Atlas de Hematologia- I Sabino
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ATLAS DE HEMATOLOGIA
C O M P O N E N T E S D O S I S T E M A S A N G UÍ N E O
I. SABINO BARROS
ATLAS DE HEMATOLOGIA
C O M P O N E N T E S D O S I S T E M A S A N G UÍ N E O
2
Disciplina : Hematologia I ou Básica.
Autor : Italo Sabino Barros
Ano 2015 / Setembro
ÍNDICE
MÓDULO 1
3
CÉLULAS SANGUINEAS E HEMATOPOESE 5
HEMATOPOESE 7
ERITROPOIESE
\uf0a7 PERCUSORES ERITROCITÁRIOS
9
GRANULÓCITOS (SÉRIE BRANCA )
\uf0a7 NEUTRÓFILOS/BASÓFILOS/EOSINÓFILOS
17
SÉRIE MONOCÍTICA 23
SÉRIE LINFOPOIESE 27
SÉRIE PLAQUETÁRIA 32
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS 38
MÓDULO I
4
INTRODUÇÃO A CELULAS 
SANGUINEAS E HEMATOPOIESE
CELULAS SANGUINEAS E 
HEMATOPOIESE
O SANGUE DO SER HUMANO , ASSIM COMO , DE TODO OS 
MAMÍFEROS , CONTEM UMA SÉRIE DE CELULAS ESPECIALIZADAS 
ESSENCIAIS PARA A SOBREVIVENCIA ; OS ERITRÓCITOS QUE SÃO 
RESPONSAVEIS PELO TRANSPORTE DE OXIGÊNIO ; AS PLAQUETAS
QUE INTERVEM NA COAGULAÇÃO SANGUINEA ; E OS 
LEUCÓCITOS QUE CUMPREM O PAPEL DE DEFESA. 
SANGUE CIRCULANTE
55%
45%
PLASMA 
ELEMENTOS FIGURADOS
5
6
HEMATOPOIESE
Definição: formação e desenvolvimento das células sanguíneas. Ocorre 
a partir de um precursor comum pluripotente.
Inicialmente, a célula-tronco se diferencia em dois tipos, cada tipo 
comprometido com a formação de uma grande linhagem 
hematológica: mielóide (hemácias, plaquetas, granulócitos e 
monócitos) e linfóide (linfócitos). 
A hematopoiese começa por volta da 3ª semana de gestação e altera 
os seus sítios de produção de acordo com a idade humana. Os 
principais períodos são classificados em:
Mesoblástico: ocorre no saco vitelínico desde o 19º dia até o 6º mês de 
gestação. 
Hepático: inicia precocemente, por volta do 1º mês, e torna-se 
predominante na hematopoiese entre o 3º e o 6º mês gestacional. 
Medular: a partir do 6º ao 8º mês de gestação. Até os cinco anos de 
idade a medula de todos os ossos do corpo participam do processo. À 
medida que os anos avançam, ocorre uma substituição gordurosa na 
medula dos ossos longos. Na vida adulta somente os ossos da pelve, 
esterno, ossos do crânio, úmero, fêmur e costelas serão capazes de 
gerar células sanguíneas. 
7
HEMATOPOIESE
\u2022 Medula óssea: A medula óssea com atividade hematopoiética é conhecida 
como medula vermelha, enquanto o restante dos ossos possui medula óssea 
amarela, preenchida com tecido gorduroso. Essa substituição da medula por 
gordura é um processo reversível. É interessante notar a potencial 
repopulação de cavidades medulares onde a hematopoese havia cessado. 
Isso ocorre na talassemia e outras doenças hemolíticas crônicas. Pode haver 
aumento da circunferência craniana em consequência da eritropoiese
aumentada. Hepatoesplenomegalia pode significar hematopoiese
extramedular nesses pacientes. A medula óssea é o principal órgão de 
armazenamento de neutrófilos maduros e contém cerca de 2,5 a 5 vezes o 
pool intravascular dessas células. Essa reserva é responsável pelo aumento 
rápido da contagem de neutrófilos, durante infecções.
8
ERITROPOIESE(SÉRIE VERMELHA)
Os eritrócitos são altamente especializados em transporte de 
oxigênio para os tecidos. O conjunto das células roxas, isto é, 
desde os progenitores até a célula madura , se conhece com o 
nome de eritrócito. 
9
PERCUSORES ERITROCITÁRIOS 
Eritropoiese: A célula progenitora mielóide se diferencia em mais dois tipos 
que são a UFC eritróide-megacariocítica e a UFC granulocítica-monocítica. O 
precursor eritróidemegacariocítico se diferencia no eritroblasto, que sofrerá 
maturação e se transformará, em última instância, numa hemácia (eritrócito). 
O núcleo maduro torna-se gradativamente picnótico e à medida que a célula 
amadurece, até ser finalmente expulso antes da célula sair da medula como 
reticulócito.
10
PROERITROBLASTO
Forma arredondada ; Citoplasma 
heterogêneo, Basófila moderada; Pode 
apresentar projeções de membrana 
citoplasmática .
Se divide dentro das 12 horas posteriores a 
estimulação.
11
ERITROBLASTO BASÓFILO : Núcleo com cromatina mais 
grosseira, parcialmente agregada. Paracromátina cora-
se em rosa. Nucléolos nem sempre são visualizados. 
Citoplasma com intensa basofilia devido grande 
quantidade de RNA (não visível).
Requer 20 horas para o seu desenvolvimento.
12
ERITROBLASTO POLICROMÁTICO :
Núcleo: cromatina condensada. Razão N/C menor 
do que de seus precursores. Citoplasma contém 
menos RNA e mais hemoglobina, perde a basofilia
e apresenta policromatofilia.
Necessita 30 horas para o seu amadurecimento
13
ERITROBLASTO ORTOCROMÁTICO : Não passa mais pelo 
processo de mitose. Núcleo picnótico, cromatina muito 
condensada, a policromatofilia vai desaparecendo.
Sobrevive 48 horas . 
14
\u2022 RETICULÓCITO: Recebem esse nome após perder 
o núcleo; Ligeiramente maiores do que os 
eritrócitos maduros. Permanecem dentro da 
medula óssea por um ou dois dias. Não podem 
ser visto em esfregaço sanguíneo corados pelos 
derivados de Romanowsky ou Azul de Cresil
Brilhante . O RNA pode ser visto no seu interior.
15
Os eritrócitos (hemácias ) transcorre sua vida útil (100 á 120) 
na microcirculação capilar, onde se calcula uma distancia 
de aproximadamente 250 km no total. 
A media que envelhece , vai perdendo a progressividade 
da sua membrana , aumenta de forma relativa a sua 
CHCM e diminui a sua deformidade .
HEMÁCIAS ----->
16
GRANULÓCITOS ( SÉRIE BRANCA) 
São leucócitos que 
apresentam o núcleo 
geralmente bilobulado com 
os dois lóbulos ligados por um 
filamento de cromatina e o 
citoplasma com granulações 
grosseiras e de coloração 
alaranjada após coloração 
metacromática.
NEUTRÓFILOS 
EOSINÓFILOS
BASÓFILOS
17
NEUTROFILOS / BASÓFILOS/ EOSINÓFILOS.
Os neutrófilos constituem a variedade predominante nos granulócitos , cerca de 
90 %. Sua produção é aumentada em resposta aos estímulos inflamatórios .
Os basófilos constituem uma proporção pequena do leucócitos circulantes.
Os eosinófilos cumpre também um papel de defesa , ainda que a sua atividade 
bactericida é muito menor do que as dos neutrófilos . Em seus grânulos 
aparecem proteínas com funções citotóxicas para parasitos , pelo qual se 
consideram que tem certa ação de defesa contra esse tipo de organismos.
Mieloblasto -> Promielócito -> Mielócito -> Metamielócito -> Neutrófilo em bastão 
-> Neutrófilo Segmentado
18
Célula com núcleo redondo, excêntrico, 
apresentando cromatina nuclear com certo 
grau de condensação. Citoplasma moderado 
apresentando granulações mais grosseiras e 
mais finas.
19
Célula apresentando granulação 
citoplasmática neutrofílica. Núcleo riniforme.
20
Célula apresentando moderada granulação 
neutrofílica citoplasmática. Núcleo em forma 
de bastão, característico desta etapa 
evolutiva.
BASTONETE 
NEUTRÓFILO
21
Núcleo bilobulado com cromatina 
condensada. Citoplasma moderado exibindo 
granulações grosseiras.
SEGMENTADO NEUTRÓFILOS 22
SÉRIE MONOCÍTICA
É o maior leucócito circulante sendo uma célula muito poli formica. 
Geralmente apresenta um núcleo com formas variadas . O citoplasma 
é abundante e azulado .
23
Célula grande , núcleo arredondado , citoplasma 
basófilo , núcleo geralmente arredondado , 
podendo apresentar chanfradura , cromatina 
delicada ,disposta em rede com 1 a 2 nucléolos .
Citoplasma sem granulos
Nucléolos
Cromatina delicada
24
Célula intermediaria entre monoblasto e monócito .
Citoplasma liso 
Pequenos grânulos
Núcleo pregado
Nucléolos
25
Morfologia : Apresenta diâmetro de 15 a 20 mcm, 
com um número variável de granulações 
azurófilas e vacúolos.