mudanças do estilo de vida
• Injeções periuretrais (cartilagem,proteínas, 
colágeno, silicone,pasta de teflon): resultados 
variados – incidência de reinjeção - aumenta custo 
do procedimento.
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• Prognósticos Fisioterapêuticos pós-
cirúrgicos:
���� maior sucesso em até 6 m após 
cirurgia
���� muita colaboração do paciente
���� apoio familiar
���� apoio sociedade
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