INSTITUIÇÃO SENAC MARINGÁ FERIDAS

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03/06/20202
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Instituição
Senac Maringá
CURATIVO SIMPLES
FERIDAS
Instrutora Fabiana Amaral Longhi
Henriqueta de Fátima Crippa | Curso Técnico em Enfermagem Turma 2020 | Data de Início 13/05/20 Data Final 05/06/20
Técnica
 Curativo Simples
Tratar de uma lesão, não significa apenas aplicar um produto ou substância, significa cuidar de um ser único, que possui suas peculiaridades e devem ser respeitadas na hora de escolher a forma de tratamento e a técnica de curativo.
Feridas Simples ou Limpas, são as produzidas em ambiente cirúrgico, sendo que não foram abertos sistemas como os digestório, respiratório e genito-urinário. A probabidade de infecção da ferida é baixa, em torno de 1 a 5%.
Objetivos
· Realizar a técnica de curativo auxiliando o organismo a promover a cicatrização, eliminando os fatores desfavoráveis que retardam a cicatrização da lesão, diminuindo infecções cruzadas, através de técnicas e procedimentos adequados;
· Manter a integralidade da pele;
· Diminuir o risco de contaminação;
· Promover a cicatrização;
· Promover apoio psicológico do paciente;
· Diminuir aintensidade da dor;
· Fornecer isolamento térmico;
· Permitir trocas gasosas;
· Proteger o leito da ferida;
· Proteger contra traumas;
 
 Indicações
· Promover hemostasia;
· Reduzir edemas;
· Remover corpo estranho;
· Reaproximar bordas separadas;
· Desbridamento da ferida;
· Prevenir contaminação exógena;
· Tratar e prevenir infecções;
· Remover tecido necrótico;
· Limitar a movimentação dos tecidos em torno da ferida;
· Preencher espaço morto;
 Materiais Necessários
· 02 Pares de luvas de procedimento caso SN;
· 01 Pacote de curativo;
· 01 Unidade de soro fisiológico 0,9% conforme tamanho da ferida, fita micropore;
· 01 Saco de lixo pequeno ou cuba rim;
· Pacote de gaze (a quantidade depende do tamanho da ferida);
· 01 Bandeja média;
· Medicação prescrita s/n.
Cuidados de Enfermagem
· Quando o curativo da ferida for removido, a ferida deve ser inspecionada quanto a sinais flogísticos. Se houver presença de sinais de infecção (calor, rubor, hiperemia, secreção) comunicar a supervisora e anotar no prontuário, colher material para cultura.
· O curativo deve ser feito após o banho do paciente, fora do horário das refeições;
· O curativo não deve ser realizado em horário de limpeza do ambiente, o ideal é após a limpeza;
· Colocar biombos quando necessário, deixar espaço na mesa de cabeceira para colocar o material a ser utilizado, fechar janelas muito próximas, disponibilizar lençol ou toalha para proteger o leito e as vestes do paciente quando houver possibilidade de que as soluções esorram para áreas adjacentes);
· Registro do procedimento incluindo avaliação da ferida, após cada curativo devem ser anotadas no prontuário do paciente;
· Mudança de décubito do paciente, para aliviar dores e lesões a cada duas horas;
· Fazer massagem nas escaras, pois ativa a circulação snguínea, feita somente na fase inicial, quando não se tem lesões abertas;
· A dor desestimula o apetite, então paciente deve estar medicado conforme prescrição médica, para que a dor não interfira na alimentação;
· Estimular o paciente sempre que possível fazer suas refeições sozinho, mesmo que no começo ele o faça lentamente;
· Ouvir as queixas do paciente, dando-lhe um tratamento humanizado;
· Fazer as anotações de enfermagem de forma clara e concisa, evitar cometer erros, que podem ser fatais para o paciente.
Descrição do Procedimento
· Retirar adornos;
· Higienizar as mãos;
· Observar prescrição médica;
· Preparar material necessário;
· Levar o material para o leito;
· Identificar-se;
· Confirmar o nome e o leito do cliente;
· Orientar o cliente e/ou acompanhante quanto ao procedimento;
· Lavar as mãos;
· Reunir o material a ser utilizado;
· Apresentação ao paiente: nome e o que vai ser realizado;
· Evitar conversar sobre o curativo para não contaminar;
Técnica
· Colocar Biombos SN;
· Expor a área a ser relizado o curativo;
· Organizar os materiais por ordem de uso no seu carrinho de curativo ou bandeja;
· Abrir o pacote de curativo expor as pinças;
· Retirar o curativo anterior, observando presença de exsudato;
· Realizar limpeza da ferida quantas vezes for necessário;
· Efetuar confecção curativo;
· Organizar os materiais após o uso, deixar paciente confortável,levar os materiais até a sala de expurgo, despreza seus lixos nos respectivos, lavar material utilizado (pinças, bandeja, cuba rim), realizar desinfecção carrinho;
· Higienizar as mãos;
· Anotação de enfermagem.
 
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