Orientações Para Dentistas - COVID-19 pdf pdf pdf

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COVID-19 & ODONTOLOGIA
 
 
 
 
Enquanto um paciente contaminado (sintomático
ou não) pode contaminar entre 2 a 3 pessoas, um
profissional contaminado pode contaminar até
9 pessoas (DIAS B.C; MARTINS P. 2020);
 
PORQUE SUSPENDER OS ATENDIMENTOS ?
 
 
Devido a propagação do aerossol 
(alta rotação, seringa tríplice, ultrassom),
dentistas estão no topo da classificação de risco
para infecção pelo COVID-19 (GAMIO, L. 2020);
 
 
 
PORQUE SUSPENDER OS ATENDIMENTOS ?
 
 
 SITUAÇÕES QUE CAUSAM DOR:
 
- Cárie dentária;
- Inflamação pulpar;
- Abscesso;
- Osteíte;
- Traumatismo dentário;
- Ajuste da dentadura em pacientes oncológicos ou
quando a função é impedida;
- Fios ortodônticos traumatizando mucosa;
ATENDER SOMENTE NÃO-ELETIVOS
 
ESTAMOS PREPARADOS?
 
 
 
 
Máscaras precisam ser N95, PFF2 ou superior, com
protetor facial (face shield) e avental Impermeável;
 
 
ESTAMOS PREPARADOS?
 
 
 
 
Para a remoção do EPI, inicie removendo o avental
puxando pela região dos ombros; Em seguida remova a
proteção facial de trás para frente; Remova gorro e
máscara em movimento único de trás pra frente e por
último as luvas;
 
 
 
 
 
Para a desinfecção 
da viseira utilize novas luvas e
higienize as mãos ao final de
todo processo.;
 
 
 
PROCEDIMENTOS:
 
 
- Devido a sensibilidade do vírus à oxidação, recomenda-
se antissepsia pré-operatória (PENG; et al, 2020),
peróxido de hidrogênio a 1%; Evite utilizar a cuspideira;
 
- Em casos de pulpite irreversível fazer sob isolamente
absoluto e a exposição da polpa se possível, ser feita
por meio químico-mecânico manuais.
 
- Em casos de contusão de tecidos moles, devem
realizar suturas preferencialmente com fio absorvível.
O enxágue da ferida deve ser feita lentamente para
evitar pulverização;
 
ESTAMOS PREPARADOS?
 
 
 
 
MINIMIZAR PRODUÇÃO AEROSSSOL
 
 
- Sucção constante de saliva, se possível consultórios
com bomba à vacuo e atendimento à 4 mãos; 
 
- Evitar rx intra-orais que estimulam salivação e tosse,
prefira rx panorâmico ou TC;
 
- Evitar utilizar seringa tríplice na sua forma de névoa
(spray), acionando os dois dotões simultaneamente;
Pefira secar com algodão;
 
 
ESTAMOS PREPARADOS?
 
 
 
 
MINIMIZAR PRODUÇÃO AEROSSSOL
 
 
- O aerossol emitido por uma caneta de alta rotação,
atinge um raio de até 2 metros. É fundamental
atenção em locais que precisam ser frequentemente
desinfectados;
 
- O vírus pode permanecer em superfícies inamimadas
por até 9 dias; É aconselhavel 1 (um) atendimento de
urgência/dia se esse for com geração de aerossol;
 
ESTAMOS PREPARADOS?
 
 
 
 
LIMPEZA COM O AMBIENTE CLÍNICO
 
 
- Após o atendimentos realize a desinfecção das
superfícies do ambiente clínico, da menos contaminada
para mais contaminada, de cima para baixo de dentro
para fora, não se esquecendo das mangueiras de ar e
água, e filtro do ar acondicionado.
 
Para a limpeza do biofilme das mangueiras de ar e
água prefira utilizar ácido paracético para
desinfecção de alto nível (é efetivo na presença de
matéria orgânica);
ESTAMOS PREPARADOS?
 
 
 
 
LIMPEZA COM O AMBIENTE CLÍNICO
 
 
- Se o agente para desinfecção for alcool 70% ou
hipoclorito de sódio a 1%, higienize com água e sabão as
superfícies primeiramente, pois não agem na presença
de matéria orgânica. Estão contra indicado para
acrílicos, borrachas e plásticos pois endurece e
amarela;
ESTAMOS PREPARADOS?
 
 
 
 
EQUIPAMENTOS
 
- Peças de mão sem anti-refluxo devem ser evitadas
para não contaminar o sistema de ar e água do
equipamento,
 
- Todas as peças de mão (alta e baixa rotação) devem
passar pelo processo de descontaminação com
detergente enzimático, limpeza e esterilização
conforme RDC/ANVISA nº 15 de 15/03/2012.
 
Os instrumentais que forem utilizados precisam ser
umectados previamente, limpos com detergentes
enzimáticos (verifique as instruções do fabricante) e
não o detergente convencional e por último
esterilizados.
 
 
ESTAMOS PREPARADOS?
 
 
QUAL MÁSCARA DEVO USAR?
 
 
MÁSCARA CIRÚGICA
É utilizada em pacientes suspeitos ou
confirmados com o COVID-19 e em
profissionais que lidem com o
atendimento desses casos;
 
MÁSCARA N95/PFF2
É utilizada em procedimentos que
geram aerossóis, com uso
complementar de protetor facial;
Trocar a cada uso, ou proteger
com máscara cirúrgica.;
 
MÁSCARA DE TECIDO
Não é recomendada em hipótese
nenhuma seu uso (pela OMS), bem
como as feitas em casa;