Goniometria: Medição de Ângulos Articulares

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Goniometria
Monitoras: Ana Paula G. Adomaitis 
Caroline Lemes Mendonça 
O que é? 
Goniometria refere-se à medida de ângulos articulares; 
Tem como finalidade a mensuração da amplitude de movimento (ADM) de cada articulação; 
É um método fácil, prático e econômico;
Instrumento utilizado é o goniômetro; 
 
 
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ADM- Amplitude de movimento
Quantidade de movimento de uma articulação;
Chamamos de arco de movimento o valor inicial e final da ADM; 
Posição inicial = anatômica, exceto em movimentos de rotação;
Os movimentos podem estar normal, aumentado (hipermóvel) ou diminuído (hipomóvel); 
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ADM- Amplitude de movimento
Ativa: Quantidade de movimento realizada por um indivíduo sem auxílio; 
Vantagens- O examinador consegue informações exata sobre capacidade, coordenação e força muscular;
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ADM- Amplitude de movimento 
Passiva: Quantidade de movimento articular realizada pelo examinador sem ajuda do indivíduo; 
Vantagens- Informações sobre a integridade das superfícies articulares e da extensibilidade da cápsula articular.
Obs.: geralmente alcançamos valores maiores
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Objetivos da Goniometria
Os valores podem fornecer informações para:
Determinar a presença ou não de disfunção; 
Diagnóstico; 
Estabelecer os objetivos do tratamento; 
Avaliar a evolução do paciente; 
Direcionar a fabricação de órteses; 
Pesquisa.
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posições
Posição Neutra
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Posição Anatômica
Posição Funcional
Planos 
Movimentos articulares acontecem em 3 planos: frontal, sagital e transversal. 
Plano sagital: divide o corpo em direita e esquerda, neste plano ocorrem movimentos de flexão e extensão; 
Plano Frontal/coronal: divide o corpo em anterior e posterior, o movimento neste plano é de adução e abdução; 
Plano Transversal/horizontal: Divide o corpo em superior e inferior, e o movimento que ocorre é o de rotação; 
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Eixos
São linhas imaginárias que penetram nos três planos (entram perpendicular ao plano)
Eixo médio lateral: vem da direita para esquerda e vice-versa; (plano sagital)
Eixo antero posterior: vem da região anterior para a posterior; (plano frontal)
Eixo Vertical: vem de cima para 
baixo (linha de gravidade); (plano transversal) 
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Planos e Eixos 
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COLUNA CERVICAL
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Goniometria de Coluna Cervical
FLEXÃO
ADM: 0° - 65°
Posicionamento: Sentado ou em pé 
Posição inicial do goniômetro:90° 
Eixo: Pavilhão auditivo externo
Braço Fixo: Alinhado com a linha medial vertical da cabeça
Braço móvel:Fossas nasais 
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EXTENSÃO
ADM: 0° - 50°
Posicionamento: sentado ou em pé 
Posição inicial do goniômetro:90°
Eixo: Pavilhão auditivo externo
Braço Fixo: Alinhado com a linha medial vertical da cabeça
Braço móvel: Fossas nasais
 
Goniometria de Coluna Cervical
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Goniometria de Coluna Cervical
INCLINAÇÃO DIREITA E ESQUERDA
ADM: 0° - 45°
Posicionamento: Sentado
Posição inicial do goniômetro:180°
Eixo: Processo espinhoso de C7
Braço Fixo: Alinhada à coluna vertebral (baixo)
Braço Móvel:Linha média da cabeça
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Goniometria de Coluna Cervical
ROTAÇÃO DIREITA E ESQUERDA
ADM: 0° - 60°/80°
Posicionamento: sentado ou DD
Posição inicial do goniômetro:90°
Eixo: Em cima da cabeça (vértex)
Braço Fixo: Alinhado com a linha biacromial
Braço Móvel: ponta do nariz 
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coluna tóraco lombar
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Goniometria de Coluna tóraco lombar 
INCLINAÇÃO DIREITA E ESQUERDA
ADM: 30 - 40°
Posicionamento: paciente em pé
Posição inicial do Goniômetro: 180°
Eixo: Processo espinhoso de S1
Braço Fixo: sobre o sacro
Braço Móvel: alinhado com a coluna, acompanha C7
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Goniometria de Coluna toraco lombar
FLEXÃO 
ADM: 0 - 80°
Posicionamento: em pé, pés juntos e alinhados
Posição inicial do Goniômetro: 180°
Eixo: ao nível de trocanter maior do fêmur
Braço Fixo: região lateral da coxa
Braço Móvel: acompanha a linha média axilar
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Goniometria de Coluna toraco lombar
EXTENSÃO
ADM: 0 - 30°
Posicionamento: em pé, pés juntos e alinhados
Posição inicial do Goniômetro: 180°
Eixo: ao nível de trocanter maior do fêmur
Braço Fixo: região lateral da coxa
Braço Móvel: acompanha a linha média axilar
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MEMBROS SUPERIORES
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Goniometria de Membros superiores
ABDUÇÃO 
ADM: 0° - 180°
Posicionamento: DD
Posição inicial do goniômetro: 0°
Eixo: Acrômio (anterior)
Braço Fixo: Linha média axilar
Braço Móvel: Linha medial do úmero 
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ADUÇÃO
ADM: 0° - 30°
Posicionamento:DD 
Posição inicial do goniômetro: 0°
Eixo: Acrômio (anterior)
Braço Fixo:Linha média axilar
Braço Móvel: Linha medial do úmero 
Goniometria de Membros superiores
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Goniometria de Membros superiores
FLEXÃO DE OMBRO
ADM: 0° - 170°/180°
Posicionamento: DD 
Posição inicial do goniômetro: 0°
Eixo: Cabeça do úmero (lateral)
Braço Fixo: Linha média da axila 
Braço Móvel: Acompanha o úmero
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Goniometria de Membros superiores
EXTENSÃO DE OMBRO 
ADM: 0° - 40°/ 60°
Posicionamento: DV 
Posição inicial do goniômetro: 0° 
Eixo: cabeça do úmero (lateral)
Braço Fixo: Linha média da axila
Braço Móvel: Acompanha o úmero
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Goniometria de Membros superiores
ROTAÇÃO INTERNA E EXTERNA
ADM: I- 0°-70° E- 0°-90°
Posicionamento:DD
Posição inicial do goniômetro: 0°
Eixo: cotovelo (projeção da cabeça do úmero)
Braço Fixo: 3° dedo da mão
Braço Móvel: 3° dedo da mão
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Goniometria de Membros superiores
ÂNGULO DE CARREGAMENTO DO COTOVELO 
Na posição de extensão do cotovelo, a ulna e o úmero formam este ângulo devido à assimetria da tróclea;
Homens: 5° 
Mulheres: 10° - 15° 
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Goniometria de Membros superiores
VALGO DE COTOVELO
ADM:M> 10°-15° H> 5°
Posicionamento: sentado ou em pé
Posição inicial do goniômetro: 180°
Eixo: Fossa cubital 
Braço Fixo: Diáfise do úmero
Braço Móvel: Linha média entre o rádio e a ulna (antebraço)
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Goniometria de Membros superiores
DEFORMIDADE EM RIFLE DO COTOVELO (VARO)
Diminuição do ângulo de carregamento, podendo ocorrer em função de traumatismo (fratura supracondiliana);
Homens: 5°
Mulheres: 10°
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Goniometria de Membros superiores
VARO DE COTOVELO
Posicionamento: Sentado ou em pé 
Posição inicial do goniômetro: 180° 
Eixo: Fossa cubital
Braço Fixo: Diáfise do úmero
Braço Móvel: Linha média entre rádio e ulna (antebraço)
 
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Goniometria de Membros superiores
FLEXÃO DE COTOVELO
ADM: 0° - 150°
Posicionamento: DD 
Posição inicial do goniômetro: 0°
Eixo: Borda cubital
Braço Fixo: Linha média longitudinal
Braço Móvel: Segue o 5° dedo
 
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EXTENSÃO DE COTOVELO 
ADM: 0°- 10°
Posicionamento: DD permitindo a extensão
Posição inicial do goniômetro: 0°
Eixo: Borda cubital 
Braço Fixo: Linha média longitudinal
Braço Móvel: Segue o 5° dedo
Goniometria de Membros superiores
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Goniometria de Membros superiores
PRONAÇÃO 
ADM: 90°
Posicionamento: Sentado com o cotovelo fletido 
Posição inicial do goniômetro: 0° 
Eixo: proc. estilóide do rádio
Braço Fixo: Paralelo a linha do úmero
Braço Móvel: Paralelo a linha do úmero 
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Goniometria de Membros superiores
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SUPINAÇÃO 
ADM: 0° - 60°/80°
Posicionamento:Sentado com o cotovelo fletido
Posição inicial do goniômetro: 0°
Eixo: proc. estilóide da ulna 
Braço Fixo: Paralelo a linha do úmero
Braço Móvel: Paralelo a linha do úmero
Goniometria de Membros superiores
FLEXÃO DE PUNHO
ADM: 20 - 30°
Posicionamento:sentado, antebraço em pronação para fora da mesa
Posição inicial do goniômetro:180° 
Eixo: sobre superfície medial de punho
Braço Fixo: sobre a face medial da ulna
Braço Móvel: superfície medial do 5° metacarpo
 
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Goniometria de Membros superiores
EXTENSÃO DE PUNHO
ADM: 35 - 70°
Posicionamento:sentado, antebraço em pronação para fora da mesa
Posição inicial do goniômetro:180° 
Eixo: sobre superfície medial de punho
Braço Fixo: sobre a face medial da ulna
Braço Móvel: superfície medial do 5° metacarpo
 
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Goniometria de Membros superiores
DESVIO RADIAL DE PUNHO
ADM: 20 - 30°
Posicionamento:sentado, antebraço em pronação
Posição inicial do goniômetro:180° 
Eixo: sobre articulaçãoradiocarpal
Braço Fixo: sobre a região posterior do antebraço, apontando p/ epicôndilo lateral do úmero
Braço Móvel: acompanha o 3° metacarpo
 
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Goniometria de Membros superiores
DESVIO ULNAR DE PUNHO
ADM: 30 - 40°
Posicionamento:sentado, antebraço em pronação
Posição inicial do goniômetro:180° 
Eixo: sobre articulação radiocarpal
Braço Fixo: sobre a região posterior do antebraço, apontando p/ epicôndilo lateral do úmero
Braço Móvel: acompanha o 3° metacarpo
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MEMBROS INFERIORES
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Goniometria de Membros Inferiores
ABDUÇÃO DE QUADRIL 
ADM: 45 - 50°
Posicionamento:DD
Posição inicial do goniômetro:90° 
Eixo: sobre a EIAS
Braço Fixo:alinhado com a EIAS oposta
Braço Móvel:alinhado com a linha média longitudinal do fêmur 
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Goniometria de Membros Inferiores
ADUÇÃO DE QUADRIL 
ADM: 0 - 30°
Posicionamento:DD
Posição inicial do goniômetro:90° 
Eixo: sobre a EIAS
Braço Fixo:alinhado com a EIAS oposta
Braço Móvel:alinhado com a linha média longitudinal do fêmur
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Goniometria de Membros Inferiores
FLEXÃO DE QUADRIL 
ADM: 120 - 140°
Posicionamento: DD
Posição inicial do goniômetro: 0°
Eixo: sobre o trocanter maior
Braço Fixo: linha média da pelve
Braço Móvel: acompanha a linha médio lateral do fêmur
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Goniometria de Membros Inferiores
EXTENSÃO DE QUADRIL 
ADM: 10 - 30°
Posicionamento: DV
Posição inicial do goniômetro: 0°
Eixo: sobre o trocanter maior
Braço Fixo: linha média da pelve
Braço Móvel: acompanha a linha médio lateral do fêmur
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Goniometria de Membros Inferiores
ROTAÇÃO INTERNA DE QUADRIL 
ADM: 40 - 45°
Posicionamento:sentado com joelho a 90° e pernas pendentes
Posição inicial do goniômetro: 0°
Eixo: centro da patela
Braço Fixo: alinhado com a linha média da perna
Braço Móvel: sobre o braço fixo, acompanha a linha média da perna 
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Goniometria de Membros Inferiores
ROTAÇÃO EXTERNA DE QUADRIL 
ADM: 45 - 50°
Posicionamento:sentado com joelho a 90°
Posição inicial do goniômetro: 0°
Eixo: centro da patela
Braço Fixo: alinhado com a linha média da perna
Braço Móvel: sobre o braço fixo, acompanha a linha média da perna 
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Goniometria de Membros INFERIORES
FLEXÃO DE JOELHO
ADM: 135 - 150°
Posicionamento: DD
Posição inicial do goniômetro:180°
Eixo: sobre epicôndilo lateral
Braço Fixo: linha médio lateral da coxa, apontando para trocanter maior
Braço Móvel: acompanha maléolo lateral
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Goniometria de Membros INFERIORES
EXTENSÃO DE JOELHO
ADM: 0 - 10°
Posicionamento: DV
Posição inicial do goniômetro:180°
Eixo: sobre epicôndilo lateral
Braço Fixo: linha médio lateral da coxa, apontando para trocanter maior
Braço Móvel: acompanha maléolo lateral
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Goniometria de Membros INFERIORES
FLEXÃO PLANTAR DO TORNOZELO
ADM: 0 - 50°
Posicionamento: DD
Posição inicial do goniômetro: 90°
Eixo: sobre o maléolo lateral
Braço Fixo: alinhada com a linha média lateral da perna
Braço Móvel: acompanha o 5° metatarso
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Goniometria de Membros INFERIORES
DORSIFLEXÃO DO TORNOZELO
ADM: 20 - 30°
Posicionamento: DV
Posição inicial do goniômetro: 90°
Eixo: sobre o maléolo lateral
Braço Fixo: alinhada com a linha média lateral da perna
Braço Móvel: acompanha o 5° metatarso
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Goniometria de Membros INFERIORES
INVERSÃO DO TORNOZELO
ADM: 0 - 35°
Posicionamento: DV com os pés para fora da maca
Posição inicial do goniômetro: 180°
Eixo: sobre o calcâneo (inserção tendão)
Braço Fixo: alinhada com a linha média da perna (panturrilha)
Braço Móvel: acompanha a linha média do calcâneo
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Goniometria de Membros INFERIORES
EVERSÃO DO TORNOZELO
ADM: 0 - 15°
Posicionamento: DV com os pés para fora da maca
Posição inicial do goniômetro: 180°
Eixo: sobre o calcâneo (inserção tendão)
Braço Fixo: alinhada com a linha média da perna (panturrilha)
Braço Móvel: acompanha a linha média do calcâneo
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Exercício de Fixação 
https://forms.gle/WP6NwPKYhJTVQgS8A
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Referências 
MARQUES, P. A.; Manual de goniometria. 2. ed. Barueri, SP, Manole, 2003. 
TABOADELA, C. H.; Goniometría - Una herramienta para la evaluación de las incapacidades laborales. 1a ed. Buenos Aires, Associart ART, 2007.
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