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Classificação das Efusões Peritoneais Classificação Mecanismo Cor (Pode variar muito) Turbidez Proteína Densidade Cél. Nucleadas/µL pH Células predominantes Transudato simples Dim. Pressão oncótica Incolor Amarelo claro Límpido Discretamente turvo <2,5 g/dL < <1,017 <1500 Alc Mesoteliais e macrófagos Transudato modificado Aum. Pressão hidrostática Amarelo Am. escuro Disc. Turvo a turvo = ou > 2,5g/dL 1,017 a 1,025 1500 a 7000 Alc a ác Mononucleares Exsudato Aum. Perm. vascular Amarelo a acastanhado Turvo >3,0g/dL >1,025 >7000 ác Neutrófilos Quiloma Esbranquiçado a róseo Turvo >2,5g/dL >1,017 Variavel Aguda: peq linfócitos Crônica: variavel Neoplasica Amarelo a acastanhado >3,0 g/dL >1,017 Variavel Mesoteliais reativas neoplasicas Hemorrágica Hemorragia Roseo, avermelhado ou negro Turvo >3,0g/dL >1,025 >1000 Grande quantidade de hemácias, leucócitos, eritrofagocitose hemossiderina/hematoidina no inter. de macrófagos Biliosa Rup. Vesícula biliar Amarelo Alaranjado Esverdiado Turvo >3,0g/dL >1.025 >5000 População mista, material amarelo, marrom, esverdeado no interior de macrófagos Causas das Efusões * Transudato simpes (hipoalbuminemia) – hepatopatias, nefropatias, enteropatias, desnutrição. * Transudado modificado – cardiopatias (ICC D, Pericardiopatia, endocardiose, endocardite), hepatopatias, neoplasias, torção em órgãos, uroperitônio (creat. Maior que o valor do soro), coagulopatias, PIF (teste de rivalta), hérnia diafragmática * Exudato asséptco – processo inflamatório, pancreatite, neoplasia, corpo estranho, PIF, infecção viral, uroperitôneo (dosar creatinina do líquido e sanguínea), trauma * Exudato séptico – processo inflamatório infeccioso (via hematógena, linfa, meio externo, órgãos adjacentes (pulmão, intestino, útero rompido), uroperitôneo com urina contaminada (dosar creatinina do líquido e sanguínea) * Hemorrágica – cardiopatia, coagulopatia, traumas, neoplasias, hepatopatias.
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