PROVA DE TRAUMATO-ORTOPEDIA

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PROVA DE TRAUMATO-ORTOPEDIA 
1) Um paciente de 32 anos de idade possui diagnóstico 
de síndrome do impacto crônica no ombro esquerdo. 
Apresenta dor local, discinesia escapular e diminuição 
da amplitude de abdução, e da rotação externa e da 
força muscular global ao redor da articulação. Os 
exames de imagem demonstraram pequeno grau de 
ruptura do tendão do músculo supraespinal. 
Recomenda-se o tratamento conservador. 
 
Acerca desse caso clínico, assinale a alternativa que 
descreve a indicação mais efetiva de abordagem 
fisioterapêutica para o paciente. 
 
A) Ultrassom, infravermelho, TENS, fortalecimento do 
deltoide e crioterapia. 
B) Laser, TENS, técnicas de reeducação postural e 
fortalecimento do manguito rotador e crioterapia 
preventiva. 
C) Laser, fortalecimento do manguito rotador, 
alongamento dos músculos da cintura escapular e 
ombro, além de crioterapia preventiva. 
D) Laser, terapia manual, exercícios pendulares e 
resistidos com ênfase na fase excêntrica para o 
supraespinal e demais músculos do manguito 
rotador, além de exercícios resistidos para os 
músculos escapulares. 
E) Acupuntura, ventosaterapia, massagem local e 
exercícios pendulares. 
 
2) Um paciente faz abdução ativa do membro superior 
(no plano da escápula) e recebe a resistência oposta 
pelo examinador a 90°, posição que sensibiliza a tensão 
exercida no tendão do supraespinhal. A resposta 
poderá ser apenas dor na face anterolateral do ombro, 
acompanhada ou não de diminuição de força ou 
mesmo da incapacidade de elevar o membro superior, 
indicando desde tendinopatias até a ruptura completa 
do tendão. 
O procedimento descrito refere-se ao teste de 
A) Bunnel-Littler. 
B) Yocum. 
C) Neer. 
D) queda do braço. 
E) Jobe. 
 
3) Um tipo órtese largamente utilizado em ambientes 
ocupacionais e tala removível de imobilização do 
punho. Embora comumente prescrita por um 
profissional, alguns pacientes fazem uso de forma 
aleatória, pegando emprestado, ou mesmo por terem 
guardado de tratamentos prévios, como nos casos de 
lesões de tecidos moles, espasmos musculares ou 
traumas. 
 
Assinale a alternativa correta em relação ao uso, à 
eficiência e à efetividade do referido dispositivo. 
 
A) É um recurso considerado padrão-ouro para 
recuperação funcional nos casos de tenossinovite 
de punho e mão. 
B) É um recurso que pode proporcionar o alívio dos 
sintomas, porém há um bloqueio da ADM, o que 
diminui a ativação muscular e leva à perda do 
trofismo na região. Além disso, a menor 
mobilidade afeta a circulação do líquido sinovial e 
estimula a fibrose local. 
C) Deve ser utilizada de forma preventiva para 
pessoas que trabalham com atividades manuais. 
D) É um excelente recurso para promover a 
cicatrização tecidual, pois impede a mobilidade 
local e promove o aumento da força muscular. 
E) Está indicada nos casos de síndrome do túnel do 
carpo, tenossinovite de De Quervain, epicondilites 
e fraturas do punho e antebraço em geral. 
 
4) Considere a função muscular de um paciente que 
apresenta o quadro de síndrome dolorosa do ombro de 
natureza microtraumática e degenerativa, 
caracterizada por tendinite de manguito rotador, 
podendo haver ruptura total ou parcial de um ou mais 
tendões. 
 
Assinale a alternativa que indica os músculos que 
devem ser testados impreterivelmente para a 
elaboração do tratamento fisioterapêutico. 
 
A) Somente os músculos do manguito rotador. 
B) Deltóide, peitoral maior, trapézio, bíceps e tríceps 
braquial. 
C) Supraespinhal, infraespinhal, redondo menor, 
subescapular, deltóide, peitoral maior, trapézio, 
bíceps e tríceps braquial. 
D) Deltóide, peitoral maior, grande dorsal, trapézio, 
bíceps e tríceps braquial. 
E) Supraespinhal, infraespinhal, redondo menor, 
subescapular, trapézio, rombóides e serrátil 
anterior. 
 
 
 
 
 
5) Considerando um paciente com diagnóstico de 
síndrome do túnel do carpo, assinale a alternativa que 
indica sintomas e (ou) consequências agudas e crônicas 
da lesão. 
 
A) Dor na parte proximal do antebraço (região do 
cotovelo na porção extensora), podendo irradiar 
em sentido distal e proximalmente acima do 
cotovelo, piorando com o movimento. 
B) Dor profunda na região glútea em queimação que 
irradia para a perna. Pode se intensificar durante o 
movimento de abdução do quadril. 
C) Dor, choque, dormência, formigamento e perda da 
destreza nas mãos. Sinal de Phalen positivo. 
D) Alteração de sensibilidade (dormência ou 
formigamento) nos dois lados dos dedos mínimo e 
anular, na metade da palma e do dorso da mão, 
que pode ser intermitente ou constante. 
E) Impossibilidade de extensão dos dedos, assim 
como perda de força para extensão do punho. Sinal 
de Tinel positivo. 
 
 
6) Uma fratura óssea é um a situação em que há 
perda da continuidade óssea, geralmente com 
separação de um osso em dois ou mais fragmentos 
após um traumatismo. Suas queixas havituais sõa 
dores, incapacidade de mexer o membro e 
deformidade, embora possa variar conforme o tipo e 
localização da fratura. 
 
Sobre o conceito e classificação das fraturas, marque a 
alternativa correta. 
 
A) As fraturas patológicas são devidas à aplicação 
repetida e frequente de pequenas forças sobre um 
osso, que leva a uma fadiga que condiciona a 
fratura. 
B) Quanto a classificação existe apenas a fratura por 
estresse e traumática. 
C) As fraturas traumáticas são devidas à devidas à 
aplicação repetida e frequente de pequenas forças 
sobre um osso, que leva a uma fadiga que 
condiciona a fratura. 
D) Nas fraturas patológicas há evidência de trauma, o 
que justifica a fratura. 
E) As fraturas por estresse são devidas à aplicação 
repetida e frequente de pequenas forças sobre um 
osso, que leva a uma fadiga que condiciona a 
fratura. 
 
 
7) O processo de consolidação das fraturas pode ser 
dividido em três fases: Fase Hemorrágica; Fase 
Inflamatória e Fase de Remodelagem. 
 
Sobre essas fases assinale a alternativa INCORRETA: 
 
A) Na Fase de Remodelagem há substituição do tecido 
ósseo imaturo por tecido ósseo maduro. 
B) A Fase de Remodelagem caracteriza-se pela 
atividade osteoblástica e osteoclástica. 
C) A Fase Hemorrágica se inicia com a ruptura da rede 
vascular e com acúmulo de sangue ao redor da 
fratura. 
D) A Fase Inflamatória caracteriza-se pela presença de 
exsudato serofibroso. 
E) Na Fase Hemorrágica ocorre a infiltração de 
leucócitos, monócitos, macrófagos e mastócitos, 
com o objetivo de remoção de coágulo. 
 
8) Os efeitos mecânicos e químicos de uma fratura 
consistem de: 
 
A) Dor 
B) Perda de função 
C) Perda da continuação óssea 
D) Uma mobilidade patológica 
E) Todas as anteriores 
 
9) Como o tratamento fisioterapêutico na fase inicial 
de pacientes com fratura de Colles, é indicado: 
 
A) Exercícios de flexão e rotação do cotovelo 
B) Exercícios de flexão e extensão de cotovelo 
C) Exercícios de amplitude de movimento para punho 
com sustentação de peso 
D) Exercícios de extensão e rotação do cotovelo 
E) exercícios de amplitude de movimento de punho 
 
10) Pseudoartrose é um termo utilizado para definir: 
 
A) Placa epifisal. 
B) Desgaste articular. 
C) Falta de consolidação de fraturas. 
D) Fratura articular. 
E) Inflamação articular. 
 
 
 
 
 
 
11) A tenosinovite de Quervain é uma tendinopatia que 
acomete também sua bainha sinovial, e comum em 
atividades laborais que requeiram muita utilização da 
função do punho como cabelereira, eletricistas e etc... 
 
Sendo assim, quais são os tendões envolvidos nesta 
patologia: 
 
A) Abdutor do dedo mínimo. 
B) Extensor comum dos dedos; 
C) Abdutor longo e extensor curto do polegar; 
D) Flexor longo dos dedos; 
E) Extensor longo e abdutor curto de polegar; 
12) O deslizamento posterior de um corpo vertebral, 
em relação ao segmento vertebral imediatamente 
abaixo, define a patologia: 
 
A) Espondilose.B) Hérnia. 
C) Espondilolistese. 
D) Escoliose. 
E) Espondilite anquilosante. 
 
13) Uma das fraturas do úmero mais comuns e mais 
importantes na infância, que pode causar lesão da 
artéria braquial é a fratura do (a): 
 
A) Epicôndilo lateral 
B) Côndilo medial 
C) Côndilo lateral 
D) Supracondileana 
E) Epicôndilo medial 
 
14) Uma queixa comum de pacientes com Síndrome do 
Túnel do Carpo é a parestesia em I, II, III e metade 
lateral do IV dedo e piora dos sintomas à noite. Este 
sintoma se dá pela compressão do nervo mediano ao 
nível do Túnel do Carpo. 
 
Sobre aSíndrome em questão, assinale o item 
INCORRETO: 
 
A) Uma das causas é o posicionamento prolongado do 
punho em flexão ou extensão. 
B) A Eletroneuromiografia sempre apresenta 
alteração da condução nervosa. 
C) Um dos testes realizados é o Teste de Phalen. 
D) Pode ser secundária a uma Tenossinovite dos 
flexores. 
E) É mais comum em mulheres de meia idade, 
diabéticos e gestantes. 
 
15) Relacione os itens da coluna superior com a 
inferior: 
 
( A ) Teste do cotovelo de golfista 
( B ) Teste de Mac Murray 
( C ) Teste de Wright 
( D ) Teste de Ober 
 
( ) Evidencia lesão meniscal = paciente em decúbito 
dorsal com joelho fletido e tíbia em rotação externa, 
aplicar stress em valgo e estender o joelho lentamente, 
se positivo apresenta ruído ou clic palpável. 
 
( ) Determina a síndrome do desfiladeiro torácico = 
braço em abdução, rotação externa e cabeça girada 
para o lado oposto, se positivo apresenta diminuição 
do pulso radial. 
 
( ) Testa a contratura do Tensor fascia lata e trato 
iliotibial = paciente em decúbito lateral e o terapeuta 
abduz a coxa e solta, se positivo o membro 
permanecerá abduzido mesmo após ter sido solto. 
 
( ) Testa a epicondilite medial= cotovelo estendido, 
antebraço supinado e mão fechada, realizar a flexão 
contra resistência, se positivo ocorrerá dor no 
epicôndilo. 
 
A) d,a,c,b 
B) b,c,a,d 
C) a,c,b,d 
D) c,a,d,b 
E) b,c,d,a