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30 3ª PROVA DE ANATOMIA – ABDOME E PELVE TURMA 105 1 - Citar 5 características específicas da pelve óssea masculina em relação à feminina. 2 - a) Identifique: A. Cística b) Cite os limites do trígono cistohepático e sua relação com a artéria cística. 3 - Identifique: a) Ligamento fundiforme b) Ligamento suspensor do pênis c) Túnica dartos d) Panículo adiposo da tela subcutânea. 4 - Esboce com setas a drenagem linfática do estômago: a) 2/3 superiores. b) Parte superior do corpo e fundo gástrico. 5 - Descreva a morfologia externa do estômago: a) Formato e partes. 31 b) Curvaturas e incisuras. c) Faces. d) Óstios. 6 - Cite os envoltórios do testículo e suas origens embriológicas. 7 – a) Qual o conteúdo da estrutura alfinetada (espaço pré-sacral ou retrorretal). b) Identifique: Escavação vesicouterina. c) Qual fáscia compõe a estrutura alfinetada (Ligamento cardinal do útero ou ligamento transverso do colo do útero) e qual é seu conteúdo. 8 - Irrigação do pâncreas: a) Cabeça e colo. b) Corpo e cauda 9 - Identifique: a) M. bulboesponjoso b) Bulbo do pênis c) Corpo do períneo d) Esfíncter externo da uretra. 10 - Descreva a “úvula” na bexiga urinária e suas possíveis causas. 11 - [Texto sobre paciente que se queixa de dor difusa na região epigástrica] a) Quais órgãos podem estar relacionados. b) Gânglio relacionado. c) Qual argumento embriológico justifica as respostas A e B? 12 - Qual a razão da maior frequência de varicocele à esquerda? 13 - Quais os componentes nervosos da ejaculação? 32 14 - Esboce com setas a estratimeria de uma cirurgia supraumbilical mediana para colicistectomia. 15 - Parede anterior do abdome de um feto. a) Qual prega peritoneal a estrutura alfinetada forma no adulto? (Alfinete: Veia umbilical). b) Identifique: Fossa supravesical c) Identifique: Fossa inguinal lateral d) Com quem esses vasos se anastomosam? (Alfinete: Vasos epigástricos inferiores). 16 - [Texto sobre cisto renal no polo inferior direito do rim. Médico irá realizar uma biopsia renal. Cuidados a serem tomados...] a) Qual o plano de referência para a biopsia renal no dorso? b) Qual é a referência óssea para o polo inferior do rim direito? c) Quais nervos podem ser lesados? 17 - a) Identifique: Corpo do períneo. b) Quais espaços essa estrutura limita? (Alfinete: membrana do períneo). c) Inervação do M. isquiocavernoso. d) Identifique: M. esfíncter externo do ânus. 18 - [Texto sobre ressecção cirúrgica de câncer colorretal, com acesso as regiões pelvirretal e pararretal]. a) Cite os plexos nervosos envolvidos. b) Locais fibrosos e densos para fazer sutura. 19 - Identifique: a) Cite a artéria responsável pela irrigação do bulbo do vestíbulo. b) Cite a inervação da região atravessada (Alfinete atravessando: canal vaginal). c) Identifique: Lig. sacrotuberal, Lig. anococcígeo e R. isquiopúbico. 20 - a) Cite as estruturas que fixam o rim em sua região. b) Cite os nervos que podem ser lesados em uma biópsia renal. 21 - a) Identifique: tronco lombar e V. gonadal esquerda. b) Quais são as fáscias de fixação da estrutura alfinetada? (Alfinete: glândula adrenal). c) Cite o tronco linfático de destino da linfa da estrutura apontada (Alfinete: linfonodo lombar). 22 - [Texto sobre anestesia feita na via para o parto, através do hiato sacral e acessando espaço extradural] 33 a) Estruturas e regiões anestesiadas. b) Justifique sua resposta. 23 - Identifique: a) Funículo espermático. b) N. ilioinguinal. c) Ducto deferente. d) Origem muscular da estrutura alfinetada (Lig. ilioinguinal). 24 - Cite as vias de drenagem venosa para metástase hematogênica para o fígado, vértebras lombares e meninges. 25 – a) Identifique: Fórnice posterior da vagina. b) Identifique a estrutura peritoneal (alfinete: Escavação retouterina). c) Cite a via nociceptiva da região apotada (alfinete: fundo do útero). d) Cite a via nociceptiva da região apontada (alfinete: colo do útero). TURMA 104 JOSEMBERG E ANDRÉIA 1 - Identifique as estruturas a) Túnica Dartos b) Fáscia de Buck c) Ligamento Fundiforme d) Ligamento suspensor do pênis 2 – (T104, T101) Cite a relação das estruturas da tríade portal no ligamento hepatoduodenal: 3 - (T104, T103, T102, T101, T98) Cite a drenagem linfática da região apontada. (Região anterior do fígado) 4 – (T104, T102) Cite os componentes nervosos da ejaculação e as ações correspondentes. 5 – (T104, T101) Descreva a morfologia externa do órgão alfinetado (Baço) citar: a) Formato e tamanho. b) Margens. c) Faces. d) Áreas. 6 - Descreva a irrigação arterial das seguintes estruturas: a) Cabeça do pâncreas b) Estômago c) Duodeno 34 7 – (T104, T102) Cite os componentes do funículo espermático 8 - Cite: a) Lâmina anterior da bainha hipogástrica? b) Os componentes da lâmina posterior da bainha hipogástrica? 9 - (T104, T103) Cite os limites da abertura superior da pelve. 10 - Qual explicação anatômica para maior frequência de varicocele à esquerda. 11 - [Corte transversal do pênis] Identifique as estruturas alfinetadas: Para cada articulação sinovial alfinetada, responda: ( Corpo cavernoso, túnica albugínea, uretra esponjosa e corpo esponjoso) 12 - Cite as fáscias que revestem o funículo espermático. 13 - (T104 e T103) Cite qual o menor diâmetro fixo pélvico e como é possivel aferi-lo? 14 – a) Identifique a estrutura apontada[seja específico]: (Ampola da tuba uterina) b) Identifique a estrutura apontada: (Lig. Redondo do útero) c) Cite a irrigação da estrutura em A: d) Cite a região da parede antero-lateral do abdome atravessada pela estrutura em B: 15 - [Corte sagital paramediano] a) Cite a estrutura fascial que foi seccionada na região apontada pelo alfinete. (Lig. Transverso do colo do útero ou lâmina média da bainha hipogástrica ou Lig. Cardinal) b) Cite a estrutura fascial transpassada pelo alfinete. (Fáscia membranácea visceral da pelve na bexiga) c) Cite a via nociceptiva da estrutura apontada. (Vagina) d) Cite a via nociceptiva da estrutura apontada. (Reto) 16 – (T104, T101) Complete em sua prova: [Trecho igual do livro no início do capítulo de abdome] O plano transpilórico está localizado no meio do caminho entre (a). Esse plano atravessa a vértebra (b) quando o indivíduo está em decúbito dorsal. Nessa mesma posição, o plano atravessa o fundo do estomâgo, (c) e o (d) , as origens da artéria mesentérica superior,a veia porta do fígado, a raíz do mesocolo transverso,junção duodenojejunal e os hilos renais. 17 - [Texto sobre espaços perineais] a) Cite a lâmina apontada pelo alfinete verde: (Extrato membranáceo do abdome ou Fáscia de Scarpa) b) Cite o espaço perineal que sua resposta em A ajuda a limitar. c) Cite o limite posterior da sua resposta em B 18 - [Texto sobre deferentectomia] Cite as lâminas de forma estratimétrica que o médico irá seccionar para acessar o ducto deferente 19 - [Corte mostrando a parede ântero-lateral do abdome de um feto] a) Cite a estrutura peritoneal apontada pelo alfinete roxo (Lig. Falciforme) b) Cite o nervo que atravessa a estrutura alfinetada branco (Forame da VCI) c) Cite as estruturas presentes na região apontada pelo alfinete verde (Tava apontando a prega umbilical lateral) d) Qual hérnia é mais comum na região apontada (Fossa inguinal medial) 20 - a) Cite o nervo toracoabdominal relacionado ao umbigo: b) Cite os nervos que o médico deve se preocupar ao realizar uma incisão cirúrgica subcostal: c) Cite os linfonodos que recebem a drenagem linfática superficial da parte supraumbilical da parede do abdome: d) Cite o papel funcional da V. Toracoepigástrica: 21 - [Texto sobre paciente com osteoporose] a) Cite o órgão irrigado pela estrutura apontada pelo alfinete verde escuro (A. Suprarrenal média esquerda) b) Cite os nervos que emergem da estrutura apontada pelo alfinete branco (Tronco simpático lombar)35 c) Cite a estrutura apontada pelo alfinete azul ( Árteria sacral lateral) d) Cite a estrutura apontada pelo alfinete roxo (Ártéria circunflexa ilíaca profunda) 22 - [Texto sobre videolaparoscopia na colescistomia – Incisão Mediana supraumbilical] Cite os extratos que serão atravessados pelo cirurgião 23 – (T104, T102) [Texto sobre punção de líquidos] a) Identifique a estrutura apontada (Escavação retouterina) b) Cite como o cirurgião acessa a estrutura em A 24 – a) Cite as estruturas que fixam o rim em sua região: b) Cite os nervos que podem ser lesados em uma biópsia renal 25 - Indentifique: a) Nervos retais inferiores b) Nervos perineais c) Qual origem nervosa das estruturas apontadas em A e B. d) Qual espaço perinel é contínuo com a estrutura apontada (fossa isquioanal) TURMA 103 1 - a) Identifique: Túnica Dartos b) Dê o nome dessa estrutura na região do: i. Períneo ii. Abdome 2 - a) Dê o mecanismo de ereção b) Quais estruturas nervosas estão relacionadas com esse processo? 3 – (T103, T101) a) Cite as estruturas que determinam a subdivisão funcional do fígado b) Cite a veia que está localizada entre o lobo direito e o lobo esquerdo da divisão funcional do fígado 4 - a) Identifique o espaço assinalado pelo alfinete: Espaço retropúbico ou pré-vesical b) Cite a fáscia que preenche esse espaço 5 – (T103, T102, T98) Cite as artérias que irrigam o intestino médio 6 - a) Identifique a estrutura assinalada pelo alfinete: Mesentério b) Cite as estruturas que estão entre as lâminas desse peritônio 7 - Cite a relação anatômica do pâncreas com: a) Veia Porta b) Artéria Esplênica c) Artéria Mesentérica Superior 8 - Cite a morfologia externa do estômago 9 - Identifique as estruturas assinaladas pelos alfinetes: Ureter, ducto deferente, glândula seminal e ampola do ducto deferente. 10 - Cite as artérias que irrigam as regiões: 36 a) Fundo gástrico b) Cauda do pâncreas c) Duodeno 11 - Ao receber um paciente com queixa de dor difusa na região umbilical, um médico analisa como base da anatomia da divisão autônoma do sistema nervoso: a) Cite o nervo PARASSIMPÁTICO pré-ganglionar dessa região visceral: b) Cite o nervo SIMPÁTICO pré-ganglionar dessa região visceral: c) Cite o plexo visceral envolvido: d) Cite a DASN que transmite a nocicepção 12 – Identifique as estruturas assinaladas pelos alfinetes: Válvula anal, músculo esfíncter externo do ânus, bulbo do pênis e Veia dorsal profunda do pênis 13 – (T103, T99) O plano transpilórico é uma referência anatômica muito utilizada pelos médicos que atuam na região do abdome. Cite 4 estruturas viscerais, à exceção do piloro do estômago, que são atravessadas por tal plano anatômico. 14 - Identifique as estruturas assinaladas pelos alfinetes: Bulbo do vestíbulo, glande do clitóris, óstio externo da uretra e comissura posterior dos lábios. 15 - Após a realização da ultrassonografia, houve a constatação de um cisto renal no polo inferior do rim direito do paciente. Ao se preparar para a biópsia, o médico analisa e toma algumas precauções, baseado na anatomia regional. a) Cite o plano anatômico que é referência para biópsia renal do dorso b) Cite a referência óssea para o polo inferior do rim direito c) Cite os nervos que podem ser lesados nesse procedimento 16 - Identifique: Arco tendíneo do músculo levantador do ânus, Artéria glútea inferior, Artéria pudenda interna e Corpo adiposo da fossa isquioanal. 17 - Na cirurgia de Colecistectomia (retirada da vesícula biliar), ocorre a incisão da região subcostal direita. a) Cite os nervos toracoabdominais que podem ser lesados nessa região. b) Cite os grupos de linfonodos que receberão a linfa da região superficial nessa região. 18 - Identifique: Fáscia renal, Veia gonadal esquerda, Veia suprarrenal esquerda e cápsula adiposa do rim (gordura perirrenal) 19 - Um cirurgião geral utiliza a incisão de Pfannenstiel para acessar órgão pélvicos por via extraperitoneal. Trata-se de uma incisão horizontal paralela à sínfise púbica e região hipogástrica. a) Cite o plano fascial que o médico busca acessar nesse momento b) Cite a inervação cutânea regional c) Cite a drenagem linfática regional d) Cite o espaço do períneo que está em continuidade com a região da incisão 20 - Identifique: Músculo isquiocavernoso, Nervo dorsal do pênis, membrana do períneo e corpo do períneo. 21 - Complete: a) A fáscia que reveste os músculos da pelve é denominada em conjunto como: b) A região onde a fáscia dos músculos da pelve e a fáscia das vísceras pélvicas são contínuas é denominada: c) A lâmina média da bainha hipogástrica forma o: d) O corpo adiposo da fossa isquional possui comunicação com o: 22 - Cite a estratimeria da região apontada pelo alfinete: Quadrante Superior Esquerdo TURMA 102 2 - Quadro de mulher alcoólatra de 70 anos com vômito com sangue. Mencionava varizes no esôfago e pedia descrição do quadro clínico. 3 - Descreva a morfologia externa do estômago 5 – (T102, T99, T98) Descreva a irrigação pancreática 37 6 - Identifique: nervo subcostal ou iliohipogástrico, ramo de L1 ou ilioinguinal, cutâneo femoral lateral e veia epigástrica superficial ou artéria circunflexa ilíaca profunda 7 - Onde está localizado o anel inguinal profundo, onde está localizadoa hérnia direta, quais nervos passam pelo canal inguinal, músculo que forma o anel inguinal superficial 8 - Plano transpilórico → entre manúbrio e sínfise púbica, cruza L1 em decúbito dorsal, outras estruturas que cruzam (fundo da vesícula biliar e colo do pâncreas) 9 - Identifique: a. frênica inferior, corpo adiposo, capsula fibrosa, veia suprarrenal esquerda 10 – (T102, T101) a) Identificar: espaço retropúbico. b) Identificar: espaço retrorretal. c) O que preenche cada uma dessas regiões, respectivamente? d) Qual a função dessas regiões? 11 - Texto clínico de vasectomia. Pedia a estratimeria até o ducto deferente no funículo espermático. 12 - Questão com três itens: a) Identifique a estrutura que deveria estar na região apontada (lig transverso do colo do útero). b) Qual a lâmina da bainha hipogástrica correspondente? c) É homóloga a qual estrutura no homem? 13 - Questão com dois itens: a) Identifique: bulbo esponjoso, m. isquiocavernoso, m. transverso superficial do períneo. b) Essas estruturas pertencem a qual espaço do períneo? 15 - Quais são os limites da abertura superior e inferior da pelve menor 19 - Identifique: mesossalpinge, infundíbulo, ligamento suspensor do ovário, mesométrio 20 – (T102, T101) Dê 4 características da drenagem venosa das vísceras pélvicas. 21 - Identifique: a. glútea superior, a. glútea inferior, a. pudenda interna, a. sacral lateral 22 - Qual caminho as vias aferentes de dor seguem partindo das seguintes estruturas: tuba uterina, colo do útero, próstata, fundo do útero 23 - Alfinete marcando acima e abaixo da linha pectinada (reto). Qual inervação das regiões indicadas? Seja específico. 24 - Cite os nervos do períneo (especifique e seja detalhista) 25 - Identifique o ramo do clítoris e o bulbo do vestíbulo. Citar as estruturas que os recobrem TURMA 101 3 – Qual a principal veia hepática da fissura portal? 4 - Pâncreas. Identificar: a) V. mesentérica superior. b) V. esplênica. c) V. porta. d) Colo do pâncreas. 5 - Identificar: a) Vasos torácicos internos. b) Prega umbilical lateral ou Vasos epigástricos inferiores. c) Quais os tipos de incisão (C e D) que podem lesar A) e B), respectivamente. 8 – (T101, T99) Cite 2 relações anatômicas relevantes para cada uma das 4 partes do duodeno. 38 9 - Identificar: a) Lâmina média da aponeurose toracolombar. b) Gordura extraperitoneal. c) Peritônio parietal. d) Fáscia endoabdominal. 10 - Mostrava um intestino delgado todo marcado e pedia: a) Qual a origem da inervação simpática e da parassimpática. b) Quais gânglios pré-vertebrais participam da inervação simpática? 11 - O que é oligamento frenoesofágico? Cite também a sua função. 12 - Cite, sobre a região inguinal: a) A localização do anel profundo na parede do abdome. b) O local de formação de uma hérnia direta na parede do abdome. c) Os 2 nervos presentes no canal inguinal. d) O músculo do anel superficial. 13 - Identificar: a) Arco tendíneo do músculo levantador do ânus. b) M. coccígeo. c) Ramo comunicante cinzento. d) Corpo adiposo da fossa isquioanal. 14 - Qual o caminho (simpático ou parassimpático) que as aferências acompanham nessas vísceras? a) Fundo do útero. b) Próstata. c) Uretra membranácea. d) Tuba uterina. 16 - Complete: a) As fáscias da pelve são chamadas em conjunto de ------. b) O encontro da fáscia membranácea parietal com a visceral é chamado de ------. c) O ------ é o correspondente masculino do ligamento transverso do colo. d) A ------ permite a acomodação e a distenção das vísceras pélvicas. 17 - a) Identificar: Bulbo do vestíbulo. b) Qual é a via nervosa que faz essa estrutura ficar túrgida? c) Identificar: Ramo do clitóris. d) Qual é o primeiro grupo de linfonodos que recebe a linfa da estrutura em C)? 18 - Cite 4 características do osso do quadril masculino. 19 - Algodão no forame isquiático menor. Cite 4 estruturas que atravessam essa região. 21 - 2 alfinetes: um em cada parede da vagina (anterior e posterior). Pedia 2 relações anatômicas para cada um dos alfinetes a) e b). 22 - Cite as principais estruturas que atravessam: a) O forame da veia cava. b) O hiato aórtico. c) O hiato esofágico. d) O pilar do diafragma. 23 - Escreva verdadeiro (V) ou falso (F) para cada sentença: 39 a) Glândulas presentes na vagina secretam a secreção que a lubrifica. b) O ligamento útero-ovárico e o ligamento redondo do útero são derivados do gubernáculo. c) A artéria uterina normalmente é um ramo derivado da a. vesical superior. d) O óstio abdominal está situado na cavidade abdominal. 24 - Identificar: a) Tronco lombossacral. b) M. obturador interno. c) Corpo esponjoso do pênis. d) Ducto ejaculatório. 25 - Sobre a estrutura apontada (tuba uterina): a) Cite as suas partes. b) Cite os seus óstios. TURMA 100 1 - Dê 4 estruturas que estão presentes na fossa ovárica, exceto o ovário. 2 - Sobre a estrutura apontada (ovário): a) Cite as suas fixações. b) Quais os vasos presentes no ligamento suspensor do ovário? 3 - Marcava a parte final do canal do colo do útero. Cite: a) Duas fixações dessa região. b) Os componentes que formam o canal do parto. c) Relação anatômica anterior da região. d) Relação anatômica lateral da região. 4 - Cite 4 estruturas que se relacionam com a dor do parto. 5 - Identificar: a) A.segmentar superior. b) Pelve renal. c) Pirâmide renal. d) Cálice menor. 6 - Identificar: a) M. bulboesponjoso. b) Túnica dartos (tinha um escroto aberto). c) Túnica vaginal. d) Ducto deferente. 7 - Qual a origem dessas estruturas? a) Fáscia de Buck. b) Túnica vaginal. c) Fáscia cremastérica. d) Ligamento fundiforme do pênis. 8 – a) Qual é o revestimento específico do componente apontado (corpo cavernoso)? b) Qual é a estrutura nervosa que faz essa estrutura ficar túrgida? c) Qual o nome da continuação abdominal da estrutura apontada em a)? d) Qual o nome da continuação, no períneo, da estrutura apontada em a)? 9 – 40 a) Cite os componentes da raiz do pênis. b) Cite mais duas estruturas de fixação do pênis. 10 - a) Identifique a região da estrutura apontada (anterior da próstata). b) Dê uma relação anatômica para o ápice da estrutura (próstata) apontada. 11 - a) Defina sêmen. b) Qual é a glândula responsável pela maior quantidade de sêmen? 12 – a) Por qual razão a varicocele é mais comum no testículo esquerdo? b) Qual é o componente do funículo espermático que está diretamente relacionado com essa condição? TURMA 99 1 - Escrever os limites superior e anterior da bolsa omental. 2 - Escrever os ligamentos do hilo do baço e seu conteúdo. 3 - Escrever os limites do forame omental. 4 - Descrever a divisão funcional do fígado. 5 - Qual lobo é considerado o terceiro fígado? Justifique. 6 – a) Em qual fossa se forma a hérnia inguinal indireta? b) Quais nervos podem ser comprimidos? c) Quais vasos podem ser seccionados na cirurgia? 7 - Escrever as relações anatômicas do duodeno (Pedia 4). 8 - a) Identifique (Veias epigástricas inferiores) b) Escreva suas principais anastomoses 9 - Escrever as constrições do ureter 10 - Identificar artéria que irrigava um cólon (não lembro qual dos colóns) 11 - Escrever o caminho da drenagem linfática nas regiões alfinetada (Alfinetes nas regiões superficiais acima e abaixo do umbigo) 12 - Escreva a estratigrafia da parede anterolateral infraumbilical 13 - Escrever as artérias que irrigam o diafragma e suas origens. 14 - Identificar na peça o forame e hiato do diafragma e escrever estruturas que passam por eles. 15 - Escrever as estruturas de fixação do rim. 16 – Identifique: a) M. psoas maior b) Ligamento frênico esofágico 17 - Identifique (fáscia toracolombar) 18 - Descrever o caminho retrógrado da aferência autônoma para o estômago. 41 TURMA 98 1 - Porções do duodeno e suas relações vertebrais 2 - Descreva a morfologia externa do baço 3 - Identifique: a) Ligamento inguinal refletido direito. b) Vasos epigástricos inferiores direitos. 4 - Identifique: a) Vasos epigástricos superficiais b) Drenagem feita por esses vasos – região superficial da parede abdominal anterior inferiormente ao umbigo. c) Identifique: lâmina anterior da bainha do músculo reto do abdome d) Do que ela é formada? (alfinete na posição inferior ao umbigo) – aponeurose dos m.m. oblíquos interno e externo do abdome e m. transverso do abdome 5 - Irrigação do intestino médio 6 - Planos atravessados pelo alfinete até a cavidade peritoneal: (Lâmina anterior da bainha do m. reto do abdome, m. reto do abdome, lâmina posterior da bainha do m. reto do abdome, fáscia transversal, gordura extraperitoneal, peritônio parietal, cavidade peritoneal.) 7 - Considerando a aferência nociceptiva: (nessa questão era pra responder as mesmas perguntas pra A e pra B) A. Fundo do estômago B. Junção retossigmoidea a) Onde é a dor referida b) Segue via simpática ou parassimpática? c) Quais plexos d) Qual nervo pré-ganglionar (acho) 8 - Identifique: a) v. gonadal esquerda b) v. suprarrenal esquerda. Qual vaso faz anastomose com B (v. suprarrenal)? 9 - Identifique: Fáscia renal. Qual a sua fixação superior? 42 GABARITO: TURMA 105 1 - Ângulo subpúbico menor, abertura superior diferente (masculina tem formato androide, feminina tem formato ginecoide), peso maior, acetábulo maior e formato circular do forame obturado. 2 - a) A. cística. b) O trígono cistohepático é um triângulo entre o ducto hepático comum, o ducto cístico e a face visceral do fígado. A artéria cística origina- se da A. hepática direita. 3 - Ligamento fundiforme, ligamento suspensor do pênis, túnica dartos e panículo adiposo da tela subcutânea. 4 - a) 2/3 superiores: Drena ao longo dos vasos gástricos direito e esquerdo para linfonodos gástricos, tronco linfático intestinal, cisterna do quilo, ducto torácico, ângulo venoso esquerdo. b) Parte superior do corpo e fundo gástrico: Drena ao longo das Aa. gástricas curtas e vasos gastromentais esquerdos para linfonodos pancreaticoesplênicos, tronco linfático intestinal, cisterna do quilo, ducto torácico e ângulo venoso esquerdo. 5 - a) Formato de J ou de vírgula. Possui 4 partes: cárdia, fundo, corpo e parte pilórica. b) 2 curvaturas: maior e menor. 2 incisuras: angular e cárdica. c) 2 faces: anterior e posterior. d) 2 óstios: cárdico e pilórico. 6 - Túnica albugínea a) Túnica vaginal visceral e túnica vaginal parietal: peritônio. b) Fáscia espermática interna: fáscia transversal. c) Fáscia cremastérica e M. cremaster: fáscia do M. oblíquointerno. d) Fáscia espermática externa: aponeurose do M. oblíquo externo. 7 - a) (Espaço pré-sacral): preenchido por fáscia endopélvica frouxa. b) Identifique: Escavação vesicouterina. c) (Lig. cardinal do útero): preenchida por fáscia endopélvica condensada formando a lâmina média da bainha hipogástrica. Conteúdo: A. uterina. 8 - a) Cabeça e colo: Aa. pancreaticoduodenais superiores e inferiores. b) Corpo e cauda: Rr. da A. esplênica. 9 - M. bulboesponjoso, bulbo do pênis, corpo do períneo e óstio externo da uretra. 10 - A úvula da bexiga é a projeção do lobo da próstata para o óstio interno da uretra, devido ao aumento causado pela hipertrofia da próstata. 11 - a) Baço, pâncreas, estômago e fígado. b) Gânglio celíaco. c) Derivados do intestino primitivo anterior. 12 - A V. testicular esquerda drena para a V. renal esquerda em ângulo de 90º, dificultando a drenagem. Diferente da V. testicular direita que drena para a VCI em ângulo agudo. 13 - Simpático, parassimpático e somático. 14 - Pele - panículo adiposo - linha alba - fáscia endoabdominal - tecido extraperitoneal - peritônio parietal. 15 - a) Lig. falciforme. b) Fossa supravesical. c) Fossa inguinal lateral. d) Vasos epigástricos superiores. 16 - a) Plano medioescapular. b) Crista ilíaca. c) N. subcostal e R. anterior de L1. 17 - a) Corpo do períneo. b) Espaços superficial e profundo do períneo. 43 c) N. perineal profundo. d) M. esfíncter externo do ânus. 18 - a) Plexo hipogástrico inferior e plexo retal. b) Bainha hipogástrica ou fáscia condensada da pelve, ligamento lateral do reto e septo retovesical. 19 - a) Acúmulo de substância cinzenta cercada de substância branca no interior do S.N.C b) Substância cinzenta que ocupa a superfície do cérebro ou cerebelo c) Acúmulo de substância cinzenta fora do S.N.C. 20 - a) Gordura perirrenal, fáscia renal e gordura pararrenal. b) N. subcostal e R. anterior de L1. 21 - a) Tronco lombar e V. gonadal esquerda. b) Fáscia do diafragma e fáscia renal. c) Tronco linfático lombar. 22 - a) Canal do parto. b) A anestesia do espaço extradural sacral, analgesia da aferência dolorosa somática sacral e dos nn. esplâncnicos pélvicos, levando a analgesia de todo o canal do parto. 23 - a) Funículo espermático. b) N. ilioinguinal. c) Ducto deferente. d) M. oblíquo externo do abdome. 24 - Drenagem através da V. ilíaca interna e VCI para as vértebras, drenagem através da V. retal superior para o sistema porta do fígado e drenagem através do plexo retal interno para meninges. 25 - a) Fórnice posterior da vagina. b) Escavação retouterina. c) Simpático. d) Parassimpático. TURMA 104 1 – a) Túnica Dartos b) Fáscia de Buck c) Lig. Fundiforme d) Lig. Suspensor do pênis 2 - Veia porta: posterior A. Hepática própria: anterior e medial (à esquerda) Ducto colédoco: anterior e lateral (à direita) 3 - Vasos linfáticos superficiais e profundos acompanham as estruturas da tríade portal >Linfonodos Hepáticos > Linfonodos Celíacos > Cisterna do quilo > Ducto torácico > Ângulo Venoso Esquerdo 4 - Simpático (L1-L2) – fechamento do óstio interno da uretra para evitar a ejaculação retrógrada; Parassimpático (S2-S4) – contração dos músculos uretrais para espelir o sêmen; Somático (N pudendo S2-S4) – contração do músculo bulboesponjoso e do músculo isquiocavernoso para auxiliar também na saída do sêmen. 5 - Tamanho e formato de punho fechado; Faces: visceral e diafragmática; Margens: anterior, superior e inferior; Áreas: cólica, renal e gástrica 6 – a) Aa. Pancreáticoduodenais superior e inferior b) Áa. Gástricas direita e esquerda (curvatura menor); Aa. Gastromentais direita e esquerda (curvatura maior); Aa. Gástricas curtas e posteriores (fundo gástrico) c) Aa. Pancreáticoduodenais superior e inferior 44 7 - Artéria do ducto deferente, artéria testicular, artéria cremastérica, plexo pampiniforme, nervo ilioinguinal, ramo genital do nervo genitofemoral, fibras aferentes viscerais e autônomas, ducto deferente e resquícios do processo vaginal. 8 – a) Lig. Lateral vesical b) Aa. e Vv. Retais médias 9 - Sacro, Asa do Sacro, linhas terminais direita e esquerda (linha arqueada e linha pectínea), sínfise púbica. 10 - A veia testicular esquerda desemboca na veia renal esquerda em um ângulo de 90° o que dificulta a drenagem venosa. 11 - Corpo cavernoso, túnica albugínea, uretra esponjosa e corpo esponjoso 12 - Fáscia espermática externa, fáscia cremastérica e músculo cremáster e fáscia espermática interna 13 - Diâmetro verdadeiro ou obstétrico. É possível aferi-lo por meio do diâmetro diagonal descontando 1,5 cm do dedo médio 14 – a) Ampola da tuba uterina b) Lig. Redondo do útero c) Aa. uterinas e ováricas d) Canal inguinal 15 – a) Lig. Transverso do colo do útero b) Fáscia membranácea visceral na bexiga urinária c) Via parassimpática d) Via parassimpática 16 – a) Manúbrio do esterno e sínfise púbica b) L1 c) Fundo da vesícula biliar d) Colo do pâncreas 17 – a) Fáscia de Scarpa b) Espaço subcutâneo do períneo c) Margem posterior da membrana do períneo e corpo do períneo 18 - Pele > túnica dartos > fáscia espermática externa > fáscia cremastérica e músculo cremáster > fáscia espermática interna. 19 – a) Lig Falciforme b) N frênico direito c) Vasos epigástricos inferiores d) Hérnias diretas (na região do trígono inguinal) 20 – a) N. T10 b) N. T7 e T8 c) Linfonodos paraesternais e axilares d) Realizar anastomose entre a VCI e a VCS ( junção da V. Epigástrica superficial que drena para a VCI com a V. Torácica lateral que drena para VCS por meio da V. Axilar) 21 - a) Glândula suprarrenal esquerda b) Nervos esplâncnicos lombares c) A. Sacral lateral d) A. Circunflexa ilíaca profunda 22 - Pele > panículo adiposo > linha alba > fáscia endoabdominal/transversal > tecido extraperitoneal > peritônio parietal TURMA 103 1 - a) Túnica Dartos b) Estrato membranáceo da tela subcutânea do períneo (Fáscia de Colles) Estrato membranáceo da tela subcutânea do abdome (Fáscia de Scarpa) 2 - 45 a) Após o estímulo erótico - Anastomoses arteriovenosas se fecham - Músculo liso nas artérias helicinas e nas traves fibrosas relaxa - Aa. Helicinas são retificadas - preenche os corpos cavernosos do pênis - compressão do M. bulboesponjoso e M. isquiocavernoso - impede o retorno venoso - EREÇÃO b) Estimulação parassimpática (S2-S4) 3 - a) Veia Porta, Artéria Hepática Própria e Ducto Biliar/Colédoco b) Veia Hepática Média ou Intermédia 4 - a) Espaço retropúbico ou pré-vesical b) Fáscia Endopélvica Frouxa 5 - Artéria Mesentérica Superior e seus ramos: A. pancreaticoduodenal inferior, Aa. Jejunais, Aa. Ileais, A. ileocólica, A.Cólica Direita e A. Cólica Média. 6 - a) Mesentério b) Vasos sanguíneos, vasos linfáticos, nervos e gordura 7 - a) Região posterior do colo do pâncreas b) Margem superior do pâncreas c) Região posterior do colo do pâncreas / processo uncinado 8 - Face anterior e posterior. Curvaturas maior e menor. Partes: Cárdia, fundo, corpo e parte pilórica (antro pilórico e canal pilórico) 9 - Ureter, ducto deferente, glândula seminal e ampola do ducto deferente. 10 - a) Artérias gástricas curtas e Artérias gástricas posteriores b) Ramos pancreáticos da Artéria Esplênica c) Artéria pancreaticoduodenal superior e Artéria pancreaticoduodenal inferior 11 - a) Nervo Vago b) Nervos esplâncnicos menor e imo c) Plexo mesentérico superior d) Simpática 12 - Válvula anal, músculo esfíncter externo do ânus, bulbo do pênis e Veia dorsal profunda do pênis 13 - Fundo da vesícula biliar, colo do pâncreas, junção duodenojejunal e hilos renais. 14 - Bulbo do vestíbulo, glande do clitóris, óstio externo da uretra e comissura posterior dos lábios. 15 - a) Plano escapular ou medioescapular b) Crista ilíaca c) Nervo subcostal, ramo de L1 (N. hipogástrico e N. ilioinguinal) 16 - Arco tendíneodo músculo levantador do ânus, Artéria glútea inferior, Artéria pudenda interna e Corpo adiposo da fossa isquioanal 17 - a) Nervos toracoabdominais 7,8 e 9 b) Linfonodos paraesternais e axilares. 18 - Fáscia renal, Veia gonadal esquerda, Veia suprarrenal esquerda e cápsula adiposa do rim (gordura perirrenal) 19 - a) Fáscia transversal ou tecido extraperitoneal b) Nervo iliohipogástrico c) Linfonodos inguinais superficiais e profundos d) Espaço subcutâneo do períneo / Espaço profundo do períneo 20 - Músculo isquiocavernoso, Nervo dorsal do pênis, membrana do períneo e corpo do períneo. 21 - a) Fáscia Membranácea Parietal da Pelve b) Arco tendíneo da fáscia da pelve c) Septo retovesical d) Espaço profundo do períneo 22 - Pele, tela subcutânea, lâmina anterior da bainha do músculo reto do abdome, músculo reto do abdome, lâmina posterior da bainha do músculo reto do abdome, fáscia transversal, tecido extraperitoneal e peritônio parietal.
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