Exercicio de fixação anatomia da face

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Exercicio de Fixação
1) Cite a origem, inserção e inervação dos músculos da mastigação.
	Músculos da Mastigação
	
Temporal
	origem: fossa temporal e superfície profunda da mesma
inserção: processo coronoide, ramo da mandibula
inervação: temporal profundo do nerbo mandibular = V/III
ação: Traciona para baixo o ângulo medial da sobrancelha e origina as rugas transversais sobre a raiz do nariz
	
Masseter
	origem: sua porção superficial se origina na aponeurose tendinica do processo zigomático da maxila, e a profunda no arco zigomatico
inserção: porc superficial no ângulo e superfície lateral do ramo da mandíbula, e a porc profunda no arco zigomatico
inervação: n.masseterico do nervo mandibular (V/III)
ação: Eleva a mandibula
	
Pterigoideo Medial
	origem: Lamina pterigoidea lateral e processo piramidal do osso palatino
inserção: ramo e ângulo do forame mandibular, tuberosidade pterigoidea
inervação: n pterigoideo medial do nervo mandibular (V/III)
ação: Eleva a mandibula
	
Pterigoideo Lateral
	origem: ventre superior na asa maior do esfenoide e crista infratemporal, e o ventre inferior no processo pterigoideo
inserção: colo da mandíbula e margem anterior do disco articular
inervação: n pterigoideo lateral do nervo mandibular (V/III)
ação: eleva mandíbula, protusão, lateralidade.
2) Que nervos podem participar da inervação do 1o molar inferior?
Ramos dentais do Nervo alveolar inferior (N. mandibular – V/3)
3) Que nervos podem participar da inervação do 1o molar superior?
Ramo alveolar superior posterior (N. maxilar – V/2), R. alveolares superiores médios do Nervo infra-orbital (N. maxilar – V/2)
4) Que músculos fazem inserção no disco articular?
Pterigoideo lateral
5) Quais são os músculos extrínsecos do bulbo do olho e sua inervação?
Musculo levantador da pálpebra, inervado pelo nervo oculomotor; m.obliquo superior inervado pelo troclear mm obliquo inferior, reto superior e inferior e reto medial inervados pelo nervo oculomotor, e musculo reto lateral inervado pelo abducente.
6) Quais são os tipos de fibras presentes no V par craniano?
Se trata de um nervo misto, portanto apresenta uma raiz sensitiva maior (fibras eferentes somáticas gerais), e uma motora menor (fibras eferentes viscerais especiais) não possuindo fibras do SNA nem simpático nem parassimpatico.
7) Qual inervação da língua território e funcionalmente:
Os dois terços anteriores são inervados sensitivamente pelo nervo lingual do ramo mandibular do nervo trigêmeo (V/III), e pelos ramos motores do nervo hipoglosso (XII); os dois terços posteriores são inervados pelo nervo facial e sensitivamente pelo glossofaríngeo (IX) e motoramente pelo nervo hipoglosso (XII) e os 2/3
	
8) Que nervo pode ser lesado próximo ao trígono retro molar durante a cirurgia dos terceiros molares inclusos?
Nervo alveolar inferior (N. mandibular (V/3)
9) Que dentes frequentemente apresentam intima relação com o seio maxilar? Cite-os na sequência de acordo com a frequência.
2º molar superior (17/27) 1º molar superior (16/26); 3º molar superior (18/38) e 2º e 1º pré molares superiores (15/25 – 14/24)
10) Que estrutura dificulta a difusão de anestésicos na região do 1o molar superior?
11) Quais os grupos de linfonodos fazem parte do nível 1?
Os localizados entre o osso hiodeo e o musculo milo hioideo, ou seja, linfonodos submentonianos e submandibulares
12) Qual a posição do côndilo mandibular em relação ao tubérculo articular e cavidade glenoide?
Postero superiormente
13) Quais os ramos do NASP (Nervo Alveolar Superior Posterior)?
Ramo intra ósseo e extra ósseo.
14) Qual a posição do NAI em relação ao lingual?
O nervo lingual fica mais anterior que o NAI no espaço pterigomandibular
15) Quais são os nervos do plexo nervoso parotídeo?
R. temporal, R. frontal, R. zigomático, R. bucais, R. marginal da mandíbula e R. cervical do Nervo Facial.
16) Qual o ramo terminal da artéria facial.
Artéria angular, que fica localizada no canto medial do olho.
17) Qual veia faz comunicação direto com o seio cavernoso?
Com a veia facial através das veias oftálmicas e com o plexo venoso pterigoideo através das veias emissárias esfenoidais.
18) Plexo de klesselbach:
É a anastomose integral de 5 ramos que convergem para o quadrante anterior inferior do septo nasal sob a cartilagem septal, são eles a.etmoidal anterior e posterior que vem da órbita e são ramos da artéria oftalmica, , a esfenopalatina ramo da art maxilar que entra no plexo com o seu ramo a.nasopalatina q entra pelo forame esfenopalatino, a.labial superior que é um ramo da art facial cujo ramo septal entra n cavidade nasal pelas narinas, a palatina maior que é um ramo da art maxilar. Assim o plexo recebe suprimento tanto da ACE (palat maior, esfenopalatina e labial sup) e ACI (art etmoidal ant e post)
19) Mm. responsáveis pela dilatação da rima oral
M. levantador do lábio superior e da asa do nariz, m. levantador do lábio superior, m. levantador do ângulo da boca, m. zigomático menor, m. zigomático maior, m. risório, m. abaixador do ângulo da boca, m. abaixador do lábio inferior, mm. incisivos, m. mentual, m. bucinador.
20) Camadas do couro cabeludo, da mais interior até a mais exterior.
Periósteo ou pericrânio, tecido conjuntivo frouxo, galéia aponeurótica, tecido conjuntivo denso e pele (epiderme e derme)
21) Veia que não desemboca na veia jugular interna:
Retromandibular, a parte anterior junta-se à veia facial comum e segue para a veia jugular interna, mas a parte posterior junta-se à veia auricular posterior e formam a veia jugular externa.
22) Qual a estrutura abaixo está relacionada com a protusão da mandibula?
Processo coronoide
23) Qual o ramo da ACE responsável pela irrigação profunda da cabeça, face, cavidade oral, nasal e fossa infratemporal?
A. maxilar, ramo terminal da ACE
24) Quais estruturas o nervo facial inerva?
É um nervo misto com predominância de fibras motoras inerva os m da expressão facial, ventre post do digastrico, estilo hioideo e estapedio (orelha media), as fibras sensitivas inervam orelha externa, coanas, 2/3 ant da língua (n.petroso maior – gland lacrim. Nasal, saliv menor do palato, 
25) O ramo da artéria maxilar tem relação com as raízes de quais arterias?
Se da madibular os ramos são: alveolar inferior, meníngea media, timpânica anterior, auricular profunda., se da pterigoidea: temporal profunda anterior e posterior, pterigoidea, bucal e massetérica
26) Durante o movimento de abertura da boca o disco articular e a cabeça da mandíbula realizam movimento na direção anterior, qual musculo responsável por esse movimento?
M.pterigoideo lateral, se for fechamento masseter, pterigoideo medial e temporal
27) A sensibilidade dolorosa da língua e dos dois terços anteriores da mesma e do assoalho bucal é dada por qual nervo e quais fibras nervosas?
Segundo ramo do V/III o nervo lingual, inervando inclusive as glândulas submandibulares e sublinguais, através das fibras aferentes
Os dois terços anteriores são inervados sensitivamente pelo nervo lingual do ramo mandibular do nervo trigêmeo (V/III) através das fibras (fibras aferentes viscerais especiais)
 28) Qual a função dos corpos adiposos da face?
São um meio de proteção desde o nascimento, onde nesta fase os músculos estão em formação, de modo que os corpos adiposos evitam o colapso dos músculos durante os movimentos faciais como a sucção.
 29)O que são as linhas cutâneas de mínima tensão ou linhas de langer?
Compreende as linhas de rugas formadas na pele de acordo com as inserções e fibras musculares e os movimentos das mesmas visto os músculos faciais serem cutâneos e assim sem fascia muscular definida de modo que com o movimento de tração ocorre o branqueamento que leva as marcas de rugas. Tais linhas servem de meio para a criação de linhas de sutura estéticas já que em incisões verticais toda vez que o musculo se contrarir a mesma ficara tensionada. Pode se fazer, ainda, cortes em zig zag ou zeta plastia de modo a dar mais estética visto atingir varias unidades da pele.
 30)Como é dada a vascularizaçãodo couro cabeludo?
ACE (occiptal, auricular posterior, temporal superficial) ACO supra troclear e supra orbital
 31)Qual a função da cinta muscular da boca?
Manter os dentes posicionados em seu alvéolo agindo contra as forças dos músculos da língua, a cinta é formada pelos músculos constrictor da faringe, bucinador, e orbicular da boca.
 32)O que é o modíolo?
É o encontro dos músculos na comissura labial, sendo estes: orbicular da boca, m elevador do ângulo da boca, risório, bucinador, platisma, depressor do lábio inferir, depressor do ângulo da boca, zigomático maior e menor.
 31)Como se da a técnica anestésica de bloqueio infraorbital?
Atinge os dentes anteriores superiores e maxila (inerv. Pelos n.alv anteriores superiores) Deve ser feito no forame infra-orbital, o qual se localiza aproximadamente a 5 mm abaixo da borda inferior da órbita. O forame pode ser localizado, traçando uma linha imaginária, que vai do centro da pupila até o forame mentual, passando pelo segundo pré-molar superior.
 32) Como se da a técnica de bloqueio troncular?
Atinge o nervo maxilar ainda na fossa pterigopalatina, antingindo os ramos maxilar, mandibular e oftálmico.
 33)Dê o percurso da ACI até seus ramos terminais:
VE →ACCe/ Tronco braquicefalico-ACCd→ACI a nível de osso hioide, segue superioremente para entrar o canal carotídeo do osso temporal onde emerge no crânio, fossa media, e se dirige ate a orbita pelo canal optico dando a art oftálmica que se divide em supra orbital que passa pelo forame de mesmo nome, supratroclear que emerge da incisura de mesmo nome e etmoidais anterior e posterior que emergem dos forames de mesmo nome
 34)Descreva a artéria Maxilar:
VE- ACC – a nível de osso hioide da a ACE que em seu ramo terminal da A.Maxilar que se inicia logo abaixo do colo da mandíbula passando profundamente ao ramo e penetrando na fossa infratemporal passanfo para a pterigopalatina onde se divide em mandibular penetra o crânio pelo forame espinhoso (ramos auric prof, timpânica ant, mening media, pterigomeningea, alveolar inferior)pterigoideo/muscular tem trajeto adjacente circunvizinho ao m.pterideo(ramos temp prof ante e post, pterigoidea, bucal, massetérica) e a divisão terminal pterigopalatina medial ao m.pterigoideo lateral, na fossa que leva o seu nome (ramos alv.sup.post, infraorbital, palatina descendente, art.do canal pterigoideo, faríngea, esfenopalatina ramo terminal que da os ramos nasais laterais posteriores e nasopalationa)
 35)Qual o percurso da art.alveolar inferior?
Vem pela mandíbula, atravessa o forame mandibular, passa pelo canal mandibular, terminando no mento onde da o ramo a.mentual que se anastomosa com o ramo a.mentual da a.facial irrigando os dentes anteriores, mucosa oral, mandíbula e queixo.
 36)Qual o percuso no n.alveolar inferior?
Oriundo do nervo mandibular, terceiro ramo do trigemio em sua divisão posterior, na porção mais inferior da mandíbula surge ao passar pelo forame mandibular passando pelo espaço entre o m.pterigoideo medial e o ramo da mandíbula (espaço pterigomandibular)e inervando molares, pre molares, e periodonto por vestibular, tal nervo segue e passa pelo forame mentual dando origem ao n.incisivo que inerva os dentes anteriores de central a canino e o n.mentual o qual inerva a gengiva dos dentes anteriores
 37) Como se faz a ligadura de artéria facial?
A nível de terco médio da mandíbula na incisura pre goniaca .
 38)Como se forma a a.retromandibular?
Através dajunção das veias temporal superficial e maxilar no interior da glândula parotida, ao nível de colo de cabeça da mandíbula. Lembrando que a retromandibular se une com a auricular posterior para formar a jugular externa
 39)O que é o plexo venoso pterigoideo?
Se localizando na fossa infratemporal o pleno venoso pterigoide é o entrelaçamento de veias dispostas na fossa que recebe tributarias de varias regiões. 
 40)	Explane a cerca do Seio cavernoso:
Tem comunicação com a veia facial por meio das veias oftálmicas principalmente a superior. E com o plexo venoso pterigoide através de veias emissárias esfenoidais.
 41)	Explane a cerca do Trigono perigoso da face:
Área ligeiramente triangular limitada pela base do nariz e ápice do nariz, nessa região tem se vias alternativas de comunicação da veia facial, plexo venhoso pterigoide e seio cavernos. Tem início através da comunicação da veia facial com o plexo venoso pterigoide por meio da veia fascial profunda, supratroclear e supra orbital estas ultimas são tributarias da oftálmica superior as quais comunicam o seio cavernoso. Essa área é denominada de risco pois suas veias não apresentam válvula de modo a terem tendência de disseminação de infecções que atinjam essa área até chegar ao seio cavernoso trombose do seio cavernoso o que é grave onde ocorre trombose séptica que se caracteriza por processo supurativo a nível de orbita, seios paranasais, ou metade superior da face. Pode haver ainda infecção dentaria, ainda que rara e trombose do seio cavernoso por foco dentário, ou seja, o inverso.
 42)	Explane a cerca da vascularização da cavidade oral:
A língua é irrigada pela art lingual nos ramos sublingual (Irriga o soalho da cavidade oral e glândula sublingual) profunda da língua (Irriga a musculatura intrística da língua) e ramos dorsais. A art alveolar inf. Ramo da a.maxilar na porção mandibular irriga os dentes mandibulares, mucosa oral, mandíbula e queixo. Alveiolar sup ramo da maxilar na porção pterigopalatina irriga incisivos, molares, caninos, lábio sup, mucosa do seio maxilar e maxila, a palatina descendente que da os ramos palatina maior e menor, a primeira irriga os 2/3anteriores da mucosa e a segunda as glândulas do palato duro e mole. V. labial sup e inf ramo da facial, v mentual,