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Parasitologia Humana
Profª Juliana Reis Burjack
Objetivo
	Introduzir a parasitologia, seus conceitos, características gerais e classificação dos parasitos.
Parasitologia
	Conceito:
É toda relação ecológica, desenvolvida entre indivíduos de espécies diferentes, em que se observa, além de associação íntima e duradoura, uma dependência metabólica de grau variável;
Estuda um tipo de associação entre seres vivos conhecido como parasitismo, em que alguns organismos podem estar relacionados de modo ocasional ou permanente.
Formas de associação entre os seres vivos
	Parasitismo:
	É a associação entre seres vivos, onde existe unilateralidade de benefícios, sendo um dos associados prejudicados por esta interação;
 Deste modo, o parasita é o agressor e o hospedeiro é o que abriga o parasito.
Vários tipos de parasito: 
 
	Endoparasito: vive dentro do corpo do hospedeiro;
Exemplo: A. lumbricoides, Ancylostoma duodenale. 
	Ectoparasito: vive externamente ao corpo do hospedeiro;
Ex: Pendicullus humanus (piolho). 
	Hiperparasito: um parasito que parasita o outro;
Exemplo: E. histolitica, sendo parasitado por fungos ou cocobacilos.
	A parasitologia abrange também o estudo dos vírus, bactérias e fungos;
	Mas no sentido restrito que se adquiriu desde longa data, seu objetivo limita-se ao estudo dos:
Protozoários;
Helmintos;
Artrópodes.
Outras formas de associação: 
	Comensalismo: 
Um tipo de associação onde o hospedeiro e parasita ou pelo menos um deles, tira proveito da convivência para melhorar suas condições alimentares;
Esta associação costuma ser temporária e geralmente não é obrigatória para nenhuma das espécies.
	Comensalismo:
Exemplo: E. coli vivendo no intestino grosso humano.
	Mutualismo:
Hospedeiro e parasita se beneficiam da associação. 
É uma convivência vantajosa para ambos;
Exemplo: 
	Simbiose:
É a associação entre seres vivos, onde há uma troca de vantagens em nível tal que estes seres vivos são incapazes de viver isoladamente;
Neste tipo de associação, as espécies realizam funções complementares, indispensáveis à vida de cada uma delas.
Simbiose:
Exemplo: Associação de protozoários que digere celulose no rúmen do boi, os ruminantes fornecem uma série de fatores alimentares e proteção aos protozoários.
	Parasitas monoxenos: é o que possui apenas o hospedeiro definitivo, ou seja um único hospedeiro;
Exemplo: Ascaris lumbricoides.
	Hospedeiro definitivo: hospedeiro que apresenta o parasito em fase adulta ou em fase de atividade sexual.
	Parasito heteroxênico: possui o hospedeiro definitivo e intermediário;
O desenvolvimento de outras espécies exige sua passagem obrigatória em dois ou mais hospedeiros, sempre na mesma sequência e nas mesmas fases;
Em cada um desses hospedeiros completa-se uma parte do ciclo vital do parasito;
	Hospedeiro intermediário: é aquele que apresenta o hospedeiro em fase larvária ou assexuada.
Tipos de ciclo biológico
	Ciclo monoxeno:
Parasitos passam por apenas um único hospedeiro;
Caminhando no sentido de vida parasitária cada vez mais complexo, encontramos protozoários e helmintos que passam toda vida em parasitismo, mas dispõem de formas resistentes que se disseminam para repetir o ciclo;
Exemplo: Ascaris lumbricoides.
A. lumbricoides
Ovos de Ascaris sp
	Ciclo heteroxeno:
Apresenta formas de evolução mais complicada, pois envolvem a participação de dois, três ou mais espécies de hospedeiro nas sucessivas etapas de diferenciação do parasito, desde ovo até organismo adulto.
Exemplo: Schistosoma mansoni.
Schistosoma mansoni
  Tipos de adaptações dos parasitos: 
	Morfológicas: representadas por perdas de órgãos locomotores, aparelho digestivo e órgãos de fixação muito forte;
T. solium
T. solium
  Tipos de adaptações dos parasitos: 
	Biológicas: capacidade de produção de grande quantidade de ovos, cistos ou outras formas infectantes.
Tipos de reprodução: hermafrodita;
Resistência a agressão do hospedeiro: capacidade de resistência à ação de anticorpos ou de macrófagos.
 
 
Ação dos parasitos no hospedeiro
	Nem sempre a presença de um parasito indica que está havendo ação patogênica do mesmo;
	Entretanto, esta ausência de patogenicidade é rara, de curta duração e muitas vezes dependem da fase evolutiva do parasito;
	Em geral há uma tendência de haver um equilíbrio entre a ação do parasito e a capacidade de resistência do hospedeiro.
	A doença parasitária é um acidente que ocorre em consequência de um desequilíbrio entre hospedeiro e parasito.
	O grau de intensidade da doença parasitária depende de vários fatores, dentre os quais:
Números de formas infectantes presentes;
A virulência da cepa;
 
Ação dos parasitos no hospedeiro
A idade e estado nutricional do hospedeiro e os órgãos atingidos;
A associação de um parasito com outra espécie;
Grau de resposta imune ou inflamatória desencadeada.
 
Ação dos parasitos no hospedeiro
Modos de transmissão
	Água, alimentos, mãos, insetos: 
E. histolytica;
G. lamblia;
A. lumbricoides.
	
Modos de transmissão
	Vetores: 
Leshimania , Plasmodium spp. (malária) 
	Parasitos transmitidos entre pessoas: 
T. vaginalis.
T. vaginalis 
Modos de transmissão
	Solo contaminados por larva: 
Ancylostoma duodenale, N. americanus.
N. americanus
A. duodenalis
Grupos de interesse em parasitologia
	Protozoários;
	Helmintos: 
Platelmintos: vermes achatados.
Nematelmintos: vermes redondos.
	Artrópodes.
Protozoários
	Todos os organismos protistas são unicelulares;
	Uma única célula realiza todas as funções como respiração, reprodução, excreção e locomoção;
	Apresentam as mais variadas formas, locomoção e reprodução.
Protozoários
Helmintos
	Constituem um grupo muito numeroso;
	As ocorrências no homem são muito comuns;
	Cerca de 20% da população do mundo esta parasitada por Ascaris lumbricoides.
Helmintos
Helmintos
	Platelmintos: vermes achatados.
Helmintos
	Nematelmintos: vermes arredondados;
Exame parasitológico
	Exame parasitológico de fezes (EPF): 
	Tem como objetivo diagnosticar os parasitos intestinais do homem através da pesquisa das diferentes formas parasitárias que são eliminadas;
	O exame macroscópico:
	Permite a verificação da consistência das fezes, da presença de elementos anormais, como muco ou sangue, e de vermes adultos, ou parte deles.
*
Exame parasitológico
	O exame microscópico:
	Permite a visualização dos ovos ou larvas de helmintos, cistos, trofozoítos ou oocistos de protozoários.
Coleta e conservação 
	A coleta, armazenamento e conservação das fezes são de fundamental importância na qualidade do exame;
	É preciso orientar o paciente dizendo-lhe que o recipiente deve ser limpo e seco;
	 Para as amostras múltiplas é recomendado a coleta em dias alternados;
	Quando não há possibilidade de examinar as fezes rapidamente, essas deverão ser mantidas a baixas temperaturas (5 a 10 graus).
	Coletar o sedimento para o exame numa lâmina e observar ao microscópio.
	Fezes no MIF de 3 a 5 dias;
	Coletar pelo menos 03 amostras de fezes em dias diferentes (consecutivos ou alternados);
	Colocar todas as amostras de fezes dentro do mesmo frasco contendo
MIF.
Uma boa semana !!!

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