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mapa mental ALUNA: ANA PAULA DE CARVALHO MARTINS DISCIPLINA: SEMIOLOGIA PROFESSOR: ALEXANDRE BARNABE FLORIANÓPOLIS, 2020 BULHAS CARDÍACAS: Vibrações sonoras produzidas pelo coração classificação dos sopros cardíacos- Tipo orgânicos e funcionais, grau ou intensidade- escala de 1 a 6, fase em que ocorre- sistólicos ou diastólicos e duração e origem pulmonar, aórtico, mitral, tricúspide. Os sopros são provocados pela turbulência do fluxo sanguíneo e são mais prolongados que os sons cardíacos, podendo ser sistólicos, diastólicos ou contínuos Sons anormais- crepitações sendo fina e grossa e é sinal de edema, broncopneumonia, pneumonia. Sibilos- som agudo de alta intensidade semelhante ao um assovio. Ronco- som alto e grosseiro - quantidade excessiva de palato mole ou massas na região faringeana. Estriador- assovio fino e é sinal distúrbios na laringe entre outros. Auscultação- deve-se realizar conjuntamente com a auscultação pulmonar, deve- se usar um bom estetoscópio e a frequência cardíaca deve ser igual ao do pulso. Os focos de auscultação- pulmonar, aórtico, mitral e tricúspide. Cada um deles corresponde a uma das quatro válvulas cardíacas. No exame físico, observe se há alterações em:PulsoPalpação abdominalMucosas e TPCPadrão respiratórioTemperatura corporal Sinais clínicos da ICC- Esquerda- congestão venosa pulmonar com sintomatologia de tosse, dispneia/ taquipneia e edema pulmonar. Direita- edema de membros, hepato e esplenomegalia, ascite e efusão pleural, tosse, sincope- desmaios e perda de peso. Ruídos cardíacos- são considerados normais as 1 e 2 bulhas, mas exitem quatro para serem auscultadas por clínicos muito experientes. bulhas cardíacas- são vibrações sonoras produzidas pelo coração, considerados ruídos cardíacos normais ou fisiológicos, para se diferenciar dos ruídos patológicos. temos como exemplo os sopros cardíacos. Auscultação- deve-se realizada em lugares silenciosos, e o ruídos irão variar segundo a idade do animal, espessura da parede torácica, padrão respiratório e local de auscultação. 1ª bulha (S1): é gerada por fechamento das válvulas (mitral e tricúspide) = ruído sistólico 2ª bulha (S2): é gerada por fechamento das válvulas semilunares (pulmonar e aórtico) =ruído diastólico 3ª bulha (S3):sucede em decorrência da: distensão e vibração dos ventrículos quando no início da diástole. = ruído de preenchimento ventricular 4ª bulha (S4): ocorre em consequência da contração pré-sistólica. semiologia do sistema cardiovascular O sistema cardiovascular é composto por vasos sanguíneos, veias, artérias, sangue e coração. Valores de Refêrencia: BATIMENTOS/ MINUTO CÃES 60 -160 GATOS 120 -240 B EQUINOS 28 -40 BOVINOS 60 - 80 CAPRINOS 95-120 OVINOS 90-115 EXAMES COMPLEMENTARES: RAIO-X DE TORAX, Ecocardiograma, Eletrocardiograma e Holter A resenha deve ser objetiva, assim afunila as informações para chegar ao diagnóstico. ( espécie, idade, sexo e raça) Anamnese deve ser subjetiva, para identificar a causa principal. Equinos- verificação das 4 bulhas; cães e gatos- 1 e 2 bulhas e bovinos - 1, 2 e 4 bulhas. RESENHA ESPÉCIE (MAIS COMUM EM CÃES)IDADE( FILHOTES CONGENITO E ADULTOS ADQUIRIDA) RAÇA (Predisposição Genética) SEXO: Doença Mixomatosa Valvar Crônica (DMVC) acomete mais os machos. EXAME FÍSICO GERAL ANAMNESE inspeção ENTREVISTA COM O PROPRIETÁRIO PARA iIdentificar a causa principal Principais SINAIS CLÍNICOS cansaço fácil, cianose, ascite, síncope e tosse. a tosse pode ter relação com coração ou sistema respiratório Perguntas: TOSSE A QUANTO TEMPO?( início agudo sugere corpo estranho ou doença infecciosa) seca ou com secreção?(tosse seca com engasgo sugere problemas cardíacos e com secreções, problemas respiratórios) JÁ tratou? come e bebe água normal? falta de ar? cansaço? convulsão?Sincope? Mucosas( coloração azulada – dísturbio relacionado à hematose) PULSOS VENOSOS: Pulso venoso negativo(fisiologico) Pulso venoso posITIVO (patológico) PALPAÇÃO: utilizadpara a avaliação arterial e vascular AUSCULTAÇÃO FRacasso do BRasil na FRança Pulmonar, Aórtico e Mitral: 3º, 4º e 5º espaços intercostais, Tricúspide: 4º espaço intercostal BULHAS CARDÍACAS: 1ª bulha (S1) TUM 2ª bulha (S2) TA SOPROS CARDÍACOS Orgânicos OU funcionais sistólicos ou diastólicos pulmonar, aórtico, mitral, tricúspide. na consulta: Passo a passo Exames laboratoriais: CK, CPK, LDH E HEMOGRAMA. Eletrocardiograma em cães e gatos é indicado para avaliar a frequência e ritmo cardíaco ECO: INDICA TAMANHO, FUNÇÃO, ESPESSURA DAS PAREDES, MOVIMENTO DAS VÁLVULAS E PADROES DO FLUXO SANGUINEO RAIO-X INDICA insuficiência cardíaca congestiva (ICC) E TAMANHO. EXAMES COMPLEMENTARES PERICARDIOCENTESE: ASPIRAÇÃO líquido pericárdico