Bases Farmacológicas_A3 - SAU0012M

Prévia do material em texto

CENTRO UNIVERSITÁRIO AUGUSTO MOTTA 
VICE-REITORIA DE ENSINO 
 
 
AVALIAÇÃO A3 
GSAU1044 – Bases Farmacológicas 
FAR1092 – Glauce Cardoso Desmarais 
 
Orientações: 
1. O trabalho será realizado individualmente e vale 10,0 pontos. 
2. A escrita do trabalho deve obedecer a norma-padrão da língua portuguesa; 
3. O trabalho será realizado em duas páginas, fonte Times New Roman, tamanho 12, espaçamento simples. 
Colocar somente a resposta. 
4. Será verificada a ocorrência de plágios. A transcrição de um parágrafo de qualquer fonte ou amigo 
ocasionará na invalidação do trabalho. 
5. Data e forma de entrega: 26/06/2020 – até às 22 horas, via pasta da disciplina GSAU1044 – Bases 
Farmacológicas_BS_SAU0032M“exclusivamente” via Classroom. 
 
AVALIE OS CASOS CLÍNICOS ABAIXO: 
 
1) Paciente Ana, 55 anos, queixa-se de dores gástricas, principalmente pela manhã. Ao consultar-se com um 
gastroenterologista, tem solicitada uma endoscopia. Após a realização do exame, o médico constata que a paciente 
tem gastrite e que pode ser portadora de Helicobacter pylori, sendo solicitada uma biópsia. Em sua prescrição, 
estava o medicamento omeprazol de 20 mg (cápsulas) em jejum e aguardaria o resultado da biópsia para verificar a 
necessidade do uso de antibióticos para o tratamento da possível infecção por H. pylori. Alguns dias depois do 
resultado da biópsia, não havia presença da bactéria. A paciente iniciou com o medicamento e relatou ao médico 
que continuava sentindo as dores gástricas, mesmo com o uso do omeprazol. Ao verificar a pouca eficácia do 
medicamento na dosagem de 20 mg, o médico aumentou a dosagem para 40 mg. No entanto, a paciente continuou 
sentindo as dores. Informa que começou a utilizar o fitoterápico Ginkgo biloba durante o tratamento. 
 
a) Explique de que forma o fármaco omeprazol atua para inibir a secreção gástrica, descrevendo o 
seu mecanismo de ação. 
b) Explique porque o tratamento apresenta-se ineficaz, buscando verificar se há interação 
medicamentosa entre o fármaco e o fitoterápico. 
 
2) Pittsburgh, PA; novembro de 1988. Um homem de 32 anos de idade é entregue por um motorista de carro 
particular no local de chegada das ambulâncias de um departamento de emergência. Está despenteado e apático, e 
os guardas de segurança o levam imediatamente à emergência. É rapidamente colocado em um monitor cardíaco e 
o acesso intravenoso é estabelecido. Os sinais vitais revelam uma frequência cardíaca de 26 bpm e apneia. Não tem 
pressão arterial palpável, porém verifica-se um pulso lento palpável na artéria femoral. São observadas marcas 
recentes de agulha, compatíveis com injeções aplicadas a pouco tempo, na fossa cubital esquerda. Os médicos 
suspeitam que ele seja uma vítima da epidemia de heroína “superpotente” China White. Apesar de intubação oral, 
ventilação mecânica, medidas de suporte vital cardíaco avançado e grandes doses intravenosas de um antídoto, o 
 
 
paciente falece. Sabe-se que a China White é um potente agonista opioide sintético de ação curta derivado do 
fentanil, denominado 3-metil-fentanil, podendo ter até 6000 vezes a potência da morfina. 
 
 a) Explique como a analgesia é induzida pela administração de opioides, descrevendo o seu 
mecanismo de ação. 
 b) Qual fármaco poderia ser utilizado para reverter a depressão respiratória provocada por 
opioides? Justifique. 
 
3) Paciente João dá entrada em uma emergência queixando-se de fortes dores intestinais. Imediatamente, o médico 
do pronto socorro solicita que seja aplicado o medicamento escopolamina (Buscopam®) intravenoso no indivíduo. 
Após a verificação de melhoras no quadro clínico do paciente, ele recebeu alta e pode ir para sua casa. 
 
a) Justifique a opção pela via intravenosa. 
b) Aponte vantagens e desvantagens da via intravenosa 
 
4) Roberto é um homem de 29 anos, 110 quilos, hipertenso, trabalhador da construção civil. Ele prefere operar 
guindastes em turnos longos e que tem dois empregos para sustentar sua família. Possui 7 filhos. Ele é atendido no 
hospital de clínicas para tratar sua hipertensão arterial e é receitado o anti-hipertensivo propranolol. Após duas 
semanas a seguinte notícia é apresentada: “Desastre em plataforma! Operador de guindaste Roberto se atrapalha, 
colide carga de três toneladas na torre em construção e causa desabamento de parte da estrutura. Nove feridos e 2 
desaparecidos nos escombros” 
 
a) Você acha que o fármaco que Roberto usava poderia ter relação com o incidente? Justifique com 
base na bula do medicamento. 
b) Que alternativas não medicamentosas existem para Roberto ser tratado? 
 
5) Um homem de 65 anos vem apresentando problemas para dormir. Lembra então que a sua esposa está tomando 
fenobarbital sob prescrição médica, um barbitúrico para controlar crises epilépticas, podendo ser utilizados também 
como soníferos. Decide tomar apenas “alguns comprimidos” com uma pequena quantidade de álcool para ajudá-lo 
a dormir. Pouco tempo depois, é levado às pressas ao departamento de emergência, pois sua esposa percebe que 
ele, praticamente, não apresenta nenhuma reação. Ao ser examinado, observa-se uma dificuldade em despertar o 
paciente, que também apresenta redução da atenção e da memória. O paciente é intubado para protegê-lo de uma 
aspiração do conteúdo gástrico. 
 
a) Os barbitúricos atuam para controlar as crises epilépticas e induzir o sono. Qual o mecanismo de 
ação do fenobarbital na produção desses efeitos? 
b) Os sinais e sintomas apresentados pelo paciente ocorreram após a associação do fenobarbital com 
álcool. Explique o que aconteceu, buscando verificar se há interação medicamentosa entre estas substâncias.